Thủy đậu trông như thế nào? Câu hỏi này thường được đặt ra bởi các bậc cha mẹ của bệnh nhân nhỏ tuổi. Nhiều bệnh nhiễm trùng ở trẻ em xảy ra với phát ban trên da. Để phân biệt chúng với bệnh thủy đậu, bạn cần biết những dấu hiệu chính của căn bệnh này. Nhiễm trùng này là phổ biến và dễ dàng lây truyền. Căn bệnh này được coi là chủ yếu ở trẻ em, nhưng người lớn cũng có thể bị nhiễm bệnh. Bệnh nhân càng lớn tuổi, bệnh lý càng nặng.
Mầm bệnh và đường lây truyền
Bệnh thủy đậu xảy ra do ăn phải vi-rút herpes loại thứ ba. Vi sinh vật này có tên gọi khác là Varicella-Zoster hoặc Herpes Zoster. Nó ảnh hưởng đến các tế bào của da và hệ thần kinh.
Nhiễm trùng rất dễ lây truyền. Nếu một người chưa từng mắc bệnh này trong đời thì xác suất lây nhiễm khi tiếp xúc với người bị bệnh thủy đậu là 100%. Vi rút lây lan theo những cách sau:
- Trên không. Đây là cách lây nhiễm phổ biến nhất. Người bệnh tiết ra mầm bệnh khi nói chuyện, ho và hắt hơi. Sự xâm nhập của vi rút vào màng nhầy của cơ quan hô hấp dẫn đến bệnh. Trẻ em thường bị nhiễm bệnh trong các cơ sở giáo dục mầm non và trường học nếu có ít nhất một trẻ bị bệnh trong đội. Người lớn làm công việc giáo dục và giáo viên cũng dễ mắc bệnh.
- Liên hệ. Trên da bệnh nhân nổi bong bóng, rất ngứa. Khi được chải kỹ, chúng sẽ mở ra. Nếu chất phát ban dính trên da của một người khỏe mạnh, thì nhiễm trùng sẽ xảy ra.
- Tử cung. Con đường lây nhiễm này rất hiếm. Nếu một phụ nữ bị thủy đậu trong giai đoạn cuối của thai kỳ, cô ấy có thể lây nhiễm cho em bé. Thông thường trẻ sơ sinh hiếm khi mắc bệnh này, vì chúng được bảo vệ khỏi bị nhiễm trùng nhờ các kháng thể từ sữa mẹ.
Có một quan niệm sai lầm rằng bệnh thủy đậu có thể lây nhiễm qua các bên thứ ba đã tiếp xúc với bệnh nhân. Nhưng việc lây nhiễm như vậy là không thể xảy ra, vì vi rút không ổn định với môi trường bên ngoài.
Sau khi khỏi bệnh, bệnh nhân phát triển khả năng miễn dịch mạnh mẽ. Tuy nhiên, vi rút herpes một khi xâm nhập vào cơ thể sẽ tồn tại ở đó mãi mãi. Nó sống trong các tế bào thần kinh trong suốt cuộc đời của một người. Khi khả năng miễn dịch bị suy yếu, vi sinh vật có thể được kích hoạt. Người bệnh tiếp tục các triệu chứng của bệnh, nhưng ở dạng rất nhẹ. Tuy nhiên, ở người lớn, nó thường biểu hiện dưới dạng bệnh zona. Bệnh lý này xảy ra ởbệnh nhân từng bị thủy đậu thời thơ ấu. Nó cũng được gây ra bởi nhiễm trùng herpes loại thứ ba. Điều quan trọng cần nhớ là một người bị bệnh zona cũng có thể bị thủy đậu.
Các giai đoạn của bệnh
Trong y học, các giai đoạn sau của bệnh thủy đậu được phân biệt:
- Thời gian ủ bệnh. Lúc này, vi rút xâm nhập vào màng nhầy của cổ họng và mũi và bắt đầu nhân lên.
- Thời kỳ hoang sơ. Nhiễm trùng xâm nhập vào máu, hệ thống miễn dịch bắt đầu phản ứng với tác nhân lạ.
- Giai đoạn cấp tính. Vi rút này đến các tế bào da và rễ của tủy sống.
