Tại sao cần có phòng cấp cứu trong các cơ sở y tế? Bạn sẽ tìm hiểu câu trả lời cho câu hỏi được đặt ra từ các tài liệu của bài viết này. Ngoài ra, chúng tôi sẽ cho bạn biết về chức năng của bộ phận đó, nhiệm vụ của nhân viên là gì, v.v.
Thông tin chung
Phòng cấp cứu là khoa chẩn đoán và y tế quan trọng nhất của bệnh viện. Hầu hết tất cả các cơ sở y tế hiện đại đều có hệ thống kế hoạch hóa tập trung. Nói cách khác, tất cả các khoa chẩn đoán và điều trị đều tập trung trong một tòa nhà. Phòng cấp cứu thường nằm trong cùng một tòa nhà.
Nếu bệnh viện có hệ thống tòa nhà phi tập trung (tức là gian hàng), thì một khoa như vậy có thể được đặt tại một trong các tòa nhà y tế hoặc trong một tòa nhà riêng biệt.
Chức năng chính
Cần nhập học cho:
- tiếp nhận và đăng ký bệnh nhân đến;
- khám và kiểm tra ban đầu bệnh nhân;
- cung cấp hỗ trợ y tế đủ điều kiện khẩn cấp;
- điền vào tất cả các tài liệu y tế;
- vận chuyểnbệnh nhân đến các khoa y tế khác.
Bố cục
Hầu hết tất cả các khoa cấp cứu của bệnh viện đều có các hộp khám bệnh với các thiết bị vệ sinh riêng biệt, cũng như trạm y tá và phòng khám bác sĩ trực.
Phòng chụp X-quang và các phòng xét nghiệm lâm sàng, huyết thanh, sinh hóa, vi khuẩn nên được đặt bên cạnh phòng cấp cứu.
Họ có thể giao hàng bằng cách nào?
Bệnh nhân có thể được đưa đến phòng cấp cứu bằng một trong các cách sau:
- Theo chỉ đạo của bác sĩ phòng khám đa khoa huyện (phòng khám ngoại trú). Nhưng đây chỉ là nếu điều trị tại nhà không hiệu quả.
- Xe cứu thương. Trong trường hợp bệnh nhân có đợt cấp của một bệnh mãn tính cần được điều trị tại bệnh viện có trình độ chuyên môn cao.
- Chuyển từ các cơ sở y tế khác.
Cũng cần lưu ý rằng phòng cấp cứu của bệnh viện có nghĩa vụ tiếp nhận những bệnh nhân tự túc, không có giấy giới thiệu nhập viện.
Nguyên tắc làm việc
Sau khi bệnh nhân được đưa đến bệnh viện, hoặc tự mình đến đó thì phải được bác sĩ trực khoa cấp cứu khám. Thủ tục này được thực hiện trực tiếp trong các hộp. Y tá tiến hành đo nhiệt độ và cũng thu thập tài liệu (theo chỉ định) để kiểm tra vi khuẩn hoặc vi khuẩn học, điện tâm đồ, v.v.
Cũng cần lưu ý rằng trong các ô xemcung cấp dịch vụ chăm sóc y tế khẩn cấp. Nhưng thông thường, những bệnh nhân đang trong tình trạng cực kỳ nghiêm trọng được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt hoặc phòng chăm sóc đặc biệt ngay lập tức mà không cần liên hệ với bác sĩ trực.
Sau khi bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân, điều dưỡng của khoa nhập viện lấy đầy đủ hồ sơ tại phòng mạch hoặc ngay tại bưu cục. Ngoài ra, nhiệm vụ của cô bao gồm đo nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân và thực hiện các thao tác khác do bác sĩ chỉ định. Việc vận chuyển bệnh nhân đến các khoa chẩn đoán và điều trị khác được thực hiện theo nguyên tắc nhập viện ngay sau khi đã hoàn thành tất cả hồ sơ.
Tài liệu y tế cơ bản của phòng cấp cứu
Khoa cấp cứu trẻ em không khác gì người lớn, ngoại trừ sự có mặt của các bác sĩ chuyên môn cao. Khi một bệnh nhân vào một cơ sở y tế, tất cả dữ liệu của anh ta sẽ được ghi lại tại bài đăng của y tá.
