Trao đổi Bilirubin
Chức năng hô hấp của máu cung cấp cho tất cả các mô của cơ thể một lượng oxy cần thiết được vận chuyển bằng chất vận chuyển chuyên biệt cao - hemoglobin - trong cấu trúc của tế bào hồng cầu. Tuy nhiên, các tế bào này có tuổi thọ hạn chế, trung bình từ 100-120 ngày. Sau đó, chúng xâm nhập vào các cơ quan phá hủy máu, nơi hemoglobin được giải phóng khỏi chúng. Nó ngay lập tức được liên kết với haptoglobin và được vận chuyển đến các tế bào của hệ thống lưới nội mô để tiếp tục chuyển đổi thành sắc tố không độc (bilirubin trực tiếp) và bài tiết qua mật. Trong đại thực bào và mô bào, ban đầu hemoglobin phân hủy thành biliverdin, là 4 vòng pyrrole nối với nhau bằng cầu metan. Và sau đó nó được phục hồi thành bilirubin tự do, được bắt giữ bởi các protein vận chuyển và chuyển đến gan. Trong nhu mô của cô ấy, nó được chuyển đổi thành bilirubin trực tiếp, tức là nó được liên kết với glucuronate để trung hòa nó.
Vai tròvi khuẩn
Một vai trò không thể thiếu trong các phản ứng tiếp theo về giải phóng sắc tố mật được thực hiện bởi hệ vi sinh đường ruột bình thường. Bilirubin trực tiếp từ gan được thu thập như một phần của mật trong vesica fellea, và khi núm vú Vater mở ra, nó sẽ đi vào tá tràng, và sau đó đến ruột non, nơi nó được giải phóng từ axit glucuronic và biến thành stercobilinogen, thải ra ngoài theo phân. Một phần khi đi qua trực tràng sẽ được hấp thụ vào các tĩnh mạch trĩ đi vào vòng tuần hoàn chung, đi qua gan và thải ra ngoài qua thận cùng với nước tiểu. Do đó, cả bilirubin tự do và trực tiếp đều liên tục được tìm thấy trong máu. Định mức sau này là khoảng 5,1 µmol / l, và tổng số là 15.
Chẩn đoán các bệnh về gan
Sự dao động và tỷ lệ của các chỉ số này có thể được sử dụng để đánh giá hoạt động của gan.
Vì vậy, nếu nhu mô của cơ quan này bị tổn thương nhiễm trùng hoặc nhiễm độc, thì hầu hết các sắc tố tự do vẫn không liên kết, và nồng độ trong máu của cả hai dạng sắc tố này sẽ tăng lên đáng kể. Bilirubin trực tiếp được phát hiện trong máu với cái gọi là vàng da dưới gan, trong đó có những trở ngại đối với dòng chảy bình thường của mật, và liên quan đến điều này, xảy ra trào ngược mật vào hệ tuần hoàn chung. Nguyên nhân có thể là do khối u ở đầu tụy chèn ép vào ống mật, do sỏi chèn ép,… Ngoài ra còn có vàng da trên gan, nguyên nhân là do sự gia tăng phân hủy hemoglobin trong máu. Chất độc tan máu có thể ảnh hưởng đến điều nàyvi sinh vật và chất độc, một số điều kiện sinh lý. Tuy nhiên, với tất cả các loại viêm gan này, bilirubin tích tụ trong các mô. Không bị ràng buộc do tính chất ưa béo, nó dễ dàng thâm nhập vào tế bào, kể cả qua hàng rào máu não, và tách các chuỗi vận chuyển điện tử trong ti thể, do đó ức chế chuyển hóa năng lượng. An toàn hơn về mặt này là bilirubin trực tiếp, tiêu chuẩn của nó là không độc hại, vì các phân tử của nó không hòa tan.
