Thiếu oxy ở thai nhi: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và hậu quả

Mục lục:

Thiếu oxy ở thai nhi: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và hậu quả
Thiếu oxy ở thai nhi: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và hậu quả

Video: Thiếu oxy ở thai nhi: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và hậu quả

Video: Thiếu oxy ở thai nhi: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và hậu quả
Video: CHỐNG CHỈ ĐỊNH NHỔ RĂNG 2024, Tháng mười một
Anonim

Mang thai là một giai đoạn khó khăn trong cuộc đời người phụ nữ, vì những sai lệch và rối loạn dù là nhỏ nhất trong quá trình phát triển của trẻ cũng có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng sau này. Trong số các bệnh lý nguy hiểm nhất, các bác sĩ phân biệt tình trạng thiếu oxy của thai nhi. Nó là gì? Làm thế nào để xác định chính xác và nhanh chóng vấn đề? Thiếu oxy máu có chữa khỏi được không? Hậu quả đối với trẻ sơ sinh là gì? Chúng tôi sẽ cố gắng trả lời tất cả những câu hỏi này trong bài viết của chúng tôi.

Điều đó có nghĩa là gì?

Trong y học, thiếu oxy bào thai là một hội chứng xảy ra do thai nhi đang lớn bị đói oxy. Việc thiếu oxy ảnh hưởng tiêu cực đến các mô và cơ quan của phôi, làm chậm quá trình phát triển của nó. Và việc bỏ đói kéo dài có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng ảnh hưởng đến tất cả các hệ thống trong cơ thể của trẻ. Tuy nhiên, hệ thần kinh trung ương phải chịu đựng nhiều nhất trong trường hợp này.

Thiếu oxy thai nhi mãn tính
Thiếu oxy thai nhi mãn tính

Các triệu chứng thiếu oxy của thai nhi có thể xuất hiện trên cáccác giai đoạn phát triển của nó, vì vậy phụ nữ cần tiến hành kiểm tra thường xuyên trong suốt thời kỳ mang thai. Ngoài ra, trên thực tế, còn có tình trạng thiếu oxy cấp tính, chỉ biểu hiện trong quá trình sinh đẻ, chẳng hạn do đặt trẻ nằm sai tư thế. Cũng có một biến thể mãn tính trong quá trình của bệnh lý này. Tuy nhiên, nó có thể điều trị được, có thể giảm thiểu khả năng xảy ra hậu quả.

Thiếu oxy không phải là bệnh lý hiếm gặp nhất. Theo thống kê, nó được chẩn đoán ở 11% phụ nữ mang thai.

Thiếu oxy mãn tính

Như đã nói ở trên, trong thực tế, các bác sĩ chia bệnh lý này thành hai loại: thiếu oxy thai nhi cấp tính và mãn tính. Chúng khác nhau về bản chất của liệu trình, các lựa chọn điều trị, cũng như các hậu quả có thể xảy ra. Trước tiên, chúng ta hãy xem xét kỹ hơn về dạng mãn tính.

Loại bệnh lý này thường được chẩn đoán là đói oxy kéo dài, nhưng vừa phải, không đe dọa đến tính mạng của thai nhi. Tuy nhiên, chúng ta không thể nhắm mắt làm ngơ trước vấn đề này. Do thiếu oxy, phôi thai phát triển chậm hơn nhiều so với bình thường. Nội tạng của anh ta không có thời gian để hình thành theo những ngày đã định. Bệnh lý này càng phát triển sớm, nó càng ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ sơ sinh trong tương lai, đặc biệt là nếu não đã bị tổn thương do thiếu oxy.

Thiếu oxy mãn tính của thai nhi trong giai đoạn sau (sau 28 tuần) có thể dẫn đến rối loạn hoạt động của hệ thần kinh trung ương. Đứa trẻ sẽ có kích thước nhỏ hơn, trọng lượng cơ thể thấp hơn. Những đứa trẻ sơ sinh như vậy không phải lúc nào cũng có thểthích nghi thích hợp với cuộc sống trong điều kiện mới bên ngoài nhau thai, vì vậy họ sẽ thường xuyên bị ốm.

Thiếu oxy cấp tính

Không giống như dạng mãn tính, tình trạng thiếu oxy cấp tính của thai nhi không xuất hiện trong thời kỳ mang thai mà là trong quá trình sinh nở. Theo quy luật, tình trạng đói oxy trong trường hợp này có hình thức rõ rệt hơn, do đó, nếu không được hỗ trợ kịp thời, trẻ có thể tử vong. Tình trạng thiếu oxy cấp tính thường xảy ra nhất trong thời gian kéo dài, khi đầu của em bé bị nén mạnh trong ống sinh, hoặc chuyển dạ nhanh.

