Hoạt động của bộ não quyết định sự tồn tại và mọi phẩm chất của nhân cách con người, vì vậy cái chết của bộ não là ranh giới ngăn cách giữa tồn tại và không tồn tại.
Một người chết như thế nào?
Chết không phải là một sự kiện xảy ra một lần mà là cả một quá trình trong đó tất cả các cơ quan và hệ thống ngừng hoạt động. Thời gian của quá trình này phụ thuộc vào nhiều yếu tố: mức độ sức khỏe ban đầu, nhiệt độ môi trường, mức độ nghiêm trọng của chấn thương và các yếu tố di truyền. Trong thực tế, cần phải biết chính xác liệu cái chết của não như một cơ quan đã xảy ra hay chưa.
Một người chết não không còn được coi là còn sống hoàn toàn, mặc dù tim, phổi và các cơ quan khác của anh ta có thể khỏe mạnh và hoạt động hoàn hảo. Tính cách của một nửa xác chết như vậy không còn tồn tại nữa. Đồng thời, nội tạng còn nguyên vẹn có thể được dùng để hiến tặng, cứu sống nhiều người khác. Đây là một vấn đề pháp lý và đạo đức phức tạp, trong đó mọi thứ cần phải rõ ràng. Mỗi người đều có người thân, và vấn đề sinh tử đối với họ là vô cùng quan trọng.
Khái niệm về cái chết lâm sàng và sinh học
Tử vong được coi là lâm sàng khi một người vẫn có thể được sống lại. Hơn nữa, lợi nhuận nênxảy ra toàn bộ, với việc bảo quản tất cả các tài sản cá nhân. Chết lâm sàng là một dạng tồn tại ranh giới giữa hai thế giới, khi có thể di chuyển cả theo hướng này và theo hướng khác.
Chết lâm sàng bắt đầu từ lúc ngừng thở và tim đập. Người đó không còn thở và tim không đập, nhưng các quá trình bệnh lý vẫn chưa trở thành không thể đảo ngược. Quá trình trao đổi chất của sự hủy diệt vẫn chưa trải qua, và sự hồi sinh mà không bị mất đi là điều có thể xảy ra. Nếu trong vòng 5-6 phút có thể phục hồi các chức năng quan trọng, thì người đó chỉ cần tỉnh dậy, như thể từ một giấc mơ. Nhưng không được giúp đỡ trong tình trạng chết lâm sàng dẫn đến chết thực sự hoặc chết sinh học, khi cơ thể trở thành một hệ sinh thái mở cho sự phát triển của vi khuẩn. Những người xung quanh không có quá 5 phút để ngăn cản người đó tử vong. Đồng thời, chết não nổi bật như một loài riêng biệt vì sau sự kiện này, một người có thể tiếp tục cuộc sống thực vật, nhưng không phải là một cá thể.
Dấu hiệu chết não
Mặc dù các tiêu chí để xác định chết não đã được nghiên cứu đầy đủ, sau khi xác định sự thật này, một người sẽ được theo dõi trong phòng chăm sóc đặc biệt trong ít nhất 24 giờ. Đồng thời tiếp tục thông khí nhân tạo cho phổi và duy trì hoạt động của tim. Những trường hợp trở lại cuộc sống bình thường sau khi chết não vẫn chưa rõ, nhưng quyết định ngắt kết nối với thiết bị hỗ trợ sự sống là quá trách nhiệm và vội vàng là không thể chấp nhận được ở đây.
Được chấp nhận trên toàn thế giớicác tiêu chí sau về chết não:
- thiếu ý thức và di chuyển độc lập;
- không có bất kỳ phản xạ nào, kể cả những phản xạ cổ xưa như vận động cơ mắt và nuốt;
- thiếu thở tự phát, các xét nghiệm đặc biệt với giảm thông khí được thực hiện để kiểm tra;
- cô lập (trục không) trên điện não đồ;
- dấu hiệu bổ sung dưới dạng giảm mạnh về trương lực cơ, đường cong tăng lên và các dấu hiệu tương tự.
Sự hiện diện của nhịp tim độc lập chỉ xác nhận rằng có các hạch hoặc máy điều hòa nhịp tim tự động trong tim. Tuy nhiên, cơ quan điều hòa trung tâm của nhịp tim bị mất và tuần hoàn máu không thể hoạt động hiệu quả. Nhịp tim thường dao động trong khoảng 40-60 nhịp mỗi phút và điều này kéo dài trong một thời gian rất ngắn.
Liệu có thể sống mà không có não?
