Tuyến giáp nhỏ luôn chỉ ra một bệnh lý nội tiết. Trong y học, sự vi phạm như vậy được gọi là giảm sản nội tạng. Nó phổ biến hơn ở phụ nữ hơn ở nam giới. Kích thước nhỏ của tuyến luôn dẫn đến giảm sản xuất hormone. Sự sai lệch như vậy cần phải điều trị ngay lập tức, nếu không rối loạn nội tiết sẽ trở thành mãn tính. Tuyến giáp là một cơ quan quan trọng, tình trạng của các tế bào và sự trao đổi chất phụ thuộc vào hoạt động thích hợp của nó. Do đó, bất kỳ sai lệch nào trong chức năng của nó đều ảnh hưởng đến toàn bộ sinh vật nói chung.
Kích thước tuyến bình thường
Kích thước bình thường của tuyến giáp ở phụ nữ phụ thuộc vào trọng lượng cơ thể. Bệnh nhân càng nặng thì kích thước cho phép của cơ quan này càng lớn. Kích thước của tuyến được đo bằng cm khối. Nó có thể được xác định trong khi siêu âm.
Định mức thể tích của tuyến giáp ở phụ nữ tùy thuộc vào trọng lượng được thể hiện trong bảng:
| Cân nặng của bệnh nhân (tính bằng kg) | đến 55 | đến 65 | lên đến 75 | đến 85 | đến 95 | lên đến 105 trở lên |
| Thể tích của tuyến (tính bằng cm3) | 15, 5 | 19 | 22 | 25 | 28, 5 | 32 |
Đây là kích thước tối đa của một cơ quan. Trong quá trình khám, bác sĩ phải chú ý đến cân nặng của bệnh nhân.
Thể tích tuyến giáp ở phụ nữ thường nhỏ hơn khoảng 2 cm3so với nam giới có cùng trọng lượng cơ thể.
Ở trẻ em, kích thước bình thường của nội tạng không phụ thuộc vào cân nặng mà phụ thuộc vào độ tuổi. Trẻ càng lớn, tuyến mang tai càng lớn. Kích thước tuyến giáp bình thường ở trẻ em được thể hiện trong bảng:
| Tuổi | 6 năm | 8 năm | 10 năm | 11 tuổi | 12 tuổi | 13 tuổi | 14 tuổi | 15 năm |
| Âm lượng đàn organ (tính bằng cm3) | 5 | 7 | 9 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 |
Với siêu âm, việc xác định kích thước của thùy trái và phải của tuyến cũng rất quan trọng. Kích thước bình thường của tuyến giáp ở phụ nữ là:
- thùy trái: 4x2x2 cm;
- chia ngay: 4x2x2 cm.
Trong quá trình khám cũng chú ý đến cấu trúc và độ đồng đều của các đường nét của cơ quan. Chẩn đoán giảm sản hoặc teo tuyến được thực hiện nếu kích thước của tuyến dưới mức tuổi hoặc cân nặng.
Nguyên nhân của chứng hypoplasia
Tại saoKhám siêu âm phát hiện tuyến giáp giảm? Có thể có nhiều lý do dẫn đến chứng giảm sản nội tạng. Ở người lớn, tuyến giáp có thể giảm do các yếu tố sau:
- Rối loạn tuyến yên. Đây là tuyến trung tâm của cơ thể con người, có chức năng điều hòa hoạt động của tất cả các cơ quan nội tiết khác. Nếu tuyến yên sản xuất quá nhiều hormone kích thích tuyến giáp, thì những thay đổi thoái hóa sẽ xảy ra trong các tế bào của tuyến giáp và nó sẽ giảm kích thước.
- Viêm tuyến giáp tự miễn. Đây là một bệnh lý viêm mãn tính liên quan đến tác động tích cực của hệ thống miễn dịch đối với các tế bào của tuyến. Kết quả là, cơ quan có thể bị co lại.
- Thiếu iốt trong chế độ ăn uống. Yếu tố này cần thiết cho tuyến giáp. Với sự thiếu hụt của nó, hoạt động bình thường của cơ quan bị gián đoạn.
- Thay đổi liên quan đến tuổi tác. Ở những người lớn tuổi, kích thước của cơ quan trở nên nhỏ hơn do những thay đổi trong tế bào.
- Uống thuốc nội tiết tố. Một số loại thuốc ức chế chức năng tuyến giáp, khiến cơ quan này co lại.
- Ảnh hưởng của bức xạ. Bức xạ ion hóa có tác động bất lợi đến tuyến và gây viêm trong cơ quan.
Người ta đã chứng minh rằng tuyến giáp nhỏ ở phụ nữ được ghi nhận thường xuyên hơn ở nam giới. Điều này là do thực tế là nội tiết tố estrogen chiếm ưu thế trong cơ thể phụ nữ. Nếu chúng được hình thành quá mức, thì điều này có thể gây ra viêm tuyến giáp tự miễn.