Các tài liệu sau đây được điền vào bộ phận tiếp nhận, được duy trì và thực hiện độc quyền bởi một nhân viên cấp cao của bệnh viện:
- Đăng ký từ chối bệnh nhân nhập viện, nhập viện. Trong nhật ký như vậy, nhân viên ghi lại họ của bệnh nhân, họ và tên, địa chỉ nhà, năm sinh, chức vụ và nơi làm việc, tất cả dữ liệu về hợp đồng bảo hiểm và hộ chiếu, số điện thoại (văn phòng, nhà riêng, người thân ruột thịt), thời gian và ngày nhập viện, bởi ai và nơi chuyển đến, chẩn đoán của cơ sở y tế gửi đến, bản chất của việc nhập viện (cấp cứu, có kế hoạch, độc lập), chẩn đoán của khoa nhập viện và cũng là trong tương laibệnh nhân được gửi đi. Nếu bệnh nhân từ chối nhập viện, thì lý do từ chối sẽ được nhập vào nhật ký.
- Bệnh án của bệnh nhân nội trú. Một cách không chính thức, tài liệu này được gọi là lịch sử y tế. Tại phòng làm việc hoặc ngay tại bưu điện, y tá điền vào phần hộ chiếu của mình, vẽ trang tiêu đề, cũng như nửa bên trái, có tiêu đề "Phiếu thống kê của người ra viện." Nếu bệnh lang ben được phát hiện ở một bệnh nhân, thì một bản ghi khám bệnh cũng sẽ được điền vào. Trong trường hợp này, một dấu “P” bổ sung được ghi trong bệnh sử.
- Nếu bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm, chấy hoặc ngộ độc thực phẩm, y tá phải điền thông báo khẩn cấp cho trạm dịch tễ.
- Nhật ký điện thoại. Trong nhật ký như vậy, nhân viên lễ tân ghi lại nội dung của tin nhắn điện thoại, thời gian gửi, ngày tháng và người đã gửi và nhận tin nhắn đó.
- Nhật ký chữ cái, sửa chữa bệnh nhân được nhận. Tài liệu như vậy là bắt buộc đối với bộ phận trợ giúp.
Vệ sinh điều trị bệnh nhân
Sau khi chẩn đoán xong, theo quyết định của bác sĩ trực, bệnh nhân được đưa đi điều trị hợp vệ sinh. Nếu bệnh nhân có tình trạng nghiêm trọng, thì anh ta sẽ được đưa đến phòng chăm sóc đặc biệt hoặc đơn vị chăm sóc đặc biệt mà không cần thủ tục đã đề cập.
Xử lý vệ sinh thường được thực hiện tại phòng kiểm tra vệ sinh của phòng cấp cứu, nơi có buồng khám bệnh, phòng thay đồ, buồng tắm và buồng bệnh.ăn mặc đẹp lên. Cần lưu ý rằng các phòng này thường được kết hợp với nhau.
Tại phòng đầu tiên, bệnh nhân được cởi quần áo, khám và chuẩn bị cho các điều trị vệ sinh tiếp theo. Nếu quần áo lót của bệnh nhân sạch thì cho vào túi, quần áo ngoài được giao cho kho. Đồng thời, một danh sách những điều được biên soạn thành hai bản. Nếu bệnh nhân có tiền hoặc bất kỳ vật gì có giá trị, chúng sẽ được giao cho một nhân viên cấp cao (y tá) với biên lai để cất trong két.
Nếu một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh truyền nhiễm, thì vải lanh sẽ được đặt trong bể tẩy trắng trong hai giờ và gửi đến một tiệm giặt đặc biệt.
Vì vậy, chúng ta hãy xem xét các bước liên quan đến vệ sinh bệnh nhân:
- khám tóc và da;
- cắt móng tay, tóc và cạo râu (nếu cần);
- tắm hoặc tắm vệ sinh.
Phân bổ bệnh nhân đến các khoa khác
Sau khi chẩn đoán và thu thập thông tin về những tiếp xúc có thể có với những người bị nhiễm bệnh, bệnh nhân đến được chuyển đến khoa thích hợp.