Sống và chết là trạng thái liên tục nối tiếp nhau. Chết não hoàn toàn có nghĩa là sự khởi đầu của một trạng thái thực vật mãn tính - một trạng thái được dân gian gọi là "thực vật" hoặc sống trên máy móc. Bề ngoài, một người có thể không thay đổi theo bất kỳ cách nào, nhưng tất cả mọi thứ là con người trong anh ta - suy nghĩ, tính cách, cách nói năng động, sự cảm thông, kiến thức và trí nhớ - sẽ mất đi vĩnh viễn. Thực tế, sự kéo dài của trạng thái sinh dưỡng phụ thuộc vào hiệu điện thế trong mạng điện. Ngay sau khi các thiết bị ngừng hoạt động, sự tồn tại thực vật của một người bị chết não cũng kết thúc.
Rất quan trọng là lý do của sự phá hủy não, không có sự làm rõ của nó là không thểkhai tử. Nó có thể là chấn thương, đột quỵ xuất huyết, cổ chướng hoặc phù não sâu, nhiễm độc không tương thích với cuộc sống, và các tình trạng không thể phủ nhận khác. Trong tất cả các trường hợp có chút nghi ngờ về nguyên nhân gây chết não, tình trạng của người đó được coi là hôn mê và cần phải tiếp tục hồi sức.
Có phải lúc nào hôn mê cũng kết thúc bằng cái chết không?
Không, đây là cách duy nhất cơn hôn mê cuối cùng kết thúc. Các bác sĩ phân biệt 4 giai đoạn hôn mê, giai đoạn cuối là vượt. Trong trạng thái hôn mê, sự sống và cái chết cân bằng bên bờ vực, có khả năng phục hồi hoặc xấu đi.
Hôn mê là sự ức chế mạnh các chức năng của tất cả các bộ phận của não, một nỗ lực tuyệt vọng để tồn tại do sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất. Các cấu trúc vỏ não, vỏ não dưới và thân có liên quan đến sự phát triển của hôn mê.
Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến hôn mê: tiểu đường, bệnh thận nặng, mất nước và mất chất điện giải, xơ gan, bướu cổ nhiễm độc, nhiễm chất độc bên ngoài, đói oxy sâu, quá nóng và các rối loạn cuộc sống nghiêm trọng khác.
Các bác sĩ thời cổ đại gọi hôn mê là "giấc ngủ của tâm trí", bởi vì trong trạng thái hôn mê nông và có thể đảo ngược, một người không thể tiếp xúc được, giao tiếp với anh ta là không thể. May mắn thay, y học hiện đại có nhiều lựa chọn để điều trị hôn mê.
Cái chết được khai báo như thế nào?
Ở Liên bang Nga, việc tuyên bố tử vong và chấm dứt hồi sức được quy định bởi Nghị định số 950 ngày 2012-09-20 của Chính phủ. TẠIQuy định chi tiết hóa tất cả các tiêu chí y tế. Một hội đồng gồm 3 bác sĩ có ít nhất 5 năm kinh nghiệm làm việc có thể tuyên bố tử vong trong cơ sở y tế. Không ai trong hội đồng có thể được tham gia vào việc cấy ghép nội tạng. Bắt buộc phải có sự hiện diện của bác sĩ thần kinh và bác sĩ gây mê.
Tử vong xảy ra tại nhà hoặc nơi công cộng được xác nhận bởi nhân viên xe cứu thương. Trong tất cả các trường hợp đã xảy ra cái chết mà không có nhân chứng, cảnh sát được gọi đến để khám nghiệm tử thi. Trong tất cả các tình huống tranh chấp, khi cái chết không rõ nguyên nhân, giám định pháp y được thực hiện. Điều này là cần thiết để xác định phạm trù cái chết - bạo lực hay không. Sau khi hoàn thành tất cả các hành động, người thân sẽ được cấp giấy tờ chính thức - giấy chứng tử.
Ngày mất có thể trì hoãn được không?
Các nhà khoa học trả lời câu hỏi này một cách tích cực hoặc tiêu cực với tần suất xấp xỉ bằng nhau. Trong nhiều dự báo, ngày mất có liên quan đến lối sống, thói quen xấu và kiểu ăn kiêng. Trong nhiều trào lưu tôn giáo, cái chết được coi là một giai đoạn chuyển sang một dạng tồn tại mới của linh hồn mà không bị lớp vỏ cơ thể đè nặng.
Phật giáo và Ấn Độ giáo gắn bó chặt chẽ với sự luân hồi hoặc sự nhập thể của linh hồn trong một cơ thể mới. Đồng thời, việc lựa chọn một cơ thể mới phụ thuộc vào loại cuộc sống mà một người đã dẫn dắt khi hóa thân trên trần thế của mình.
Cơ đốc giáo coi ngày chết là ngày bắt đầu của đời sống tâm linh, là phần thưởng trời cho chính nghĩa. Sự hiện diện của một đời sống thiêng liêng ở thế giới bên kia - tốt hơn so với trần thế - lấp đầy cuộc sống của một người tiný nghĩa.
