Ai cũng biết đau họng là gì. Nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính và viêm amiđan được quan sát thấy ở hầu hết mọi người ít nhất một lần một năm. Một số người bị các bệnh lý cổ họng thường xuyên hơn. Điều này đặc biệt đúng đối với những người bị viêm mãn tính các cơ quan tai mũi họng. Đau thắt ngực được coi là một căn bệnh phổ biến. Nó xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Các triệu chứng của bệnh lý này khá khó chịu. Chắc hẳn ai cũng cảm thấy đau khi nuốt thức ăn. Tiến triển của cơn đau thắt ngực dẫn đến tăng nhiệt độ cơ thể, suy nhược chung. Bệnh lý này là do viêm amidan hốc mủ. Nếu bệnh trở thành mãn tính, amidan sẽ bị to ra vĩnh viễn. Đồng thời, cảm giác khó chịu khi nuốt xảy ra rất thường xuyên (lên đến 10 lần một năm). Trong những trường hợp như vậy, can thiệp phẫu thuật - cắt amidan được khuyến khích. Đây là một thủ tục bắt buộc, được sử dụng khi điều trị bảo tồn không hiệu quả.
là gìcắt amidan?
Cắt amidan là một trong những phương pháp điều trị amidan bị viêm mãn tính. Thông thường, các thành tạo này thực hiện chức năng bảo vệ cơ thể. Amidan vòm họng là cơ quan lympho. Chúng tiết ra các tế bào đặc biệt của hệ thống miễn dịch được thiết kế để chống lại các tác nhân vi sinh vật. Do đó, khi vi khuẩn, vi rút xâm nhập vào khoang miệng sẽ khiến amidan tăng sinh. Chúng giống như một rào cản ngăn chặn sự xâm nhập của nhiễm trùng vào đường hô hấp. Khi không có chúng, vi khuẩn không tồn tại trong khoang miệng mà gần như ngay lập tức xâm nhập vào phế quản và phổi.
Vì vậy, phẫu thuật (cắt amidan) không được thực hiện nếu không có yêu cầu nghiêm ngặt. Nó chỉ cần thiết trong trường hợp chức năng của amidan bị suy giảm và chúng cản trở quá trình thở. Ngoài ra, phẫu thuật được khuyến khích cho những người thường xuyên tái phát viêm amidan mãn tính (viêm amidan). Phẫu thuật cắt bỏ amidan đã được thực hiện hàng nghìn năm. Hoạt động này không nguy hiểm, tuy nhiên, nó có thể dẫn đến hậu quả khó chịu (phát triển viêm phổi trên nền nhiễm trùng đường hô hấp). Vì vậy, trước khi quyết định can thiệp ngoại khoa, cần tìm hiểu những ưu và nhược điểm của phương pháp cắt amidan. Trong trường hợp có tranh chấp, nên tham khảo ý kiến của một số chuyên gia.
Chỉ dẫn
Cắt amidan là một trong những phương pháp can thiệp ngoại khoa phổ biến nhất đối với các cơ quan tai mũi họng. Quá trình phẫu thuật này không mất nhiều thời gian. Nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật là tối thiểu. Ngoài ra, cắt amidan bằng laser được thực hiện ở một số phòng khám. Nó có lợi thế hơn so với hoạt động thông thường. Mặc dù vậy, việc cắt bỏ amidan mà không có chỉ định nghiêm ngặt không được khuyến khích. Rốt cuộc, những hình thành này ngăn chặn sự phát triển của các bệnh lý của đường hô hấp dưới. Có những chỉ định cắt amidan sau:
- Vi phạm quy trình thở và nuốt. Amidan phì đại nặng dẫn đến không khí và thức ăn không thể tự do đi vào vùng hầu họng, vòm họng. Có 3 mức độ mở rộng của các cơ quan này. Chỉ định tuyệt đối cho việc cắt amidan là giai đoạn phì đại thứ 3. Trong trường hợp này, amidan mở rộng hoàn toàn đóng cửa vào yết hầu. Với phì đại độ 2, không phải lúc nào cắt amidan cũng được thực hiện.
- Áp-xe các cơ quan tai mũi họng xảy ra trên nền viêm amidan. Trước tình hình đó, việc cắt amidan là nhu cầu cấp thiết. Việc cắt bỏ amidan là cần thiết để tiếp cận ổ áp xe và làm sạch các tổ chức mủ.
