Kháng thể kháng HIV: mô tả, phương pháp xác định và giải mã

Mục lục:

Kháng thể kháng HIV: mô tả, phương pháp xác định và giải mã
Kháng thể kháng HIV: mô tả, phương pháp xác định và giải mã

Video: Kháng thể kháng HIV: mô tả, phương pháp xác định và giải mã

Video: Kháng thể kháng HIV: mô tả, phương pháp xác định và giải mã
Video: Đau ruột thừa là đau bên nào? Đau ruột thừa kéo dài bao lâu? 2024, Tháng bảy
Anonim

Thử nghiệm vi rút suy giảm miễn dịch ở người cho biết bệnh nhân có bị nhiễm bệnh hay không. Khi tiến hành một nghiên cứu trong huyết thanh, họ tìm kiếm các kháng thể chống lại HIV. Khi một retrovirus xâm nhập vào cơ thể, hệ thống miễn dịch bắt đầu sản xuất các kháng thể và protein kháng nguyên. Đối với những người khỏe mạnh, không bị nhiễm bệnh, sự hiện diện của các kháng thể như vậy trong huyết thanh là không đặc trưng. Tuy nhiên, chúng có thể xuất hiện ở trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm vi rút gây suy giảm miễn dịch. Ở những đứa trẻ như vậy, cho đến một tuổi rưỡi, các kháng thể có thể vẫn tồn tại đã đi qua hàng rào huyết cầu từ mẹ sang con.

Đặc điểm của bệnh

Nhiễm HIV là một tình trạng bệnh lý, là một căn bệnh, tác nhân gây bệnh phát triển trong cơ thể con người trong một thời gian dài. Hiện tại, không có phương pháp hữu hiệu nào để chống lại căn bệnh này. Ngoài việc không thể chữa khỏi bệnh sau khi lây nhiễm, hiện tại chỉ có thể ngăn ngừa lây nhiễm thông qua các biện pháp phòng ngừa. Sau khi mầm bệnh xâm nhập vào máu, sự phá hủy nhanh chóng của các tế bào miễn dịch bắt đầu.bảo vệ - bạch cầu. Nhiễm trùng được đặc trưng bởi sự lây lan nhanh chóng và giảm khả năng phòng vệ của cơ thể đối với các tác động bên ngoài. Vi sinh vật có khả năng xâm nhập vào khoang cơ thể qua màng tế bào và khoang trống của dịch gian bào, ngăn cản việc thực hiện các chức năng của nó. Kết quả là, cơ thể con người gần như mất hoàn toàn chức năng rào cản của nó theo thời gian, điều này loại bỏ hoàn toàn khả năng đánh bại một căn bệnh truyền nhiễm. Quá trình nhiễm trùng và suy giảm khả năng miễn dịch diễn ra rất lâu. Virus có khả năng phá hủy cơ thể con người trong hơn mười năm. Đồng thời, kháng thể chống lại HIV thuộc nhóm 1 và 2 xuất hiện trong máu của anh ấy.

Sự di chuyển của vi rút trong máu
Sự di chuyển của vi rút trong máu

Các tuyến đường truyền

Nguồn lây bệnh là một người. Tuy nhiên, các loài linh trưởng bậc cao cũng có thể là vật mang mầm bệnh. Một số lượng đặc biệt cao vi sinh vật sống trong môi trường ẩm ướt của cơ thể: máu, tinh dịch và huyết thanh bài tiết của các bộ phận của tử cung. Do đó, các con đường lây truyền của bệnh rất đa dạng.

Virus gây suy giảm miễn dịch ở người thường lây truyền qua đường tình dục, đặc biệt là nếu không sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân. Trong trường hợp này, vi sinh vật xâm nhập vào cơ thể người lành thông qua các vết nứt và trầy xước trên màng nhầy của cơ quan sinh dục. Ngoài bệnh AIDS, quan hệ tình dục không được bảo vệ còn dẫn đến nhiều STD (bệnh lây truyền qua đường tình dục).