Hậu quả của tình trạng thiếu oxy thai nhi
Hậu quả của tình trạng thiếu oxy thai nhi

Loại thiếu oxy này có thể được xác định bằng nhịp tim nhanh của trẻ sơ sinh, có thể lên tới 160 nhịp mỗi phút. Nếu nguyên nhân bệnh lý không được loại bỏ kịp thời, có thể dẫn đến ngạt và nặng hơn nữa là trẻ có thể tử vong. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một dạng thiếu oxy cấp tính cũng có thể phát triển trong thời kỳ mang thai - nhau thai bong ra mạnh hoặc vỡ tử cung bất ngờ.

Nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu oxy cấp tính là gì?

Như vậy, rõ ràng thiếu oxy là một bệnh lý nghiêm trọng cần được điều trị kịp thời. Nhưng điều gì kích động sự xuất hiện của nó? Những phụ nữ nào có nguy cơ mắc bệnh? Tùy thuộc vào loại thiếu oxy, các chuyên gia xác định các nguyên nhân khác nhau.

Vì vậy, tình trạng thiếu oxy cấp tính của thai nhi khi mang thai có thể do những bất thường sau:

  • Ôxy trong máu của phụ nữ sinh con thấp. Theo quy luật, nó xuất hiện do thở không đúng cách trong khi sinh hoặc gây mê.
  • Hạ huyết áp của phụ nữ. Phát sinhđó là do những lý do tương tự.
  • Nhau bong non. Nếu cô ấy đã di chuyển hơn một nửa, thì khả năng đứa trẻ tử vong sẽ tăng lên rất nhiều.
  • Tăng trương lực của tử cung phụ nữ sinh con, có thể dẫn đến chuyển dạ nhanh chóng.

Các bệnh lý có thể gây ra tình trạng thiếu oxy mãn tính

Tình trạng đói oxy xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi là do những nguyên nhân hoàn toàn khác nhau. Theo nhiều cách, chúng phụ thuộc vào sức khỏe của người mẹ. Vì vậy, thông thường, tình trạng thiếu oxy mãn tính được chẩn đoán trong trường hợp người mẹ tương lai mắc các bệnh về hệ tim mạch. Nhóm nguy cơ bao gồm phụ nữ mang thai bị thiếu máu, tăng huyết áp và bệnh tim. Các bệnh lý về thận và cơ quan hô hấp cũng có thể dẫn đến các triệu chứng thiếu oxy thai nhi. Thói quen xấu, nghiện rượu, lối sống không lành mạnh, sự hiện diện của nhiễm độc cũng làm tăng khả năng bị thiếu oxy.

Cách phát hiện tình trạng thiếu oxy của thai nhi
Cách phát hiện tình trạng thiếu oxy của thai nhi

Ngoài ra, người ta tin rằng tình trạng đói oxy có thể phát triển khi mang đa thai và nếu phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Nó được chẩn đoán mắc chứng đa ối hoặc thiểu ối, sản giật và thai nhi chậm phát triển.

Các triệu chứng và dấu hiệu của tình trạng thiếu oxy

Thiếu oxy là bệnh lý nguy hiểm nên việc nhận biết kịp thời có thể thiếu oxy là điều vô cùng quan trọng. Và nếu phiên bản cấp tính của bệnh này, theo quy luật, được phát hiện trong quá trình sinh nở bởi các bác sĩ có chuyên môn và bác sĩ sản khoa, thì bệnh mãn tính có thể được xác định bằng một số triệu chứng đặc trưng.

Dấu hiệu thai nhi thiếu oxy nhẹ nênThực tế không thể hiểu một cách độc lập rằng thai nhi bị thiếu oxy. Lên đến 14-18 tuần, tình trạng đói oxy không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào, vì vậy nó chỉ có thể được phát hiện tình cờ trong một cuộc nghiên cứu tổng quát. Tuy nhiên, trong giai đoạn sau, tình trạng thiếu oxy có thể được nghi ngờ bởi các triệu chứng sau:

  • nhịp tim thai nhanh biểu hiện thiếu ôxy nhẹ, giai đoạn sau ngược lại chậm rất nhiều;
  • hoạt động của trẻ trong bụng mẹ cũng tăng hoặc giảm tùy theo mức độ phát triển của bệnh lý - càng ảnh hưởng đến phôi thai thì thai phụ càng ít để ý cử động của thai nhi;
  • xuất hiện phân ban đầu (phân su) trong nước ối.

