Bỏng độ 3 và độ 4 là mức độ nguy hiểm nhất đối với tính mạng và sức khỏe của con người, nhưng loại bỏng sau được chẩn đoán ít thường xuyên hơn nhiều. Hãy để chúng tôi xem xét chi tiết bạn có thể bị bỏng độ 3 trong những điều kiện nào và những gì bạn có thể bị bỏng cấp độ 3, tình trạng của nó như thế nào, cách sơ cứu và điều trị sẽ kéo dài bao lâu.
Phân loại bỏng theo độ
Như đã nói, bỏng thường được phân loại theo mức độ, tùy theo mức độ tổn thương của da.
- Bỏng độ 1. Sau khi tiếp xúc với yếu tố ảnh hưởng, da hơi đỏ và sưng lên. Vết thương không cần điều trị đặc biệt và tự lành sau 5-7 ngày. Không để lại sẹo bỏng.
- Bỏng độ hai. Đỏ và sưng kèm theo sưng lớp trên của da và hình thành các mụn nước chứa đầy chất lỏng màu vàng. Khi bị đâm thủng bàng quang sẽ thấy một lớp da đỏ tươi, sờ vào gây đau dữ dội cho nạn nhân. Vết thương có khả năng bị nhiễm trùng rất cao, vì vậy thời gian lành vết thương là khoảng hai tuần.
- Bỏng độ ba. Nó được đặc trưng bởi sự ngừng hoạt động quan trọng của mô (hoại tử), vết thương được bao phủ bởi một lớp vỏ màu xám hoặc nâu.
Bỏng độ 4. Là tổn thương sâu và nặng nhất trên da. Các tính năng đặc trưng là vùng bị thương bị thâm đen hoặc đóng thành than, trong một số trường hợp có liên quan đến xương trong quá trình này. Thời gian hồi phục kéo dài, sẹo thâm vẫn còn tại vị trí tiếp xúc
Nếu cổ hoặc khớp của một người bị bỏng độ 4, hoạt động vận động sẽ bị suy giảm đáng kể trong quá trình hình thành sẹo.
Hình dạng bỏng độ ba
Trong y học, người ta thường tách bỏng độ 3.
Mẫu 3-A
Khi tổn thương dạng này, bệnh nhân bị tổn thương toàn bộ lớp biểu bì. Lớp hạ bì bị ảnh hưởng một phần và nông. Phần chính của lớp nền ngừng hoạt động và chết đi. Lớp mầm, có nhiệm vụ phục hồi các tế bào da bị tổn thương một phần. Các lớp sâu còn lại vẫn giữ được đầy đủ các chức năng của chúng.
Tại khu vực bị thương, bệnh nhân gần như không có cảm giác chạm vào. Tiếp xúc xúc giác tăng lên kèm theo phản ứng đau của cơ thể tăng lên. Một chẩn đoán chính xác đòi hỏi sự giám sát y tế liên tục và theo dõi khả năng tái tạo của da.
Mẫu 3-B
Thất bại có đặc điểm là da vùng bị thương bị hoại tử hoàn toàn. Đến mức được chỉ định trong mức độ 3-Atổn thương da dẫn đến việc ngừng hoạt động quan trọng của mô dưới da.
Trong hình ảnh lâm sàng, các bác sĩ ghi nhận sự vắng mặt hoàn toàn của cảm giác đau và phản ứng khi tiếp xúc xúc giác ở bệnh nhân. Quá trình lưu thông máu và trao đổi chất của da bị rối loạn.
Khái niệm và phòng khám bỏng nhiệt
Bỏng do nhiệt xảy ra khi da tiếp xúc với nhiệt độ cao có nhiều nguồn gốc khác nhau. Khi bị tổn thương nghiêm trọng, mô bị hoại tử và mẩn đỏ nghiêm trọng. Bề mặt của khu vực bị ảnh hưởng là khô hoặc ướt, tùy thuộc vào bản chất của tiếp xúc nhiệt. Khi tiếp xúc với hơi nước hoặc nước sôi, bệnh nhân sẽ bị hoại tử ướt. Da trở nên đỏ vàng hoặc nâu đỏ và được bao phủ bởi các mụn nước chứa đầy chất lỏng. Bản chất của tổn thương có thể được so sánh với quá trình làm tan chảy mô da.
Khi tiếp xúc với các vật nóng, chẳng hạn như sắt hoặc sắt, sẽ xảy ra hiện tượng hoại tử dạng khô. Da tại vị trí tiếp xúc được bao phủ bởi một lớp vảy dày đặc, có màu sẫm, trong trường hợp nặng có thể chuyển sang màu đen. Các ranh giới của vết thương có thể nhìn thấy rõ ràng. Tất cả các mức độ bỏng nhiệt đều lành lại với sự hình thành sẹo sau đó trên các mô. Trong những trường hợp đặc biệt, trong khi duy trì ngay cả những phần nhỏ nhất của lớp biểu mô, có thể tái tạo da.
Khái niệm và phòng khám bỏng hóa chất
Đối với người bị bỏng do hóa chất, việc điều trị cần được tiến hành theo chỉ định và sau khi bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. Các tổn thương da thuộc loại này có thể đượctiếp xúc với các chất mạnh, chẳng hạn như kiềm hoặc axit. Nếu một người bị bỏng hóa chất độ ba, tất cả các lớp da ở khu vực bị thương sẽ bị hoại tử. Lớp trên cùng của vết thương được bao phủ bởi một lớp vỏ sẫm màu, cứng, không thể di chuyển được. Tiếp xúc bằng xúc giác không nhạy.
Chỉ có thể chẩn đoán cuối cùng về mức độ tổn thương sau khi loại bỏ các khu vực chết. Hầu hết các vết bỏng được chẩn đoán ở độ 3.