- Giai đoạn phục hồi. Vi sinh vật được cố định trong các tế bào thần kinh và tồn tại ở đó mãi mãi.
Bệnh thủy đậu lây lan như thế nào? Nguy cơ lây truyền nhiễm trùng tồn tại trong thời gian ủ bệnh, trong giai đoạn tiền căn và cấp tính. Trong giai đoạn hồi phục, bệnh nhân không còn lây nhiễm sau 5 ngày kể từ khi phát ban biến mất.
Thời kỳ ủ bệnh
Thời gian ủ bệnh kéo dài từ 10 ngày đến 3 tuần. Ở giai đoạn này của bệnh thủy đậu, không có dấu hiệu của bệnh. Tuy nhiên, nếu bạn tiến hành chẩn đoán, bạn có thể phát hiện ra virus và kháng thể trong máu của bệnh nhân. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, bệnh lý hầu như không bao giờ được xác định, vì người bệnh cảm thấy bình thường và không đi khám.
Thời kỳ hoang sơ
Thời kỳ hoang sơ kéo dài 1-2 ngày. Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh thủy đậu xuất hiện. Chúng giống với các triệu chứng của cảm lạnh hoặc cúm. Ở giai đoạn này, rất khó phân biệt bệnh thủy đậu với các bệnh khác.
Có một sự cố chung,nhức đầu, chán ăn, đôi khi buồn nôn và nôn. Nhiệt độ trong thời kỳ thủy đậu tăng lên 38-39 độ. Cơn sốt kéo dài từ 2 đến 5 ngày.
Giai đoạn này chưa phát ban. Vi rút vẫn chưa đến được các tế bào da. Vì vậy, câu hỏi bệnh thủy đậu trông như thế nào trong thời kỳ tiền căn có thể được trả lời là chưa có biểu hiện nhiễm trùng bên ngoài. Các nốt đỏ nhỏ trên ngực có thể chỉ xuất hiện, sau đó nhanh chóng biến mất. Nhưng đây là biểu hiện của tình trạng cơ thể bị nhiễm độc nói chung, và không gây hại cho tế bào da.
Bệnh thủy đậu ở trẻ em nhẹ hơn thanh thiếu niên và người lớn. Ở một đứa trẻ nhỏ trong thời kỳ hoang sơ, nhiệt độ có thể tăng lên một chút. Ở tuổi trưởng thành, giai đoạn đầu của bệnh thủy đậu giống với các triệu chứng của bệnh cúm nặng. Đồng thời không bị viêm họng, sổ mũi. Cảm thấy rất yếu, đau nhức cơ thể và đau đầu.
Giai đoạn cấp tính
Ở giai đoạn cấp tính, nổi mẩn đỏ. Đây là triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh. Nhiệt độ với bệnh thủy đậu còn kéo dài thêm 2-4 ngày nữa.
Điều quan trọng là các bác sĩ và phụ huynh của trẻ em phải biết về bản chất của phát ban trong bệnh này. Đầu tiên, trên da xuất hiện những nốt mẩn đỏ. Loại phát ban này được gọi là ban đỏ. Chúng bao phủ toàn bộ cơ thể và có kích thước nhỏ (lên đến 1 mm). Người bệnh lo lắng vì ngứa nhiều. Trong giai đoạn này, có những khó khăn trong việc chẩn đoán bệnh. Ngay cả các chuyên gia đôi khi cũng nhầm các dấu hiệu đầu tiên của bệnh thủy đậu ở giai đoạn cấp tính với các biểu hiện của các bệnh nhiễm trùng khác hoặcdị ứng.
Tuy nhiên, thời gian phát ban ở dạng ban đỏ không kéo dài, chỉ vài giờ. Rất nhanh chóng, các nốt đỏ biến thành các nốt sẩn (sẩn), và sau đó xuất hiện phát ban dạng mụn nước. Cối xay gió trông như thế nào trong thời kỳ này? Da người rải rác các bong bóng chất lỏng.
Bệnh nhân bị dày vò bởi những cơn ngứa liên tục, vì điều này mà có những vết xước trên da. Vì lý do này, nhiễm trùng các mụn nước xảy ra. Mụn mủ hình thành trên da - mụn mủ.