Đôi khi bác sĩ chăm sóc của phụ nữ cũng có thể nghi ngờ tình trạng thiếu oxy, chẳng hạn như trong khi siêu âm, bác sĩ nhận thấy dấu hiệu thai nhi chậm phát triển: không đủ kích thước và cân nặng trong một thời kỳ cụ thể. Trong giai đoạn đầu, tình trạng đói oxy cũng có thể được nghi ngờ do sức khỏe của bà mẹ tương lai không tốt, đặc biệt, nếu thai phụ bị thiếu máu.

Cách xác định tình trạng thiếu oxy của thai nhi?

Nếu người mẹ sắp sinh nhận thấy hoạt động của thai nhi giảm, cô ấy nên được đưa đi chẩn đoán ngay lập tức. Có một kỹ thuật đặc biệt cho phép bạn xác định liệu đứa trẻ có thực sự di chuyển ít hơn dự kiến hay không. Ở giai đoạn sau, bà bầu nên đếm số lần hoạt động của thai nhi từ sáng sớm. Run thường kéo dài 1-2 phút. Nên có ít nhất 10 trong số chúng mỗi ngày.

Các triệu chứng của thiếu oxy thai nhi
Các triệu chứng của thiếu oxy thai nhi

Thiếu oxy trong tử cung của thai nhi được chẩn đoán sau một loạt các xét nghiệm. Trước khi đưa ra chẩn đoán, bác sĩ phải đánh giá tình trạng chung của thai nhi. Đầu tiên, nghe tim thai được thực hiện - đây là việc lắng nghe trái tim của em bé bằng ống nghe. Bác sĩ xác định tần số của các cơn co thắt, độ mềm và nhịp điệu, cũng như nhịp tim. Phương pháp tương tự hiện đại nhất của chẩn đoán đó là chụp tim mạch, khi một thiết bị siêu âm được cài đặt trên dạ dày của phụ nữ mang thai, thiết bị này sẽ tự động đọc dữ liệu của tim, loại bỏ khả năng xảy ra sai sót y tế.

Nếu nghi ngờ tình trạng thiếu oxy trong tử cung của thai nhi, người phụ nữ sẽ được chỉ định đo độ mờ da gáy. Nó cho thấy những thay đổi trong lưu lượng máu của thai phụ trong tĩnh mạch, động mạch và mạch nằm bên cạnh tử cung, nhau thai và thai nhi. Sự suy giảm lưu lượng máu có thể cho thấy sự phát triển của tình trạng đói oxy.

Để chẩn đoán tình trạng thiếu oxy, điện tâm đồ của thai nhi cũng được thực hiện, cũng như xét nghiệm máu của mẹ. Nếu tìm thấy nồng độ một số enzym nhất định hoặc bất kỳ sản phẩm oxy hóa nào trong máu tăng lên, thì điều này cũng cho thấy có thể có một bệnh lý.

chẩn đoán tình trạng thiếu oxy của thai nhi
chẩn đoán tình trạng thiếu oxy của thai nhi

Định nghĩa tình trạng thiếu oxy cấp tính trong khi sinh

Thiếu oxy thai nhi cấp tính có thể được chẩn đoán trực tiếp trong quá trình sinh nở. Theo nguyên tắc, trước hết, các bác sĩ chú ý đến màu sắc của nước ối. Nếu chúng có màu đục, có màu xanh lục hoặc chứa dấu vết rõ ràng của phân su, thì điều này có nghĩa là trẻ đã bị thiếu oxy nghiêm trọng trong một thời gian. Nếu nước đi ra trong suốt, thìtrẻ sơ sinh không có khả năng bị thiếu oxy.

Sau khi sinh, các bác sĩ cũng có thể nhận thấy dấu hiệu thiếu oxy ở trẻ sơ sinh. Nó được xác định bởi màu da của trẻ hơi xanh, trương lực cơ yếu, khó thở. Khi nghe lồng ngực có tiếng thở khò khè, trẻ có khi không khóc nữa. Dấu hiệu của tình trạng thiếu oxy ở thai nhi cũng là vi phạm nhịp tim và không có bất kỳ phản xạ nào ở trẻ sơ sinh.

