Một trong những chỉ số huyết học quan trọng là MID trong xét nghiệm máu. Nó là gì? MID có nghĩa là tỷ lệ của các loại bạch cầu khác nhau. Để xác định chỉ số này, bạn không cần phải trải qua một cuộc kiểm tra đặc biệt, chỉ cần vượt qua xét nghiệm máu tổng quát (CBC), được lấy từ ngón tay.
MID là gì?
Bạch cầu là các tế bào bạch cầu hình thành trong tủy xương và các hạch bạch huyết. Các thành phần máu này đóng một vai trò quan trọng trong việc bảo vệ cơ thể khỏi các bệnh nhiễm trùng. Bạch cầu được chia thành nhiều loại:
- bạch cầu ái toan;
- bạch cầu trung tính;
- basophils;
- tế bào bạch huyết;
- bạch cầu đơn nhân.
Hàm lượng tương đối hoặc tuyệt đối của hỗn hợp bạch cầu ái toan, bạch cầu ưa bazơ và bạch cầu đơn nhân cho thấy MID trong xét nghiệm máu. Nó là gì? Hàm lượng tương đối được đo bằng phần trăm tổng số bạch cầu. Chỉ số tuyệt đối được tính bằng số lượng tế bào trên 1 lít máu. Hiện tại, phần trăm MID được sử dụng phổ biến hơn. Nếu không, chỉ số này được gọi là MXD.
Làm thế nào để bạn được kiểm tra?
Máu để phân tích lâm sàng tổng quát(KLA) thường được lấy từ ngón tay, trong một số trường hợp hiếm hoi, lấy mẫu từ tĩnh mạch. Vùng da được xử lý bằng dung dịch khử trùng, chọc một lỗ nhỏ và thu nguyên liệu vào ống nghiệm. Một nghiên cứu như vậy không yêu cầu chuẩn bị đặc biệt. Nên hiến máu vào buổi sáng lúc bụng đói. Một phân tích tổng quát được thực hiện tại bất kỳ phòng khám nào. Ngoài MID, một cuộc kiểm tra như vậy cũng cho thấy các dữ liệu huyết học quan trọng khác: hemoglobin, ESR, hồng cầu và tiểu cầu.
Khi nào thì đặt hàng thử nghiệm?
OAC là thử nghiệm lâm sàng phổ biến nhất. Khuyến cáo nên thực hiện khi liên hệ với bác sĩ về bệnh, cũng như để phòng ngừa khi khám bệnh. Một phân tích có thể được chỉ định nếu các bệnh sau đây được nghi ngờ:
- nhiễm trùng;
- quá trình viêm;
- dị ứng;
- khối u;
- thiếu máu.
Công thức máu viết tắt và mở rộng
Với phiên bản rút gọn của nghiên cứu, MID nhất thiết phải được xác định trong xét nghiệm máu. Nó là gì? Nếu một người không có bất kỳ khiếu nại nào và KLA được thực hiện với mục đích phòng ngừa, thì một phân tích viết tắt sẽ được thực hiện. Ngoài MID, các chỉ số sau được tính:
- huyết sắc tố;
- ESR;
- tiểu cầu;
- hồng cầu;
- tổng số lượng bạch cầu.
Nếu sai lệch được phát hiện với KLA giảm, thì một nghiên cứu chi tiết hơn sẽ được thực hiện. Ví dụ: nếu vượt quá định mức MID trong xét nghiệm máu, thì việc giải mã là cần thiếtthực hiện đối với từng loại ô riêng biệt. Vì mục đích này, một cuộc kiểm tra chi tiết được quy định với việc xác định công thức bạch cầu.
Định mức MID trong xét nghiệm máu
MID tương đối trong công thức máu hoàn chỉnh là 5-10%. Đây được coi là chuẩn mực. Nghiên cứu này khá chính xác và rất hiếm khi xảy ra sai sót trong kết quả. Phần trăm bạch cầu được tính toán tự động.