Tuyến giáp nhỏ ở trẻ em thường xuyên hơntất cả đều liên quan đến bệnh lý bẩm sinh. Giảm sản của cơ quan được hình thành ngay cả trong thời kỳ trước khi sinh. Các yếu tố sau có thể dẫn đến điều này:
- lượng hormone của mẹ khi mang thai;
- tác hại của chất độc và bức xạ đối với cơ thể của người mẹ tương lai;
- thiếu iốt trong chế độ ăn uống của phụ nữ mang thai.
Tất cả những trường hợp này đều có thể dẫn đến việc sinh ra một đứa trẻ bị thiểu sản nội tạng. Đôi khi tuyến giáp nhỏ ở trẻ có thể do yếu tố di truyền. Trong trường hợp này, chứng giảm sản được ghi nhận ở cha mẹ và những người thân khác của em bé.
Mức độ bệnh lý
Khái niệm "tuyến giáp nhỏ" bao hàm 2 loại bệnh lý:
- giảm âm lượng của toàn bộ cơ quan;
- giảm kích thước của một trong các thùy của tuyến.
Trong nội tiết, có một số mức độ thiểu sản:
- 1 độ. Ở giai đoạn này, chỉ có thể nhận thấy sự giảm thể tích của cơ quan khi siêu âm. Không có triệu chứng rõ rệt. Tuy nhiên, nếu không bắt đầu điều trị, bệnh lý sẽ tiến triển.
- 2 độ. Hoạt động bình thường của cơ quan bị gián đoạn. Có dấu hiệu của sự thiếu hụt hormone tuyến giáp.
- 3 độ. Trong những trường hợp nặng, bệnh nhân đã biến chứng nặng. Phù nề được ghi nhận ở người lớn và chậm phát triển trí tuệ ở trẻ em.
Các triệu chứng
Giảm tuyến giáp luôn đi kèm với giảm sản xuất hormone. Điều này ảnh hưởng đến trạng thái của toàn bộ sinh vật. Có thể nhận biết các dấu hiệu thường gặp của bệnh lý tuyến giápcác tuyến chung cho tất cả các nhóm bệnh nhân:
- Một người thường xuyên cảm thấy suy nhược, nhanh chóng mệt mỏi, khả năng hoạt động của anh ta giảm sút rõ rệt.
- Trí nhớ của bệnh nhân đang suy giảm và khó tập trung.
- Nhiệt độ cơ thể giảm xuống.
- Bệnh nhân bắt đầu tăng trọng lượng cơ thể quá mức.
- Chậm đi tiêu và tăng sản xuất khí.
- Bệnh nhân cảm thấy rất khát, sưng tấy trên mặt.
- Cả phụ nữ và nam giới đều bị giảm ham muốn tình dục.
Tình trạng này được các bác sĩ nội tiết gọi là suy giáp. Nó có liên quan đến sự thiếu hụt hormone tuyến giáp.
Đặc điểm của bệnh lý tùy theo giới tính và tuổi tác
Ngoài những biểu hiện trên, suy giáp còn có những biểu hiện cụ thể ở những bệnh nhân khác giới và tuổi tác.
Ở phụ nữ, các biểu hiện của bệnh lý tuyến giáp phụ thuộc vào độ tuổi xuất hiện tình trạng giảm sản. Nếu bệnh nhân đã mắc bệnh này từ khi còn nhỏ, thì các triệu chứng sau đây là điển hình:
- vóc nhỏ;
- tay chân gầy quá mức với kích thước đầu lớn;
- nịt bụng;
- khàn giọng;
- kém phát triển các đặc điểm giới tính thứ cấp;
- vô sinh;
- phối kém.
Nếu bệnh thiểu sản xảy ra ở bệnh nhân ở độ tuổi trưởng thành, thì các biểu hiện sau được ghi nhận:
- lắng đọng mỡ ở bụng;
- tình trạng kém của da, tóc vàmóng tay;
- sưng ở môi và mắt;
- màu da tái;
- tính khí thất thường;
- giảm huyết áp;
- mức hemoglobin thấp.
Không phải lúc nào phụ nữ cũng kết hợp các triệu chứng như vậy với bệnh tuyến giáp. Tuy nhiên, nếu bạn thấy mệt mỏi dai dẳng, tăng cân và sưng phù thì bạn nên đi khám chuyên khoa nội tiết.
