"Đừng phàn nàn về cơn đau - đó là liều thuốc tốt nhất." Những lời này thuộc về Omar Khayyam. Rất có thể đây là trường hợp đau khổ về tinh thần. Nếu chúng ta đang nói về các bệnh của cơ thể, thì không cần phải phàn nàn, bạn cần phải giúp đỡ cơ thể của mình. Một trong những loại thuốc giảm đau khá hiệu quả ở thời điểm hiện tại là thuốc tiêm Ketorolac. Hướng dẫn sử dụng chứa thông tin đầy đủ nhất về thuốc này.
Thành phần và dược lực học
Thuộc_hàng - thuốc chống viêm không steroid. Nó là một dẫn xuất của axit pyrrolysine-cacboxylic. Thành phần hoạt chất chính là ketorolac tromethamine (1 ml dung dịch chứa 30 mg), các chất phụ trợ là muối dinatri và natri clorua, axit etylenglycol, rượu etylic cải tiến, tromethamine.
Thuốc giảm đau ketorolac có tác dụng giảm đau rõ rệt. Đặc điểm của loại thuốc này là còn có tác dụng chống viêm và vừatác dụng hạ sốt.
Cơ chế hoạt động dựa trên sự ức chế hoạt động của COX. Đây là enzym chính của axit arachidonic, là tiền chất của prostaglandin, đóng vai trò "vi-ô-lông chính" trong cơ chế bệnh sinh của các quá trình viêm, đau và sốt.
Đánh giá"Ketorolac" (ảnh chụp) của các chuyên gia y tế về sức mạnh của tác dụng giảm đau được coi là tương đương với morphin và vượt trội hơn đáng kể so với các NSAID khác.
Chỉ định sử dụng
Lĩnh vực ứng dụng chính của loại thuốc này là các hội chứng đau ở mức độ trung bình hoặc nặng. Thuốc được sử dụng để điều trị triệu chứng nhằm giảm đau và viêm tại thời điểm nhập viện. Nó không ảnh hưởng đến sự tiến triển của bệnh.
Kê đơn bài thuốc này trong các trường hợp hậu sản, hậu phẫu. Những mũi tiêm này cũng điều trị hiệu quả các cơn đau khớp do chấn thương và dây chằng bị rách, đau răng.
Ngoài ra, tiêm Ketorolac được khuyến khích để điều trị trật khớp, bong gân, đau cơ và đau lưng. Thuốc này được kê đơn cho các bệnh ung thư, đau cơ, đau khớp, đau dây thần kinh.
Chống chỉ định sử dụng
Không nên sử dụng thuốc để điều trị cho những bệnh nhân đã được ghi nhận quá mẫn với bất kỳ thành phần nào. Cơ sở để từ chối cũng là sự hiện diện của "bộ ba aspirin" vàgiảm thể tích tuần hoàn (nguyên nhân gây ra bệnh không quan trọng). Ngoài ra, "Ketorolac" (thuốc tiêm và thuốc viên) không được kê đơn cho những người có bất kỳ tổn thương ăn mòn và loét đường tiêu hóa trong giai đoạn cấp tính.
Những mũi tiêm này không được sử dụng để điều trị cho những người bị bệnh ưa chảy máu, khó đông và chảy máu hoặc có nguy cơ chảy máu cao.
Ngoài ra, một chống chỉ định là sự hiện diện của các dạng suy gan và thận nặng.
Ketorolac không được kê đơn để sử dụng ngay sau khi phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, trong 3 tháng cuối của thai kỳ, trong khi sinh và cho con bú. Thuốc tiêm được chống chỉ định cho trẻ em dưới 16 tuổi.
Công dụng và liều lượng
Liều lượng tiêm được chọn riêng, dựa trên mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau. Hướng dẫn sử dụng thuốc tiêm "Ketorolac" cho phép bạn nhập / m và / in. Với phương pháp tiêm bắp, một thể tích duy nhất là từ 10 đến 30 mg. Khoảng cách giữa các thủ tục không được ít hơn 4-6 giờ. Quá trình trị liệu tối đa là 5 ngày.
Liều IM hàng ngày là 90 mg. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân nặng đến 50 kg, đối với những người bị suy giảm chức năng thận và đối với bệnh nhân trên 65 tuổi, liều lượng không được vượt quá khối lượng 60 mg.
Để tăng cường tác dụng giảm đau, thuốc tiêm và thuốc viên Ketorolac thường được kê đơn kết hợp.
Mang thai, sinh con và cho con bú: có được phép sử dụng Ketorolac không?
Tiêm "Ketorolac" hướng dẫn sử dụng cấm sử dụng để điều trị cho phụ nữ có thaiđàn bà. Việc sử dụng thuốc này chỉ có thể thực hiện được vì lý do sức khỏe, khi hiệu quả tích cực mong đợi cho người mẹ lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra cho em bé.