Lây nhiễm có thể xảy ra khi tiếp xúc trực tiếp với máu của bệnh nhân. Vì vậy, có thể lây nhiễm khi sử dụng các sản phẩm vệ sinh cá nhân: dao cạo và kéo, dụng cụ y tế, ống tiêm. Ngoài ra, việc chuyển nhượng có thểxảy ra khi tiêm thuốc vào tĩnh mạch và trong thẩm mỹ viện sử dụng dụng cụ không được khử trùng.

Lây truyền từ mẹ nhiễm HIV sang con. Tuy nhiên, trong thời kỳ mang thai, khả năng lây truyền khó xảy ra do hàng rào huyết cầu. Nhiễm trùng thường xảy ra nhất vào lúc mới sinh.

Diễn biến bệnh

Diễn biến của bệnh kéo dài. Tùy thuộc vào số lượng vi sinh vật trong cơ thể người và tế bào lympho T bị ảnh hưởng, các dấu hiệu có thể không được phát hiện trong một thời gian dài. Ngay cả khi hệ thống miễn dịch tiết ra kháng thể chống lại HIV, các triệu chứng của bệnh thường xuyên nhất cũng không xuất hiện. Trên thực tế, sự phát triển của bệnh được chia thành các giai đoạn như vậy.

  1. Thời kỳ ủ bệnh là khoảng thời gian bắt đầu từ lúc lây nhiễm và kết thúc khi các kháng thể và kháng nguyên kháng HIV xuất hiện trong huyết thanh.
  2. Thời kỳ thứ hai được đặc trưng bởi các triệu chứng chính. Nó bắt đầu sau khi xuất hiện các kháng nguyên đối với HIV và được đặc trưng bởi tốc độ sinh sản của vi rút trong huyết thanh rất cao. Số lượng các hạt phản ứng với nhiễm trùng tăng lên rất nhiều. Trong giai đoạn này, một tình trạng bệnh lý có thể được chẩn đoán. Hầu hết bệnh nhân không xuất hiện các triệu chứng của bệnh. Tuy nhiên, có thể xảy ra hiện tượng tăng thân nhiệt, tăng kích thước của các hạch bạch huyết, đau dữ dội ở các bộ phận khác nhau của đầu và yếu cơ. Có thể bị đau khi di chuyển và tình trạng khó chịu chung.
  3. Thời kỳ thứ ba được đặc trưng bởi sự vắng mặt của các triệu chứng. Khóa học là rất dài. Trong giai đoạn này, dần dần áp dụngtác hại rất lớn đối với cơ thể, hoạt động của tế bào lympho nhóm T giảm sút. Số lượng vi sinh vật gây bệnh trong các khoang cơ thể và huyết thanh tăng lên đáng kể. Thời kỳ xuất hiện các biểu hiện của các bệnh lây truyền qua đường tình dục đồng thời cũng được đặc trưng. Các tế bào tân sinh có tính chất khác nhau có thể xảy ra.
  4. Giai đoạn cuối của bệnh là hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải. Giai đoạn này có một số bệnh lây truyền qua đường tình dục thứ phát kèm theo đáng kể, việc chẩn đoán không khó. Theo thời gian, các hệ thống cơ thể khác bắt đầu bị ảnh hưởng: hô hấp, thần kinh, thể dịch. Điều này gây tử vong.
Giai đoạn muộn của nhiễm trùng
Giai đoạn muộn của nhiễm trùng

Điều gì sẽ xảy ra nếu kháng thể được phát hiện?

Sau khi chẩn đoán, khi phát hiện ra kháng thể và kháng nguyên đối với virus gây suy giảm miễn dịch ở người, cần theo dõi tình trạng sức khoẻ chung của con người. Cần thường xuyên thực hiện các biện pháp chẩn đoán nhằm xác định các bệnh đồng thời. Hiện tại, các nhà dược học vẫn chưa tìm ra thuốc chống lại virus gây suy giảm miễn dịch, vì vậy cần phải duy trì trạng thái của hệ thống miễn dịch của con người ở mức đủ. Đồng thời cần đi khám để phát hiện các bệnh lây truyền qua đường tình dục, biểu hiện của bệnh thể hiện rất rõ trên nền suy giảm miễn dịch của cơ thể.