Sự hình thành mụn nước và mụn mủ là triệu chứng đặc trưng của bệnh thủy đậu. Ở giai đoạn bệnh này, một bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm có kinh nghiệm có thể dễ dàng chẩn đoán dựa trên biểu hiện của bệnh nhân. Phát ban không chỉ bao gồm da mặt, cơ thể và tay chân. Chúng hình thành trên màng nhầy của miệng và bộ phận sinh dục, đôi khi ở cổ họng và trên kết mạc. Trên đầu cũng xuất hiện các mụn nước, mụn mủ, chính vì vậy mà sau khi bệnh bị rụng tóc nhiều. Tuy nhiên, biểu hiện này phổ biến hơn ở người lớn. Bệnh thủy đậu ở trẻ em xảy ra ở dạng nhẹ hơn và ít phát ban hơn.
Hồi phục
Khoảng ngày thứ 6-8 bệnh có cải thiện rõ rệt. Nhiệt độ giảm xuống, tình trạng sức khỏe trở lại bình thường. Các triệu chứng của bệnh thủy đậu dần dần biến mất. Các nốt ban khô dần. Chúng được bao phủ bởi các lớp vỏ, sau đó sẽ rơi ra. Sẹo hình thành tại vị trí phát ban. Theo thời gian, tình trạng của da được cải thiện. Suốt đời chỉ có thể để lại những vết sẹo đơn lẻ, hình thành tại vị trí có mụn nước và mụn mủ lớn. Quá trình chữa bệnh có thể mất một thời gian khác nhau, nó phụ thuộc vào khả năng tái tạo của biểu mô. Những người từng bị thủy đậu khi còn nhỏ thường không để lại vết tích trên da.
Các thể bệnh
Ngoài dạng bệnh thủy đậu cổ điển, có nhiều dạng bệnh này xảy ra với hình ảnh lâm sàng đặc biệt. Có các dạng bệnh lý không điển hình sau:
- thô sơ. Sốt và say nhẹ. Phát ban có thể không có. Đôi khi có thể nhìn thấy những đốm hoặc mụn nước đơn lẻ trên da.
- Không điển hình. Dạng bệnh này có thể vừa nhẹ vừa nặng. Trong trường hợp đầu tiên, thực tế không có phát ban, tình trạng của bệnh nhân có chút xáo trộn. Ở dạng nặng, phát ban bất thường và sức khỏe suy giảm nghiêm trọng.
- Bullous. Các mụn nước trên da liên kết lại và tạo thành các mụn nước lớn có chất màu vàng. Sau dạng bệnh này, da không lành trong một thời gian dài.
- Xuất huyết. Nó thường xảy ra ở những bệnh nhân bị rối loạn máu. Nó rất hiếm, có tiên lượng xấu và có thể gây tử vong. Thủy đậu trông như thế nào ở dạng nguy hiểm như vậy? Bong bóng trên da chứa đầy máu. Ngoài ra, bệnh còn kèm theo chảy máu mũi, nướu răng và đường tiêu hóa.
- Băng hà. Dạng bệnh này hiếm gặp, chủ yếu gặp ở những người bị suy giảm miễn dịch nặng. Có thể nhìn thấy các vùng da chết xung quanh phát ban. Các mụn nước có kích thước lớn (đến vài cm), chứa đầy mủ và máu, sau khi mở ra sẽ hình thành các vết loét lâu ngày không lành. Tình trạng bệnh nhân xấu đi nhanh chóng. Dạng bệnh này đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng.
- Tổng quát. Xảy ra ở những bệnh nhân suy giảm khả năng miễn dịch nghiêm trọng hoặc đang điều trị bằng corticosteroid. Nó được đặc trưng bởi tình trạng cực kỳ nghiêm trọng của bệnh nhân, nhiễm độc nặng. Mụn nước và mụn mủ không chỉ được hình thành trên da và niêm mạc mà còn ở các cơ quan nội tạng.
