Những bà mẹ tương lai đang mong chờ ngày đáng nhớ của con mình chào đời. Thật không may, không phải lúc nào mọi thứ cũng diễn ra theo đúng kế hoạch. Trong gần 80% trường hợp, các vấn đề không lường trước được phát sinh: chuyển dạ kéo dài, chuyển dạ yếu, cố gắng quá đau, dây rốn của em bé bị vướng, và nhiều hơn nữa. Thông thường, các bác sĩ không có biến chứng cho người phụ nữ trong quá trình chuyển dạ và đứa trẻ giải quyết những khó khăn phát sinh trong quá trình này. Bằng cách này hay cách khác, nhưng nếu có chỉ định, thì siêu âm thần kinh được chỉ định cho trẻ sơ sinh. Đó là gì, tại sao một thủ tục như vậy được thực hiện và những bệnh có thể được phát hiện với nó, bài viết này sẽ cho biết.
Nội soi thần kinh là gì?
Dịch từ tiếng Hy Lạp, thuật ngữ "neurosonography" có nghĩa là "nghiên cứu về mô thần kinh". Nó là gì và tại sao một nghiên cứu như vậy được thực hiện? Thủ tục chẩn đoán này đã xuất hiện trong thực hành y tế tương đối gần đây. Nó bao gồm nghiên cứu não của một đứa trẻ sơ sinh bằng cách sử dụng siêu âm với mục đích kiểm tra dự phòng hoặc theo chỉ định của bác sĩ sơ sinh.
Thủ tục học trướcnão chỉ được kê đơn trong những trường hợp hiếm gặp, đe dọa đến tính mạng của em bé. Kể từ khi chẩn đoán như vậy được thực hiện bằng phương pháp chụp cộng hưởng từ với việc sử dụng thuốc gây mê. Kỹ thuật này nguy hiểm với các biến chứng nghiêm trọng và rất không mong muốn đối với cơ thể còn non yếu của trẻ sơ sinh.
Sự ra đời của chẩn đoán siêu âm đã trở thành một bước đột phá thực sự và là “cứu cánh” trong ngành sơ sinh. Chụp siêu âm thần kinh của em bé một cách an toàn nhất có thể để phát hiện các chấn thương bẩm sinh và mắc phải của não ngay từ những phút đầu tiên của cuộc đời em bé. Một phương pháp chẩn đoán như vậy trong thời gian ngắn đã làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh do phát hiện kịp thời các bệnh lý não.
Liệu trình không quá 7-10 phút. Trong thời gian ngắn như vậy, bác sĩ có thể phát hiện các bệnh lý nghiêm trọng, thường không tương thích với cuộc sống cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù ghi nhận thần kinh yêu cầu phân tích chuyên nghiệp. Giải mã các chỉ số là một quá trình tốn nhiều công sức, không rõ ràng, thường đòi hỏi nghiên cứu bổ sung và tính đến nhiều yếu tố bên ngoài.
Chỉ định của đơn thuốc
Bác sĩ có thể đề nghị quy trình chụp siêu âm thần kinh cho cả mục đích phòng ngừa và chỉ định. Chỉ định quy trình siêu âm não trẻ sơ sinh trong các điều kiện sau:
- hoạt động chuyển dạ phức tạp, sử dụng kẹp sản khoa, thuốc để kích hoạt các cơn co thắt;
- thương tật sinh con;
- bẩm sinhkhuyết tật và bệnh lý rõ ràng;
- bệnh di truyền;
- sinh non (sinh non);
- thai sau sinh;
- khi sinh mổ;
- trong trường hợp nhiễm trùng tử cung;
- nếu có tiền sử hồi sức sơ sinh;
- bị chấn thương sọ.
Nội soi thần kinh có an toàn cho trẻ sơ sinh không?
Chụp thần kinh cho trẻ là một thủ thuật an toàn cho trẻ. Siêu âm não hoàn toàn không đau, trẻ không cần thời gian chuẩn bị và hồi phục. Mặc dù vẫn có những cuộc thảo luận trong giới y khoa về sự an toàn hoàn toàn của sóng siêu âm. Những người phản đối kỹ thuật này tin rằng ảnh hưởng của các thủ thuật như vậy sẽ bộc lộ sau đó vài năm, làm giảm khả năng miễn dịch và gây ung thư. Nhưng hiện tại không thể xác nhận hoặc bác bỏ những tuyên bố này.
Trong khi đó, phương pháp ghi thần kinh của não được thực hành rộng rãi cho trẻ sơ sinh trong lồng ấp chăm sóc đặc biệt.
Các loại hình chụp thần kinh
Nội soi thần kinh được phân loại tùy thuộc vào vùng hộp sọ mà siêu âm được thực hiện:
- Thủ thuật phổ biến nhất là thông qua thóp lớn của trẻ sơ sinh.
- Kiểm tra siêu âm qua xương thái dương của hộp sọ cho trẻ lớn hơn có thóp đã phát triển quá mức.
- Qua đường nứt của hộp sọ,có thể hình thành sau chấn thương hoặc phẫu thuật.
Được thực hiện bằng bất kỳ loại hình chụp thần kinh nào ở trên đối với các xạ thủ phòng không ở St. Petersburg. Phòng khám có trình độ chuyên môn cao và được bệnh nhân phản hồi tích cực.
Đặc điểm của quy trình
Một đặc điểm của phương pháp chẩn đoán thần kinh là quy trình như vậy chỉ có thể được thực hiện trong các vết nứt của hộp sọ, vì sóng siêu âm không thể đi qua các xương hợp nhất được tăng cường. Nội soi thần kinh ở trẻ em khá hiệu quả và không có chống chỉ định.
Nó được thực hiện như thế nào?
Thực hiện bằng máy siêu âm cắt lớp thần kinh. Đó là gì và nguyên lý hoạt động của thiết bị là gì? Bác sĩ đặt cảm biến, trước đó đã được bôi trơn bằng một loại gel đặc biệt để loại bỏ bọt khí giữa các bề mặt, vào vùng thóp lớn của trẻ sơ sinh.
Sóng siêu âm được hiển thị từ vỏ sò, tiết lộ các đường viền của não, các thể vùi nội sọ. Kết quả được hiển thị trên màn hình máy tính. Bác sĩ, phân tích bức tranh, đưa ra kết luận sơ bộ.
Tôi có cần chuẩn bị cho thủ tục không?
Neurosonography không yêu cầu đào tạo đặc biệt. Nhưng các bác sĩ khuyên bạn nên cho trẻ ăn trước khi làm thủ thuật để trẻ bình tĩnh và bác sĩ có thể tiến hành thủ thuật một cách hiệu quả.
Neurosonography: giải thích các chỉ số
Giải mã kết quả thu được có thểchỉ một bác sĩ chuyên khoa, vì khi phân tích các chỉ số, cần tính đến các yếu tố bên ngoài khác, ví dụ, tiền sử, cân nặng của trẻ và những yếu tố khác. Ngoài ra, cần lưu ý rằng trong gần 70% trường hợp, những sai lệch nhỏ trong sự phát triển của não được tìm thấy ở trẻ sơ sinh. Nhưng trong vòng một năm, các chỉ số đó trở lại bình thường một cách độc lập và không kéo theo bất kỳ hậu quả tiêu cực nào đối với sức khỏe của em bé. Vì vậy, trong một số trường hợp khi phân tích kết quả cần được cấp cứu kịp thời, một số trường hợp khác chỉ cần theo dõi thường xuyên.
Sau khi làm thủ thuật, bác sĩ phòng chẩn đoán siêu âm nhập dữ liệu thu được vào phác đồ khám bệnh. Tài liệu tiêu chuẩn chỉ ra các chỉ số như cấu trúc của bán cầu và tiểu não, sự hiện diện hay vắng mặt của khối u, dịch nội sọ, bệnh lý phát triển.
Định mức và độ lệch của các chỉ số
Yêu cầu kiến thức y tế đặc biệt để phân tích kết quả của một thủ thuật như siêu âm thần kinh. Việc giải mã các chỉ số của riêng bạn là không thể chấp nhận được. Cha mẹ của cháu bé chỉ có thể hiểu được kết luận của bác sĩ "không tìm thấy bệnh lý nào". Một hồ sơ như vậy cho thấy rằng không có lý do gì để lo lắng - tất cả các chỉ số đều nằm trong giới hạn bình thường.
Trong trường hợp không có bất kỳ bệnh lý nào từ não của trẻ sơ sinh, các bác sĩ sẽ ghi lại sự đối xứng của bán cầu và tâm thất, biểu hiện rõ ràng của các rãnh và co giật, không có khối u, tạp chất.
Độ lệch là bất kỳ chỉ số nào khác vớiở trên. Vì vậy, bệnh lý học được coi là sự phát hiện ra các tạp chất phản âm, rãnh giãn hoặc khe nứt liên bán cầu, sự không đối xứng, sự dịch chuyển của cấu trúc.