Chống lại HIV
Chống lại HIV

Chỉ định cho các biện pháp chẩn đoán

Khám phát hiện nhiễm virut gây suy giảm miễn dịchcó thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau. Trong trường hợp này, để làm rõ chẩn đoán, có thể cần phải trải qua một số nghiên cứu theo từng giai đoạn. Thông thường, nghiên cứu đầu tiên là xét nghiệm chất hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym về hàm lượng huyết thanh. Một nghiên cứu đang được tiến hành để phát hiện các exoenzyme được tiết ra bởi vi rút. Nếu kết quả không xác định hoặc trong trường hợp không chính xác, sau khi nhận được kết quả, bệnh nhân có thể được giới thiệu để kiểm tra thêm. Cần xét nghiệm kháng thể HIV trong các trường hợp sau:

  • Trong khi lập kế hoạch mang thai.
  • Khi mang thai.
  • Sau khi quan hệ tình dục với bạn tình không quen biết.
  • Khi bệnh nhân bị sốt không rõ nguyên nhân.
  • Nếu trọng lượng của đối tượng giảm mạnh.
  • Trong quá trình viêm của các hạch bạch huyết ở một số vùng trên cơ thể.
  • Đang chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật.

Đối với trẻ em hoặc trẻ sơ sinh có mẹ bị nhiễm bệnh, chẩn đoán được đưa ra cho họ là không chính xác. Việc không có kháng thể ở trẻ em không thể chứng minh chính xác việc không bị nhiễm trùng. Do đó, các biện pháp chẩn đoán thường xuyên sẽ được yêu cầu trong thời kỳ tăng trưởng.

Virus và kháng thể chống lại nó
Virus và kháng thể chống lại nó

căn bệnh xác định AIDS

Theo quan điểm của việc giảm phản ứng miễn dịch đối với các bệnh khác, Tổ chức Y tế Thế giới đã xác định một số bệnh là dấu hiệu AIDS hoặc các bệnh chỉ điểm AIDS. Bệnh tật được chia thành hai nhóm. Loại đầu tiên bao gồm các bệnh lý chỉ xuất hiện với mức độ nghiêm trọngsuy giảm miễn dịch (mức độ tế bào lympho T trong máu không cao hơn 200). Nhóm thứ hai bao gồm các bệnh có thể xảy ra mà không có hội chứng suy giảm miễn dịch gia tăng.

Nhóm đầu tiên thuộc về:

  1. Các bệnh do nấm ở các cơ quan nội tạng: bệnh nấm candida, bệnh nấm cryptococcus.
  2. Nhiễm trùng herpes simplex với các vết loét mất nhiều thời gian để chữa lành.
  3. Sarcoma Kaposi ở người lớn và bệnh nhân nhỏ tuổi
  4. U lympho não ở bệnh nhân dưới 60 tuổi.
  5. Toxoplasmosis GM ở trẻ em.
  6. Viêm phổi do Pneumocystis.

Nhóm thứ hai bao gồm:

  1. Nhiễm trùng do vi trùng ở trẻ em dưới 13 tuổi xảy ra thường xuyên.
  2. Bệnh cầu trùng kết hợp với bệnh nấm.
  3. Mycoses.
  4. Nhiễm khuẩn huyết do Salmonella.
Cuộc chiến giữa kháng thể và vi rút
Cuộc chiến giữa kháng thể và vi rút

Kháng thể đối với HIV 1 và HIV 2

Hiện tượng này có thể xảy ra sau khi nhiễm trùng. Khi kháng thể kháng HIV được phát hiện, điều này có nghĩa là gì? Thông thường các protein có bản chất kháng nguyên xuất hiện sau khi nhiễm trùng. Ở trạng thái bình thường, các protein kháng nguyên không được phát hiện trong huyết thanh. Xác định kháng thể đối với HIV là cách chính để chẩn đoán bệnh. Để thực hiện, xét nghiệm miễn dịch enzym được sử dụng, phương pháp này nhạy cảm với hầu hết các loại protein. Việc tìm kiếm các protein chỉ thị cho HIV diễn ra vào tuần thứ 4 sau khi có khả năng lây nhiễm ở hầu hết người nhận. Ngoài ra, sự hiện diện của các kháng thể đối với HIV có thể được phát hiện ở 10% số người được kiểm tra 6 tháng sau khi nhiễm bệnh. Ở giai đoạn cuốibệnh, lượng kháng thể trong máu gần như bằng không.