MID tuyệt đối phải là 0,2 - 0,8x109/ l. Cần lưu ý rằng các tiêu chuẩn MID trong việc giải mã một xét nghiệm máu cho phụ nữ và nam giới là như nhau. Các dữ liệu này chỉ có thể dao động nhẹ trong thời kỳ kinh nguyệt do mất cân bằng nội tiết tố.
Độ lệch giữa
Nếu nồng độ MID trong xét nghiệm máu tăng hoặc giảm, thì điều này thường chỉ ra một bệnh lý. Chỉ số này không bị ảnh hưởng bởi các nguyên nhân ngẫu nhiên, và kết quả khảo sát hiếm khi bị bóp méo. Nhưng không thể chẩn đoán chỉ bằng KLA viết tắt. Do đó, trong những trường hợp như vậy, một nghiên cứu được chỉ định cho công thức bạch cầu.
Nếu MID trong xét nghiệm máu tăng cao, điều đó có nghĩa là gì? Các chỉ số như vậy cho thấy rằng cơ thể phải đối phó với bệnh lý. Và vì lý do này, các tế bào bạch cầu được sản xuất với số lượng lớn. Cần phân tích chi tiết hơn để đưa ra bản chất của bệnh.
Thường xuyên có những bệnh lý mà MID trong xét nghiệm máu tăng cao. Mức độ thấp của chỉ số này ít thường xuyên hơn. Điều này có thể là do vi phạmrối loạn tạo máu, dùng một số loại thuốc, nhiễm độc, thiếu máu, giảm miễn dịch. Trong những trường hợp này, một nghiên cứu chi tiết bổ sung cũng được quy định về bạch cầu ái toan, bạch cầu ưa bazơ và bạch cầu đơn nhân.
Bạch cầu ái toan
Bạch cầu ái toan là tế bào được sản xuất bởi tủy xương. Khi nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch sẽ tạo ra kháng thể. Phức hợp phức hợp được hình thành từ các kháng nguyên của vi sinh vật và tế bào chống lại các protein lạ. Bạch cầu ái toan trung hòa những tích tụ này và làm sạch máu.
Định mức tỷ lệ bạch cầu ái toan trong công thức bạch cầu là từ 1 đến 5%. Nếu vượt quá những con số này, thì các bác sĩ sẽ nói về tăng bạch cầu ái toan. Điều này có thể chỉ ra các bệnh sau:
- sâu phá hoại;
- dị ứng;
- sốt rét;
- hen phế quản;
- bệnh ngoài da có nguồn gốc không dị ứng (pemphigus, epidermolysis bullosa);
- bệnh lý thấp khớp;
- nhồi máu cơ tim;
- bệnh về máu;
- u ác tính;
- viêm phổi;
- thiếu các globulin miễn dịch;
- xơ gan.
Ngoài ra, tăng bạch cầu ái toan có thể được kích hoạt khi dùng thuốc: kháng sinh, sulfonamid, hormone, nootropics. Các lý do cho sự sai lệch như vậy trong xét nghiệm máu đối với công thức bạch cầu có thể khác nhau. Cần phải kiểm tra thêm để làm rõ chẩn đoán.
Nếu bạch cầu ái toan thấp, các bác sĩ gọi tình trạng này là giảm bạch cầu. Điều này cho thấy rằng sản xuất tế bàosuy nhược do sự suy giảm khả năng phòng vệ của cơ thể. Có thể có những lý do sau đây làm giảm bạch cầu ái toan:
- nhiễm trùng nặng;
- nhiễm trùng huyết;
- viêm ruột thừa phức tạp do viêm phúc mạc;
- sốc độc;
- cảm xúc quá mức;
- thương;
- bỏng;
- hoạt động;
- thiếu ngủ.
Sinh con, phẫu thuật và dùng thuốc gần đây có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
Basophiles
Nếu bệnh nhân phàn nàn về phản ứng dị ứng, thì nghiên cứu về basophils đóng một vai trò lớn trong việc tăng MID trong xét nghiệm máu. Nó là gì? Basophils chống lại các chất gây dị ứng xâm nhập vào cơ thể. Điều này giải phóng histamine, prostaglandin và các chất khác gây viêm.
