Điều gì có thể xảy ra khi gân của cơ tứ đầu đùi bị đau?
Các loại hư hỏng
Chấn thương gân của cơ tứ đầu đùi được chia thành hở (vi phạm tính toàn vẹn do bị thương bởi nhiều vật sắc nhọn) và đứt dưới da, do đó, có thể được chia thành trực tiếp và gián tiếp theo cơ chế xuất hiện của chúng.
Tùy thuộc vào thời gian trôi qua kể từ khi bị hư hại như vậy, nước mắt tươi (lên đến sáu tuần) và nước mắt mãn tính (hơn sáu tuần) nổi bật.
Triệu chứng
Đau được ghi nhận dọc theo bề mặt trước của đùi và ở khớp gối,không ổn định của chi bị thương, như vậy, nhường chỗ do mất chức năng của cơ đùi này. Mở rộng chủ động của khớp gối với một bệnh lý như vậy là không thể. Khi dùng ngón tay ấn dọc theo bộ máy kéo dài, bạn có thể cảm thấy giọt nước bên dưới hoặc phía trên xương bánh chè (đặc biệt là khi cơ tứ đầu căng mạnh).
Những gì có thể nhìn thấy trên X-quang?
Trên phim chụp X quang khớp gối, trong trường hợp vi phạm tính toàn vẹn của gân đầu gối của cơ tứ đầu đùi, xương bánh chè nằm đúng vị trí của nó hoặc hơi lệch xuống, và trong trường hợp tổn thương hoàn toàn. dây chằng hình sao, nó dịch chuyển lên đáng kể.
Dữ liệu bổ sung cần thiết để xác nhận chẩn đoán này có thể thu được bằng siêu âm hoặc MRI. Các kỹ thuật này cho phép bạn theo dõi quá trình và tính toàn vẹn của các sợi gân hoặc dây chằng dọc theo chiều dài của chúng, và trong trường hợp bị tổn thương, bằng cách thay đổi tín hiệu nhận được, xác định vị trí và độ sâu của chỗ đứt, lượng giãn giữa các sợi gân hoặc dây chằng.
Viêm gân và viêm gân
Viêm gân hay còn được gọi là viêm gân là một quá trình thoái hóa và loạn dưỡng ảnh hưởng đến gân của cơ tứ đầu đùi nơi chúng gắn vào xương, mặc dù tình trạng viêm thứ phát có thể đến các cơ. Tên của bệnh lý này xuất phát từ gân - "gân". Về mặt lý thuyết, bệnh này có thể phát triển trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể nơi có gân. Tuy nhiên, thườngviêm gân của gân cơ tứ đầu đùi. Các bệnh về khớp vai và khớp háng cũng có thể xảy ra
Lý do
Nguyên nhân chính gây ra bệnh này của gân cơ tứ đầu đùi là do hoạt động quá tải của chúng. Do hoạt động vận động liên tục gia tăng ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, có liên quan đến loại hình nghề nghiệp của con người hoặc với niềm đam mê thể thao, các vi cơ bắt đầu phát triển ở các gân.
Nếu lực đè lên chân được dừng lại trong thời gian này, thì những vết thương như vậy sẽ được chữa lành khá nhanh và không để lại dấu vết, không gây ra bất kỳ sự bất tiện và đau đớn cụ thể nào cho bệnh nhân.
Tuy nhiên, trong trường hợp tổn thương gân cơ tứ đầu đùi lặp đi lặp lại thường xuyên, cơ thể không có thời gian để chữa lành vết thương, do đó quá trình viêm vô trùng bắt đầu phát triển tại nơi này. Theo thời gian, có sự vi phạm cấu trúc bình thường của gân, sự thoái hóa của chúng phát triển, dần dần dẫn đến mất đi những phẩm chất chính - sức mạnh và độ đàn hồi. Hậu quả của cử động chân đau, một người bị thương. Đồng thời, các chức năng của khớp bị ảnh hưởng cũng bị ảnh hưởng.
Nhóm rủi ro
Nguy cơ cao bị viêm gân của gân cơ tứ đầu đùi:
- những người liên quan đến các loại công việc nặng nhọc (thợ xây dựng, động lực);
- vận động viên chuyên nghiệp (cũng có một số dạng viêm gân, ví dụ: "đầu gối của vận động viên nhảy cầu" và "khuỷu tayngười chơi quần vợt ");
- người, do nhiệm vụ chuyên môn, làm quá tải các khớp một cách có hệ thống (người vận hành máy tính, thợ quay, thợ may, những người làm việc với nhiều đòn bẩy, cờ lê và cơ cấu khác nhau);
Trong các tình huống khác, mối liên hệ chính trong cơ chế bệnh sinh của bệnh này có thể là một quá trình viêm. Đó là trong những trường hợp nên sử dụng thuật ngữ "viêm gân", chỉ nguyên nhân chính của bệnh lý - rối loạn viêm ở gân. Tuy nhiên, chứng viêm gân cũng có tính chất gây viêm, nhưng nó chỉ là thứ phát.
