Diccycloverine hydrochloride thuộc loại thuốc chống co thắt có thể ngăn chặn các thụ thể muscarinic. Nó cũng có tác dụng kháng cholinergic, có tác dụng thư giãn các vùng cơ trơn. Do đó, các loại thuốc có nó trong thành phần làm giảm tốt các cơn đau quặn thận, ruột và mật, giảm đau đáng kể trong thời kỳ kinh nguyệt, được sử dụng trong sự phát triển của chứng táo bón co cứng, co thắt tiểu khung và hội chứng ruột kích thích.
Tính chất dược lý của chất này
Diccycloverine hydrochloride có tác dụng kháng cholinergic, giảm co thắt cơ, chống co thắt. Nó giúp loại bỏ sự co thắt của các cơ trơn của các cơ quan tiêu hóa và làm giảm hội chứng đau do chúng gây ra. Trong nghiên cứu khoa học thực hiện trên động vật (trongnghiên cứu ống nghiệm bằng cách sử dụng ruột chuột lang cô lập) cho thấy hiệu quả của thuốc được trung gian bởi hai cơ chế:
- tác dụng kháng cholinergic cụ thể trên các thụ thể acetylcholine, tương tự như tác dụng của atropine (nếu không - hoạt tính antimuscarinic);
- tác động trực tiếp lên cấu trúc cơ trơn, bằng chứng là chất chính có khả năng ngăn chặn sự co thắt do histamine- và bradykinin gây ra (atropine không làm thay đổi phản ứng với các chất chủ vận này).
Thử nghiệm in vivo ở chó và mèo, dicycloverine có hiệu quả xấp xỉ ngang nhau trong việc co thắt ruột do bari clorua và acetylcholine gây ra. Sự vắng mặt của tác dụng đáng kể của dicycloverine đối với học sinh cũng được chứng minh (trong các thử nghiệm đánh giá tác dụng giãn cơ ở chuột, hoạt tính bằng 1/500 hoạt động của atropine), trên hoạt động của tuyến nước bọt (trong các thử nghiệm trên thỏ, 1/300 hoạt động của atropine đã được thể hiện).
Dữ liệu về khả năng gây đột biến và khả năng gây ung thư của chất chính là dicycloverine hydrochloride không có sẵn. Các nghiên cứu dài hạn trên động vật để đánh giá khả năng gây ung thư đã không được thực hiện. Trong các nghiên cứu trên chuột, khi sử dụng với liều lượng lên đến 100 mg / kg, chất này không ảnh hưởng xấu đến việc thụ thai và sinh sản.
Dược động học
Diccycloverine hydrochloride được hấp thu tốt, dễ dàng và nhanh hơn sau khi tiêm bắp (sau 10 phút) so với sau khi uống (sau 60 phút). Khoảng thời giannửa đời thải trừ là 1,8 giờ. Bài tiết sau 10 giờ qua nước tiểu (khoảng 85%) và một lượng nhỏ theo phân.
Thành phần và hình thức giải phóng dược chất này
Theo hướng dẫn, dicycloverine hydrochloride được sản xuất ở dạng bột kết tinh màu trắng, không mùi và không vị. Chất dễ tan trong nước, cloroform, etanol, ít tan trong ete. Trọng lượng phân tử của chất là 345,97. Nó không được sản xuất như một loại thuốc độc lập, nhưng được bao gồm trong các loại thuốc như Trigan, Dolospa và những loại khác.
Không phải ai cũng biết rằng đây là dicycloverine hydrochloride.
Chỉ định kê đơn thuốc dựa trên chất này
Danh sách các chỉ định chính cho việc sử dụng dược chất này bao gồm:
- co thắt các cơ trơn của các cơ quan nội tạng;
- cơn đau quặn gan, ruột và thận;
- răng, nhức đầu, đau nửa đầu;
- rong kinh;
- đau cơ;
- đau dây thần kinh;
- bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm kèm theo triệu chứng sốt.