Biến chứng có thể xảy ra
Bệnh thủy đậu gây ra biến chứng trong khoảng 5% trường hợp. Thông thường, hậu quả nghiêm trọng của bệnh xảy ra ở thanh thiếu niên và người lớn, ở trẻ em dưới 1 tuổi, cũng như ở những người bị suy giảm khả năng miễn dịch. Các biến chứng sau của bệnh được ghi nhận:
- Dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh. Thủy đậu khi mang thai rất nguy hiểm cho thai nhi. Như đã đề cập, nhiễm trùng trong giai đoạn cuối của thai kỳ có thể dẫn đến nhiễm trùng trong tử cung của đứa trẻ. Nếu một người phụ nữ bị nhiễm trùng trong khoảng thời gian từ tuần thứ 12 đến tuần thứ 20 của thai kỳ, thì điều này có thể gây ra sự bất thường trong quá trình phát triển của phôi thai. Ngoài ra, nhiễm thủy đậu thường gây sẩy thai.
- Nhiễm trùng da thứ phát. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh thủy đậu, một người chải da. Vi sinh vật xâm nhập vào biểu mô, áp xe và nhọt xuất hiện. Biến chứng nặng nhất là nhiễm trùng huyết. Để tránh nhiễm trùng vết thương, bệnh nhân nên cắt ngắn móng tay.
- Viêm phổi. Ở người lớn, bệnh thủy đậu có thể biến chứng thành viêm phổi. Ho có đờm, khó thở và đau ngực. Nhưng rất hay mắc bệnhkhông có triệu chứng và khó phát hiện.
- Sự xâm nhập của virus theo đường máu vào các cơ quan khác. Các biến chứng như vậy thường xảy ra ở người lớn với các dạng bệnh nặng. Lây nhiễm qua hệ tuần hoàn có thể xâm nhập vào não, tim, khớp, cơ quan hô hấp, thận. Quá trình viêm xảy ra trong các cơ quan.
- Viêm da thủy đậu và viêm âm hộ. Những bệnh này xảy ra ở nam giới và phụ nữ trưởng thành. Phát ban ở vùng sinh dục có thể gây ra viêm nhiễm trên diện rộng của dương vật hoặc âm đạo.
- Giời leo. Bệnh này không phải là một biến chứng, mà là sự tái phát của bệnh thủy đậu, vì vi rút herpes tiếp tục sống trong cơ thể. Bệnh lý có thể xảy ra ở một người đã bị nhiễm trùng nhiều năm và thậm chí nhiều thập kỷ sau khi hồi phục. Sự suy yếu của hệ thống miễn dịch kích thích sự khởi phát của bệnh. Có phát ban trên da ở vùng rễ của tủy sống và đau thần kinh nghiêm trọng. Thường thì một bên của cơ thể bị ảnh hưởng.
Để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng, cần phải hỏi ý kiến bác sĩ ở giai đoạn đầu của bệnh thủy đậu. Ngay cả khi bệnh nhân không bị phát ban, sốt và tình trạng khó chịu chung thì cũng nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm.
Chẩn đoán bệnh
Một bác sĩ giàu kinh nghiệm có thể chẩn đoán bệnh thủy đậu cấp tính mà không gặp nhiều khó khăn. Bác sĩ chuyên khoa xác định bệnh theo tiền sử, bệnh cảnh lâm sàng và tính chất phát ban trên da.
Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thường không bắt buộc. Trong một số trường hợp hiếm hoi, khi bệnhkhông điển hình và có nghi ngờ về chẩn đoán, họ chỉ định xét nghiệm kháng thể và DNA của vi rút.
Phương pháp điều trị
Điều trị thủy đậu chỉ có thể điều trị triệu chứng. Các loại thuốc có thể loại bỏ vi rút ra khỏi cơ thể vẫn chưa được phát triển. Hệ thống miễn dịch có thể tự chống lại nhiễm trùng. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là bạn có thể khỏi bệnh mà không cần điều trị bằng thuốc. Thuốc cần thiết để làm giảm các triệu chứng của bệnh thủy đậu, ngăn ngừa các biến chứng và giúp cơ thể vượt qua sự lây lan của nhiễm trùng.
Những ngày đầu phát bệnh, bệnh nhân bị sốt. Tôi có cần uống thuốc hạ sốt không? Việc hạ sốt là có thể và cần thiết, nhưng không phải tất cả các loại thuốc đều thích hợp cho việc này. Ví dụ, không nên sử dụng "Aspirin" và "Analgin". Những loại thuốc này gây căng thẳng quá mức cho hệ thần kinh trung ương và gan. Đứa trẻ có thể được cho dùng "Panadol" hoặc các loại thuốc dành cho trẻ em khác có paracetamol. Ở người lớn, bệnh thường diễn biến ở thể nặng kèm theo sốt cao. Đối với họ, các chế phẩm có ibuprofen và paracetamol là phù hợp.