Yếu tố khơi gợi
Viêm gân của gân cơ tứ đầu đùi có thể xảy ra dưới ảnh hưởng của các bệnh và tình trạng sau:
- bệnh lý tự miễn viêm (bệnh mô liên kết hệ thống, viêm khớp dạng thấp);
- nhiễm trùng các mô mềm gần khớp;
- viêm khớp phản ứng (hội chứng Reiter);
- thay đổi thứ phát trong các bệnh lý khác của hệ cơ xương khớp (thoái hóa khớp, tư thế kém, bàn chân bẹt, v.v.).
- phản ứng dị ứng.
Để điều trị hiệu quả bệnh viêm gân / viêm gân, cần phải biết nguyên nhân gây ra nó, vì các phương pháp điều trị sẽ khác nhau đáng kể. Ví dụ, trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, thuốc kháng sinh được kê đơn, trong trường hợp rối loạn tự miễn dịch, thuốc chống viêm và kìm tế bào được kê đơn, và trong trường hợp căng thẳng nghề nghiệp, trongTrước hết, cần loại bỏ các yếu tố kích động. Vì vậy, việc tìm hiểu nguyên nhân là vô cùng quan trọng trong từng trường hợp riêng biệt.
Các triệu chứng của bệnh viêm gân (viêm gân)
Các dấu hiệu lâm sàng của bệnh lý này của gân cơ tứ đầu đùi không đặc hiệu, nhưng chúng có thể khiến bạn nghi ngờ có vấn đề. Bệnh nhân phàn nàn phổ biến nhất là:
- đau ở vùng khớp bị bệnh, xảy ra với một số cử động nhất định (điều quan trọng cần nhớ là các cử động thụ động không gây đau, không giống như sự vi phạm các cấu trúc của chính khớp);
- đau khi thăm dò gân;
- nếu bệnh nhân bị rối loạn gân bánh chè, một âm thanh cụ thể (tiếng lách tách) có thể được ghi nhận khi sờ và cử động;
- bề ngoài thường không quan sát thấy thay đổi bệnh lý, tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm trùng cấp tính, da có thể bị đỏ, sưng tấy và tăng nhiệt độ tại chỗ;
- cử động trong khớp được bảo toàn, tuy nhiên, khi bị đau nặng, một người có thể để lại chi và tránh các hoạt động vận động quá mức.
Không đổi, và trong một số trường hợp, triệu chứng duy nhất của chứng viêm gân có thể là đau khi vận động tích cực với sự tham gia của một dây chằng cụ thể. Ngoài ra, bệnh nhân có thể không phàn nàn về bất cứ điều gì. Thường thì những cơn đau như vậy trở thành một yếu tố dẫn đến việc không thể hoạt động nghề nghiệp.
Trị liệu các bệnh lý này
Nếu quá trình bệnh lý đã trở thành mãn tính,thì việc điều trị viêm gân / viêm gân rất lâu và phức tạp - từ 4 đến 6 tuần. Liệu pháp bắt đầu bằng các phương pháp bảo tồn:
- dỡ bỏ hoàn toàn chân bị ảnh hưởng và bất động (băng thun, băng thạch cao, chỉnh hình, nẹp);
- điều trị bằng thuốc - tiêm, thuốc từ nhóm NSAID, glucocorticoid;
- thuốc kháng khuẩn được kê đơn cho các loại bệnh truyền nhiễm;
- vật lý trị liệu (liệu pháp laser, liệu pháp sóng xung kích, siêu âm với hydrocortisone, liệu pháp từ trường, điện di, ứng dụng UHF, ozocerit và parafin, v.v.);
- bài tập phục hồi chức năng.
Vôi hóa gân cơ tứ đầu đùi
Ở cơ tứ đầu, đôi khi được tìm thấy các hóa chất và vôi hóa, vẫn chưa rõ nguyên nhân. Chúng không thể liên quan đến viêm cơ tiến triển hoặc chấn thương, hoặc với các bệnh và rối loạn nội tâm hóa khác. Những hóa chất như vậy dường như được hình thành, với cấu trúc xương riêng biệt. Quá trình bệnh lý diễn ra không có triệu chứng và được phát hiện bằng cách kiểm tra bằng tia X, thường là tình cờ hoặc bằng cách kiểm tra các con dấu có thể sờ thấy.
Trong thực hành y tế, những vết vôi hóa và cấu tạo như vậy được tìm thấy ở cơ vai và các gân của chúng, ở gân của cơ tam đầu của vai, xương chậu, đùi, trong dây chằng nuchal, ở phần nhỏ hơn, ở phần trên cùng của trochanter lớn hơn, v.v … Trong một số trường hợp, dữ liệu ossification nên được phân loại là các phần tử xương chồng chất độc lập. Các cặn vôi lớn ít phổ biến hơn.
