Sigmoidoscopy là phương pháp nội soi cho phép bạn đánh giá trực quan tình trạng của hậu môn (hậu môn), cũng như kiểm tra niêm mạc trực tràng. Ngoài ra, xét nghiệm RRS giúp bạn có thể kiểm tra đại tràng xích ma xa.
Chỉ dẫn
Thao tác nội soi này được thực hiện nhằm phát hiện các bệnh đường ruột và điều trị kịp thời. Theo quy định, nghiên cứu RRS được chỉ định sử dụng trong các trường hợp nghi ngờ bệnh lý ung thư, trong trường hợp thải ra máu, chất nhầy hoặc mủ từ ruột, rối loạn phân và các quá trình viêm mãn tính ở trực tràng. Chỉ định khám này cũng là bệnh trĩ, nghi ngờ u tuyến tiền liệt ở nam hoặc ung thư các cơ quan vùng chậu ở nữ. Ngoài ra, RRS đường ruột được sử dụng để chuẩn bị nếu cần các thủ thuật nội soi khác (ví dụ, thụt bari hoặc nội soi đại tràng). Nó cũng được thực hiện để phát hiện các vết loét và polyp với khả năng lấy vật liệu để kiểm tra bằng kính hiển vi.
Chống chỉ định. Chuẩn bị cho bệnh nhân
RRS kiểm tra trực tràng không được thực hiện để tìm chảy máu nhiều, nếu cókinh nguyệt ở phụ nữ, bị viêm cấp tính ở hậu môn hoặc khoang bụng, cũng như bị nứt hậu môn cấp tính, hẹp ruột dưới bẩm sinh hoặc mắc phải.
Cần lưu ý rằng điều kiện quan trọng nhất để có thể khám nội soi hậu môn trực tràng là ruột phải được làm sạch tối đa các chất chứa bên trong.
Vì vậy, trước khi thực hiện thao tác này, bạn nên tuân thủ một chế độ ăn uống nhất định. Bệnh nhân buộc phải loại trừ khỏi chế độ ăn uống của họ trái cây tươi, rau, bánh mì đen và các loại đậu, bắp cải dưới mọi hình thức và các loại thực phẩm khác dẫn đến đầy hơi (tăng đầy hơi trong ruột).
Nên nhớ là buổi tối trước khi bác sĩ khám và buổi sáng ngày khám chỉ được uống một lượng nhỏ chất lỏng (có thể uống nước lọc hoặc trà loãng. với đường).
Làm sạch đường ruột bằng thuốc xổ
Để chuẩn bị cho nội soi đại tràng, vào buổi tối trước khi khám, bạn cần làm 2 lần thụt rửa với thời gian cách nhau 15 phút. Vào buổi sáng, việc làm sạch ruột này nên được lặp lại. Nếu cuộc kiểm tra của bác sĩ chuyên khoa proctologist được lên lịch vào nửa đầu ngày, thì bữa sáng sẽ bị cấm. Nếu nội soi sigma vào buổi chiều thì bệnh nhân được ăn sáng nhẹ, nhưng trước khi ra khỏi nhà phải uống thêm một lần thuốc xổ.
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn cách làm sạch ruột dưới đúng cách, bởi vì không có xét nghiệm RRS này là không thể.
Để nắm giữThuốc xổ tẩy rửa nên chuẩn bị cốc của Esmarch, dầu hỏa, một lít nước (nhiệt độ của nó không quá 20 ° C) và một giá ba chân. Quy trình như sau:
• lấp đầy hệ thống sau khi kiểm tra nhiệt độ nước;
• treo cốc của Esmarch trên giá ba chân ở độ cao không quá 30 cm so với người cần làm sạch ruột;
• Bôi trơn đầu bằng Vaseline;
• chúng tôi đặt bệnh nhân nằm nghiêng bên trái (hai chân phải co ở đầu gối và hơi đưa về phía bụng);
• dang mông và đưa đầu vào hậu môn 3 cm về phía rốn rồi song song 10 cm với cột sống;
• rồi mở vòi cho nước chảy vào ruột.
Cách tự làm thuốc xổ tẩy rửa?
Để làm được điều này, bạn cần phải ở tư thế chống khuỷu tay trong phòng tắm, tựa vào khuỷu tay và dùng tay còn lại đưa đầu vào trực tràng. Điều này phải được thực hiện từ từ và rất cẩn thận. Sau đó, bạn cần mở vòi của cốc Esmarch và cho nước vào. Nếu bạn cảm thấy đau, nên chặn đường hút chất lỏng và chờ một chút, thở đều và vuốt bụng.
Cần lưu ý rằng bắt buộc phải kiểm soát lượng nước bơm vào (không nên vượt quá hai lít). Để làm sạch ruột tốt hơn, bạn nên giữ chất lỏng trong ít nhất 10 phút. Nếu có thể, bạn có thể đi bộ hoặc nằm sấp.
