Quá kích buồng trứng là phản ứng của các cơ quan này đối với việc quản lý thuốc và sự gia tăng của chúng. Trong trường hợp này, cơ thể thay đổi một chút các quá trình khác nhau: máu đặc lại, mao mạch và mạch mỏng hơn, và chất lỏng hầu như không rời khỏi cơ thể. Thật không may, đây vẫn chưa phải là vấn đề lớn nhất. Nếu nó phát triển, cuối cùng sẽ dẫn đến một hội chứng, sẽ khó chữa hơn rất nhiều.
Hội chứng quá kích buồng trứng là một bệnh lý phổ biến ở nhiều phụ nữ hiện nay, vì vậy mỗi chị em nên biết những triệu chứng và nguyên nhân có thể là nguyên nhân dẫn đến sự khởi phát của bệnh. Quan trọng nhất, nếu phát hiện bất kỳ triệu chứng nào tương tự, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt, nếu không vấn đề có thể gây hại cho cơ thể.
OHSS là gì
OHSS (hội chứng quá kích buồng trứng) là một biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra sau thủ thuật IVF. Nguyên nhân chính được xác định bởi các bác sĩ, những người đã nghiên cứu nhiều chi tiết về căn bệnh này, làđưa vào cơ thể phụ nữ một lượng thuốc quá mức cần thiết để kích thích rụng trứng.
Hội chứng có thể tự biểu hiện bất cứ lúc nào. Ví dụ: trước khi chuyển phôi vào tử cung hoặc sau khi cấy ghép.
Lý do
Y học hiện đại dù đã đạt đến trình độ khá cao nhưng vẫn không ai có thể xác định chính xác khả năng quá kích buồng trứng ở một bệnh nhân cụ thể sau thủ thuật. Cơ thể của mỗi phụ nữ sẽ phản ứng với những thay đổi theo cách riêng của nó, vì vậy sẽ khá khó khăn để ngăn chặn vấn đề ngay lập tức.
Nhưng ngay cả như vậy, các bác sĩ đã chấp thuận một số yếu tố thường góp phần vào sự khởi phát và phát triển nhanh chóng của bệnh. Ví dụ: danh sách này bao gồm:
- khuynh hướng bệnh lý ở cấp độ di truyền ở phụ nữ có màu tóc vàng tự nhiên dưới 36 tuổi (thường những bệnh nhân như vậy không có khuynh hướng thừa cân);
- hội chứng buồng trứng đa nang hoãn;
- hoạt động quá mức của estradiol trong hệ tuần hoàn;
- phản ứng dị ứng được xác nhận gần đây với thuốc.
Các nhà khoa học nước ngoài đưa ra thêm một vài điểm liên quan đến quy trình thụ tinh ống nghiệm và các trường hợp bệnh thường gặp nhất. Vì vậy, họ có thể khiêu khích cô ấy:
- sai sót đáng kể trong liều lượng thuốc;
- trọng lượng cơ thể của phụ nữ quá thấp (dễ bị biếng ăn và tương tự);
- phản ứng tiêu cực đột ngột với một số loại thuốc nội tiết tố;
- vấn đề tương tự trong quá khứ.
Triệu chứng
Khi quan sát các yếu tố sau đây, có thể an toàn nói rằng hội chứng quá kích buồng trứng phát triển. Các triệu chứng sẽ giúp xác minh sự hiện diện chính xác của vấn đề chỉ khi quan sát thấy ít nhất một nửa danh sách được đề xuất:
- Trong giai đoạn đầu, bệnh nhân sẽ cảm thấy nặng và yếu đi. Sẽ có hiện tượng sưng, co kéo và đau đột ngột ở vùng bụng dưới. Người bệnh sẽ tăng đi tiểu đáng kể.
- Ở mức độ trung bình, buồn nôn và nôn xảy ra đầu tiên, sau đó là tiêu chảy, chướng bụng và tăng cân.
- Mức độ nặng kéo theo những thay đổi nghiêm trọng hơn - khó thở thường xuyên, nhịp tim thay đổi. Bệnh nhân có thể bị tụt huyết áp, bụng phình to.
Chẩn đoán
Chỉ sau khi thực hiện các chẩn đoán cần thiết thì mới biết cách điều trị hội chứng quá kích buồng trứng ở một bệnh nhân cụ thể. Rốt cuộc, cơ thể của mỗi người phản ứng với một số loại thuốc theo những cách khác nhau.