Trong thực tế, trực giác đóng một vai trò lớn trong việc tránh nguy hiểm sinh tử. Trực giác giải thích rất nhiều trường hợp máy bay và tàu thủy đến muộn, sau đó gặp phải tai nạn chết người. Mọi người biết quá ít về bản chất của họ để có thể giải thích làm thế nào và tại sao họ rời khỏi nơi chết vài giây trước khi thảm kịch xảy ra.
Các kiểu chết là gì?
Các bác sĩ phân biệt 3 kiểu chết bất bạo động:
- sinh lý hoặc từ tuổi già;
- bệnh lý hay bệnh tật;
- đột ngột hoặc từ các tình trạng cấp tính đột ngột.
Cái chết đột ngột là một trong những bi kịch nhất, khi một người không còn sống trong tình trạng sung túc hoàn toàn. Thông thường, sự kết thúc này là do tim ngừng đập đột ngột, có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ em.
Trái tim là một cơ quan rất phức tạp, so sánh nó với một chiếc máy bơm đơn giản là không chính xác. Ngoài các tế bào có tổ chức đặc biệt - các tế bào tim tạo thành các khoang - nó có một hệ thống thần kinh tự trị. Tất cả điều này được kiểm soát bởi não và tủy sống, đồng thời cũng phản ứng với các hormone và chất điện giải có trong máu. Lỗi bất kỳ thành phần nào có thể dẫn đến dừng đột ngột.
Thực tế, ngừng tim đột ngột là sự sụp đổ của tất cả các hệ thống hỗ trợ sự sống. Máu ngừng vận chuyển oxy và loại bỏ các sản phẩm trao đổi chất, sự sống chỉ dừng lại.
Bất cứ ai tình cờ ở gần đây nên bắt đầu hồi sinh tim phổi bằng tay. Thông qua những nỗ lựcmôi trường xung quanh có thể được giữ sống trong tối đa nửa giờ. Khoảng thời gian này là đủ cho sự xuất hiện của các bác sĩ sẽ hỗ trợ chuyên môn.
Sự ngừng hoạt động của não là một kiểu chết riêng biệt
Y học coi chết não là một chẩn đoán riêng biệt, gây tử vong cho con người. Thực tế là não bao gồm hai phần chính: bán cầu và thân não. Các bán cầu chịu trách nhiệm cho các chức năng thần kinh cao hơn: lời nói, suy nghĩ, trí nhớ, logic và cảm xúc. Việc mất các chức năng này có thể thấy ở những người đã bị đột quỵ: không nói được và mau nước mắt là hậu quả của việc các bán cầu bị phá hủy do máu chảy ra ngoài. Có thể sống với bán cầu bị tổn thương và trong một thời gian khá dài.
Không giống như bán cầu, thân não là một hình thành cổ xưa hơn. Nó được hình thành khi con người không chỉ biết viết, mà còn biết nói mạch lạc. Thân não kiểm soát các chức năng quan trọng như thở, nhịp tim, trương lực cơ và phản xạ. Bất kỳ tổn thương nào, dù là nhỏ nhất ở thân não cũng gây ra tình trạng chết lâm sàng. Tuy nhiên, con người tồn tại chính xác là nhờ vào thân não. Tất cả các cấu trúc của nó đều có khả năng chống lại các tác động bên ngoài tốt nhất và là cấu trúc cuối cùng bị hư hỏng.
Vậy chết não xảy ra khi nào?
Khi thân não chết. Bộ não cũng không chết trong một sớm một chiều. Có một quy luật chung cho toàn bộ sinh vật: cái gì được hình thành sau trong quá trình tiến hóa thì chết trước. Quy tắc này cũng áp dụng cho não. Các bán cầu - hệ thống trẻ hơn - dễ bị tổn thương hơn trong thời điểm nguy hiểm sinh tử. Họ chếtđầu tiên là do thiếu oxy. Nếu mức độ nghiêm trọng của tình trạng quá sâu và việc hồi sức không hiệu quả, thì tình trạng chết não hoàn toàn sẽ xảy ra trong vòng vài phút.
Các nhà khoa học đã giải đáp được mọi bí mật chưa?
Mỗi ngày có ít nhất một ấn phẩm xuất hiện trong các ấn phẩm chuyên ngành về những khám phá mới đi kèm với quá trình hấp hối. Vì vậy, các nhà khoa học cho rằng thời điểm não chết có thể được ghi lại trên điện não đồ dưới dạng một đợt hoạt động điện, đặc trưng của quá trình học tập chuyên sâu. Các nhà khoa học khác mô tả hoạt động đó như ghi lại các sóng điện sinh học từ các tế bào thần kinh đang sụp đổ. Vẫn chưa có câu trả lời chắc chắn.
Niềm an ủi cho tất cả những người sống có thể là lời của nhà triết học Hy Lạp cổ đại Epicurus rằng chúng ta sẽ không bao giờ gặp cái chết: khi chúng ta có, không có cái chết, và khi nó đến, thì chúng ta không còn nữa.