Nếu bạn cần đặt 2 lần thụt rửa cùng một lúc, bạn có thể nghỉ giữa hai lần khoảng 45 phút. Điều này là cần thiết để đảm bảo rằng nước rửa được loại bỏ khỏi lần thụt đầu tiên.
Theo yêu cầu của bệnh nhân, bạn có thể sử dụng vi phân đặc biệt (ví dụ: "Mikrolaks"). Chúng được sử dụng qua đường trực tràng. Tác dụng dược lý được quan sát sau 15 phút.
Chuẩn bị nội soi đại tràng không cần thụt tháo
Để làm điều này, hãy dùng các chế phẩm dược lý thích hợp. Thường được sử dụng nhất là:
• "Pháo đài". Vào buổi tối trước khi khám, bệnh nhân nên uống 3 lít nước từ 5 giờ chiều đến 8 giờ tối, trong đó 3 gói chế phẩm được chỉ định trước tiên phải được hòa tan. Khoảng một lít dung dịch nên được tiêu thụ mỗi giờ. Không ăn sáng vào buổi sáng.
• "Dufalak". Vào đêm trước của nội soi sigmoidos, bạn cần uống 2 lít nước từ 18 đến 20 giờ, hòa tan 200 ml xi-rô được chỉ định trong đó. Bữa sáng vào ngày thi cũng bị cấm.
• Nước ngọt Phospho-soda. Nếu cuộc kiểm tra RRS được lên lịch vào nửa đầu ngày, thì vào buổi sáng trước khi làm thủ thuật, thay vì ăn sáng, bạn nên uống một chất lỏng nhẹ. Đó có thể là trà hoặc cà phê, nước trái cây không bã hoặc nước ngọt không ga. Sau đó, trong 100 ml nước lạnh, cần phải hòa tan một gói thuốc và uống dung dịch. Đồng thời, nó nên được rửa sạch bằng 2 cốc nước lạnh. Thay vì bữa trưa, bạn cần tiêu thụ ít nhất 800 ml chất lỏng nhẹ, thay vì bữa tối - một ly khác. Sau đó, bạn cần uống một gói thuốc khác theo cách tương tự như vào buổi sáng.
Tính năng của nội soi sigmoidoscopy
Quy trình RRS được thực hiện nghiêm ngặt khi bụng đói. Để khám, bệnh nhân phải tháoquần áo bên dưới thắt lưng và đặt khuỷu tay lên ghế dài. Với những cơn đau dữ dội ở hậu môn, phương pháp nội soi đại tràng sigma được thực hiện với gây tê tại chỗ. Vì mục đích này, thuốc mỡ với dikain được sử dụng. Một khối quanh hậu môn có thể được thực hiện. Nếu cần, hãy gây mê toàn thân.
Bác sĩ dần dần đưa ống soi trực tràng vào trực tràng và di chuyển nó về phía trước, cung cấp không khí vừa phải, cho phép bạn làm thẳng các nếp gấp của ruột và góp phần hình dung niêm mạc tốt hơn. Sau đó, ống bịt kín được loại bỏ và dưới sự kiểm soát trực quan, ống soi trực tràng được đưa đến đại tràng sigma. Sau khi kiểm tra, ống được lấy ra khỏi lòng ruột theo chuyển động tròn, tiếp tục kiểm tra.
Cần lưu ý rằng kiểm tra RRS hoàn toàn an toàn, chỉ cần thực hiện không đúng phương pháp, thủng ruột có thể phải can thiệp phẫu thuật ngay lập tức.
Đánh giá nội soi sigmoidoscopy
Tôi phải nói ngay rằng cuộc kiểm tra này không đau, nhưng, tất nhiên, khó chịu. Một số bệnh nhân hoàn toàn không cảm thấy khó chịu, trong khi những bệnh nhân khác ít nhất phải gây tê tại chỗ. Thường thì yếu tố quyết định ảnh hưởng đến thái độ đối với nội soi sigmoidoscopy là nỗi sợ hãi về nó.
Để phát hiện các bệnh như ung thư trực tràng hoặc đại tràng sigma, cũng như viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn, phương pháp kiểm tra RRS được sử dụng. Nhận xét của các bác sĩ về quy trình này là tích cực, vì nó rất quan trọng đối với việc chẩn đoán cơn đau ởbụng, máu hoặc các tạp chất khác trong phân, táo bón mãn tính hoặc tiêu chảy và thiếu máu do thiếu sắt không rõ nguyên nhân.
Cũng cần lưu ý rằng nội soi đại tràng được khuyến khích cho tất cả những người trên 55 tuổi để phát hiện sớm khối u trong ruột. Với tính di truyền trầm trọng hơn, quy trình này nên được thực hiện hàng năm.
