Máu người bao gồm nhiều tế bào khác nhau (yếu tố hình dạng), và chúng đều thực hiện một số chức năng nhất định. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói về ý nghĩa của MPV trong xét nghiệm máu và các giá trị bình thường của nó.
Tiểu cầu trong máu
Tiểu cầu là yếu tố hình thành nhỏ nhất của máu. Chúng không có nhân, nhưng thực hiện nhiều chức năng sống. Nhiệm vụ chính của chúng là tạo cho máu một độ nhớt nhất định và khôi phục tính toàn vẹn của thành mạch khi nó bị tổn thương. Trong trường hợp này, sự hình thành một số chất (fibrinogens) xảy ra, dưới ảnh hưởng của nó mà tiểu cầu chuyển sang dạng hoạt động. Ở trạng thái này, chúng có khả năng làm phẳng và dính vào nhau và với thành mạch bị tổn thương, tạo thành huyết khối (một loại nút bịt kín vùng bị tổn thương và giúp cầm máu).
Sự hình thành các tiểu cầu xảy ra trong tủy xương, và do tuổi thọ của chúng không quá 10 ngày, hoạt động bình thường của cơ thể đòi hỏi phải sản xuất liên tục các tế bào mới. Nếu sự cân bằng giữa sự phá hủytiểu cầu và sự hình thành những tiểu cầu mới bị rối loạn, một người có xu hướng chảy máu (số lượng tiểu cầu giảm), hoặc hình thành huyết khối quá mức (với tỷ lệ cao). Xét nghiệm máu xác định số lượng các nguyên tố hình thành này trong một lít hoặc microlít. Số lượng tiểu cầu thường thay đổi từ 180x109đến 320x109/ l ở người lớn.
Số lượng tiểu cầu trung bình
Các chỉ số được xác định bằng xét nghiệm máu nói chung ngày nay hơi khác so với cách đây vài năm. Vì vậy, nhiều chữ viết tắt đã xuất hiện mà những người chưa hiểu rõ có thể hiểu được. Một trong những giá trị bí ẩn đó là MPV trong xét nghiệm máu. Trên thực tế, mọi thứ không quá khó. Chữ viết tắt này ẩn một chỉ số xác định số lượng tiểu cầu trung bình.
Do tiểu cầu có tuổi thọ tương đối ngắn và sự tổng hợp liên tục của chúng trong máu người, các nguyên tố được hình thành luôn có mặt ở các giai đoạn khác nhau trong vòng đời của chúng. Đồng thời, các tế bào non và trưởng thành, cũng như tiểu cầu, mà vòng đời đã gần hoàn thành, không chỉ khác nhau về kích thước và độ bão hòa với các chất hoạt tính sinh học, mà còn mang một lượng chức năng khác nhau. MPV trong xét nghiệm máu cho phép bạn xác định có bao nhiêu tiểu cầu với các kích thước khác nhau trong máu vào lúc này.
MPV bình thường
Để xác định khối lượng trung bình của tiểu cầu, máu được lấy từ tĩnh mạch. Sau đó, 5 ml được kiểm tra bằng huỳnh quang đo tế bàophương pháp. Kết quả là một biểu đồ - một đường cong cho thấy MPV trong xét nghiệm máu. Định mức của chỉ số này thay đổi trong phạm vi từ 7,5 đến 11 fL. Biểu đồ cho phép bạn đánh giá số lượng tiểu cầu có kích thước khác nhau. Thông thường, nội dung của tế bào trưởng thành nên chiếm 90% tổng khối lượng tiểu cầu, trẻ - không quá 0,8%, thoái hóa - 0,2%, già - 5,6%. Đồng thời, sự chiếm ưu thế của các phần tử chưa trưởng thành sẽ chuyển biểu đồ sang trái và nội dung chủ yếu của các ô cũ sang phải. Cần lưu ý rằng những thay đổi nhất định trong các chỉ số MPV (xét nghiệm máu) có thể được phát hiện bằng cách giải mã kết quả ngay cả với lượng tiểu cầu tuyệt đối bình thường.
Tiếp theo, hãy nói về ý nghĩa của MPV thấp hơn và cao hơn.
Thử máu: MPV hạ xuống
Có thể quan sát hình ảnh này nếu trong xét nghiệm máu dựa trên nền của số lượng tiểu cầu tuyệt đối bình thường, thể tích trung bình dưới mức bình thường. Điều này được biểu hiện bằng sự chiếm ưu thế đáng kể của các tế bào cũ trên biểu đồ. Trong trường hợp này, MPV thấp trong xét nghiệm máu sẽ báo hiệu một tình trạng nguy hiểm như giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu dưới 100x109/ l), trong đó có thể chảy máu nhiều do giảm trong quá trình đông máu.
Nguyên nhân của tình trạng này có thể là yếu tố di truyền, các bệnh về máu và các cơ quan khác, do sử dụng một số loại thuốc. Có ba điểm chính trong cơ chế phát triển bệnh giảm tiểu cầu:
- giảm hoặc ngừng tổng hợp các tế bào trẻ - điều này có thể xảy ra khicác bệnh lý khác nhau của gan, tuyến giáp, thiếu máu, nhiễm độc do rượu và các chất độc hại khác, cũng như khi dùng một số loại thuốc;
- nếu tiểu cầu bị phá hủy nhanh hơn quá trình tổng hợp - đây có thể là kết quả của một số bệnh lý miễn dịch (ban xuất huyết giảm tiểu cầu), DIC, truyền máu;
- vi phạm phân phối khối lượng tiểu cầu - ở trạng thái bình thường, gần một nửa số tiểu cầu nằm trong một loại kho, vai trò của nó được thực hiện bởi lá lách, trong một số bệnh (lao, viêm gan), số lượng tiểu cầu lắng đọng có thể đạt tới 90%.
Các triệu chứng của MPV thấp
Các triệu chứng đi kèm với tình huống MPV trong xét nghiệm máu bị hạ thấp là do hai yếu tố: vi phạm cơ chế đông máu và tăng tính thấm của thành mạch. Bên ngoài, điều này được biểu hiện bằng các dấu hiệu sau:
- nhiều nốt xuất huyết dưới da, thường xuất hiện nhiều nhất ở bề mặt trước của tay chân, bụng, ngực;
- chảy máu cam thường xuyên;
- phụ nữ kinh nguyệt ra nhiều và dài;
- xuất huyết võng mạc.
MPV tăng
Tuy nhiên, có những tình huống khi xác định MPV, xét nghiệm máu (giải mã) cho thấy lượng tiểu cầu vượt quá mức bình thường. Trong một số trường hợp, số lượng của chúng có thể vượt quá đáng kể 400x109/ l. Tình trạng này được gọi là tăng tiểu cầu và có thể dẫn đếnđến các bệnh lý khá nghiêm trọng liên quan đến tăng hình thành huyết khối. Có tăng tiểu cầu tương đối (chỉ định vượt quá giới hạn trên của tiêu chuẩn 100-200 nghìn đơn vị) và nghiêm trọng, khi xét nghiệm máu tổng quát cho thấy vượt quá một nửa giá trị bình thường. MPV có thể cao đến mức vì nhiều lý do khác nhau nên cần phải tiến hành kiểm tra sâu hơn, tìm ra nguyên nhân gây tăng tiểu cầu và cố gắng loại bỏ nó.
Lý do tăng MPV
Y học hiện đại không chỉ cho phép bạn xác định sự gia tăng tổng số tiểu cầu trong máu mà còn tìm ra loại tiểu cầu nào chiếm ưu thế. Thường thì điều này rất quan trọng để chẩn đoán bệnh. Vì vậy, ví dụ như số lượng tiểu cầu trẻ tăng lên sau khi phẫu thuật hoặc báo hiệu tình trạng chảy máu trong hoặc mất máu kéo dài. Mức độ cao của các tiểu cầu cũ cho thấy một quá trình ung thư. Các dạng thoái hóa tăng lên khi vi phạm quá trình tạo máu. Tăng tiểu cầu thường đi kèm với các tình trạng sau:
- đợt cấp của các quá trình mãn tính ở đường tiêu hóa, hệ xương;
- bệnh về máu;
- can thiệp phẫu thuật;
- ung thư học;
- là tác dụng phụ của một số loại thuốc.
MPV ở trẻ em
Nói chung, số lượng tiểu cầu trung bình ở trẻ em khác với số lượng tiểu cầu ở người lớn chỉ dưới một tuổi. Sau đó, nội dung của các yếu tố máu này có đặc điểm tương tự nhau, không phân biệt giới tính. Đối với trẻ sơ sinhtrẻ em, thì giá trị chấp nhận được của chúng là khoảng từ 100 đến 400x109/ l. Khi xác định MPV trong xét nghiệm máu, chỉ tiêu ở trẻ em dưới một tuổi là 150–350x109/ l.
MPV khi mang thai
Mang thai đòi hỏi cơ thể người phụ nữ phải cấu trúc lại tất cả các chức năng, và những thay đổi này chủ yếu ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn. Nhu cầu hình thành một vòng tuần hoàn bổ sung (nhau thai) đòi hỏi sự gia tăng tổng thể tích máu tuần hoàn. Trung bình, khoảng 150–380x109/ l được coi là bình thường ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, những sai lệch so với chuẩn mực ở trạng thái này có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng. Đó là lý do tại sao, trong suốt thời kỳ mang thai, người phụ nữ nên thường xuyên làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Nếu thai kỳ kèm theo nhiễm độc nặng, thì nôn mửa và các rối loạn đường ruột khác có thể dẫn đến mất nước, do đó sẽ ảnh hưởng đến mức tiểu cầu - nó sẽ tăng mạnh. Khi mang thai, các chỉ số không được vượt quá 400x109/ l, nếu không các quá trình bệnh lý có thể bắt đầu, dẫn đến kết dính tiểu cầu và hình thành cục máu đông trong lòng mạch. Trong giai đoạn đầu, những bệnh lý như vậy có thể dẫn đến mất thai nhi và trong giai đoạn sau, chúng có thể xuất hiện các cục máu đông trong các mạch máu ở chân, kèm theo sự phát triển của chứng giãn tĩnh mạch. Để tránh điều này, bạn có thể sử dụng gôn chỉnh hình.
Không kém nguy hiểm và giảm số lượng tiểu cầu140х109/ l. Trong giai đoạn đầu, điều này có thể gây chảy máu và thậm chí là nguy cơ mất thai nhi. Biểu hiện của bệnh giảm tiểu cầu khi mang thai có thể là xuất hiện các khối máu tụ trên cơ thể dù chỉ là những va chạm nhỏ, chảy máu nướu răng, chảy máu cam. Trong giai đoạn sau, giảm tiểu cầu có thể gây mất máu nhiều trong quá trình sinh nở và xuất huyết ở trẻ.
Vì vậy, mức độ trung bình của tiểu cầu là một chỉ số quan trọng về trạng thái của cơ thể con người. Nó cho phép bạn xác định khả năng mắc một bệnh lý cụ thể ở giai đoạn đầu và thực hiện các biện pháp để ngăn ngừa nó.
