Adrenergic agonists là một nhóm thuốc, kết quả của nó có liên quan đến việc kích thích các thụ thể adrenergic nằm trong các cơ quan nội tạng và thành mạch. Tất cả các thụ thể adrenergic được chia thành nhiều nhóm tùy thuộc vào cơ địa, tác dụng trung gian và khả năng tạo phức với hoạt chất. Chất chủ vận alpha tác động lên các thụ thể alpha-adrenergic, gây ra một phản ứng nhất định của cơ thể.
Các thụ thể alpha-adrenergic là gì
Các thụ thểA1-adrenergic nằm trên màng bề mặt của tế bào, trong khu vực khớp thần kinh, chúng phản ứng với norepinephrine, được giải phóng bởi các đầu tận cùng thần kinh của tế bào thần kinh hậu liên kết của hệ thần kinh giao cảm. Khu trú trong các động mạch có kích thước nhỏ. Kích thích các thụ thể gây co thắt mạch máu, tăng huyết áp, giảm tính thấm của thành động mạch, giảmbiểu hiện của các phản ứng viêm trong cơ thể.
Các thụ thểA2-adrenergic nằm bên ngoài khớp thần kinh và trên màng tế bào trước khớp thần kinh. Chúng phản ứng với hoạt động của norepinephrine và adrenaline. Kích thích các thụ thể gây ra phản ứng ngược lại, biểu hiện bằng việc hạ huyết áp và giãn mạch.
Thông tin chung về adrenomimetics
Chất chủ vận alpha và beta-adrenergic, liên kết độc lập với các thụ thể nhạy cảm với chúng và gây ra tác dụng của adrenaline hoặc norepinephrine, được gọi là tác nhân tác động trực tiếp.
Kết quả của ảnh hưởng của ma túy cũng có thể xảy ra bằng hành động gián tiếp, được biểu hiện bằng cách kích thích sản sinh các chất trung gian của chính nó, ngăn chặn sự phá hủy của chúng và giúp tăng cường tập trung vào các đầu dây thần kinh.
Chất chủ vận adrenergic được chỉ định ở các trạng thái sau:
- suy tim, tụt huyết áp nghiêm trọng, suy sụp, sốc, ngừng tim;
- hen phế quản, co thắt phế quản;
- tăng nhãn áp;
- bệnh viêm màng nhầy của mắt và mũi;
- hôn mê hạ đường huyết;
- gây tê tại chỗ.
Alpha-agonists
Nhóm thuốc bao gồm tác nhân chọn lọc (tác động lên một loại thụ thể) và không chọn lọc (kích thích thụ thể a1 và a2). Chất chủ vận alpha không chọn lọc được đại diện trực tiếp bởi norepinephrine, chất này cũng có tác dụng kích thích các thụ thể beta.
Chất chủ vận alpha ảnh hưởng đến thụ thể a1 -Thuốc chống sốc dùng để giảm huyết áp. Chúng có thể được sử dụng tại chỗ, làm thu hẹp các tiểu động mạch, có hiệu quả đối với bệnh tăng nhãn áp hoặc viêm mũi dị ứng. Các loại thuốc đã biết của nhóm:
- "Midodrine";
- "Mezatone";
- "Ethylephrine".
Chất chủ vận alpha có ảnh hưởng đến thụ thể a2 được dân chúng nói chung biết đến nhiều hơn do chúng được sử dụng rộng rãi. Các đại diện phổ biến là Xylometazoline, Nazol, Sanorin, Vizin. Dùng trong điều trị các bệnh viêm nhiễm ở mắt và mũi (viêm kết mạc, viêm mũi, viêm xoang).
Thuốc được biết đến với tác dụng co mạch, giúp bạn loại bỏ tình trạng nghẹt mũi. Việc sử dụng quỹ chỉ nên thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa, vì việc sử dụng kéo dài không kiểm soát có thể gây ra tình trạng kháng thuốc và teo niêm mạc.
Trẻ nhỏ cũng được kê đơn thuốc có chứa chất chủ vận alpha. Các chế phẩm trong trường hợp này có nồng độ hoạt chất thấp hơn. Các hình thức tương tự được sử dụng trong điều trị những người bị bệnh tiểu đường và tăng huyết áp.
Thuốc chủ vận alpha-adrenergic kích thích thụ thể a2 cũng bao gồm thuốc tác động trung tâm ("Methyldopa", "Clonidine", "Katapresan"). Hành động của họ như sau:
- tác dụng hạ huyết áp;
- giảm nhịp timchữ viết tắt;
- xoa dịu;
- giảm đau nhẹ;
- giảm tiết của tuyến lệ và tuyến nước bọt;
- giảm tiết nước trong ruột non.
Mezaton
Một loại thuốc dựa trên phenylephrine hydrochloride gây tăng huyết áp. Việc sử dụng nó đòi hỏi một liều lượng chính xác, vì có thể làm giảm nhịp tim theo phản xạ. "Mezaton" tăng áp lực nhẹ nhàng so với các loại thuốc khác, nhưng tác dụng lâu hơn.
Chỉ định sử dụng bài thuốc:
- tụt huyết áp, xẹp;
- chuẩn bị phẫu thuật;
- viêm mũi vận mạch;
- gây tê tại chỗ;
- ngộ độc các căn nguyên khác nhau.
Muốn có kết quả tức thì cần tiêm tĩnh mạch. Thuốc cũng được tiêm vào cơ, dưới da, trong mũi.
Xylometazoline
Một loại thuốc có cùng hoạt chất, là một phần của "Galazolin", "Otrivin", "Xymelin", "Dlyanos". Nó được sử dụng trong điều trị cục bộ viêm mũi nhiễm trùng cấp tính, viêm xoang, sốt cỏ khô, viêm tai giữa, để chuẩn bị cho các can thiệp phẫu thuật hoặc chẩn đoán trong khoang mũi.
Được sản xuất dưới dạng xịt, nhỏ và gel cho các ứng dụng trong mũi. Thuốc xịt được phép sử dụng bởi trẻ em từ 12 tuổi. Kê đơn một cách thận trọng trong các điều kiện sau:
- đau thắt ngực;
- thời kỳ cho con bú;
- bệnh tuyến giáp;
- tăng sản tuyến tiền liệt;
- đái tháo đường;
- thai.
Clonidine
Thuốc là chất chủ vận alpha. Cơ chế hoạt động của "Clonidine" dựa trên sự kích thích các thụ thể a2-adrenergic, dẫn đến giảm áp lực, phát triển một tác dụng giảm đau và an thần nhẹ.
Được sử dụng rộng rãi trong các dạng tăng huyết áp, khủng hoảng tăng huyết áp, để làm giảm cơn tăng nhãn áp, kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị nghiện ma túy và rượu.
"Clonidine" chống chỉ định trong thời kỳ mang thai, tuy nhiên trong trường hợp thai muộn nặng, khi lợi ích cho người mẹ nhiều hơn nguy cơ gây hại cho thai nhi, có thể sử dụng liều lượng nhỏ thuốc kết hợp với các loại thuốc khác.
Vizin
Thuốc co mạch gốc Tetrizoline dùng trong nhãn khoa. Dưới ảnh hưởng của nó, đồng tử mở rộng, sưng kết mạc giảm và sản xuất chất lỏng nội nhãn giảm. Được sử dụng trong điều trị viêm kết mạc dị ứng, với tác động cơ học, vật lý hoặc hóa học của các tác nhân lạ lên màng nhầy của mí mắt.
Quá liều alpha agonist
Quá liều được biểu hiện bằng những thay đổi dai dẳng đặc trưng cho tác dụng của chất chủ vận alpha. Bệnh nhân lo lắng về bệnh cao huyết áp,nhịp tim tăng với rối loạn nhịp điệu. Trong giai đoạn này, đột quỵ hoặc phù phổi có thể phát triển.
Liệu pháp quá liều bao gồm các nhóm thuốc sau:
- Thuốc cường giao cảm ngoại vi làm gián đoạn sự dẫn truyền các xung thần kinh ở ngoại vi và trong hệ thần kinh. Do đó, áp suất giảm, nhịp tim và sức cản ngoại vi giảm.
- Thuốc khángCanxi nhằm ngăn chặn sự xâm nhập của các ion Canxi vào tế bào. Cơ tim giảm nhu cầu oxy, sức co bóp giảm, sự thư giãn trong thời kỳ tâm trương được cải thiện, tất cả các nhóm động mạch đều giãn nở.
- ThuốcMyotropic giúp thư giãn các cơ trơn, bao gồm cả thành cơ của mạch máu.
Alpha-agonists, việc sử dụng có nhiều nhóm chỉ định, yêu cầu lựa chọn liều lượng cẩn thận, theo dõi điện tâm đồ, huyết áp, máu ngoại vi.
