Medroxyprogesterone acetate là một chất tương tự tổng hợp của hormone sinh dục nữ progesterone. Trong điều kiện tự nhiên, hormone progesterone được sản xuất trong cơ thể vào nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt. Thuốc dựa trên chất này được sử dụng trong sản phụ khoa và ung thư. Chất tương tự progesterone hoạt động như một chất tránh thai và chống ung thư. Ngoài ra, medroxyprogesterone có thể ngăn chặn các biểu hiện của thời kỳ mãn kinh. Trong bài viết, chúng tôi sẽ xem xét chi tiết các chỉ định và chống chỉ định đối với việc sử dụng thuốc dựa trên medroxyprogesterone.
Tác dụng dược lý
Medroxyprogesterone acetate ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào? Chất này không có đặc tính androgen hoặc estrogen, tuy nhiên, nó ngăn chặn việc sản xuất các hormone hướng sinh dục từ tuyến yên. Kết quả là, quá trình trưởng thành bị ức chế trong buồng trứng.nang noãn và ngừng rụng trứng. Medroxyprogesterone hoạt động như một biện pháp tránh thai vì nó ngăn chặn việc sản xuất trứng. Thường các loại thuốc dựa trên medroxyprogesterone được sử dụng để tránh thai.
Hormone tổng hợp này ngăn chặn sự phát triển của niêm mạc tử cung, cho phép nó được sử dụng cho bệnh polyposis và lạc nội mạc tử cung. Medroxyprogesterone cũng làm giảm các triệu chứng tự chủ của thời kỳ mãn kinh (cảm giác nóng bừng, bốc hỏa).
Thuốc có chất medroxyprogesterone ức chế sự phát triển của khối u. Nếu sự phát triển của khối u phụ thuộc vào việc sản xuất hormone, thì chất tương tự progesterone có thể ngăn chặn sự phân chia của các tế bào ác tính.
Tên thương mại
Có một số loại thuốc có chứa medroxyprogesterone acetate. Tên thương hiệu của những loại thuốc này có thể khác nhau. Chúng được sản xuất cả ở dạng viên nén và dạng hỗn dịch để tiêm. Các loại thuốc sau đây thường được tìm thấy nhiều nhất trong các chuỗi hiệu thuốc:
- "Depo-Provera";
- "ỐP LƯNG Medroxyprogesterone";
- "Veraplex".
Tất cả các loại thuốc này đều là chất tương tự cấu trúc. Chúng chứa cùng một thành phần hoạt tính - medroxyprogesterone acetate. Chỉ khác nhau về hình thức phát hành và nhà sản xuất của những loại thuốc này.
Mẫu sự cố
Depo-Provera và Medroxyprogesterone (LENS) được sản xuất dưới dạng hỗn dịch để tiêm bắpthuốc tiêm. Mỗi lọ thuốc chứa 150, 500 hoặc 1000 mg thành phần hoạt tính.
Veraplex được sản xuất dưới dạng viên nén chứa 100, 250 hoặc 500 mg hoạt chất. Dạng thuốc này dùng để uống.
Chỉ định
Trong ung thư và phụ khoa, có những chỉ định sau đây cho việc sử dụng medroxyprogesterone acetate:
- bệnh ung thư nội mạc tử cung và tuyến vú ở phụ nữ;
- ung thư thận;
- ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới;
- rối loạn sinh dưỡng trong thời kỳ mãn kinh;
- chảy máu tử cung;
- polyp nội mạc tử cung;
- lạc nội mạc tử cung.
Điều quan trọng cần nhớ là chỉ có thể dùng bất kỳ loại thuốc nội tiết nào khi có sự cho phép của bác sĩ. Các chế phẩm với các chất tương tự tổng hợp của progesterone được phân phối từ các hiệu thuốc theo đơn theo đơn và việc tự mua thuốc trong trường hợp này là không thể chấp nhận được.
Hướng dẫn sử dụng "Depo-Provera" cũng cho phép sử dụng thuốc tiêm để tránh thai. Thuốc rất thuận tiện để sử dụng, vì nó có tác dụng kéo dài. Một lần tiêm thuốc cung cấp biện pháp tránh thai đáng tin cậy trong 1 tháng. Tuy nhiên, trước khi sử dụng bài thuốc này, bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ phụ khoa. Thuốc tránh thai tác dụng kéo dài có nhiều chống chỉ định.
Chống chỉ định
Chế phẩm có medroxyprogesterone acetate tuyệt đối chống chỉ định với các bệnh sau vàtrạng thái:
- mang thai và cho con bú;
- chảy máu âm đạo;
- bệnh gan;
- dị ứng với các chất tương tự progesterone tổng hợp.
Cũng có chống chỉ định tương đối với việc kê đơn thuốc có chứa các chất tương tự tổng hợp của progesterone:
- động kinh;
- tình trạng sau đột quỵ;
- bệnh lý tim mạch;
- đau nửa đầu;
- suy thận;
- viêm tắc tĩnh mạch;
- nồng độ canxi trong máu cao.
Trong những trường hợp này, thuốc chỉ được kê đơn khi thực sự cần thiết. Chúng chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát y tế chặt chẽ.
Tác dụng không mong muốn
Điều quan trọng cần nhớ là các chế phẩm nội tiết tố với medroxyprogesterone có nhiều tác dụng phụ. Do đó, chúng chỉ được sử dụng dưới sự theo dõi cẩn thận về tình trạng của bệnh nhân. Thông thường, bệnh nhân có các biểu hiện không mong muốn sau:
- nhức đầu;
- khó chịu, cáu gắt, rối loạn giấc ngủ;
- nhìn đôi;
- xuất hiện các đốm đồi mồi và mụn trên da;
- khó tiêu (buồn nôn, tiêu chảy);
- căng sữa;
- rối loạn nội tiết tố của cơ thể;
- rối loạn ham muốn tình dục;
- phản ứng dị ứng trên da (phát ban, ngứa).
Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân phát triển hội chứng Itsenko-Cushing, kèm theo béo phì nặng phần trên cơ thể và vùng bụng, quá mứclông mặt, sự xuất hiện của các vết rạn trên da. Trong những trường hợp như vậy, thuốc phải được ngừng sử dụng.
Hướng dẫn sử dụng "Depo-Provera" cảnh báo những trường hợp vi phạm chu kỳ kinh nguyệt và rụng trứng trong thời gian dài có thể xảy ra sau khi sử dụng thuốc. Vì vậy, các bác sĩ phụ khoa không khuyến khích sử dụng biện pháp tránh thai này cho các cô gái trẻ. Thuốc tránh thai dạng tiêm thường được kê đơn cho phụ nữ ở độ tuổi trưởng thành. Thuốc tác dụng kéo dài được chỉ định cho những bệnh nhân đã có con và không có kế hoạch mang thai trong tương lai gần.
Hoạt động của medroxyprogesterone trên cơ thể phụ nữ hoàn toàn có thể đảo ngược. Tuy nhiên, ở nhiều bệnh nhân, tình trạng kinh nguyệt không đều và thời gian rụng trứng có thể kéo dài từ 12 đến 30 tháng. Thông thường, hệ thống sinh sản phục hồi trong một thời gian dài sau khi tiêm Depo-Provera.
Cách sử dụng
Dạng tiêm của Depo-Provera và Medroxyprogesterone-LENS được tiêm bắp với liều lượng ban đầu từ 50 đến 500 mg. Chương trình và thời gian điều trị được xác định bởi bản chất của bệnh. Trong quá trình điều trị, cần kiểm soát hàm lượng men gan trong máu, cũng như mức độ dung nạp glucose. Điều quan trọng là phải theo dõi cân nặng của bệnh nhân, vì điều trị bằng hormone progesterone thường dẫn đến béo phì.
Nếu Depo-Provera được sử dụng như một biện pháp tránh thai lâu dài, thì150 mg hỗn dịch được dùng mỗi tháng một lần. Việc tiêm phải được thực hiện trong 5 ngày đầu tiên kể từ khi bắt đầu có kinh.
Hướng dẫn sử dụng "Veraplex" ở dạng viên khuyến cáo nên bắt đầu điều trị với liều 200-600 mg mỗi ngày. Lượng thuốc này được chia thành nhiều liều. Đối với ung thư vú, có thể sử dụng liều lượng hàng ngày cao hơn từ 400 đến 1200 mg mỗi ngày.
Đánh giá
Bạn có thể tìm thấy nhiều nhận xét khác nhau về các loại thuốc dựa trên medroxyprogesterone. Ý kiến của bệnh nhân ung thư về các loại thuốc như vậy thường tích cực. Nếu medroxyprogesterone được sử dụng trong giai đoạn đầu của các khối u phụ thuộc vào hormone, thì sau quá trình điều trị, sự phát triển của khối u đã giảm đáng kể.
Bệnh nhân có biểu hiện nặng của thời kỳ mãn kinh cũng phản ứng tích cực với thuốc. Sử dụng Depo-Provera giúp họ thoát khỏi các cơn bốc hỏa, bốc hỏa và thay đổi tâm trạng của thời kỳ mãn kinh.
Có nhiều ý kiến trái chiều về việc tránh thai lâu dài bằng cách tiêm Depo-Provera. Bệnh nhân lưu ý sự tiện lợi khi sử dụng công cụ này. Để đạt được hiệu quả tránh thai, bạn không cần phải uống thuốc hàng ngày mà chỉ cần tiêm một lần mỗi tháng là đủ. Tuy nhiên, nhiều phụ nữ phàn nàn về tác dụng phụ của biện pháp tránh thai này. Thông thường, bệnh nhân bị tăng cân, khó tiêu và các biểu hiện dị ứng.
Một số phụ nữ cho biết tình trạng vô kinh và rụng trứng kéo dài sau khi ngưng thuốc. Phục hồi chức năng sinh sảnmất một khoảng thời gian khá dài. Vì vậy, trước khi sử dụng biện pháp tránh thai kéo dài cần được thăm khám phụ khoa và điều trị kỹ lưỡng. Điều này sẽ giúp xem xét tất cả các chỉ định và chống chỉ định cho việc sử dụng một phương thuốc như vậy.
