Đa hồng cầu là một bệnh mãn tính, trong đó lượng hồng cầu (hồng cầu) trong máu tăng cao. Ngoài ra, với bệnh lý này, ở 70% bệnh nhân, số lượng tiểu cầu và bạch cầu thay đổi trở lên.
Căn bệnh này không có tỷ lệ phổ biến cao - không quá năm trường hợp được đăng ký hàng năm trên một triệu dân. Thông thường, bệnh đa hồng cầu phát triển ở người trung niên và cao tuổi. Theo thống kê, nam giới mắc bệnh lý này nhiều hơn nữ giới gấp 5 lần. Hôm nay chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn một tình trạng như bệnh đa hồng cầu, các triệu chứng và cách điều trị bệnh lý sẽ được mô tả bên dưới.
Nguyên nhân phát sinh bệnh
Bệnh đa hồng cầu không phải là bệnh ác tính. Cho đến nay, nguyên nhân chính xác của căn bệnh này vẫn chưa được biết rõ. Người ta tin rằng sự phát triển của bệnh lý là do đột biến của một loại enzym đặc biệt trong tủy xương. Sự thay đổi gen dẫn đến sự phân chia và tăng trưởng quá mức của tất cả các tế bào máu, và đặc biệt là các tế bào hồng cầu.
Phân loại bệnh
Có hai nhóm bệnh:
-
Đúngbệnh đa hồng cầu, hay bệnh Wakez, lần lượt được chia thành nguyên phát (nghĩa là, hoạt động như một bệnh độc lập) và thứ phát (bệnh đa hồng cầu thứ phát phát triển do bệnh phổi mãn tính, khối u, thận ứ nước, leo cao).
- Bệnh đa hồng cầu tương đối (căng thẳng hoặc sai) - trong tình trạng này, mức độ tế bào hồng cầu vẫn nằm trong giới hạn bình thường.
Đa hồng cầu: triệu chứng của bệnh
Rất thường bệnh không có triệu chứng. Đôi khi, kết quả của một cuộc kiểm tra vì những lý do hoàn toàn khác nhau, bệnh đa hồng cầu có thể được phát hiện tình cờ. Xem bên dưới để biết các triệu chứng cần tìm.
Giãn tĩnh mạch saphenous
Với bệnh đa hồng cầu trên da, thường thấy ở cổ, các tĩnh mạch bán cầu giãn nở. Với một bệnh lý như vậy, da trở nên có màu đỏ anh đào, điều này đặc biệt dễ nhận thấy ở những vùng da hở trên cơ thể - cổ, tay, mặt. Màng nhầy của môi và lưỡi có màu đỏ xanh, lòng trắng của mắt có vẻ đỏ ngầu.
Ngứa da
Gần một nửa số bệnh nhân mắc bệnh đa hồng cầu phát triển ngứa dữ dội, đặc biệt là sau khi tắm nước ấm. Một hiện tượng như vậy xuất hiện trongnhư một dấu hiệu cụ thể của bệnh đa hồng cầu. Ngứa xảy ra do sự giải phóng các hoạt chất vào máu, đặc biệt là histamine, có khả năng mở rộng các mao mạch da, dẫn đến tăng lưu thông máu trong đó và xuất hiện các cảm giác cụ thể.
Đau thần kinh
Hiện tượng này được đặc trưng bởi cơn đau dữ dội trong thời gian ngắn ở khu vực đầu ngón tay. Nó kích thích sự gia tăng mức độ tiểu cầu trong các mạch nhỏ của bàn tay, dẫn đến sự hình thành của nhiều vi khuẩn gây tắc nghẽn các tiểu động mạch và chặn dòng chảy của máu đến các mô của ngón tay. Các dấu hiệu bên ngoài của tình trạng này là mẩn đỏ và xuất hiện các nốt tím tái trên da. Aspirin được khuyên dùng để ngăn ngừa huyết khối.
Lách to (lá lách to ra)
Ngoài lá lách, gan cũng có thể thay đổi, hay đúng hơn là kích thước của nó. Các cơ quan này tham gia trực tiếp vào quá trình hình thành và phá hủy các tế bào máu. Sự gia tăng nồng độ của chất này dẫn đến sự gia tăng kích thước của gan và lá lách.