- Viêm amidan mãn tính mất bù. Trong trường hợp này, có sự phân hủy của amidan do bị viêm liên tục. Chức năng nội tạng bị suy giảm hoàn toàn.
- Viêm amidan mãn tính tái phát thường xuyên. Điều này đề cập đến các đợt cấp của bệnh hơn 7 lần trong năm. Trường hợp này nói đến các chỉ định cắt amidan tương đối. Ca phẫu thuật được thực hiện theo yêu cầu của bệnh nhân.
- Kết hợp giữa viêm amidan tái phát và phì đại amidan độ 2.
- Có khuynh hướng biến chứng nặng phát sinh do đau thắt ngực. Chúng bao gồm các bệnh nhưthấp khớp, viêm mạch xuất huyết, viêm cầu thận. Thông thường, những bệnh lý này phát triển với viêm amidan do tụ cầu.
Trong trường hợp tuyệt đối chỉ định, việc từ chối phẫu thuật có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng. Do đó, trước khi quyết định có nên cắt amidan hay không, bạn cần tìm hiểu xem bộ phận này đang ở trong tình trạng nào.
Chống chỉ định
Cắt amidan là một phẫu thuật mà trong một số trường hợp, bác sĩ tai mũi họng không khuyến khích. Đôi khi việc cắt bỏ amidan không những không có lợi mà còn khiến tình trạng của bệnh nhân trở nên trầm trọng hơn. Có 2 nhóm chống chỉ định cắt amidan: tuyệt đối và tạm thời. Trong trường hợp đầu tiên, phẫu thuật bị cấm, vì nó gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Với những chống chỉ định tương đối, việc cắt amidan có thể được hoãn lại một thời gian. Nghiêm cấm cắt bỏ amidan vòm họng trong những trường hợp sau:
- Bệnh của các cơ quan quan trọng trong giai đoạn mất bù. Chúng bao gồm suy tim, gan và thận.
- Các bệnh lý của hệ thống tạo máu. Trong số đó có bệnh bạch cầu cấp tính và mãn tính, thiếu máu nặng, bệnh ưa chảy máu.
- Đái tháo đường giai đoạn mất bù.
- Các mạch bất thường đi qua gần amiđan (chứng phình động mạch, xung động bệnh lý của động mạch và tĩnh mạch hầu).
- Dạng viêm phổi lao.
- Bệnh lý của não, trong đó một người không thể đánh giá đầy đủ tình hình.
Khichống chỉ định tương đối (tạm thời), trước tiên bệnh nhân phải chữa khỏi các quá trình viêm cấp tính, sau đó mới có thể cắt amidan. Điều này được cung cấp trong các trường hợp sau:
- Bệnh truyền nhiễm (thủy đậu, rubella).
- Sâu răng hoặc viêm tủy răng.
- Các bệnh cấp tính hoặc mãn tính ở giai đoạn cấp tính. Điều này đặc biệt đúng với các quá trình viêm trong các cơ quan tai mũi họng.
- Thời kỳ kinh nguyệt.
- Tổn thương nhiễm trùng của da.
- Phản ứng dị ứng (viêm da).
- Thay đổi trong các xét nghiệm: tăng bạch cầu, ceton niệu.
Ưu nhược điểm của phương pháp cắt amidan
Mặc dù lợi ích của phẫu thuật, nhưng cần nhớ rằng sau khi cắt amidan, nguy cơ phát triển viêm phế quản và viêm phổi sẽ tăng lên. Tuy nhiên, trong một số trường hợp không thể thực hiện được nếu không cắt bỏ amidan. Ưu điểm của ca mổ bao gồm giải phóng lòng thông ra hầu họng, thoát khỏi tình trạng viêm amidan mãn tính. Bất lợi chính là sự xâm nhập nhanh chóng của vi khuẩn vào đường hô hấp dưới khi bị cảm lạnh thông thường. Chỉ có bác sĩ mới có thể quyết định có cần thiết phải cắt amidan hay không. Nhận xét của những bệnh nhân đã trải qua cuộc phẫu thuật này là trái ngược nhau.
Các kiểu cắt amidan
Hiện nay, có rất nhiều cách cắt bỏ amidan hốc mủ. Tuy nhiên, phương pháp thường được áp dụng là phẫu thuật. Ngoài ra, còn có các thủ tục loại bỏ amidan như cắt amidan bằng laser, cắt bỏ các mô bằng máy đốt điện vàdao mổ siêu âm, cắt đốt bằng tần số vô tuyến. Những biện pháp can thiệp này đắt hơn, nhưng có đặc điểm là mất máu tối thiểu và thời gian hồi phục nhanh chóng.
Triệt lông amidan bằng laser
Hiện nay, nhiều ca phẫu thuật được thực hiện bằng cách sử dụng tia laser. Không ngoại lệ và cắt amidan. Trong trường hợp này, gây tê cục bộ, được phun trên bề mặt của các mô của hầu họng. Amidan được cố định bằng kẹp đặc biệt và chiếu tia laze. Kết quả là, sự phá hủy mô từng lớp xảy ra. Phương pháp này đặc biệt hữu ích cho trường hợp cắt amidan một phần. Trong trường hợp này, các cơ quan không được loại bỏ hoàn toàn, mà chỉ là các lớp trên đã trải qua quá trình viêm. Đặc điểm của phương pháp này là mất ít máu và không gây đau đớn.
Chuẩn bị phẫu thuật cắt amidan
Sự can thiệp phẫu thuật này cần ít hoặc không cần chuẩn bị đặc biệt. Bệnh nhân được kiểm tra sự hiện diện của các quá trình viêm, dữ liệu phòng thí nghiệm được đánh giá (xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa, OAM, đông máu). Không ăn trước khi làm thủ tục.
Phẫu thuật cắt amidan được thực hiện như thế nào?
Cắt amidan truyền thống (phẫu thuật) được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc tại chỗ. Thông thường, amidan được cắt bỏ cùng với nang. Điều này được thực hiện với một vòng dây. Nó hoàn toàn bao phủ cơ quan và cho phép bạn tách nó ra khỏi các mô xung quanh. Sau đó, trạng thái của không gian nhảy dù được đánh giá. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ mở áp xe vàđặt một ống dẫn lưu.
Hậu phẫu như thế nào?
Sau khi cắt amiđan, bề mặt vết thương vẫn còn ở những vị trí dính amiđan. Chăm sóc răng miệng đúng cách là điều cần thiết để tránh nhiễm trùng. Điều này rất quan trọng, bất kể việc cắt amidan được thực hiện như thế nào. Thời gian hậu phẫu kéo dài 2-3 tuần. Ngày đầu tiên không nên vừa ăn vừa nuốt nước bọt. Trong khi ngủ, người bệnh nên nằm nghiêng để máu không vào đường hô hấp. Trong 2-3 ngày sau khi phẫu thuật, bề mặt vết thương được bao phủ bởi một lớp phủ màu vàng, nhiệt độ dưới ngưỡng quan sát được, đau khi nuốt dữ dội. Đây là một phản ứng bình thường của cơ thể. Việc làm sạch bề mặt khỏi mảng bám xảy ra sau khoảng 10 ngày. Quá trình lành hoàn toàn được quan sát vào cuối 3 tuần sau khi phẫu thuật. Cho đến thời điểm này, bạn không nên dùng thức ăn lạnh hoặc nóng, chất lỏng.
Cắt amidan: hậu quả của cuộc phẫu thuật
Với một ca cắt amidan được thực hiện đúng cách sẽ hiếm khi xảy ra biến chứng. Đôi khi hậu quả khó chịu phát sinh do không tuân thủ các khuyến nghị được quy định sau khi phẫu thuật. Cắt amidan bằng phẫu thuật là chấn thương nhất. Đánh giá của bệnh nhân sau một ca phẫu thuật như vậy là cả tích cực và tiêu cực. Hầu hết mọi người đều hài lòng với kết quả của can thiệp phẫu thuật, một số ghi nhận sự thay đổi trong giọng nói, sự gia tăng nhiễm vi-rút, viêm phế quản và viêm phổi.
Cắt amidan: giá của thủ thuật này
Phẫu thuật cắt bỏ amidan đề cập đến các can thiệp phẫu thuật theo kế hoạch. Nếu có bằng chứng thì miễn phí. Ở hầu hết các phòng khám, các phương pháp khác của hoạt động này cũng được thực hiện (cắt đốt bằng laser, đốt điện). Khi lựa chọn các phương pháp này, phẫu thuật cắt amidan trả tiền được thực hiện. Giá cắt amidan bằng laser dao động từ 10 đến 20 nghìn rúp, tùy thuộc vào phòng khám và khối lượng phẫu thuật.