Như đã nói ở trên, hội chứng quá kích buồng trứng trong thụ tinh ống nghiệm là một vấn đề khá phổ biến. Việc điều trị của cô ấy sẽ không quá đơn giản, nhưng bạn không nên chậm trễ liên hệ với bác sĩ.
Chuẩnchẩn đoán dựa trên các yếu tố sau:
- Phân tích tất cả các phàn nàn của bệnh nhân. Ví dụ, với tình trạng sức khỏe giảm sút nghiêm trọng, cô ấy thường xuyên bị đau bụng không rõ lý do, buồn nôn và nôn xen kẽ.
- Bệnh sử bắt buộc nếu các triệu chứng bắt đầu xuất hiện sau khi trứng rụng khỏi buồng trứng.
- Phân tích lịch sử cuộc đời. Các bệnh trước đây, sự hiện diện của nhiều thói quen xấu khác nhau, các trường hợp tương tự về sự phát triển của bệnh sau khi làm thủ thuật IVF đều được tính đến.
- Kết quả khám tổng quát bởi bác sĩ phụ khoa, sờ bụng (phải sờ cả buồng trứng).
- Kiểm tra siêu âm sẽ cho thấy chính xác buồng trứng mở rộng, sự hiện diện của thai nhi, đồng thời có thể phát hiện chất lỏng dư thừa tích tụ trong khoang bụng.
- Xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm cẩn thận. Có thể phát hiện thấy lượng hormone sinh dục quá mức ở đây, một phân tích tổng quát sẽ cho thấy sự hiện diện của các khu vực máu đặc và một khu vực sinh hóa sẽ cho thấy các dấu hiệu thay đổi trong chức năng thận hầu như không đáng chú ý.
- Phân tích nước tiểu (khi thực hiện, lượng nước tiểu giảm, tỷ trọng tăng, cũng như sự bài tiết protein cùng với nước tiểu) sẽ có thể nhìn thấy được.
- Điện tim và sau đó siêu âm tim (điều này sẽ phát hiện một số bất thường ở tim).
- Chụp X-quang ngực sẽ cho thấy sự hiện diện của chất lỏng trong khoang bên trong ngực, cũng như trong túi màng ngoài tim.
Giống
Tổng cộng, có hai loại hội chứng được phân biệt trong y học:
- Sớm. Nó phát triển ngay sau khi rụng trứng. Trong trường hợp mang thai không xảy ra theo bất kỳ cách nào, thì điều này có nghĩa là hội chứng này sẽ chấm dứt và xuất hiện kinh nguyệt mới.
- Muộn. Nó phát triển và chỉ tạo ra cảm giác trong tháng thứ hai hoặc thứ ba của thai kỳ. Trong trường hợp này, hội chứng quá kích buồng trứng, sẽ khó điều trị và khá khó khăn.
Ngoài ra, có ba mức độ nghiêm trọng chính của bệnh:
- Dễ dàng. Tình trạng sức khỏe giảm sút không đáng kể, một số khó chịu và sưng tấy ở bụng.
- Trung bình. Đau đáng chú ý hơn ở vùng bụng, suy giảm và sưng tấy. Ngoài ra còn tăng cảm giác buồn nôn và nôn. Và chất lỏng bắt đầu tích tụ trong khoang bụng.
- Nặng. Tình trạng của một người xấu đi mạnh mẽ, suy nhược, cảm thấy đau nhói ở bụng. Áp suất giảm, khó thở do chất lỏng tích tụ.
Điều trị
Trong trường hợp hội chứng quá kích buồng trứng ở dạng nhẹ (với IVF), việc điều trị chỉ bao gồm những thay đổi trong chế độ ăn uống tiêu chuẩn:
- Bạn cần lên lịch uống nước và tuân thủ nghiêm ngặt. Nó không chỉ có thể là nước khoáng thông thường mà còn có thể là trà xanh hoặc nước ép tự làm. Nên tránh rượu và đồ uống có ga.
- Ăn không quá béo, rau và cá ở trạng thái luộc.
- Không nên vận động nặng, vận động quá sức cũng nên tránh.
