Thú cưng đối với nhiều người là thành viên đầy đủ của gia đình. Chó, mèo tiếp xúc hàng ngày với cả người lớn và trẻ nhỏ. Trong các làng, hầu như gia đình nào cũng có thể gặp gia súc, cừu hoặc lợn. Tuy nhiên, bất kỳ vật nuôi nào cũng có thể gây ra căn bệnh truyền nhiễm nguy hiểm - bệnh lở mồm long móng. Ở người, bệnh nặng. Trong bài viết hôm nay, chúng tôi sẽ đi sâu hơn về các biểu hiện chính và phương pháp điều trị của nó.
Chứng chỉ y tế
LMLM là một bệnh lý truyền nhiễm cấp tính xảy ra do sự xâm nhập của một loại vi rút cụ thể vào cơ thể. Nó đã được khoa học biết đến hơn 400 năm, nhưng tác nhân gây bệnh chỉ được xác định vào năm 1897 bởi Frotem và Lefleur. Các nhà khoa học nhận thấy một hình ảnh lâm sàng tương tự ở người và động vật, vì vậy họ bắt đầu quan tâm đến các biểu hiện của bệnh. Trong cả hai trường hợp, nó được đánh dấu:
- loét miệng;
- chảy nhiều nước miếng;
- tổn thương cơ xương và cơ tim;
- yđộng vật cũng bị ảnh hưởng bởi những vùng cơ thể không có lông cừu.
Tác nhân truyền nhiễm
Tác nhân gây bệnh lở mồm long móng ở người là một loại vi rút thuộc giống Aphtoviruses. Có thể nói một cách an toàn là do nhóm vi sinh vật có khả năng chống chọi cực tốt với các yếu tố bên ngoài. Không thể loại bỏ vi rút bằng chất khử trùng, làm khô hoặc đông lạnh. Nó vẫn hoạt động trong đất và nước. Sự phá hủy chỉ xảy ra khi tiếp xúc lâu dài với tia cực tím hoặc khi được làm nóng với việc xử lý đồng thời với các dung dịch kiềm.
Các con đường lây nhiễm
FMD chọn động vật nuôi chủ yếu là Arodactyl (dê, lợn, ngựa, cừu) làm mục tiêu. Các trường hợp lây truyền bệnh do người tiếp xúc với mèo, chó, thỏ và chuột cũng đã được ghi nhận. Các đợt bùng phát của bệnh xảy ra dưới dạng thành dịch. Những người đã khỏi bệnh có thể lại trở thành người mang vi-rút và truyền cho người khác.
LMLM ở người có thể gọi là bệnh nghề nghiệp. Cơ hội ký hợp đồng đặc biệt cao đối với những người lao động làm việc trong lĩnh vực nông nghiệp và trông coi gia súc. Chúng ta đang nói về bác sĩ thú y, người giúp việc, người dọn dẹp chuồng.
Có một số cách vi-rút có thể truyền từ động vật sang người:
- trên không;
- trực tiếp (khi chăm sóc động vật bị bệnh và do trầy xước hoặc vết cắt trên da);
- qua các vật thể bị nhiễm phân hoặc nước bọt của người bệnh.
Nhiễm trùng có thể xảy ra khi tiêu thụsữa tươi hoặc thịt từ cừu hoặc lợn không lành mạnh. Đây là loại nhiễm trùng phổ biến nhất và chiếm tới 65% tổng số trường hợp.
Đặc điểm cơ chế bệnh sinh
Virus FMD xâm nhập vào cơ thể người qua các mô niêm mạc hoặc các vi khuẩn trên da. Ở khu vực cổng ra vào, một aphtha được hình thành - một vết loét nhỏ. Thời gian ủ bệnh của bệnh lở mồm long móng ở người kéo dài từ 2 - 6 ngày (một số trường hợp hiếm thì thời gian này kéo dài đến 10 ngày). Ở giai đoạn cuối, vi rút xâm nhập vào máu và bắt đầu lây lan khắp cơ thể.