Chống chỉ định
Mặc dù thuốc có chứa dicycloverine hydrochloride được sử dụng rộng rãi, nhưng trước khi dùng, bạn cần đọc kỹ hướng dẫn, trong đó liệt kê danh sách chống chỉ định. Chúng bao gồm các tình trạng bệnh lý sau:
- quá mẫn cảm;
- viêm loét đại tràng ở thể nặng(khi dùng với liều lượng cao, mức độ nhu động ruột có thể giảm, dẫn đến hình thành liệt ruột; việc sử dụng thuốc có thể góp phần phát triển hoặc làm trầm trọng thêm một biến chứng nguy hiểm như megacolon độc hại);
- bệnh lý tắc nghẽn của hệ tiêu hóa, đường tiết niệu và gan;
- viêm loét dạ dày tá tràng;
- viêm thực quản trào ngược;
- tình trạng bất ổn của hệ thống tim mạch;
- chảy máu;
- bệnh tăng nhãn áp và các bệnh lý về mắt khác;
- bệnh nhược cơ;
- dưới 6 tháng tuổi.
Thận trọng và có sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa, các loại thuốc có chứa dicycloverine hydrochloride nên được sử dụng cho bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan hoặc thận, điều trị đồng thời với thuốc giảm đau và thuốc chống viêm khác, với thuốc chống đông máu và thuốc có tác dụng trực tiếp lên hệ thần kinh trung ương. Bạn cũng nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn đang dùng domperidone, metoclopramide hoặc cholestyramine.
Mô tả chi tiết về dicycloverine hydrochloride trong hướng dẫn được đưa ra.
Cách sử dụng và liều lượng
Thuốc dựa trên chất này được kê đơn cho người lớn và trẻ em trên 15 tuổi, 1 viên không quá 3 lần một ngày. Liều duy nhất tối đa là 2 viên, mỗi ngày - 4 viên. Thời gian nhập viện mà không hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa - không quá ba ngày khi được kê đơn dưới dạng thuốc mêthuốc và hai ngày - dưới dạng thuốc hạ sốt. Với việc sử dụng kéo dài các chế phẩm dược lý như vậy, cần phải theo dõi hình ảnh của máu ngoại vi và trạng thái chức năng của gan.
Không nên dùng quá liều lượng hàng ngày. Chỉ có thể tăng hoặc sử dụng lâu hơn dưới sự giám sát của bác sĩ, vì sử dụng quá liều hoạt chất chính có thể gây suy gan.
Tác dụng phụ của chất
Chế phẩm có chứa dicycloverine hydrochloride có thể gây ra một số phản ứng có hại, tuy nhiên không phải lúc nào bạn cũng cần lưu ý khi sử dụng thuốc. Một số trong số chúng có thể xảy ra rất hiếm, nhưng chúng để lại hậu quả nghiêm trọng. Trong trường hợp phát hiện các hiện tượng như vậy, đặc biệt là trong một thời gian dài, cần đến bác sĩ khẩn cấp.
Dicycloverine hydrochloride có thể gây ra những tác động tiêu cực sau:
- khô miệng;
- mờ mắt;
- chóng mặt;
- buồn nôn;
- tăng buồn ngủ;
- nhược điểm chung;
- cảm xúc hoang mang, lo lắng;
- phân bị rối loạn (táo bón);
- rối loạn vị giác;
- biếng ăn;
- tăng nhãn áp;
- nhịp tim tăng;
- phản ứng dị ứng;
- giảm tiết mồ hôi.
Quá liều dicycloverine hydrochloride
Nếu thuốc được sử dụng trêncơ sở của hoạt chất này trong một thời gian dài hoặc với sự gia tăng liều lượng khuyến cáo, các biểu hiện quá liều có thể phát triển. Các triệu chứng này bao gồm:
- nhức đầu;
- nôn, buồn nôn;
- mắt mờ kéo dài, giãn đồng tử;
- sốt, khô da;
- chóng mặt;
- khó nuốt;
- khô miệng;
- kích thích hệ thần kinh trung ương.
Ngoài ra, có thể có hiệu ứng curariform (phong tỏa thần kinh cơ góp phần vào sự phát triển của yếu cơ và dẫn đến tê liệt trong một số trường hợp).
Trị liệu của tình trạng bệnh lý này bao gồm gây nôn, rửa dạ dày, uống than hoạt hoặc các chất hấp thụ đường ruột khác. Để loại bỏ tình trạng căng thẳng thần kinh, các thuốc có tác dụng an thần (benzodiazepin, barbiturat tác dụng ngắn) được sử dụng. Thuốc cholinergic thích hợp có thể được sử dụng khi được chỉ định làm thuốc giải độc.
Tương tác thuốc
Tác dụng chính của dicycloverine, bao gồm cả tác dụng phụ, có thể làm tăng tác dụng của thuốc có hoạt tính kháng cholinergic: thuốc chống loạn nhịp tim nhóm I (ví dụ, quinidine), thuốc kháng histamine, thuốc chống loạn thần (ví dụ, phenothiazine), thuốc ngăn chặn monoamine oxidase, benzodiazepine, thuốc giảm đau gây mê, nitrit và nitrat, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc cường giao cảm. Thuốc kháng cholinergic có thể làm mất tác dụng của thuốc chống tăng nhãn ápcác loại thuốc. Khi tăng nhãn áp, thuốc kháng cholinergic có thể gây nguy hiểm khi sử dụng đồng thời với corticosteroid.
Thuốc kháng cholinergic có thể cản trở sự hấp thu digoxin trong đường tiêu hóa và kết quả là làm tăng nồng độ chất này trong máu. Thuốc kháng cholinergic có thể chống lại tác dụng của chất làm thay đổi nhu động của hệ tiêu hóa (metoclopramide). Thuốc kháng acid trong một số trường hợp có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu của thuốc kháng cholinergic, vì vậy nên tránh sử dụng kết hợp chúng. Sự ức chế sản xuất axit clohydric của thuốc kháng cholinergic làm mất tác dụng của các chất được sử dụng trong kiểm tra sự tiết dịch vị hoặc để điều trị chứng achlorhydria.
Điều này xác nhận hướng dẫn sử dụng cho dicycloverine hydrochloride.
Khuyến nghị Đặc biệt
Khi sử dụng các loại thuốc này, nên tránh các loại công việc chuyên môn nguy hiểm và các hoạt động khác đòi hỏi sự tập trung cao độ và tốc độ của các phản ứng thần kinh và vận động.
Khi điều trị kéo dài, cần phải theo dõi các đặc tính của máu ngoại vi và chức năng của gan.
Viên nào chứa dicycloverine hydrochloride?
Thuốc và các chất tương tự của chúng
Chất này có sẵn như là nguyên tố hoạt động chính trong các chất sauchế phẩm dược lý:
- "Trigan";
- "Dolospa".
Những loại thuốc này có thành phần tương tự nhau. Cũng có một số chất tương tự chỉ giống nhau về tác dụng điều trị. Danh sách của họ bao gồm:
- "Không-shpa";
- "Drotaverine";
- "Baralgin";
- Spazgan;
- "Ketanov";
- "Pentalgin";
- "Tempalgin";
- Caffetin;
- Avisan;
- "Bendazol";
- "Altaleks";
- "Dibazol";
- "Driptan";
- Galidor;
- "Duspatalin";
- Librax;
- "Dicetel";
- "Kellin";
- Niaspam;
- Novitropan;
- "Papaverine";
- "Platifillin";
- Spasmol;
- Spazmonet;
- "Spasmocystenal";
- "Kênh đào";
- Enablex.
Chất tương tự với dicycloverine hydrochloride nên được bác sĩ lựa chọn.
Cần phải sử dụng các loại thuốc cơ bản hoặc thay thế chúng bằng các chất tương tự, có tính đến bản chất của bệnh và trước đó đã đọc danh sách chống chỉ định.
Chúng tôi đã xem xét nó là gì - dicycloverine hydrochloride.