Điều trị tình trạng thiếu oxy cấp tính

Tình trạng đói oxy trong quá trình sinh nở phải được loại bỏ càng sớm càng tốt, nếu không sẽ không tránh khỏi hậu quả do thai nhi bị thiếu oxy. Giai đoạn cấp tính là nguy hiểm nhất, vì nó phát triển nhanh chóng và có thể gây tử vong. Em bé, khi trút hơi thở đầu tiên, nuốt nước ối và bị sặc. Vì vậy, các bác sĩ trong quá trình sinh nở theo dõi cẩn thận tình trạng của cả đứa trẻ và người mẹ. Theo dõi tim thường được sử dụng để giúp các chuyên gia hiểu được mức độ nghiêm trọng của vấn đề. Trẻ sơ sinh sau khi sinh cần được hồi sức khẩn cấp. Nếu không, hậu quả của tình trạng thiếu oxy bào thai đối với đứa trẻ sẽ rất nghiêm trọng.

Hậu quả của tình trạng thiếu oxy cho một đứa trẻ
Hậu quả của tình trạng thiếu oxy cho một đứa trẻ

Liệu pháp điều trị chứng thiếu oxy mãn tính

Khi phát hiện tình trạng thiếu oxy mãn tính, một phụ nữ mang thai được chỉ định điều trị phức tạp. Trước hết, nó nhằm loại bỏ nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu oxy. Các bác sĩ cũng đang cố gắng giảm thiểu tác động của tình trạng thiếu oxy của thai nhi đối với em bé và bình thường hóa lưu lượng máu đến nhau thai.

Bà bầu phải quan sátnghỉ ngơi tại giường để cải thiện lưu lượng máu. Thường thì cô ấy thậm chí phải nhập viện. Liệu pháp nhằm mục đích làm giảm chức năng co bóp của tử cung để loại trừ khả năng sẩy thai. Để làm điều này, chỉ định "No-shpu" hoặc nến "Papaverine". Người bệnh nên thường xuyên uống các loại cocktail oxy. Cô ấy cũng đang được tiêm thuốc làm loãng máu để có thể dễ dàng tiếp cận nhau thai hơn.

Nếu phương pháp điều trị phức tạp về tình trạng thiếu oxy của thai nhi không mang lại kết quả rõ ràng, thì phụ nữ mang thai ở giai đoạn sau được đưa đi sinh mổ khẩn cấp để giảm thiểu hậu quả có thể xảy ra khi thiếu oxy.

Các biến chứng của thiếu oxy là gì?

Bỏ đói oxy ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển toàn diện của phôi thai. Vì não bộ của thai nhi bị ảnh hưởng chủ yếu, do đó, theo quy luật, các biến chứng chính ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Nếu tình trạng thiếu oxy đã phát triển ở giai đoạn phát triển ban đầu, thì trẻ sơ sinh có thể không có khả năng sống độc lập. Những đứa trẻ này được chẩn đoán mắc chứng phù não, dị tật tim và các bệnh khác. Bé có thể bị co giật, động kinh, suy thận, viêm ruột. Ở những trẻ bị thiếu oxy trong bụng mẹ thường bị chậm phát triển. Vì vậy, họ buộc phải thường xuyên đến gặp bác sĩ tâm lý và thần kinh. Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, tình trạng thiếu oxy sẽ dẫn đến cái chết của thai nhi trong bụng mẹ.

Có thể ngăn ngừa tình trạng thiếu oxy của thai nhi

Mọi phụ nữ nên hiểu căn bệnh này có thể nguy hiểm như thế nào. Các thầy thuốc cần thông báo kịp thờiphụ nữ mang thai về tất cả các triệu chứng và hậu quả của tình trạng thiếu oxy bào thai, do đó, người phụ nữ mang thai, khi nghi ngờ bệnh lý đầu tiên, chuyển sang bác sĩ phụ khoa, và không tự dùng thuốc. Để ngăn chặn tình trạng đói oxy của đứa trẻ, bà mẹ tương lai nên ở ngoài trời thường xuyên hơn, loại bỏ những thói quen xấu và có một lối sống lành mạnh. Bạn không được quên chế độ dinh dưỡng hợp lý, uống vitamin và thường xuyên đến gặp bác sĩ.

Phòng chống thiếu oxy thai nhi
Phòng chống thiếu oxy thai nhi

rút ra kết luận

Các triệu chứng và hậu quả của tình trạng thiếu oxy thai nhi cần được biết đến với mọi phụ nữ khi quyết định làm mẹ. Chỉ có phòng ngừa có thẩm quyền, phát hiện kịp thời và điều trị đủ điều kiện sẽ giúp giảm thiểu tất cả các biến chứng có thể xảy ra. Đừng coi thường một vấn đề có thể ảnh hưởng nghiêm trọng không chỉ đến thể chất mà còn cả sức khỏe tinh thần của con bạn.

Đề xuất: