Ung thư cổ tử cung là khối u ác tính, theo thống kê của y học, trong số các bệnh lý tương tự xảy ra ở nữ giới, đứng ở vị trí thứ 4 ngay sau ung thư dạ dày, tuyến vú và da. Nguồn chính của khối u như vậy là các tế bào bình thường bao phủ cổ tử cung.
Mỗi năm khối u này được phát hiện ở hơn sáu trăm nghìn bệnh nhân. Theo quy luật, ung thư cổ tử cung có thể xảy ra ở độ tuổi từ bốn mươi đến sáu mươi. Đúng, điều đáng chú ý là gần đây bệnh này trẻ hóa hơn rất nhiều.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu những triệu chứng quan sát được ở phụ nữ khi phát triển bệnh này, đồng thời xem xét các giai đoạn và phương pháp điều trị chính của nó.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh
Cũng như các bệnh lý ung thư khác, các yếu tố nguy cơ chính của ung thư cổ tử cung là tuổi cao, cùng với việc tiếp xúc với bức xạ và các chất gây ung thư hóa học khác nhau. Ngoài ra, các nhà khoa học đã chứng minh rằng có mối liên hệ trực tiếp giữa sự phát triển của ung thư cổ tử cung vàvi rút u nhú. Theo quy luật, vi rút này được phát hiện ở một trăm phần trăm bệnh nhân ung thư. Đồng thời, papillomavirus thuộc chủng 16 và 18 là nguyên nhân gây ra 70% các trường hợp ung thư cổ tử cung. Hãy kể tên các yếu tố chính gây ra căn bệnh này:
- Bắt đầu hoạt động tình dục quá sớm. Sự gần gũi được coi là bắt đầu trước mười sáu tuổi.
- Sự bắt đầu của thai kỳ sớm. Nó cũng bao gồm các ca sinh sớm xảy ra trước mười sáu tuổi.
- Phụ nữ lăng nhăng.
- Sự hiện diện của phá thai.
- Xuất hiện các bệnh viêm nhiễm cơ quan sinh dục.
- Có thói quen xấu, chẳng hạn như hút thuốc.
- Sử dụng thuốc tránh thai nội tiết kéo dài.
- Rối loạn miễn dịch.
Bệnh lý này được hình thành như thế nào?
Theo quy luật, một khối u có thể xuất hiện trên nền của một tình trạng tiền ung thư, bao gồm xói mòn, loạn sản, sự hiện diện của mụn cóc phẳng trên cổ tử cung, cùng với những thay đổi về da sau khi sinh con và phá thai, và ngoài ra, thay đổi đặc tính của tế bào cổ tử cung, do quá trình viêm nhiễm lâu dài.
Như thực tế cho thấy, quá trình chuyển đổi từ một khối tiền ung thư thành một khối u ung thư có thể mất từ hai đến mười lăm năm. Giai đoạn chuyển tiếp tiếp theo từ giai đoạn đầu của ung thư cổ tử cung sang giai đoạn cuối kéo dài hai năm. Lúc đầu, khối u có thể chỉ làm tổn thương cổ tử cung, sau đó nó dần dần phát triển sang các bộ phận xung quanh. Trong quá trình của bệnh, các tế bào khối ucó thể được vận chuyển theo dòng chảy của bạch huyết đến các hạch bạch huyết gần đó, hình thành các khối ác tính mới ở đó, tức là di căn.
Làm thế nào bạn có thể nhận ra một bệnh ung thư như vậy?
Giai đoạn đầu của ung thư cổ tử cung có thể hoàn toàn không có triệu chứng. Thông thường, bệnh được bác sĩ phụ khoa tình cờ phát hiện trong quá trình khám bệnh định kỳ cho bệnh nhân. Nhưng bất kỳ phụ nữ nào chắc chắn nên cảnh giác nếu cô ấy bị tiết dịch màu trắng kèm theo một ít máu từ âm đạo. Khối u càng lớn và tồn tại càng lâu thì khả năng chảy máu từ âm đạo càng cao, chẳng hạn như sau khi giao hợp hoặc do nâng tạ, tất cả các loại áp lực hoặc do thụt rửa. thủ tục. Các triệu chứng tương tự xuất hiện khi cổ tử cung đã bị loét và vỡ mạch máu. Các dấu hiệu của ung thư cổ tử cung rất cần được chú ý kịp thời.
Hơn nữa, khi bệnh phát triển, sẽ xảy ra hiện tượng chèn ép các đám rối thần kinh vùng chậu, có thể kèm theo đau ở xương cùng và ngoài ra, ở vùng thắt lưng hoặc vùng bụng dưới. Với sự tiến triển của bệnh này và sự lan rộng hơn nữa của khối u đến các cơ quan vùng chậu, các triệu chứng như đau lưng khác nhau kèm theo sưng chân, tiểu tiện và đại tiện khó có thể xuất hiện. Không loại trừ sự xuất hiện của các lỗ rò nối ruột và âm đạo. Bây giờ chúng ta cùng tìm hiểu các triệu chứngquan sát thấy sự hiện diện của một bệnh lý như ung thư cổ tử cung.
Triệu chứng
Vì vậy, như đã lưu ý, giai đoạn đầu của ung thư, theo quy luật, tiến triển mà không có bất kỳ triệu chứng cụ thể nào, và do đó, chẩn đoán như vậy chỉ có thể được thực hiện sau khi kiểm tra tế bào học, bao gồm phết tế bào từ vùng cổ tử cung. Trong số những thứ khác, soi cổ tử cung được thực hiện như một phần của chẩn đoán. Vì nguy cơ phát triển một căn bệnh nguy hiểm như vậy, điều quan trọng là phụ nữ phải được bác sĩ phụ khoa quan sát thường xuyên và ngoài ra, kiểm tra. Trong số các dấu hiệu chính xuất hiện sau đó khi bị ung thư cơ quan này, các triệu chứng sau được phân biệt:
- Xuất hiện hiện tượng xuất huyết kèm theo máu chảy ra từ âm đạo.
- Xuất hiện dịch tiết tiếp xúc. Dấu hiệu như vậy có thể được phát hiện dưới dạng đốm, hình thành trong quá trình giao hợp, cũng như sau khi hoàn thành.
- Hiện tượng đau khi giao hợp.
- Chảy máu giữa kỳ kinh.
- Thời gian của kỳ kinh cùng với mức độ nghiêm trọng của quá trình này. Các dấu hiệu khác của ung thư cổ tử cung là gì?
- Sự xuất hiện của tình trạng chảy nước hiếm gặp, nguyên nhân là do sụp đổ các mao mạch bạch huyết tiếp giáp với lớp biểu mô.
- Phân rã khối u có thể dẫn đến tiết dịch có mùi và có thể giống như mủ.
- Cảm giác đau xuất hiện có thể cho thấy sự lan rộng của quá trình ung thư, quá trình này sẽ chuyển sang sợi tham số. Ngoài ra,điều này có thể cho thấy sự chèn ép xảy ra trong các đám rối thần kinh của vùng xương cùng. Do đó, cơn đau có thể xuất hiện ở lưng dưới, và ngoài ra, ở trực tràng, bụng dưới, xương cùng và đùi, do thâm nhiễm xảy ra gần các thành của khung chậu. Tất nhiên, điều này phụ thuộc vào mức độ ung thư cổ tử cung.
- Nén niệu quản. Hiện tượng này gây ra vi phạm dòng nước tiểu cùng với suy thận. Và khi bóp các mạch bạch huyết, bạch huyết có thể bị ứ đọng, sẽ hình thành ở chân. Do đó, bệnh bạch huyết xảy ra.
- Giai đoạn sau của bệnh có thể kèm theo rối loạn tiêu hóa, được hình thành trên cơ sở tổn thương bàng quang, cũng như do vi phạm hành vi đại tiện. Sự nảy mầm của khối u trong ruột có thể gây ra sự xuất hiện của máu trong phân và sau đó, tình hình có thể trở nên tồi tệ hơn khi hình thành một lỗ rò.
- Các biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh lý này là sự phát triển của suy mòn do ung thư, nhiễm độc niệu và viêm phúc mạc.
Cùng tìm hiểu các giai đoạn của bệnh ung thư cổ tử cung.
Giai đoạn bệnh và hình ảnh lâm sàng
Ung thư cổ tử cung là một hình thành ác tính trải qua 4 giai đoạn chính là một phần của quá trình phát triển. Tùy thuộc vào một giai đoạn bệnh lý cụ thể, các bác sĩ phát triển một chương trình trị liệu được cá nhân hóa cho phép bạn có được kết quả tích cực nhất. Cần nhấn mạnh rằng không phải quốc gia nào cũng cókhả năng phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm.
Về giai đoạn 0 của sự phát triển của ung thư cổ tử cung (ảnh trình bày), họ nói khi phát hiện một căn bệnh có thể chuyển thành khối u ác tính. Một tình huống tương tự được gọi là tình trạng tiền ung thư, bao gồm sự hiện diện của u nhú, bạch sản và xói mòn. Trong trường hợp đã đến giai đoạn này thì việc điều trị được tiến hành, sẽ có thể giảm đáng kể nguy cơ xuất hiện thêm khối u.
Giai đoạn đầu của ung thư cổ tử cung được chẩn đoán nếu tổn thương đã ảnh hưởng đến bề mặt của lớp biểu mô niêm mạc của cơ quan. Trong bối cảnh này, các tế bào ung thư không được quan sát thấy trong các mô xung quanh:
- Giai đoạn ung thư "1A" được mô tả bằng sự hiện diện của một khối u có kích thước không vượt quá nửa cm.
- Trong khoa ung thư ở giai đoạn "1B", kích thước của khối u có thể lên tới 4 cm, nhưng không gây tổn thương cho các mô lân cận.
Cần nhấn mạnh rằng ở giai đoạn này tỷ lệ sống sót của bệnh nhân là khoảng một trăm phần trăm. Trong hầu hết các tình huống, sự phát triển của khối u không kèm theo bất kỳ biến chứng nào và các chức năng sinh sản trực tiếp được bảo toàn. Nhưng bệnh có nguy cơ tái phát nên sau khi chữa khỏi bệnh, bệnh nhân nên thăm khám định kỳ.
Ung thư cổ tử cung độ 2 được phát hiện khi có sự nảy mầm của khối u ác tính ở tầng sâu. Đúng vậy, ở giai đoạn này, sự lây lan của ung thư sang các mô khác vẫn chưa bắt đầu. Có thể quan sát các tế bào bị đột biến trong khu vựchạch vùng. Tình huống này khá nguy hiểm, vì dòng chảy của bạch huyết có thể góp phần làm cho khối u ác tính lan rộng hơn. Ngược lại với mức độ đầu tiên của bệnh ở giai đoạn này, phụ nữ có thể bắt đầu nhận thấy các triệu chứng đặc trưng sau:
- Xuất hiện chảy máu vô cớ.
- Cảm giác đau nhức ở vùng chậu và vùng mu.
- Nhìn thấy nhiều dịch tiết âm đạo khác nhau.
- Không theo chu kỳ kinh nguyệt thông thường.
Ung thư cổ tử cung giai đoạn 3 có nghĩa là khối u đã di căn đến các lớp sâu hơn, ảnh hưởng đến khu vực âm đạo với thành trong của khung chậu. Có thể có một biến chứng của bệnh lý ở dạng vi phạm thận, và ngoài ra, tắc nghẽn niệu quản. Các dấu hiệu sau đây đặc trưng của giai đoạn thứ ba được phân biệt:
- Xuất hiện phù tứ chi.
- Hiện lượng xả dồi dào.
- Khó đi tiêu và bàng quang.
- Cảm thấy đau ở vùng xương chậu.
- Mệt mỏi cao.
Cần nhấn mạnh rằng biến chứng của bệnh lý thường dẫn đến tử vong.
Trong ung thư độ 4, di căn của ruột được chẩn đoán, ngoài ra còn có các mô bàng quang và xương. Thường thì tiên lượng điều trị trong trường hợp này là vô cùng bất lợi. Tuy nhiên, một căn bệnh nguy hiểm như ung thư cổ tử cung đang được điều trị tại các phòng khám của Israel ngay cả khi đã ở giai đoạn nặng. Là một phần của việc điều trị, các phương pháp hiệu quả nhất được sử dụng để kéo dài tuổi thọbệnh nhân, và mọi thứ được thực hiện để giảm hình ảnh triệu chứng rõ rệt. Cần lưu ý rằng chăm sóc giảm nhẹ có thể kéo dài tuổi thọ của một người thêm vài năm.
Ung thư cổ tử cung tế bào vảy
Nó được coi là một dạng mô học của ung thư cổ tử cung, được hình thành bởi biểu mô vảy phân tầng lót cổ tử cung, hay đúng hơn là phần âm đạo của nó. Loại mô học này được chẩn đoán trong 70-80% trường hợp, ung thư biểu mô tuyến được chẩn đoán trong 10-20%, ung thư cấp độ thấp là 10%, phát hiện các khối u ác tính khác của cổ tử cung dưới 1%.
Tỷ lệ tối đa của ung thư biểu mô tế bào vảy của cổ tử cung được quan sát thấy ở phụ nữ từ 40 đến 60 tuổi. Không có triệu chứng trong một thời gian dài. Điều này dẫn đến thực tế là bệnh ung thư được chẩn đoán đã ở giai đoạn cuối. Tiên lượng và kết quả của bệnh là đáng thất vọng. Phòng ngừa và tầm soát hàng loạt là ưu tiên của sản phụ khoa và ung thư thực hành.
Chẩn đoán bệnh
Chẩn đoán dạng ung thư này bắt đầu bằng việc đến gặp bác sĩ phụ khoa. Trong quá trình kiểm tra, bao gồm việc kiểm tra kỹ thuật số âm đạo được thực hiện, tình trạng cổ tử cung được kiểm tra bằng gương phụ khoa, cũng như sử dụng phương pháp soi cổ tử cung. Là một phần của quy trình này, nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị quang học đặc biệt gọi là máy soi cổ tử cung. Nhờ anh ta, bác sĩ có thể xác định tình trạng của cổ tử cung, và ngoài ra, sự hiện diện của bất kỳ khối u nào trên đó, nếucó. Trong quá trình nghiên cứu, sinh thiết có thể được thực hiện, trong đó một mẫu mô được lấy để kiểm tra mô học tiếp theo. Trong trường hợp có thể xác nhận được nghi ngờ của bác sĩ phụ khoa, bệnh nhân sẽ được giới thiệu để được tư vấn với bác sĩ chuyên khoa ung thư.
Để phát hiện chính xác sự phát triển của ung thư cổ tử cung ở giai đoạn đầu, một xét nghiệm đặc biệt được thực hiện. Trên thực tế, nó được khuyến khích làm thường xuyên, ít nhất hai năm một lần, tuyệt đối cho mọi phụ nữ trên bốn mươi tuổi. Là một phần của thử nghiệm này, một miếng gạc được lấy từ cổ tử cung bằng que, và sau đó nó được nhuộm bằng thuốc nhuộm đặc biệt, kiểm tra dưới kính hiển vi. Kỹ thuật này được gọi là kiểm tra tế bào học của một vết bẩn từ bề mặt tử cung. Điều thú vị là ở các nước nói tiếng Anh, xét nghiệm này được gọi là “Pap smear”, và ở Mỹ, nó được gọi là “pap smear”.
Trong một số tình huống, khi chẩn đoán ung thư cơ quan này, bác sĩ chỉ định khám siêu âm. Chụp cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính khoang bụng xác định kích thước và vị trí của tổn thương ung thư, đồng thời tìm hiểu xem các hạch bạch huyết tại chỗ có bị ảnh hưởng hay không.
Cung cấp điều trị
Điều trị một căn bệnh như ung thư cổ tử cung luôn được kết hợp và không chỉ bao gồm phẫu thuật mà còn cả hóa chất và xạ trị. Trong từng tình huống cụ thể, việc điều trị được quy định riêng lẻ, điều này phụ thuộc trực tiếp vào giai đoạn của bệnh và thêm vào đó là các bệnh đi kèm. Song song đó, các bác sĩ sẽ tính đến tình trạng chung của cổ tử cung với sự hiện diện của các quá trình viêm nhiễm ngay tại thời điểm điều trị.
Trong phẫu thuật ung thư cổ tử cung, một khối u có thể được cắt bỏ bằng một phần nhỏ của cơ quan. Đúng vậy, các trường hợp cắt bỏ khối u cùng với toàn bộ cổ tử cung, và đôi khi cả tử cung, không phải là hiếm. Nó cũng xảy ra rằng hoạt động được bổ sung bằng cách loại bỏ các hạch bạch huyết trong vùng xương chậu. Điều này được thực hiện khi các tế bào ung thư đã tìm cách xâm nhập và bám rễ ở đó. Quyết định cắt bỏ buồng trứng thường được thực hiện trên cơ sở cá nhân. Cần lưu ý rằng ở giai đoạn phát triển sớm của bệnh ung thư ở những bệnh nhân trẻ tuổi, buồng trứng có thể được cứu.
Sau phẫu thuật, nếu cần, bệnh nhân có thể được chỉ định xạ trị ung thư cổ tử cung. Điều trị bằng bức xạ ion hóa thường bổ sung cho liệu pháp phẫu thuật, và đôi khi được chỉ định riêng. Trong điều trị ung thư, hóa trị có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc đặc biệt để ngăn chặn sự phát triển và phân chia của tế bào ung thư. Nhưng điều đáng chú ý là, thật không may, như vậy, khả năng hóa trị liệu chống lại căn bệnh này là rất hạn chế. Tiên lượng ung thư cổ tử cung là gì?
Thành công của việc điều trị phụ thuộc trực tiếp vào độ tuổi của người phụ nữ, cũng như lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và quan trọng nhất là chẩn đoán sớm bệnh. Trong trường hợp ung thư cổ tử cung được phát hiện ở giai đoạn đầu, tiên lượng thường rất thuận lợi và bệnh có thể tự khỏi nhờ các phương pháp phẫu thuật.
Cuộc sống sau ung thư cổ tử cung như thế nào? Điều này có thể được tìm thấy trong các bài đánh giá.
Phản hồi của bệnh nhân về phương pháp điều trị
Những bệnh nhân mắc phải căn bệnh khủng khiếp này viết rằng ở nước ta, phẫu thuật được sử dụng để điều trị bệnh lý này, và thêm vào đó là hóa trị. Những người đã hoàn thành 5 đợt hóa trị và xạ trị cho biết họ vẫn bị đau, biểu hiện là có cảm giác có vật gì đó kéo lên vùng bụng dưới và lưng dưới. Ở một số phụ nữ, sau khi điều trị, cổ tử cung đã trở nên tiếp giáp với khu vực của ruột già, dẫn đến sự hình thành các chất kết dính và tiếp tục gây đau.
Ý kiến khác về bệnh ung thư cổ tử cung là gì?
Những bệnh nhân được điều trị ở giai đoạn đầu báo cáo rằng liệu pháp đã thành công. Do đó, họ đã quản lý mọi thứ bằng sự đồng hóa, và không có gì đe dọa đến sức khỏe của họ nữa. Điều duy nhất còn lại là tiếp tục đi khám phụ khoa thường xuyên, vì khả năng tái phát rất cao.
Kết
Như vậy, căn bệnh được mô tả là vô cùng nguy hiểm đối với sức khỏe và tính mạng của phụ nữ. Cũng giống như các bệnh ung thư khác, bệnh cần được điều trị sớm. Và để có thể phát hiện kịp thời quá trình hình thành ung thư, chị em cần thường xuyên theo dõi sức khỏe và thăm khám bác sĩ phụ khoa định kỳ sáu tháng một lần, đặc biệt là sau bốn mươi tuổi.