Chẩn đoán
Dựa vào chỉ định của siêu âm thần kinh, bác sĩ không thể đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Nếu phát hiện thấy bất kỳ sai lệch nào, các nghiên cứu bổ sung và phân tích cần thiết sẽ được chỉ định.
Dựa trên kết quả chẩn đoán siêu âm, bác sĩ có thể nghi ngờ u nang não, bệnh mạch vành, nhiễm trùng, bại não, chấn thương nội sọ và viêm.
Liệu trình được thực hiện ở đâu?
Làm siêu âm thần kinh ở đâu? Thủ thuật này được thực hiện ở hầu hết các trung tâm chu sinh lớn. Trong các trường hợp bảo hiểm, những chẩn đoán như vậy sẽ được thực hiện miễn phí. Để tránh việc kiểm tra siêu âm được thực hiện trên cơ sở trả phí.
Phòng khám tư nhân cũng thực hiện siêu âm thần kinh. Nhưng điều đáng chú ý ở đây là trong nhiều trường hợp, các bác sĩ không khuyến nghị vận chuyển trẻ sơ sinh bị suy yếu do chuyển dạ hoặc bệnh tật. Ngoài ra, trong những tình huống khó khăn, như họ nói, mỗi phút đều có giá trị - đơn giản là không có thời gian để vận chuyển đứa trẻ đến phòng khám khác. Vì vậy, nếu có chỉ định y tế, các chuyên gia khuyến cáo cha mẹ nên đồng ý cho siêu âm thần kinh trực tiếp tại bệnh viện phụ sản.
Trong trường hợp khám dự phòng, bạn có thể lựa chọn phòng khám tư nhân, vì chi phí thực hiện không chênh lệch nhiều so với giá chọc dò thần kinh ở cơ sở công lập.một cơ sở y tế nhưng việc trang bị các thiết bị hiện đại hơn là đặc trưng của các bệnh viện tư nhân.
Chi phí siêu âm thần kinh
Quy trình chụp siêu âm thần kinh có chi phí trung bình từ 1000–3000 rúp, tùy thuộc vào kiểu máy siêu âm được sử dụng và chính sách giá của phòng khám. Ngoài ra, các bệnh viện tư nhân còn cung cấp một thủ thuật bổ sung - dopplerography, sẽ giúp phân tích lượng máu cung cấp cho não, phát hiện tắc nghẽn mạch máu và các rối loạn lưu lượng máu khác. Trong trường hợp này, bạn sẽ phải trả thêm 200–500 rúp cho chi phí chụp siêu âm thần kinh.
Neurosonography ở St. Petersburg. Bài đánh giá
Trung tâm Nội soi Thần kinh tại Tòa nhà 3, Tòa nhà 2 của Zenitchikov là phòng khám nổi tiếng nhất ở St. Cơ sở y tế này được phân biệt bởi sự giới thiệu thường xuyên của các kỹ thuật đổi mới. Vì vậy, chẳng hạn, các chuyên gia của phòng khám không chỉ thực hiện siêu âm thần kinh tiêu chuẩn mà còn thực hiện một phương pháp ba chiều.
Các cơ sở y tế sau đã tạo được niềm tin:
- Trung tâm chẩn đoán "Energo", nằm ở địa chỉ: Leninsky Prospekt, 160. Chi phí khám bệnh lý thần kinh ở cơ sở này là 1200 rúp. Phản hồi của bệnh nhân minh chứng cho chất lượng và việc cung cấp kịp thời các dịch vụ y tế.
- Trung tâm y tế đa hồ sơ "MSCh 15". Địa chỉ của anh ấy: st. Warsaw, 100. Giá của thủ tục ở trung tâm chỉ là 1000 rúp. Nhận xét về tổ chức này là trái chiều. Thực tế là công việc hành chính không được thiết lập tốt được ghi nhận.
- Trung tâm Siêu âm Thế kỷ XXI (6/289, Olkhovaya St.) cung cấp tiêu chuẩn vàmô hình thần kinh ba chiều. Trang thiết bị của công ty có chất lượng cao từ các nhà sản xuất thiết bị y tế trên thế giới. Chi phí của thủ tục là từ 1200 đến 2500 rúp.
Trong bài viết của chúng tôi, chúng tôi đã tiết lộ bản chất của thuật ngữ "neurosonography": nó là gì, trong những trường hợp nào và tại sao nó được thực hiện. Đừng bỏ qua các khuyến nghị của bác sĩ và từ chối loại chẩn đoán này. Thủ thuật đơn giản, không đau và an toàn này sẽ giúp phát hiện bệnh lý não của trẻ và với sự hỗ trợ y tế kịp thời, sẽ cứu sống em bé.