Nhưng điều trị trung bình vàcác dạng bệnh nặng chỉ diễn ra trong bệnh viện. Tại đây, liên tục theo dõi tình trạng của bệnh nhân (theo dõi chức năng hô hấp, công việc của hệ tim mạch, gan và thận). Bệnh nhân được điều trị bằng các loại thuốc làm giảm tính thấm thành mạch (thuốc kháng histamine, corticosteroid, v.v.), cũng như các loại thuốc làm giảm nguy cơ thuyên tắc huyết khối (Clexane, Fraxiparin, v.v.).
Biến chứng
Hội chứng quá kích buồng trứng có thể dẫn đến một số vấn đề cũng có hại cho cơ thể người bệnh. Chúng bao gồm:
- tích tụ chất lỏng (đôi khi lên đến 20 lít) trong khoang bụng;
- vỡ một bên buồng trứng và chảy máu nghiêm trọng;
- vấn đề về tim (khi cơ không thể hoạt động ở tốc độ bình thường);
- Hai buồng trứng kiệt sức sớm.
Cách tránh vấn đề
Trước khi phụ nữ quyết định thực hiện thủ thuật IVF, các bác sĩ chắc chắn nên xem xét tất cả các biện pháp phòng ngừa có thể có:
- Hủy liều lượng thuốc rụng trứng cụ thể của bất kỳ loại thuốc nào được sử dụng trong thủ thuật.
- Trong một thời gian, hủy bỏ quá trình chuyển phôi và chuyển tiếp vào tử cung vào kỳ kinh nguyệt tiếp theo.
- Để loại bỏ u nang càng nhiều càng tốt, cũng như các nang liên tục xuất hiện trong thời gian kích thích.
Có nhiều ý kiến về cách phòng tránh hội chứng quá kích buồng trứng. Đánh giá về một kế hoạch như vậy có thể đượcđược tìm thấy trên các diễn đàn khác nhau trên Internet, tuy nhiên, để giữ gìn sức khỏe, chỉ lắng nghe người khác là chưa đủ. Bạn cần nhận thức được mức độ nghiêm trọng của tình hình và nếu có bất kỳ triệu chứng nào xuất hiện, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Phòng ngừa
Bên cạnh những phương pháp cơ bản được liệt kê ở trên, còn có những phương pháp phòng ngừa khác. Hành động của họ sẽ hiệu quả hơn nhiều đối với một số bệnh nhân. Sau cùng, chị em nào muốn sinh con hãy theo dõi sức khỏe của bản thân để thai nhi không gặp bất cứ vấn đề gì.
Phòng ngừa hội chứng quá kích buồng trứng bao gồm các quy tắc sau:
- Liều lượng của bất kỳ loại thuốc y tế nào đều phải được kiểm tra.
- Liều lượng gonadotropins có thể được giảm bớt nếu điều này không ảnh hưởng đến kết quả mong muốn sau thủ thuật. Với việc giảm liều thành công, bạn có thể chắc chắn một trăm phần trăm rằng bệnh đã khỏi.
- Sau khi vượt qua tất cả các xét nghiệm và vượt qua các thủ tục cần thiết, bác sĩ có thể kết luận rằng phôi thai có thể được đông lạnh. Điều này cũng sẽ đóng một vai trò quan trọng trong việc tránh vấn đề.
Ai có nguy cơ mắc bệnh
Không thể đoán được ai là người có nguy cơ mắc bệnh. Nhưng có những trường hợp thường xuyên nhất mà hội chứng quá kích buồng trứng biểu hiện ra bên ngoài. Trong số họ có trọng lượng cơ thể nhỏ của một cô gái hoặc phụ nữ quyết định làm thủ thuật, cũng như một bệnh nhân bị u nang hoặc buồng trứng đa nang (đây có thể là một căn bệnh cả ở hiện tại và đã từng mắc phải trong quá khứ).
Y học hiện đại đã đạt được nhiều thành công nhưng vẫn chưa thể đạt được kết quả lý tưởng. Vì vậy, trước khi thực hiện thủ thuật thụ tinh trong ống nghiệm, không bác sĩ nào có thể đảm bảo không mắc bệnh sau khi thụ tinh ống nghiệm. Nhưng nếu bạn nhận thấy sự phát triển của nó trong giai đoạn đầu, thì việc điều trị sẽ không quá lâu.