Sự hình thành xương ở vùng cơ tứ đầu đùi còn chưa rõ về cơ chế bệnh sinh và căn nguyên. Nó thuộc dạng cục bộ của bệnh viêm cơ ossificans và sự xuất hiện của nó không liên quan đến chấn thương hoặc bất kỳ bệnh nào khác.
Khi tiến hành chụp x-quang, xác định sự hình thành xương ở các cơ từ khớp gối đến mông, xuất hiện dạng dày đặc phân nhánh ở các cơ đi từ xương đùi, có dạng tăng sinh màng xương. Bề mặt xương mà từ đó quá trình hình thành xương bị biến dạng đáng kể.
Khi quá trình hóa khớp của dây chằng xương bánh chè trong khớp gối được xác định bởi sự hóa khớp hai bên đối xứng của dây chằng xương bánh chè, chúng phát triển độc lập. Lý do cho những sự phân loại này vẫn chưa rõ ràng. Theo thiết kế và cấu trúc, chúng có thể được biểu thị dưới dạng các biến thể xương. Các phát hiện không có triệu chứng tương tự thường được tìm thấy ở dây chằng ngang, khi kiểm tra đốt sống cổ và cơ vai, trong gân của cơ tam đầu, cơ tứ đầu đùi.
Nước mắt tứ chi
Rách gân của cơ tứ đầu đùi có thể xảy ra do chấn thương, và có thể tự phát mà không có nguyên nhân cụ thể. Sự đứt gãy xảy ra, theo quy luật, tại nơi gân nối với xương bánh chè, hoặc tại nơi cơ đi vào gân. Chúng có thể hoàn chỉnh, cần can thiệp phẫu thuật và không hoàn chỉnh, được điều trị.bảo thủ.
Sức mạnh duỗi gối được cung cấp bởi cơ tứ đầu, thuộc nhóm cơ trước của cơ đùi. Nó bao gồm bốn đầu cơ, ở phần dưới hợp nhất với nhau và tạo thành một gân chung bắt xương bánh chè. Bên dưới xương bánh chè, các gân của cơ tứ đầu đùi tiếp tục ở dạng dây chằng chắc chắn, được gắn vào xương chày.
Tổn thương cơ này được coi là một trong những chấn thương phổ biến nhất. Gần 95% chấn thương thể thao là bong gân, bầm tím và rách cơ.
Các loại thương tổn
Chấn thương cơ tứ đầu là:
- trực tiếp, ví dụ, một vết bầm tím do một cú đánh;
- gián tiếp - do tải trọng quá mức, theo quy luật, bản thân gân bị tổn thương tại nơi tiếp giáp với xương, trong khi chỉ có phần bụng của cơ bị bầm tím.
Cơ tứ đầu đùi thường bị bầm tím hơn bất kỳ cơ nào khác của con người.
Cơ hoạt động tốt nhất khi còn ấm. Tuy nhiên, cơ quá nóng sẽ dễ bị tổn thương hơn. Vì vậy, để ngăn ngừa chấn thương trong thể thao, điều quan trọng không chỉ là thực hiện các bài tập khởi động mà còn phải tuân thủ chế độ thư giãn.
Trong một chấn thương gián tiếp, có thể bị đứt, trong hầu hết các trường hợp, cơ đùi rộng bên trong bị ảnh hưởng. Những vết đứt như vậy thường xảy ra nhất sau 30 tuổi, khi gân bắt đầu xuất hiện.thoái hóa thay đổi và sức mạnh của các gân kém hơn, và hoạt động thể chất của một người vẫn còn khá cao. Đứt hoàn toàn gân cơ tứ đầu đùi dẫn đến di chứng (chảy máu vào khớp gối).
Còn có vết rách hai bên - ở hai bên đùi. Hiện tượng tương tự cũng có thể xảy ra khi có các bệnh lý kèm theo (đái tháo đường, bệnh thận, lupus ban đỏ và các bệnh khác cần dùng thuốc steroid). Trong một số trường hợp, sự vỡ có thể xảy ra một cách tự nhiên.
Khi đứt, xuất hiện cơn đau dữ dội và khó hoặc không thể mở rộng đầu gối. Ngoài ra, có thể có cảm giác nổ hoặc lách cách tại thời điểm xé.
Trị gân cơ tứ đầu đùi
Vỡ không hoàn toàn được điều trị bảo tồn và y tế thành công. Chân bất động trong 3-6 tuần. Tiếp theo là các bài tập phục hồi chức năng để khôi phục phạm vi chuyển động. Vào ngày đầu tiên sau khi bị căng gân của cơ tứ đầu đùi hoặc bất kỳ chấn thương nào khác, bạn nên chườm lạnh vùng cơ địa.
Vết rách hoàn toàn cần phải phẫu thuật để gắn lại gân vào xương bánh chè. Phẫu thuật nên được thực hiện càng sớm càng tốt, vì cơ sau khi bị đứt có thể bị giảm đáng kể và không thể phục hồi chiều dài của nó.