Sau một thời gian, nó lại bám trên niêm mạc miệng, hậu quả là trên đó xuất hiện các vết apxe và mụn nước. Các lỗ hình thành có đường kính ít nhất là 5 cm và chứa đầy chất tiết huyết thanh. Mụn nước có thể được tìm thấy không chỉ trong khoang miệng mà còn trên da xung quanh móng tay, kẽ ngón tay và ngón chân.
Hình ảnh lâm sàng
Bệnh khởi phát thường cấp tính. Bệnh nhân kêu ớn lạnh. Sau khoảng 3-4 giờ, nhiệt độ tăng mạnh lên 39 độ. Các triệu chứng FMD ở người trong giai đoạn này cũng được biểu hiện bằng đau đầu, giảm cảm giác thèm ăn và cơ bắp khó chịu.
Một lúc sau, bệnh cảnh lâm sàng thay đổi và được bổ sung bởi các rối loạn sau:
- cảm giác bỏng rát trong miệng;
- đau dữ dội khi nhai thức ăn;
- aphthous phát ban trên màng nhầy;
- dấu hiệu viêm trong miệng;
- tiết nhiều nước bọt.
Nhiệt độ caothường tồn tại trong 5-6 ngày. Khi các biểu hiện ban đầu của cơn sốt giảm dần, xét nghiệm máu cho thấy số lượng bạch cầu ái toan tăng lên.
BệnhLMLM ở người lớn được dung nạp khá dễ dàng. Tuy nhiên, cơ thể của trẻ rất khó đối phó với nó. Phát ban trên màng nhầy nhiều hơn nhiều và cảm giác đau đớn cũng mạnh hơn. Với một hệ thống miễn dịch suy yếu, đường tiêu hóa tham gia vào quá trình bệnh lý, kèm theo đó là chứng khó tiêu.
Phương pháp Chẩn đoán
Ở người, các triệu chứng của bệnh lở mồm long móng rất khó nhầm lẫn với các biểu hiện của bệnh lý khác. Bệnh có hình ảnh lâm sàng rõ rệt. Mặt khác, sự hiện diện của các dạng bệnh đã bị xóa và sự tương tự của các triệu chứng với các rối loạn khác phần nào làm phức tạp thêm chẩn đoán. Ví dụ, bệnh chân tay miệng có thể bị nhầm lẫn với bệnh thủy đậu, ban đỏ và viêm miệng herpes. Trong mọi trường hợp, nếu cảm thấy không khỏe, bạn nên nhờ bác sĩ giúp đỡ.
Chẩn đoán bệnh bắt đầu bằng việc kiểm tra bệnh nhân và nghiên cứu tiền sử của anh ta. Chuyên gia có thể hỏi một số câu hỏi làm rõ để có được bức tranh toàn cảnh. Ví dụ, gần đây có tiếp xúc với động vật bị bệnh không, bệnh nhân có ăn sữa tươi không, anh ta sống ở khu vực nào, v.v. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được chỉ định bổ sung:
- xét nghiệm máu và phân;
- xét nghiệm huyết thanh để phát hiện kháng thể chống lại mầm bệnh trong máu.
Nếu chẩn đoán sơ bộ được xác nhận, bệnh nhân phải nhập viện bắt buộc. Trong bộ phận chuyên mônanh ta phải dành ít nhất 2 tuần trong bệnh viện dưới sự giám sát của các bác sĩ. Điều trị cụ thể của bệnh lý không được cung cấp. Liệu trình tiêu chuẩn nhằm ngăn chặn các dấu hiệu đầu tiên của bệnh chân tay miệng ở người, ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.
Liệu pháp
Để bình thường hóa tình trạng của bệnh nhân và giảm các triệu chứng khó chịu, các nhóm thuốc sau được sử dụng:
- Thuốc kháng vi-rút dùng tại chỗ (Bonafton, Vivorax).
- Thuốc xịt sát trùng ("Miramistin", "Oracept"). Chúng ngăn ngừa thêm bệnh nhiễm trùng thứ cấp.
- Thuốc kháng vi-rút sử dụng bên trong ("Acyclovir", "Kagocel", "Ingavirin"). Những loại thuốc như vậy được sử dụng như một phần của liệu pháp phức tạp.
- Thuốc kháng histamine ("Suprastin", "Tavegil"). Những loại thuốc này được kê đơn để ngăn ngừa các phản ứng dị ứng.
Ngoài ra, liệu pháp điều trị triệu chứng có thể được kê đơn, bao gồm dùng thuốc hạ sốt và giảm đau (Panadol, Nurofen). Trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, thuốc kháng sinh được kê đơn. Đối với các mục đích tăng cường chung, phức hợp vitamin được sử dụng.
Vật lý trị liệu
Các thủ tục vật lý trị liệu khác nhau giúp giảm viêm và đẩy nhanh đáng kể việc chữa lành các khu vực bị ảnh hưởng. Ví dụ, tia laser cho kết quả xuất sắc. Điều trị bệnh chân tay miệng ở người với sự trợ giúp của nó chỉ được thực hiện tại bệnh viện. Đầu tiên về bệnhcác khu vực, bác sĩ bôi dung dịch xanh methylen, sau đó chiếu tia laze trong 5 phút. Quá trình điều trị tiêu chuẩn bao gồm tối đa 10 liệu trình.
Ở người, bệnh lở mồm long móng luôn kèm theo tổn thương niêm mạc. Để loại bỏ rối loạn này, liệu pháp khí dung được sử dụng. Do sự nhiễm điện sớm, thuốc tồn tại trong các mô lâu hơn. Thuốc tự xâm nhập vào cơ thể dưới dạng bình xịt.
Tiên lượng phục hồi
Ở người, bệnh lở mồm long móng có tiên lượng hồi phục thuận lợi. Với sự chăm sóc và điều trị thích hợp, vết thương sẽ không còn dấu vết trên da. Trong thực hành y tế, các trường hợp của quá trình bệnh lý nghiêm trọng cũng được biết đến. Chúng thường xảy ra ở trẻ nhỏ. Chẩn đoán muộn bệnh ở những bệnh nhân thuộc nhóm này có thể dẫn đến biến chứng và thậm chí tử vong.
Thiếu nhập viện kịp thời và bỏ qua liệu pháp theo quy định sẽ dẫn đến hậu quả tiêu cực. Bệnh lở mồm long móng ở người có thể gây viêm cơ tim, phổi. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng huyết phát triển.
Sau khi nhiễm trùng, cái gọi là miễn dịch đặc hiệu loại được hình thành ở bệnh nhân. Đây là một khả năng miễn dịch tự nhiên đối với vi rút. Thời gian của nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả sự hiện diện của các kháng thể trong cơ thể. Thông thường, khoảng thời gian này lên đến 1,5 năm.
Phương pháp Phòng ngừa
Phòng ngừa bệnh LMLM được rút gọn thành phòng chống dịch tễ họccác tình huống trong nông nghiệp. Nếu các triệu chứng của bệnh xuất hiện ở ít nhất một con vật, thì phải tiến hành kiểm dịch nghiêm ngặt. Cá nhân này phải được cách ly và khử trùng hoàn toàn cơ sở. Các sản phẩm chăm sóc, quần áo bảo hộ lao động và tất cả các thiết bị làm việc cũng phải được xử lý. Vấn đề này được giải quyết bởi một dịch vụ vệ sinh đặc biệt.
Để phòng tránh bệnh lở mồm long móng cho người, cần tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn an toàn khi làm việc đồng áng. Rửa tay vào cuối ngày và mặc quần áo bảo hộ trong giờ làm việc.
Vì sự ô nhiễm thường xảy ra qua các sản phẩm từ sữa, các bác sĩ đặc biệt khuyến cáo rằng chỉ nên tiêu thụ chúng sau khi xử lý nhiệt thích hợp. Thịt nên được nấu chín cẩn thận. Nó phải được chiên kỹ. Sau khi nấu ăn, điều quan trọng là phải rửa bát đĩa đã nấu chín và rửa tay thật sạch.