Thông thường, lượng basophils tương đối trong máu ở người lớn là 0,5-1% và ở trẻ em là 0,4-0,9%.
Nội dung gia tăng của các tế bào này được gọi là bệnh ưa chảy máu. Đây là một điều khá hiếm khi xảy ra. Nó thường được quan sát thấy trong các phản ứng dị ứng và bệnh lý huyết học như bệnh bạch cầu và bệnh u lympho. Và cũng có thể tăng basophils trong các bệnh lý sau:
- bệnh về đường tiêu hóa;
- tiểu đường;
- cối xay gió;
- u đường hô hấp giai đoạn đầu;
- suy giáp;
- thiếu sắt;
- uống hormone tuyến giáp, estrogen và corticosteroid.
Đôi khi lượng basophils có thể tăng nhẹ khi mắc bệnh mãn tính nhẹviêm nhiễm. Mức độ tăng nhẹ của các tế bào này được quan sát thấy ở phụ nữ khi bắt đầu hành kinh và trong thời kỳ rụng trứng.
Nếu, với MID giảm, việc giải mã xét nghiệm máu tìm basophils cho kết quả thấp hơn tiêu chuẩn, thì điều này cho thấy sự suy giảm nguồn cung cấp bạch cầu. Các lý do cho kết quả phân tích này có thể khác nhau:
- căng thẳng về thể chất và cảm xúc;
- tăng hoạt động của tuyến giáp hoặc tuyến thượng thận;
- nhiễm trùng cấp tính;
- kiệt.
Cần phải nhớ rằng phụ nữ khi mang thai có thể có kết quả xét nghiệm sai. Điều này là do lượng máu tăng lên, do đó, số lượng basophils tương đối giảm xuống.
Bạch cầu đơn nhân
Bạch cầu đơn nhân là những tế bào máu chống lại sự lây nhiễm virus chủ yếu. Chúng có thể tiêu hóa không chỉ các protein lạ, mà còn cả các tế bào bạch cầu chết và các tế bào bị hư hỏng. Đó là do công việc của bạch cầu đơn nhân trong các bệnh viêm do vi rút mà không bao giờ bị tiêu diệt. Các tế bào này không chết trong khi chống lại nhiễm trùng.
Tỷ lệ bạch cầu đơn nhân bình thường trong máu là 3-10%. Ở trẻ sơ sinh đến 2 tuần tuổi, tỷ lệ này là từ 5 đến 15%, và ở trẻ em dưới 12 tuổi - từ 2 đến 12%. Vượt quá chỉ số này được ghi nhận trong các điều kiện sau:
- nhiễm virut;
- sâu phá hoại;
- bệnh do nấm và động vật nguyên sinh;
- lao;
- giang mai;
- brucellosis;
- bệnh lý tự miễn (lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp);
- bệnh bạch cầu đơn bào và những bệnh khácbệnh máu ác tính;
- bệnh về tủy xương;
- nhiễm độc tetrachloroethane.
Trong thời thơ ấu, nguyên nhân phổ biến nhất làm tăng bạch cầu đơn nhân là bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Đây là cách hệ thống miễn dịch phản ứng với vi rút Epstein-Barr xâm nhập vào cơ thể.
Phụ nữ trong thời kỳ kinh nguyệt có thể tăng nhẹ bạch cầu đơn nhân đến giới hạn trên của mức bình thường. Trong những tháng đầu tiên của thai kỳ, tăng bạch cầu đơn nhân vừa phải là có thể xảy ra, do hệ thống miễn dịch phản ứng với phôi thai.
Đôi khi bạch cầu đơn nhân lệch khỏi tiêu chuẩn theo hướng nhỏ hơn với MID giảm trong xét nghiệm máu. Dữ liệu như vậy có nghĩa là gì? Giảm bạch cầu có thể được quan sát thấy trong các bệnh lý sau:
- trạng thái sốc;
- bệnh viêm mủ;
- sự suy giảm chung của cơ thể và hệ thống miễn dịch;
- hấp thụ quá nhiều hormone;
- bệnh về máu.
Tế bào bạch huyết và bạch cầu trung tính
MID xét nghiệm máu cho thấy nội dung của bạch cầu đơn nhân, bạch cầu ái toan và bạch cầu ưa bazơ. Tuy nhiên, khi kiểm tra chi tiết, bạn cần chú ý đến các loại tế bào bạch cầu khác: tế bào lympho và bạch cầu trung tính.
Tế bào bạch huyết đóng một vai trò quan trọng trong việc xây dựng khả năng miễn dịch chống lại nhiễm trùng. Thông thường, hàm lượng của chúng chiếm từ 20 đến 40%.
Tăng bạch cầu được quan sát thấy trong các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng như HIV, ho gà, viêm gan và những bệnh khác. Số lượng các tế bào này có thể tăng lên trong trường hợp mắc các bệnh về máu và ngộ độc chì, asen, carbon disulfide.
Giảm bạch cầu (giảm tế bào lympho) có thểxảy ra với các bệnh sau:
- trạng thái suy giảm miễn dịch;
- bệnh lý truyền nhiễm cấp tính;
- lao;
- quá trình tự miễn dịch;
- thiếu máu.
Bạch cầu trung tính được chia thành dạng đâm (bình thường 1-6%) và phân đoạn (bình thường 47-72%). Các tế bào này có đặc tính diệt khuẩn, chúng lao đến vị trí viêm nhiễm và tiêu diệt các vi sinh vật.
Số lượng bạch cầu trung tính tăng cao được gọi là tăng bạch cầu đa nhân trung tính. Điều này có thể do những lý do sau:
- bất kỳ quá trình viêm;
- bệnh ác tính của máu và tủy xương;
- đái tháo đường;
- tiền sản giật và sản giật;
- 24 giờ đầu tiên sau phẫu thuật;
- truyền máu.
Số lượng bạch cầu trung tính giảm được quan sát thấy trong các điều kiện sau:
- nhiễm virut cấp tính (sởi, rubella, thủy đậu, quai bị);
- bệnh nặng do vi khuẩn;
- say hóa chất;
- tiếp xúc với bức xạ (bao gồm cả xạ trị);
- thiếu máu;
- nhiệt độ cơ thể cao (từ 38,5 độ);
- uống thuốc kìm tế bào, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống viêm không steroid;
- bệnh về máu.
Phải làm gì nếu MID bất thường?
Nếu có sai lệch so với tiêu chuẩn trong xét nghiệm máu cho MID, cần phải trải qua chẩn đoán bổ sung. Phát hiện bệnh chỉ bằng KLA và công thức bạch cầuKhông thể nào. Điều trị sẽ tùy thuộc vào loại bệnh lý.
Nếu bất thường là do bệnh truyền nhiễm, thuốc kháng sinh và thuốc kháng vi-rút sẽ được yêu cầu. Với sự gia tăng basophils do dị ứng, thuốc kháng histamine được kê đơn. Nếu những thay đổi trong thành phần bạch cầu có liên quan đến các bệnh về máu, thì những bệnh lý này sẽ được điều trị trong một thời gian dài bằng các phương pháp phức tạp.
Đôi khi những bất thường trong phân tích không cần đến liệu pháp đặc biệt. Để cải thiện thành phần của máu, chỉ cần thay đổi lối sống của bệnh nhân là đủ. Nhưng điều này chỉ có thể thực hiện được trong trường hợp không mắc các bệnh nghiêm trọng.
Kết quả xét nghiệm máu phải được đưa cho bác sĩ. Chỉ bác sĩ chuyên khoa mới có thể kê đơn chẩn đoán thêm và xác định chiến thuật điều trị.