Nếu vì bất kỳ lý do gì cần điều trị bằng "Ketorolac" trong thời kỳ cho con bú, cần thảo luận với bác sĩ về vấn đề không cho con bú.
Các chuyên gia y tế cũng không khuyến khích sử dụng "Ketorolac" cho giai đoạn tiền thiền định, hỗ trợ gây mê và giảm đau khi chuyển dạ, vì thuốc này có thể kéo dài thời gian của giai đoạn đầu chuyển dạ. Ngoài ra, "Ketorolac" có thể ảnh hưởng trầm cảm đến sự co bóp của tử cung và tuần hoàn máu của trẻ.
Tác dụng phụ có thể xảy ra
Tác dụng phụ khi tiêm Ketorolac, cách sử dụng đã được mô tả ở trên, cũng khá đa dạng và có thể xảy ra từ nhiều hệ thống cơ thể khác nhau. Đường tiêu hóa thường có thể phản ứng với sự phát triển của tiêu chảy và sự xuất hiện của các triệu chứng đau dạ dày. Bạn ít thường nghe về táo bón, nôn mửa, đầy hơi, sự phát triển của các ổ loét.
Hệ thống tiết niệu phản ứng với Ketorolac khá hiếm, nhưng ở đây bạn cũng có thể nghe về tiểu máu, đau lưng, viêm thận và phù thận.
Cũng khá hiếm khi phản ứng với thuốc tiêm, các cơ quan hô hấp (co thắt phế quản, viêm mũi, sưng phổi và thanh quản) và các cơ quan cảm giác (suy giảm thị lực, suy giảm thính lực, ù tai) tự khai báo.
Thông thường, bệnh nhân nói về phản ứng của hệ thần kinh trung ương với Ketorolac, biểu hiện bằng buồn ngủ,chóng mặt, nhức đầu. Ít thường xuyên hơn, bạn có thể nghe về các triệu chứng của viêm màng não vô khuẩn và tăng động, về sự xuất hiện của các chứng loạn thần và ảo giác.
Thỉnh thoảng có thông tin về các biểu hiện không mong muốn từ hệ tim mạch (tăng huyết áp), hệ tạo máu (giảm bạch cầu, thiếu máu), hệ thống cầm máu (chảy máu - mũi, trực tràng, hậu phẫu).
Thông thường, bệnh nhân báo cáo sưng mặt, cẳng chân, mắt cá chân, ngón tay, tăng cân, tăng tiết mồ hôi.
Quá liều
Các triệu chứng quá liều đối với thuốc "Ketorolac" (tiêm một lần vào tĩnh mạch hoặc tiêm bắp) thường biểu hiện ở đau bụng, buồn nôn và nôn. Ngoài ra, bệnh nhân và nhân viên y tế cũng nói về các tổn thương có thể ăn mòn và loét của đường tiêu hóa, suy giảm chức năng thận, nhiễm toan chuyển hóa (phát triển do sự tích tụ các sản phẩm axit trong mô, không đủ liên kết hoặc phá hủy chúng).
Liệu pháp trong những trường hợp như vậy là điều trị triệu chứng và nhằm mục đích duy trì các chức năng quan trọng của cơ thể. Chạy thận nhân tạo sẽ không mang lại hiệu quả đáng kể.
Cần chú ý điều gì?
Trước khi bắt đầu điều trị bằng Ketorolac, điều quan trọng là phải tìm hiểu xem trước đây đã ghi nhận trường hợp nào có biểu hiện dị ứng với thuốc hoặc các NSAID khác hay chưa. Nên thực hiện mũi tiêm đầu tiên dưới sự chứng kiến của bác sĩ (để tránh biểu hiện của dị ứng).
Nếu nhu cầu phát sinh, bạn có thể sử dụng "Ketorolac"(thuốc tiêm) kết hợp với thuốc giảm đau gây mê. Bệnh nhân bị bất thường về đông máu, "Ketorolac" được chỉ định sử dụng với điều kiện theo dõi liên tục số lượng tiểu cầu. Đây là một vấn đề đặc biệt cấp bách đối với những người đã trải qua phẫu thuật và cần kiểm soát cầm máu cẩn thận.
Ở những người bị bệnh mãn tính và đau đớn, thời gian điều trị tăng lên có thể gây ra các biến chứng do thuốc.
Trong quá trình điều trị bằng Ketorolac, điều quan trọng là phải cẩn thận khi lái xe và tránh các hoạt động công việc nguy hiểm tiềm ẩn liên quan đến tăng sự chú ý và tăng tốc độ phản ứng tâm thần.
Tương tác với các loại thuốc khác
Uống song song "Ketorolac" với paracetamol giúp tăng cường thải độc cho thận đầu tiên. Thông thường bệnh nhân quan tâm đến câu hỏi liệu có thể kết hợp tiêm Dicloberl và Ketorolac hay không. Câu trả lời là không: kết hợp "Ketorolac" với bất kỳ NSAID nào khác làm tăng khả năng loét niêm mạc đường tiêu hóa và có thể gây xuất huyết tiêu hóa.
Sử dụng đồng thời với thuốc chống đông máu, thuốc chống kết tập tiểu cầu, axit valproic và acetylsalicylic, cephalosporin làm tăng khả năng chảy máu.
Ketorolac làm giảm hiệu quả của thuốc hạ huyết áp và thuốc lợi tiểu. "Methotrexate"làm tăng độc tính trên gan và thận của Ketorolac. Tác dụng tương tự sẽ xảy ra khi dùng song song với bất kỳ loại thuốc gây độc cho thận nào khác. Các loại thuốc ngăn chặn bài tiết ở ống thận làm giảm độ thanh thải của Ketorolac và do đó làm tăng nồng độ trong huyết tương của nó.
Ngoài ra, tiêm Ketorolac làm tăng hiệu quả của thuốc giảm đau gây nghiện.
Thuốc - chất tương tự và phạm vi giá
Ketorolac (thuốc tiêm) có một số lượng khá lớn các loại thuốc có tác dụng tương tự đối với cơ thể con người. Hướng dẫn sử dụng mô tả các chất tương tự cho từng dạng phát hành, tức là cho cả thuốc tiêm và thuốc viên. Trong số các giải pháp tiêm thuốc nổi tiếng và phổ biến nhất đối với người tiêu dùng, người ta có thể chỉ ra các loại thuốc như "Ketanov", "Ketalgin", "Ketorol", "Ketofril", "Ketorolac-Eksmo", "Ketorolac-Tromethamine", "Dolak", "Dolomin", Toradol.
Về giá cả, chi phí của một gói 10 ống với liều lượng 30 mg / ml dao động từ 63 đến 144 rúp.
Đánh giá của người tiêu dùng
Hầu hết người tiêu dùng đều rất hài lòng với hiệu quả. Kết quả tích cực được quan sát thấy ở hầu hết các biến thể của cảm giác đau, trong đó điều trị bằng Ketorolac được khuyến nghị theo hướng dẫn sử dụng. Các đánh giá về thuốc tiêm của các bệnh nhân nữ được đặc trưng là rất hiệu quả đối với chứng đau bụng kinh. Nói chung, thuốc tiêm được sử dụng để làm răng, và để gây mê quá trình di chuyển của sỏi trong thận, và trong giai đoạn hậu phẫu, vàtrong nhiều trường hợp khác.
Tác dụng tích cực của thuốc làm giảm đáng kể tình trạng của bệnh nhân, tuy nhiên, có những tác dụng phụ. Vì vậy, một nhóm người riêng biệt nói về sự xuất hiện của các phản ứng trên da và đau bụng. Tuy nhiên, điều này không làm mất đi hiệu quả cao như một chất giảm đau và chống viêm.
Ngoài tất cả những điều trên, bệnh nhân hài lòng với giá thuốc tiêm Ketorolac thấp hơn đáng kể so với giá của hầu hết tất cả các chất tương tự của nó.
Ý kiến của chuyên gia
Ý kiến củabác sĩ về Ketorolac cũng có cả mặt tích cực và tiêu cực. Phần lớn các chuyên gia tin rằng nếu bạn tuân theo tất cả các khuyến nghị trong hướng dẫn sử dụng thuốc Ketorolac (thuốc tiêm), thì NSAID này sẽ thực hiện tất cả các chức năng của nó với tác dụng tích cực thích hợp và sẽ không gây ra các phản ứng phụ.
Thuốc không xâm nhập vào dịch não tủy, vì đây là thuốc có tác dụng hạn chế - chỉ ở vùng viêm. Cũng không có tác dụng gây nghiện.
Đối với những phản hồi tiêu cực từ các bác sĩ chuyên khoa, có thể nói rằng một nhóm bác sĩ riêng biệt cho rằng Ketorolac có tác dụng chống viêm yếu. Các bác sĩ cũng nói về tác động tiêu cực đến tuyến tụy (kích thích sự phát triển của bệnh tiểu đường) và hoạt động của thận.
Nói chung, chúng tôi có thể nói rằng làm theo hướng dẫn và thực hiện theo các khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc sẽ cho phép bạn nhận được hiệu quả tích cực nhất từ việc sử dụng thuốc tiêmKetorolac mà không có nguy cơ phát triển các tác dụng phụ nghiêm trọng.
