Không có gì thì không thể sản xuất răng giả trong thế giới hiện đại? Có, không có hiển thị chất lượng cao (chức năng và giải phẫu, chúng tôi sẽ phân tích thêm). Để tạo ra một thiết kế phù hợp, cần phải có dấu ấn của các mô của chiếc giường giả sắp tới. Nắm vững kỹ thuật lấy dấu chất lượng cao là giai đoạn cần thiết trong sự nghiệp của mỗi bác sĩ chỉnh nha. Chúng tôi sẽ phân tích các phân loại chính của những phôi này, phương pháp lấy chúng, cũng như vật liệu được sử dụng để tạo ra chúng.
Đây là gì?
Ấn tượng giải phẫu và chức năng trong chỉnh hình nha khoa (chỉnh nha) là gì? Đây là tên gọi của sự phản chiếu ngược (hoặc tiêu cực) của răng bệnh nhân, các vật liệu mềm và cứng khác nhau của khoang miệng - vòm miệng, quá trình phế nang, các nếp gấp chuyển tiếp của màng nhầy, v.v. Ấn tượng có được bằng cách sử dụng vật liệu đặc biệt.
Lịch sử của những ấn tượng về giải phẫu và chức năng trong nha khoa bắt đầu vào năm 1756! Sau đó là tiếng ĐứcTiến sĩ Pfaff là người đầu tiên tạo ấn tượng như vậy bằng cách sử dụng sáp trơn làm chất liệu tạo ấn tượng.
Tại sao cần hiển thị?
Tại sao cần lấy dấu trong chỉnh nha? Trên cơ sở đó, một mô hình dương tính được tạo ra, là một bản sao chính xác của các mô cứng và mềm của khoang miệng.
Các ấn tượng khác nhau được sử dụng cho các mục đích chẩn đoán, điều trị, giáo dục, kiểm soát và công việc. Một số mô hình có giá trị vì chúng giúp làm rõ hoặc bác bỏ chẩn đoán của bệnh nhân. Một số cần thiết để làm một bộ phận giả. Và một số cho phép bạn đánh giá hiệu quả của liệu pháp chỉnh hình (ấn tượng trước và sau đó).
Cái gọi là hiển thị chức năng hoạt động là cần thiết để các bác sĩ chuyên khoa sản xuất thêm các bộ phận giả. Trợ giúp bổ trợ để nghiên cứu "mối quan hệ" của răng đối kháng.
Phân loại theo Gavrilov
Sự phân cấp cơ bản trong chỉnh nha là sự phân chia thành các dấu ấn chức năng và giải phẫu. Sự khác biệt là gì? Đầu tiên được tạo ra có tính đến sự tuân thủ chức năng, tính di động của vật chất bao phủ giường giả. Thứ hai, tương ứng, mà không cần xem xét như vậy.
Hãy xem xét việc phân loại số lần hiển thị:
- Chức năng. Thông thường chúng được lấy ra khỏi hàm phù hợp. Ít thường xuyên hơn - với một số răng đã được bảo tồn. Mục đích quan trọng nhất là cơ sở để sản xuất các bộ phận giả cho những bệnh nhân khó chữa. Chính những bản in này giúp xác định tỷ lệ tối ưu của các mô trong khoang miệng và các cạnh của phục hình tiếp giáp với chúng. Điều này là quan trọng để tốt nhấtcố định thiết bị, cũng như để phân phối chính xác cái gọi là áp suất nhai giữa các phần cơ bản của giường chân giả. Điều quan trọng cần lưu ý là các hiển thị chức năng thu được bằng các thử nghiệm chức năng. Loại thứ hai giúp định hình chính xác các cạnh của bản in liên quan đến vị trí của các mô có thể di chuyển được, sau này sẽ nằm trên đường viền của bộ phận giả.
- Giải phẫu. Ngoài ra, chúng được chia thành chính và phụ. Loại đầu tiên được lấy ra khỏi hàm, trên đó phục hình sẽ được lắp vào trong tương lai. Thứ hai - từ hàm đối kháng (trên hoặc dưới), trên đó sẽ không có phục hình. Loại giải phẫu được sử dụng rộng rãi trong chỉnh nha để hiển thị vị trí của các mô (mềm và cứng) trong khoang miệng. Nó rất hữu ích để làm đồ khảm, mão răng, cầu răng và một phần răng giả.
Từ các đặc điểm, sự khác biệt quan trọng giữa các giống này nổi bật. Có được các dấu ấn chức năng là điều quan trọng để tạo ra một chiếc răng giả hoàn chỉnh cho một khuôn hàm đẹp. Giải phẫu có nhiều khả năng hữu ích cho răng giả một phần, thiết bị cầu răng và các cấu trúc nhỏ hơn khác.
Sự khác biệt quan trọng khác giữa bản in giải phẫu và chức năng. Đối với các khay lấy dấu tiêu chuẩn đầu tiên được sử dụng. Và thứ hai, những dụng cụ này được làm riêng cho từng bệnh nhân. Để hiểu rõ hơn về cách thực hiện các lần hiển thị, chức năng và giải phẫu, hãy xem những gì được coi là khay hiển thị.
Khay hiển thị - cái gìcái này?
KhayẤn được xưởng sản xuất từ nhựa hoặc inox. Hình dạng và khối lượng của chúng được xác định bởi nhiều yếu tố cùng một lúc:
- Hàm của bệnh nhân.
- Loại, bề rộng của răng.
- Vị trí khiếm khuyết.
- Chiều cao thân răng của các răng còn lại.
- Sự thể hiện của các quá trình phế nang của hàm.
Các khay lấy dấu tiêu chuẩn khác nhau về hình dạng và kích thước. Trước hết, chúng được chia thành những loại dành cho hàm trên và hàm dưới. Việc loại bỏ các hiển thị chức năng, như chúng tôi đã nói, được thực hiện với từng thìa riêng lẻ.
Mỗi dụng cụ này đều có thân và tay cầm. Phần thân của thìa sẽ bao gồm một ổ chứa phế nang, một vành ngoài và các đường cong cho vòm miệng. Ví dụ: khay lấy dấu tiêu chuẩn có mười kích cỡ cho hàm trên, chín cho hàm dưới.
Sử dụng nhiều loại thìa
Khi làm việc với vật liệu đàn hồi để tạo ấn tượng, những chiếc thìa đặc biệt có lỗ được sử dụng. Điều này là do thực tế là đế không bám dính tốt với kim loại mà từ đó thìa tiêu chuẩn được tạo ra. Một số chuyên gia thoát khỏi tình huống này bằng cách sử dụng chính sự tháo vát của họ: họ dán một miếng băng hỗ trợ vào mặt trong của một dụng cụ kim loại thông thường. Lớp đế đàn hồi bám tốt hơn trên bề mặt vải thô ráp của nó.
Ngoài ra, cắt tay cầm của những chiếc thìa như vậy bằng kéo kim loại đặc biệt trong trường hợp chiều dài quá mức của chúng được coi là sự khéo léo trong y tế và biểu diễn nghiệp dư. Nếu tay cầmngược lại, nó ngắn, sau đó nó được làm dài bằng một tấm sáp. Nhưng trong bộ sưu tập của một chuyên gia có trình độ, thường có những chiếc thìa tiêu chuẩn cho bất kỳ trường hợp nào, giúp anh ta thoát khỏi những biện pháp khắc nghiệt như vậy.
Cái gọi là thìa một phần được sử dụng ít thường xuyên hơn nhiều. Chúng được sử dụng liên quan đến các hàm với các răng đơn lẻ nằm rải rác. Dấu ấn cần thiết để sản xuất mão răng. Một phần thìa cũng được sử dụng cho những răng không có chất đối kháng phía trước.
Thìa riêng lẻ
Lấy dấu hàm bằng muỗng riêng được thực hiện cho những trường hợp hàm hô. Các dụng cụ như vậy khác nhau về chiều cao của các cạnh, độ biểu cảm của ngách đối với các quá trình phế nang và kích thước nhỏ hơn một chút. Lý do là bản in sẽ cung cấp cho chuyên gia dữ liệu chính xác hơn về giường giả.
Tại sao chúng ta cần những chiếc thìa riêng lẻ? Theo quy luật, rất khó để tìm thấy hai chiếc hàm hô móm hoàn toàn giống nhau về đặc điểm bên ngoài. Để cố định chính xác phục hình, việc hút chức năng là cần thiết ở đây, được tạo ra bằng cách tạo ra một áp suất âm. Để làm được điều này, cần phải hoàn toàn khớp bề mặt của phục hình được tạo ra với các mô của giường chân giả sẽ tiếp xúc với nó. Nếu không có sự khớp chính xác của các cạnh của thìa với đường viền của vùng van, kết quả này rất khó đạt được.
Thìa tùy chỉnh được làm như thế nào? Để bắt đầu, bằng cách sử dụng một công cụ tiêu chuẩn trong phòng khám chỉnh nha, một khuôn hàm giải phẫu đầy đủ sẽ được thực hiện. Sau đó, đã có trong phòng thí nghiệm dựa trên nólàm một mô hình riêng lẻ bằng nhựa.
Phân loại cơ sở ấn tượng Oxman
Chúng tôi đã tìm ra các khay lấy dấu. Thành phần quan trọng thứ hai là các vật liệu cho ấn tượng chức năng. Theo cách phân loại này, chúng có thể được chia thành các loại sau:
- Kết tinh khối. Loại này bao gồm "Dentol" (bột kẽm oxit trong nước), thạch cao, eugenol.
- Khối nhựa nhiệt dẻo. Đây là sáp, stens, stomatopast, chất kết dính, khối lượng Kerr và Weinstein.
- Quầnsố co giãn. Danh mục này bao gồm stomalgin và algelast.
- Polyme hóa khối lượng. Đế lấy dấu bằng silicon, ACT-100, styracryl.
Phân loại cơ sở ấn tượng theo Doinikov và Sinitsyn
Hãy tưởng tượng một cách phân loại khác phổ biến trong chỉnh nha phân tách các vật liệu được sử dụng để lấy các phôi chức năng và giải phẫu của hàm.
Ban đầu, hai nhóm nổi bật. Đầu tiên - theo trạng thái vật lý của vật liệu:
- Thun.
- Polymerizing.
- Nhựa nhiệt dẻo.
- Tinh thể rắn.
Sự phân cấp thứ hai chia vật liệu thành các loại theo bản chất hóa học:
- Alginate.
- Thạch cao.
- Silicone.
- Zincoxideeugenol.
- Epoxy.
- Thiokol.
Nguyên liệu kết tinh
Hãy mô tả chi tiết hơn các chất thường gặp hơnđược sử dụng trong chỉnh nha để lấy dấu ấn về mặt giải phẫu và chức năng. Điều quan trọng là phải làm nổi bật thạch cao y tế. Tên khác của nó là muối sunfat bán nước. Nó được lấy từ thạch cao tự nhiên thông thường, được xử lý nhiệt đặc biệt. Kết quả của quá trình này, vật liệu chuyển từ dạng dihydrat thành dạng bán nước.
Thích hợp nhất cho nha khoa là sửa đổi alpha của thạch cao y tế. Nó thu được ở áp suất và nhiệt độ cao trong nồi hấp. Chất này được phân biệt bằng độ bền và mật độ tốt nhất.
Chất liệu co giãn
Nguyên liệu cơ bản ở đây là rong biển, từ đó thu được axit alginic bằng phương pháp kỹ thuật. Cơ sở của vật liệu này là muối natri của axit này, chúng nở ra trong nước, tạo thành một khối gel. Để tăng độ đàn hồi và độ bền của nó, thạch cao, bari sulfat, bồ hóng trắng, v.v. được thêm vào thành phần ấn tượng. Thạch cao biến gel hòa tan thành gel không hòa tan. Các thành phần còn lại cho phép quá trình gel hóa diễn ra suôn sẻ hơn.
Yêu cầu đối với hiển thị chức năng
Các yêu cầu đối với mô hình kết quả bắt nguồn từ các yêu cầu đối với vật liệu được sử dụng để đúc:
- Làm mềm ở nhiệt độ không làm tổn thương niêm mạc miệng.
- Vào / ra dễ dàng từ miệng bệnh nhân.
- Làm cứng nhanh ở nhiệt độ không làm tổn thương màng nhầy.
- Yêu cầu, là một trong những mong muốn chính của những bệnh nhân quá mẫn cảm, hỗn hợp không được có mùi và vị khó chịu.
- Nguyên liệu được cung cấp hợp vệ sinh, không làm mất các đặc tính cơ bản cần thiết để vận hành trong quá trình tiệt trùng.
- Hỗn hợp của Impression phải có giá cả phải chăng - chi phí, phạm vi, tùy chọn giao hàng.
Tạo dấu ấn chất lượng cao là điều kiện cần thiết để có được một hàm giả vừa vặn hoàn hảo. Vì vậy, khu vực này đã được chú ý đáng kể trong chỉnh nha. Ngày nay, có những công nghệ đặc biệt để lấy dấu, nhiều loại vật liệu và công cụ cần thiết cho công việc này.