Nếu tuyến giáp nhỏ được ghi nhận ở trẻ em dưới 7 tuổi, thì điều này có thể có tác động cực kỳ tiêu cực đến sự phát triển tâm thần. Cha mẹ nên cảnh giác với các triệu chứng sau:
- còi cọc;
- giảm cân không hợp lý;
- lờ đờ và yếu đuối;
- táo bón liên tục;
- khàn giọng;
- lơ đễnh, lờ đờ;
- màu da hơi vàng.
Nếu hình ảnh lâm sàng như vậy xảy ra, bạn cần khẩn trương liên hệ với bác sĩ nội tiết nhi và khám chẩn đoán. Điều trị kịp thời sẽ giúp bình thường hóa sự phát triển và tăng trưởng của trẻ.
Biến chứng
Không được điều trị, tuyến giáp giảm sản dẫn đến những hậu quả nguy hiểm. Bệnh bước sang giai đoạn thứ ba, kèm theo các rối loạn nghiêm trọng.
Ở người lớn, một biến chứng của suy giáp là phù cơ. Trong bệnh này, tất cả các cơ quan và mô đều bị thiếu hụt hormone tuyến giáp. Toàn thân bị phù nề, béo phì, mệt mỏi nghiêm trọng. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh dẫn đến hôn mê phù myxedema, trong hầu hết các trường hợpkết thúc nghiêm trọng.
Ở trẻ em, co rút tuyến giáp và suy giáp có thể dẫn đến đần độn. Bệnh có biểu hiện chậm phát triển trí tuệ nặng, thấp lùn và phù nề. Với chứng đần độn bẩm sinh, việc điều trị nên được tiến hành ngay trong tháng đầu đời của trẻ. Nếu việc điều trị bị trì hoãn, tình trạng chậm phát triển trí tuệ có thể tồn tại mãi mãi.
Chẩn đoán
Bạn có thể chẩn đoán chứng giảm sản bằng một cuộc kiểm tra siêu âm. Phương pháp này cho phép bạn xác định kích thước của cơ thể, cũng như các dấu hiệu thay đổi của tuyến giáp. Ngoài ra, các nghiên cứu sau đây được quy định:
- xét nghiệm máu tìm hormone tuyến yên và tuyến giáp;
- kiểm tra thyroglobulin và kháng thể;
- xét nghiệm sinh hóa máu để tìm chuyển hóa carbohydrate;
- MRI tuyến giáp.
Xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố cho phép bạn xác định bệnh ở giai đoạn đầu. Với chứng giảm sản mức độ đầu tiên ở một người, sự tổng hợp các hormone tuyến giáp có thể không bị suy giảm. Tuy nhiên, tuyến yên tiết TSH (hormone kích thích tuyến giáp) tăng cao cho thấy sự hiện diện của một bệnh lý.
Điều trị
Nếu lượng sắt của bệnh nhân giảm nhẹ và không có rối loạn nội tiết tố, thì bác sĩ đề nghị theo dõi năng động. Người bệnh cần thường xuyên đi khám chuyên khoa nội tiết và xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố. Bệnh nhân cũng được chỉ định chế độ ăn nhiều i-ốt. Các loại thực phẩm sau đây được khuyến khích:
- rong biển;
- mực;
- cá;
- mónbột trứng và sữa bột.
Thuốc nội tiết được kê đơn để giảm chức năng tuyến giáp:
- "L-thyroxine".
- "Triiodothyronine".
- "Eutiroks".
- "Tuyến giáp".
- "Tyrotom".
Liều lượng thuốc được bác sĩ lựa chọn riêng, tùy thuộc vào kết quả phân tích nội tiết tố.
Nếu phát hiện bệnh thiểu sản tuyến ở trẻ sơ sinh, thì liệu pháp hormone nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Nếu không, ở độ tuổi 3-4 tuổi có thể xuất hiện các biểu hiện chậm phát triển trí tuệ. Sự co rút cơ quan bẩm sinh thường phải dùng thuốc suốt đời.
Đối với người lớn, điều trị chỉ được chỉ định sau khi tìm ra nguyên nhân gây giảm tuyến. Nếu giảm sản do bệnh lý khác (bệnh của tuyến yên, viêm tuyến giáp tự miễn) thì cần điều trị bệnh cơ bản.
Phòng ngừa
Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh thiểu sản tuyến? Nếu chúng ta đang nói về bệnh lý bẩm sinh, thì mọi phụ nữ mang thai cần phải được chẩn đoán trước khi sinh của thai nhi. Trong thời kỳ mang thai, cần tránh những tác động có hại và nên ăn những thực phẩm giàu i-ốt.
Người lớn cần thường xuyên khám dự phòng bởi bác sĩ nội tiết, siêu âm tuyến và phân tích nội tiết tố. Cũng cần chữa trị kịp thời các bệnh lý nội tiết, chẳng hạn như bệnh tự miễn.viêm tuyến giáp và rối loạn tuyến yên.