Nếu một cơ sở y tế có trung tâm chẩn đoán, thì từng bệnh nhân có chẩn đoán không rõ ràng sẽ bị giam trong phòng cấp cứu để làm rõ. Những bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh bạch hầu, sởi hoặc thủy đậu (hoặc nghi ngờ mắc bệnh) được đặt trong những chiếc hộp được trang bị đặc biệt với hệ thống thông gió tự động.
Bệnh nhân trong khoa tiếp nhận được phân phối để người mới đếnbệnh nhân không ở gần bệnh nhân đang hồi phục hoặc những người bị biến chứng.
Các loại hình vận chuyển bệnh nhân đến các khoa khám bệnh của bệnh viện
Vận tải là việc vận chuyển hoặc chở người bệnh đến nơi khám bệnh, chữa bệnh. Lựa chọn phương pháp nào cho một bệnh nhân cụ thể để đưa anh ta từ phòng cấp cứu đến khoa mong muốn của bệnh viện chỉ do bác sĩ tiến hành khám quyết định.
Cơ động, chẳng hạn như cáng và khăn trải giường, thường được cung cấp chăn và ga trải giường. Hơn nữa, nên thay khăn trải giường sau mỗi lần sử dụng.
Bệnh nhân xung quanh được đưa vào khu từ phòng cấp cứu với sự giúp đỡ của nhân viên y tế cấp dưới (ví dụ: y tá cấp dưới, trật tự hoặc có trật tự).
Những bệnh nhân bị tai biến nặng không thể tự đi lại được đưa đến khoa bằng xe lăn hoặc cáng.
Chính sách tuyển dụng
Mỗi nhân viên y tế của bộ phận tiếp nhận có nghĩa vụ theo dõi trang phục, sức khỏe, ngoại hình, … Đặc biệt phải chú ý đến tay (không bị viêm da, v.v.).
Trước khi bắt đầu công việc mới, một nhân viên tiềm năng phải trải qua cuộc kiểm tra sức khỏe và nộp tất cả các chứng chỉ cho Ngân hàng Trung ương hoặc Bệnh viện Quận Trung tâm. Phòng cấp cứu (đặc biệt là ở các bệnh viện chuyên khoa truyền nhiễm) tiến hành tuyển chọn y tá và bác sĩ nghiêm ngặt nhất. Vì vậy, chỉ những người đủ 18 tuổi mới được nhận vào làm việc. Nếu họ códạng bệnh lao, hoa liễu và các bệnh truyền nhiễm khác trên da và niêm mạc, sau đó ứng cử viên của họ ngay lập tức bị từ chối.
Trong quá trình hoạt động của bộ phận tuyển sinh, tất cả nhân viên của bộ phận này đều được khám sức khỏe định kỳ (ít nhất một lần một năm). Nếu công nhân bị phát hiện là người mang vi sinh vật gây bệnh, thì câu hỏi đặt ra là họ phải nhịn ăn.
Nhân viên mới thuê được hướng dẫn các quy tắc thực hiện nhiệm vụ, cũng như bảo hộ lao động. Nhân viên y tế cơ sở được đào tạo đặc biệt. Trong các lớp học như vậy, người lao động được cung cấp kiến thức và kỹ năng làm việc tối thiểu.
Trong cuộc họp giao ban, tất cả các nhân viên của phòng cấp cứu đều được giải thích những nét đặc thù về công việc trong khoa, nội quy sinh hoạt (nội bộ) đối với bệnh nhân và nhân viên, chế độ chống dịch, cũng như cá nhân vệ sinh. Ngoài ra, người lao động cần được hướng dẫn để ngăn ngừa nhiễm trùng nghề nghiệp.
Nghiêm cấm nhận vào làm việc tại phòng cấp cứu mà không nghiên cứu các chỉ tiêu quy định.
Trong tương lai, một cuộc họp ngắn gọn về các biện pháp phòng ngừa an toàn và các quy tắc phòng ngừa cá nhân được lặp đi lặp lại (ít nhất 2 lần một năm). Thông thường, việc đào tạo như vậy do trưởng bộ phận hoặc phòng thí nghiệm cung cấp.