Đối với những người bị bỏng do hóa chất, quá trình điều trị và chữa lành vết thương rất lâu. Khoảng ba tuần là cần thiết để loại bỏ hoàn toàn vảy. Do đó, sẹo thâm hình thành tại vị trí tổn thương.
Biểu hiện đặc trưng của vết bỏng
Các dấu hiệu chính của bỏng độ 3 là sự thay đổi các lớp bề mặt của da từ màu tự nhiên sang màu đỏ sẫm. Ở những nơi biểu mô đã hoàn toàn ngừng hoạt động sống, màu da trở nên đen, chứng tỏ mô bị hoại tử. Nơi tiếp xúc với yếu tố ảnh hưởng bị tăng sắc tố.
Tùy thuộc vào tính chất của vết bỏng, các mụn nước chứa đầy dịch, lớp vỏ màu nâu sẫm có cấu trúc dày đặc, vết ăn mòn và vết loét có thể xuất hiện trên vùng bị thương.
Vết bỏng độ ba thuộc loại "A" được phân loại là nông, loại "B" là tổn thương sâu.
Phòng khám Bỏng độ 3
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị bỏng độ ba, ngoài các dấu hiệu chính của chấn thương, còn phàn nàn vềsuy giảm sức khỏe. Với tổn thương toàn thân, nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên, có cảm giác buồn nôn kèm theo nôn mửa.
Một mô nhỏ hình thành ở viền vùng da bị thương, hình thành sau vết bỏng khoảng 2 tháng. Điều này là do sự biểu mô hóa của da bị tổn thương và sự phát triển của một lớp mới. Các cạnh của nó lồi, có dạng hạt.
Nếu vết bỏng có đường kính không quá hai cm thì việc tự lành là có thể chấp nhận được, nhưng cần tạo điều kiện để tránh nhiễm trùng, nhiễm độc cho cơ thể. Điều trị như vậy bằng cách sử dụng thuốc sát trùng được thực hiện trong một phòng khám.
Khi lớp mầm bị tổn thương, các bác sĩ lưu ý hình thành sẹo.
Cách sơ cứu người bị thương
Không thể tự ý chữa khỏi bỏng độ 3. Các quy trình trị liệu được thể hiện bằng một loạt các biện pháp giúp giảm đau và phục hồi da.
Do đặc điểm của vết thương như vậy, nạn nhân cần được đưa đến trung tâm bỏng càng sớm càng tốt hoặc gọi cấp cứu. Trong khoảng 80% trường hợp lâm sàng, bệnh nhân cần được phẫu thuật.
Phức hợp sơ cứu dựa trên thuật toán sau:
- cách ly nạn nhân khỏi yếu tố ảnh hưởng;
- với một khu vực bị thương nhỏ, khu vực bị thương nên được nâng lên càng xa càng tốt;
- đắp một miếng vải vô trùng lên vết bỏng.
Tiếp theo, vẫn là gọi xe cấp cứu.
Cần lưu ý rằng tuyệt đối không được cho bệnh nhân bỏng độ 3 cho uống thuốc giảm đau. Điều này sẽ chỉ làm trầm trọng thêm quá trình mất tiền sử và thêm sự mơ hồ cho bệnh cảnh lâm sàng.
Điều trị bỏng độ 3
Nếu bệnh nhân được đưa đến trung tâm bỏng, điều này đảm bảo rằng anh ta sẽ được chăm sóc y tế chính xác và kịp thời. Những bệnh nhân bị thương như vậy được điều trị trong bệnh viện. Nghiêm cấm việc tự điều trị bỏng độ ba.
Điều tối quan trọng là bác sĩ giảm đau. Đối với điều này, thuốc giảm đau của nhóm gây nghiện được sử dụng. Bề mặt vết thương thường xuyên được xịt thuốc sát trùng, những loại thuốc còn lại được tiêm tĩnh mạch theo sơ đồ đã phát triển.
Bỏng độ 3 chỉ được điều trị theo phương pháp phức tạp, do đó, thuốc giảm đau được kê đơn:
- Thuốc ngăn cơn sốc phản vệ.
- Glucocorticosteroid ngăn ngừa viêm.
- Thay băng thường xuyên.
- Chế phẩm của nhóm an thần.
- Thuốc loại bỏ cú sốc sau chấn thương.
- Giọt để loại bỏ độc tố.
- Thuốc nhỏ để bù đắp sự thiếu chất lỏng.
Nếu tổn thương có quy mô lớn, cần điều trị phẫu thuật theo nhiều giai đoạn của bỏng độ ba. Mức độ điều trị chấn thương phụ thuộc vào diện tích tổn thương. Sau 20 ngày, quá trình phục hồi của da sẽ được chú ý, việc chữa lành hoàn toàn kéo dài khoảng ba tháng. Khi da bị tổn thương nhiều do hóa chất hoặc tiếp xúc với nhiệt, sẹo bỏng luôn tồn tại và trông giống như sẹo.
Không thể chấp nhận chăm sóc bỏng độ 3
Nếu những người ở gần nạn nhân, họ nên biết một số hành động sẽ không giúp ích cho bệnh nhân và làm trầm trọng thêm quá trình điều trị.
Vì vậy, với vết bỏng bị cấm:
- rửa vùng bị ảnh hưởng bằng nước lạnh, thuốc sát trùng và các loại thuốc khác;
- chườm thực phẩm đông lạnh hoặc đá lên các khu vực bị ảnh hưởng;
- cởi bỏ quần áo của nạn nhân;
- tặng bất kỳ loại thuốc nào.
Hành động đúng đắn duy nhất mà những người khác có thể thực hiện đối với nạn nhân là chở anh ta đến phòng khám càng sớm càng tốt hoặc gọi xe cấp cứu.