Kết quả

Tế bào bạch huyết bị nhiễm vi rút
Tế bào bạch huyết bị nhiễm vi rút

Xét nghiệm máu tìm kháng thể HIV được thực hiện bằng các xét nghiệm định tính. Do đó, kết quả được xác định là dương tính hoặc âm tính. Nếu kết quả là âm tính, được coi là không có kháng thể đối với virus gây suy giảm miễn dịch trong máu của bệnh nhân. Kết quả phân tích kháng thể chống lại vi rút HIV này sẽ được gửi ngay sau khi nhận được.

Nếu bạn nhận được kết quả dương tính, bạn cần tiến hành kiểm tra bổ sung. Hai phân tích bổ sung được thực hiện trên cùng một vật liệu. Điều này được thực hiện để tránh dương tính giả.

Các bước tiếp theo

Nếu dương tính, dữ liệu bệnh nhân và mẫu máu sẽ cần được gửi đến trung tâm y tế khu vực. Ở đó, một kết quả dương tính được xác nhận hoặc một kết quả không đáng tin cậy được làm rõ. Trong những trường hợp này, phản hồi cho cuộc kiểm tra do trung tâm hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải trong khu vực cấp.

Thi bổ sung

Nếu kháng thể kháng HIV không được phát hiện trong phương pháp xét nghiệm miễn dịch enzym, các xét nghiệm bổ sung để tìm kháng nguyên của một loại nhất định có thể được chỉ định. Các xét nghiệm tìm protein kháng HIV bao gồm:

  1. Chẩn đoán cho p24.
  2. Chẩn đoán bằng phương pháp phản ứng polymerase.

Phân tích cho p24

Phát hiện vi rút bằng kháng thể
Phát hiện vi rút bằng kháng thể

Protein là thành phần protein của gen di truyềnvật liệu virus. Sự hiện diện của nó trong máu là bằng chứng về sự khởi đầu của quá trình phân chia vi rút. Có thể xuất hiện khoảng 2 tuần sau khi nhiễm trùng. Kiểm tra bằng xét nghiệm miễn dịch enzym sẽ cho kết quả trong khoảng thời gian từ một đến hai tháng. Sau 8 tuần, kháng nguyên hoàn toàn biến mất khỏi máu. Sự hình thành thứ hai của kháng nguyên p24 rơi vào giai đoạn cuối của sự phát triển của bệnh, trước khi hình thành hội chứng suy giảm miễn dịch ở người.

Thử nghiệm polymerase

Phản ứng được thực hiện để làm rõ kết quả kiểm tra sơ bộ không chính xác hoặc để phát hiện sớm nhiễm trùng. Ngoài ra, nó có thể được tiến hành để phát hiện giai đoạn hiện tại của bệnh. Kỹ thuật này cho phép tìm ra chất liệu gen của virus trong huyết thanh máu 2 tuần sau khi nhiễm bệnh. Trong trường hợp này, bạn có thể nhận được kết quả chất lượng:

  1. Giá trị xét nghiệm dương tính cho biết sự hiện diện của axit ribonucleic đặc hiệu cho vi rút suy giảm miễn dịch ở người trong máu.
  2. Kết quả âm tính cho thấy không có vật liệu gen trong huyết thanh của người nhận.

Vì vậy, việc kiểm tra sự hiện diện của nhiễm trùng ở bệnh nhân là thực tế. Ngoài phản ứng định tính, việc phát hiện kháng thể đối với HIV được thực hiện bằng phản ứng định lượng. Điều này được sử dụng để xác định số lượng tế bào lympho T trong máu, sau đó có thể đưa ra dự đoán về sự phát triển thêm của bệnh và tình trạng của bệnh nhân. Sự giảm số lượng tế bào có liên quan trực tiếp đến sự gia tăng số lượng mầm bệnh.

Đề xuất: