Bác sĩ thường xuyên phải đối mặt với vấn đề hoại tử. Các loại, nguyên nhân và cách điều trị bệnh này có thể được phân loại một cách an toàn thành thông tin liên quan cho xã hội hiện đại. Rốt cuộc, khá nhiều người bình thường phải đối mặt với các triệu chứng hoại tử của các mô và tế bào. Và đôi khi kết quả của một quá trình như vậy có thể gây tử vong. Vì vậy, rất hợp lý khi nghiên cứu vấn đề này.
Hoại tử là gì
Thuật ngữ này ám chỉ cái chết của các tế bào trong cơ thể người với chức năng ngừng hoạt động cuối cùng của chúng. Tức là, hoạt động sống ở một bộ phận nhất định của cơ thể sau khi hoàn thành quá trình hoại tử sẽ không còn nữa.
Hầu như các loại hoại tử đều xuất hiện do ảnh hưởng của một kích thích cực mạnh. Đôi khi một kích thích yếu cũng dẫn đến trạng thái tương tự. Trong trường hợp này, việc tiếp xúc phải kéo dài mới có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng. Là một ví dụ về sự phát triển chậm, nó đáng được trích dẫn sự chuyển đổi của chứng loạn dưỡng có thể đảo ngược thành không thể đảo ngược. Quá trình này được chia thành nhiều giai đoạn chính. Chúng ta đang nói về chứng liệt, khi những thay đổi vẫn có thể đảo ngược, hoại tử (những thay đổi không thể đảo ngược, nhưng tế bào vẫn sống) và hoại tử, trong đó xảy ra hiện tượng tự tiêu.
Dưới viết tắt của tự phânhiểu thực tế về quá trình tự tiêu của các mô và tế bào chết do tác động của một số enzym. Trên thực tế, quá trình này rất cần thiết cho cơ thể, vì nó có thể giúp chữa lành hoàn toàn sau khi bị hoại tử.
Tác động của nhiều yếu tố khác nhau
Nghiên cứu chủ đề này, sẽ là hợp lý khi chú ý đến các yếu tố mà các loại hoại tử khác nhau có thể xuất hiện. Danh sách của họ như sau:
- Nhiệt. Tiếp xúc với nhiệt độ xuống dưới -10 ° C hoặc cao hơn + 60 ° C.
- Cơ khí. Đây là những chỗ vỡ, bóp, nát.
- Tuần hoàn. Chúng ta đang nói về việc ngừng cung cấp máu ở một bộ phận nào đó của cơ thể do tắc nghẽn mạch hoặc co thắt kéo dài. Mạch cũng có thể bị garo ép quá chặt hoặc bị tắc nghẽn do huyết khối. Không thể loại trừ việc tiếp xúc với khối u.
- Điện. Khi tiếp xúc với dòng điện, nhiệt độ tới hạn có thể ảnh hưởng đến cơ thể, gây chết tế bào.
- Độc hại. Một số loại hoại tử có thể do sự phân hủy của vi sinh vật hoặc do tiếp xúc với các chất thải của chúng.
- Gây dị ứng thần kinh. Loét dinh dưỡng được hình thành do tổn thương các thân thần kinh của tủy sống.
- Hóa chất. Nhóm yếu tố này bao gồm tiếp xúc với kiềm và axit. Các protein trước đây hòa tan và do đó gây ra hoại tử keo ướt. Sau đó là nguyên nhân gây đông máu protein và dẫn đến sự phát triển của hoại tử đông máu khô.
Như bạn thấy, trênsức khỏe tế bào có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau.
Các loại hoại tử
Sự hoại tử của các mô và tế bào có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau. Và sự khác biệt đôi khi rất đáng kể. Dưới đây là các loại hoại tử phổ biến nhất:
- Thanh thản. Đây là tình trạng hoại tử của các mô tiếp xúc với môi trường bên ngoài. Nó có thể là khô (hoại tử đông tụ) hoặc ướt (hủy hoại mô keo). Ngoài ra còn có dạng khí do tác động của vi sinh vật tạo bào tử.
- Trình tự. Đây là một khu vực hoại tử nằm trong một khoang tuần tự, ngăn cách với các mô khỏe mạnh và chứa đầy mủ.
- Đau tim. Nghiên cứu hoại tử, định nghĩa, các loại và tính năng của bệnh này, phải chú ý đến hình thức này mà không thất bại. Chúng ta đang nói về một bộ phận của cơ quan hoặc mô đã bị hoại tử do nguồn cung cấp máu bị ngừng trệ. Trên thực tế, chúng ta đang nói về bệnh thiếu máu cục bộ. Chính vì lý do đó mà tình trạng hoại tử như vậy thường được gọi là thiếu máu cục bộ.
- Độ ẩm, hay còn gọi là colliquational. Ở trạng thái này, các mô không thể hoạt động được sẽ bị phân hủy bởi các vi sinh vật hoạt tính kém.
- Hoại tử khô (đông tụ). Sự phát triển của nó dựa trên sự mất nước của mô và sự đông tụ protein. Bản thân các mô bị hoại tử kiểu này trở nên dày đặc, nhăn nheo, teo và khô. Dạng này khó thủy phân và thường xảy ra nhất trong điều kiện vô trùng.
Hình thức hoại tử trực tiếp và gián tiếp
Đánh giáhoại tử, nguyên nhân, dấu hiệu, loại và ví dụ của bệnh này, cần chú ý đến hai biểu hiện của vấn đề này, sự khác biệt chính của nó là cơ chế xuất hiện.
Đầu tiên là hoại tử trực tiếp. Quá trình này được đặc trưng bởi sự chết của tế bào trực tiếp tại nơi tác nhân gây hại tác động. Đây có thể là chấn thương cơ học hoặc hóa học, ảnh hưởng của năng lượng bức xạ, vi khuẩn, cũng như các chất độc do chúng tạo ra. Điều này cũng bao gồm hoại tử dị ứng và những vết thương đó là kết quả của tác động phá hủy của kiềm và axit đậm đặc.
Hoại tử gián tiếp trông hơi khác một chút. Sự khác biệt chính là quá trình chết của mô và tế bào có thể xảy ra ở một khoảng cách nhất định so với nơi tác nhân gây hại tác động. Sẽ rất hợp lý khi bao gồm các loại hoại tử như nhiễm khuẩn và mạch máu.
Điều đáng chú ý là ở độ tuổi sớm, dạng tổn thương mô trực tiếp phổ biến hơn, nguyên nhân chủ yếu là do dị ứng và các yếu tố vi sinh vật khác nhau.
Tác động của quá trình apoptosis
Đây là một dạng biểu hiện đặc biệt của sự phá hủy các tế bào và mô. Mẹ cần chú ý nếu mục đích là tìm ra hoại tử là gì. Apoptosis, các loại phá hủy được thảo luận ở trên, bỏ qua một bên vì mô hình phát triển bất thường của nó. Điểm mấu chốt là sự chết tế bào trong trường hợp này xảy ra do sự kích hoạt của các gen đặc biệt trong nhân. Trên thực tế, cô ấy đang tự tử. Nó không còn ở đây nữachúng ta đang nói về ảnh hưởng từ bên ngoài, sự hủy diệt được lập trình bởi chính sinh vật.
Lý do cho sự bao gồm các gen apoptotic là sự hoạt hóa của protein p53 trong tế bào chất, có khả năng thích ứng với nhiều yếu tố khác nhau trong môi trường ngoại bào. Quá trình như vậy có thể diễn ra tự phát với sự sắp xếp lại đột biến khác nhau của các gen.
Apoptosis khác với hoại tử thông thường ở chỗ, quá trình phá hủy bắt đầu ngay lập tức trong nhân tế bào, và chỉ sau đó sự chết của tế bào chất mới được ghi nhận. Ở dạng cổ điển, mọi thứ diễn ra theo chiều ngược lại: tế bào chất là giai đoạn đầu tiên bị tổn thương, và nhân là giai đoạn cuối cùng.
Một điểm khác biệt nữa là trong quá trình apoptosis, các tế bào riêng lẻ sẽ chết trên khắp cơ thể, trong khi hoại tử bình thường liên quan đến sự tiêu diệt tập trung lớn.
Chẩn đoán
Thông tin về một vấn đề như hoại tử (giai đoạn, loại, kết quả) sẽ không mang lại lợi ích cụ thể nếu tình trạng hoại tử của tế bào hoặc mô không được phát hiện kịp thời. Vì vậy, số phận của bệnh nhân phần lớn phụ thuộc vào chẩn đoán chuyên môn.
Nếu có lý do để nghi ngờ nội tạng bị hoại tử, thì nên tiến hành các hình thức kiểm tra sau:
- X-quang;
- MRI;
- quét đồng vị phóng xạ;
- chụp cắt lớp vi tính.
Nhờ các kỹ thuật này, có thể xác định chính xác kích thước và vị trí của vùng bị ảnh hưởng. Việc kiểm tra như vậy cũng cho phép bạn sửa chữa những thay đổi nguy hiểm trong cấu trúc của các mô và một cách chính xácxác định dạng bệnh, cũng như giai đoạn của nó.
Xuất
Một vấn đề như hoại tử mô có thể có một số kết quả hợp lý.
Đầu tiên là hút lại các mô hoại tử, sau đó sẽ được phục hồi hoàn toàn. Một ví dụ là việc chữa lành các vùng hoại tử nhỏ ở gan hoặc trên da.