Viêm loét tá tràng và dạ dày
Một bệnh lý phẫu thuật nghiêm trọng như vậy phát triển do huyết khối của các mạch nhỏ của màng nhầy của đường tiêu hóa. Kết quả của một rối loạn tuần hoàn cấp tính là sự hoại tử (hoại tử) của một phần của thành cơ quan và hình thành vết loét tại vị trí của nó. Ngoài ra, sức đề kháng của dạ dày đối với vi khuẩn Helicobacter (vi sinh vật gây viêm và loét dạ dày) bị giảm sút.
Thrombi trong tàu lớn
Tĩnh mạch chi dưới dễ bị bệnh lý này. Huyết khối, tách ra khỏi thành mạch, có thể đi qua tim, xâm nhập vào tuần hoàn phổi (phổi) và gây ra PE (thuyên tắc phổi) - một tình trạng không tương thích với sự sống.
Chảy máu nướu răng
Mặc dù thực tế là số lượng tiểu cầu trong máu ngoại vi thay đổi và đông máu của nó tăng lên, chảy máu nướu có thể xảy ra với bệnh đa hồng cầu.
Gút
Khi nồng độ axit uric tăng cao, muối của nó sẽ lắng đọng trong các khớp khác nhau và gây ra hội chứng đau buốt.
- Đau nhức chân tay. Triệu chứng này gây ra tổn thương cho các động mạch ở chân, thu hẹp chúng và kết quả là làm suy giảm lưu thông máu. Bệnh lý này được gọi là "viêm nội mạc tắc nghẽn"
- Đau nhức xương xẹp. Hoạt động gia tăng của tủy xương (nơi các tế bào máu phát triển) kích thích sự nhạy cảm của xương phẳng với căng thẳng cơ học.
Suy giảm tình trạng chung của cơ thể
Với một bệnh như bệnh đa hồng cầu, các triệu chứng có thể giống với các dấu hiệu của bệnh lý khác (ví dụ, bệnh thiếu máu): đau đầu, mệt mỏi liên tục, ù tai, chóng mặt, nổi da gà trước mắt, khó thở, đầu đỏ bừng. Sự gia tăng tính chất nhớt của máu sẽ kích hoạt phản ứng bù trừ của các mạch, kết quả là làm tăng huyết áp. Với bệnh lý này, các biến chứng thường được quan sát thấy ở dạng suy tim và xơ vữa vi tim (thay thế cơmô liên kết của tim, lấp đầy chỗ khuyết, nhưng không thực hiện các chức năng cần thiết).
Chẩn đoán
Đa hồng cầu được phát hiện qua kết quả xét nghiệm máu tổng quát, cho thấy:
- tăng số lượng hồng cầu từ 6,5 lên 7,5 • 10 ^ 12 / L;
- tăng mức hemoglobin - lên đến 240 g / l;
- tổng khối lượng hồng cầu (RBC) vượt quá 52%.
Vì số lượng hồng cầu không thể được tính dựa trên các phép đo của các giá trị trên, chẩn đoán hạt nhân phóng xạ được sử dụng để đo lường. Nếu khối lượng hồng cầu vượt quá 36 ml / kg ở nam và 32 ml / kg ở nữ, thì đây là dấu hiệu đáng tin cậy về sự hiện diện của bệnh Wakez.
Với bệnh đa hồng cầu, hình thái của tế bào hồng cầu được giữ nguyên, tức là chúng không thay đổi hình dạng và kích thước bình thường. Tuy nhiên, với sự phát triển của bệnh thiếu máu do chảy máu nhiều hơn hoặc thường xuyên đi ngoài ra máu, có thể quan sát thấy hiện tượng tăng vi tế bào (giảm lượng hồng cầu).
Điều trị bệnh đa hồng cầu
Huyết_hạch có tác dụng chữa bệnh tốt. Khuyến cáo loại bỏ 200-300 ml máu hàng tuần cho đến khi mức TBE giảm xuống giá trị mong muốn. Nếu có chống chỉ định cho việc truyền máu, có thể khôi phục tỷ lệ hồng cầu bằng cách pha loãng máu bằng cách thêm một phần chất lỏng vào nó (các dung dịch có trọng lượng phân tử cao được truyền vào tĩnh mạch).
Cần lưu ý rằng việc đổ máu khá thường xuyên dẫn đếnsự phát triển của bệnh thiếu máu do thiếu sắt, trong đó có các triệu chứng tương ứng và sự gia tăng tiểu cầu.
Với căn bệnh như bệnh đa hồng cầu thực sự, việc điều trị phải tuân theo một chế độ ăn uống nhất định. Nên hạn chế ăn các sản phẩm từ thịt, cá, vì chúng chứa nhiều chất đạm, kích thích tích cực hoạt động của các cơ quan tạo máu. Bạn cũng nên tránh thức ăn béo. Cholesterol góp phần vào sự phát triển của xơ vữa động mạch, dẫn đến các cục máu đông, vốn đã hình thành với số lượng lớn ở những người bị bệnh đa hồng cầu.
Với bệnh như vậy, nên ưu tiên các sản phẩm từ sữa và rau, cũng như hạn chế hoạt động thể chất.
Ngoài ra, nếu chẩn đoán là bệnh đa hồng cầu, việc điều trị có thể bao gồm hóa trị. Bôi nó bị tăng tiểu cầu và ngứa dữ dội. Theo quy luật, đây là một “tác nhân gây sản sinh tế bào” (thuốc “Hydroxycarbamide”).
Cho đến gần đây, việc tiêm đồng vị phóng xạ (thường là phốt pho-32) đã được sử dụng để ngăn chặn tủy xương. Ngày nay, phương pháp điều trị như vậy ngày càng bị bỏ rơi do tỷ lệ chuyển đổi bệnh bạch cầu cao.
Trị liệu cũng bao gồm tiêm interferon, trong điều trị tăng tiểu cầu thứ phát, thuốc "Anagrelide" được sử dụng.
Với bệnh lý này, việc cấy ghép tủy xương rất hiếm khi được thực hiện, vì bệnh đa hồng cầu là một bệnh không gây tử vong, tất nhiên là được điều trị đầy đủ và liên tụckiểm soát.
Bệnh đa hồng cầu ở trẻ sơ sinh
Đa hồng cầu là một bệnh lý, các triệu chứng có thể gặp ở trẻ sơ sinh. Căn bệnh này là một phản ứng của cơ thể trẻ nhỏ với tình trạng thiếu oxy được truyền đi, có thể gây ra bởi tình trạng suy nhau thai. Cơ thể em bé bắt đầu tổng hợp một số lượng lớn các tế bào hồng cầu để điều chỉnh tình trạng thiếu oxy.
Ngoài tình trạng hô hấp, trẻ sơ sinh cũng có thể mắc bệnh đa hồng cầu. Các cặp song sinh đặc biệt gặp rủi ro.
Bệnh đa hồng cầu ở trẻ sơ sinh phát triển trong những tuần đầu tiên của cuộc đời, biểu hiện đầu tiên của nó là tăng hematocrit (lên đến 60%) và tăng đáng kể nồng độ hemoglobin.
Bệnh đa hồng cầu ở trẻ sơ sinh có nhiều giai đoạn: giai đoạn đầu, giai đoạn tăng sinh và suy giảm. Hãy mô tả ngắn gọn về chúng.
Giai đoạn ban đầu của bệnh thực tế không có biểu hiện lâm sàng. Có thể phát hiện bệnh đa hồng cầu ở trẻ ở giai đoạn này chỉ bằng cách kiểm tra các thông số máu ngoại vi: hematocrit, hemoglobin và hồng cầu.
Ở giai đoạn tăng sinh, tăng sinh ở gan và lá lách. Các hiện tượng màng phổi được quan sát thấy: da có màu "đỏ-đỏ" đặc trưng, trẻ có biểu hiện lo lắng khi chạm vào da. Hội chứng màng phổi được bổ sung bởi huyết khối. Trong các phân tích, có sự thay đổi về số lượng hồng cầu, tiểu cầu và sự thay đổi bạch cầu. Tất cả số lượng tế bào máu cũng có thể tăng lên, chẳng hạn nhưhiện tượng được gọi là "panmyelosis".
Giai đoạn gầy còm được đặc trưng bởi sụt cân đáng kể, suy nhược và hốc hác.
Đối với trẻ sơ sinh, những thay đổi lâm sàng như vậy là cực kỳ nghiêm trọng và có thể gây ra những thay đổi không thể đảo ngược và tử vong sau đó. Bệnh đa hồng cầu có thể gây ra sự cố trong quá trình sản xuất một số loại bạch cầu, chịu trách nhiệm cho hệ thống miễn dịch của cơ thể. Kết quả là trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng nặng do vi khuẩn, cuối cùng dẫn đến tử vong.
Sau khi đọc bài viết này, bạn đã hiểu thêm về một bệnh lý như bệnh đa hồng cầu. Các triệu chứng và cách điều trị đã được chúng tôi xem xét chi tiết nhất có thể. Chúng tôi hy vọng rằng những thông tin được cung cấp sẽ hữu ích cho bạn. Hãy chăm sóc bản thân và luôn khỏe mạnh!