Những ngày đầu mắc bệnh, khi nhiệt độ cao, cần quan sát chế độ nghỉ ngơi tại giường. Bạn cần uống nhiều nước hơn (trà với chanh, nước sắc tầm xuân, nước khoáng) để thải độc tố ra khỏi cơ thể.
Khi bị thủy đậu, người bệnh lo lắng vì ngứa dữ dội. Để giảm biểu hiện khó chịu này của bệnh, thuốc kháng histamine được kê đơn: Suprastin, Tavegil, Fenistil,"Claritin". Lau bằng dung dịch nước có pha giấm hoặc cồn sẽ giúp ích cho người lớn.
Trong điều trị bệnh thủy đậu, các chất kháng virus được sử dụng: Acyclovir, Interferon và Cycloferon. Chúng không thể tiêu diệt hoàn toàn mầm bệnh, nhưng làm giảm khả năng sinh sản và kích thích hệ thống miễn dịch. Việc sử dụng kháng sinh không hiệu quả, vì bệnh không phải do vi khuẩn mà do vi rút. Tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm trùng liên cầu thứ phát trên da, việc chỉ định thuốc kháng khuẩn sẽ được chỉ định.
Hãy chắc chắn sử dụng các sản phẩm địa phương để điều trị phát ban. Chúng bao gồm các dung dịch sát trùng sau:
- xanh kim cương;
- iốt;
- fucorcin;
- thuốc tím.
Tuy nhiên, những loại thuốc này có một nhược điểm đáng kể - chúng gây ố da. Nó trông không thẩm mỹ, đặc biệt là trên khuôn mặt. Do đó, gần đây các bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng kem dưỡng da Calamine cho bệnh thủy đậu. Phương thuốc này bao gồm oxit kẽm và khoáng chất tự nhiên calamine. Thuốc không để lại dấu vết trên da, đồng thời làm khô vết ban, ngăn ngừa nhiễm trùng và giảm viêm.
Ngoài ra, kem dưỡng da "Calamine" với bệnh thủy đậu giúp loại bỏ ngứa, vì nó có đặc tính làm mát. Phương thuốc an toàn và hiệu quả này đã trở nên phổ biến những ngày này.
Như đãNgười ta đã đề cập rằng phát ban do thủy đậu không chỉ ảnh hưởng đến da, mà còn ảnh hưởng đến màng nhầy của miệng. Vì vậy cần phải súc miệng nhiều lần trong ngày bằng dung dịch thuốc tím yếu.
Vắc xin thủy đậu
Bệnh để lại miễn dịch suốt đời. Người ta từng nghĩ rằng mắc bệnh thủy đậu khi còn nhỏ thậm chí còn có lợi, vì nó bảo vệ khỏi bị nhiễm trùng ở tuổi trưởng thành, khi bệnh nặng hơn nhiều. Tuy nhiên, hiện nay người ta đã chứng minh được rằng vi rút này sẽ tồn tại trong cơ thể vĩnh viễn và có thể được kích hoạt khi khả năng miễn dịch giảm xuống. Một người đã từng mắc bệnh thủy đậu có nguy cơ bị tái phát bệnh dưới dạng bệnh zona.
Vì vậy, tốt hơn hết là bạn nên tự bảo vệ mình khỏi bị nhiễm thủy đậu với sự hỗ trợ của việc tiêm phòng. Vắc xin Varilrix và Okavax đã được phát triển. Chúng chứa một tác nhân gây bệnh làm suy yếu sống. Các bác sĩ khuyến cáo trẻ từ 1-2 tuổi nên tiêm vắc xin. Người lớn cũng có thể sử dụng các loại thuốc này. Chủng ngừa đặc biệt được khuyến khích cho phụ nữ có kế hoạch mang thai, bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, nhân viên của các cơ sở y tế và trẻ em. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa bệnh thủy đậu và bệnh zona.