Xem xét hoại tử, giai đoạn, loại, kết quả và hậu quả của bệnh này nói chung, cần phải chú ý đến thực tế là đôi khi quá trình chết tế bào kết thúc bằng sự tái hấp thu với sự hình thành sẹo. Nó có thể là một vết sẹo trên da sau khi tiếp xúc với các yếu tố nhiệt hoặc hóa chất, cũng như một vết trên mô của tim, đặc biệt là khi bị nhồi máu cơ tim.
Trong một số trường hợp, quá trình tái hấp thu có thể kết thúc bằng việc hình thành u nang. Điều này thường xảy ra ở não sau một cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ, có dạng như một cơn đau tim.
Một kết quả khác có thể xảy ra của hoại tử là loại bỏ do đột biến hoặc bong vảy. Trong trường hợp đầu tiên, chúng tôi muốn nói đến quá trình đào thải các cơ quan hoặc bộ phận của chúng. Một ví dụ là việc mất ngón chân do hoại tử. Biểu mô ruột hoặc tế bào biểu bì đã chết có thể bị bong ra.
Bao bọc và tổng chết
Sự đóng gói của quá trình này có thể được định nghĩa là kết quả tiếp theo của sự hoại tử. Trạng thái này của các mô được quan sát khi không thể hấp thụ hoặc đào thải chúng. Một kết quả tương tự cũng có thể xảy ra với bệnh lao.
Cuối cùng và nghiêm trọng nhấthình thức mà hậu quả của bệnh này có thể có là tử vong toàn bộ. Lý do cho sự hoàn thành quá trình hoại tử này có thể là một loại hoại tử nào đó theo yếu tố căn nguyên ảnh hưởng - từ tổn thương hóa chất đến đau tim.
Chết toàn bộ sinh vật có thể bao gồm hai giai đoạn: lâm sàng và sinh học. Trong trường hợp đầu tiên, quá trình này có thể đảo ngược, trong trường hợp thứ hai, không có cơ hội cho kết quả dương tính - nhịp thở biến mất, hoạt động của tim biến mất và lưu lượng máu ngừng lại.
Tử vong lâm sàng có thể do mất máu nhiều, sốc và đau đớn.
Điều trị
Nếu các mô bị thay đổi hoại tử được chẩn đoán, thì bắt buộc phải nhập viện.
Thông thường, để đạt được kết quả mong muốn, liệu pháp điều trị bằng thuốc được sử dụng để khôi phục lưu lượng máu ở vùng bị ảnh hưởng của cơ thể, cho dù đó là cơ quan hay mô. Nếu cần thiết, liệu pháp giải độc hoặc sử dụng thuốc kháng sinh có thể được thực hiện.
Trong một số trường hợp, biện pháp thực tế duy nhất là phẫu thuật, nhằm giảm thiểu việc cắt bỏ mô chết hoặc cắt cụt các chi.
Nhưng tùy thuộc vào dạng bệnh, việc điều trị có thể có những khác biệt đáng kể. Đặc biệt, loại hoại tử phổ biến nhất-là mạch máu và cần một cách tiếp cận đặc biệt vì nó thực sự là một cơn đau tim.
Phẫu thuật
Trong trường hợp chẩn đoán hoại tử ngực rộng vàcác chi làm gián đoạn đáng kể dinh dưỡng tế bào, bạch huyết và lưu thông máu, cũng như nội tạng, phẫu thuật cắt bỏ hoại tử được thực hiện. Đây là quá trình mổ xẻ các mô đã chết do tê cóng, bỏng và các lý do khác. Với sự giúp đỡ của nó, bạn có thể nhanh chóng biến chứng hoại thư ướt thành khô.
Việc cắt bỏ và loại bỏ mô chết như vậy chỉ được thực hiện sau khi xác định ranh giới của hoại tử bằng cách sử dụng kích thích cơ học. Đây có thể là hành động chạm vào quả bóng kim loại, dụng cụ phẫu thuật hoặc vết kim chích từ ống tiêm.
Trong trường hợp hoại tử khô, phẫu thuật đôi khi bị trì hoãn cho đến khi mô hoại tử được phân định hoàn toàn. Song song với điều này, cần phải thực hiện ngăn chặn có thẩm quyền sự phát triển của chứng hoại thư ướt.
Để không phải đối mặt với chẩn đoán nguy hiểm là hoại tử, ban đầu bạn nên chú ý ngăn ngừa tác động của những yếu tố có thể làm tổn thương mô và tế bào, từ đó bắt đầu quá trình hoại tử của chúng.
Kết quả
Sau khi xem xét các loại hoại tử tùy thuộc vào nguyên nhân và các yếu tố khác, chúng tôi có thể kết luận rằng bệnh này cực kỳ nguy hiểm và cần được chẩn đoán nhanh chất lượng cao. Nếu không có biện pháp xử lý chuyên nghiệp, tình hình sẽ khó thay đổi. Do đó, điều tốt nhất nên làm khi có các triệu chứng đầu tiên cho thấy hoại tử là đi khám bác sĩ ngay lập tức.
