Ung thư biểu mô tuyến trong tử cung: các giai đoạn, cách điều trị, tiên lượng

Mục lục:

Ung thư biểu mô tuyến trong tử cung: các giai đoạn, cách điều trị, tiên lượng
Ung thư biểu mô tuyến trong tử cung: các giai đoạn, cách điều trị, tiên lượng

Video: Ung thư biểu mô tuyến trong tử cung: các giai đoạn, cách điều trị, tiên lượng

Video: Ung thư biểu mô tuyến trong tử cung: các giai đoạn, cách điều trị, tiên lượng
Video: (VTC14)_Dấu hiệu nhận biết sớm bệnh ung thư phổi 2024, Tháng bảy
Anonim

Quá trình ung thư dẫn đến sự phát triển của khối u ác tính trong hệ thống sinh sản nữ được gọi là ung thư biểu mô tuyến trong tử cung. Đặc điểm của nó là những thay đổi trong nội mạc tử cung, lớp trên của tử cung. Một khối u được hình thành từ các tế bào bất thường của mô tuyến khi bắt đầu phát triển được hình thành mà không có bất kỳ dấu hiệu nào.

Khối u này là gì?

So với các loại u ác tính có nguồn gốc từ mô cơ thì u tuyến cổ tử cung là một trong những loại u ác tính phổ biến nhất. Nhóm nguy cơ mắc bệnh như vậy bao gồm phụ nữ đã bước qua ngưỡng bốn mươi tuổi và những người có độ tuổi không quá 65 tuổi. Hiện nay, tỷ lệ tổn thương của loại u này đang có xu hướng gia tăng, cũng như sự trẻ hóa của đối tượng bị bệnh. Khoảng một nửa số trường hợp là phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

ung thư biểu mô tử cung
ung thư biểu mô tử cung

Trong giai đoạn đầu, ung thư không tồi.có thể điều trị được, nhưng quá trình này càng phát triển, tiên lượng của nó càng trở nên tồi tệ hơn.

Tất cả điều này góp phần vào việc kiểm tra chẩn đoán thường xuyên và sự cảnh giác của các bác sĩ chuyên khoa liên quan đến loại ung thư này.

Lý do phát triển

Cho đến nay, y học hiện đại khá khó khăn để xác định nguyên nhân chính xác của sự hình thành ung thư biểu mô tuyến tử cung. Nhưng các yếu tố dẫn đến sự phát triển của khối u đã được các bác sĩ chuyên khoa xác định.

Loại ung thư này phụ thuộc vào hormone. Do đó, dưới tác động của hormone sinh dục steroid, các mô tuyến của nội mạc tử cung thay đổi theo chu kỳ. Dưới ảnh hưởng của estrogen, các tế bào mô bắt đầu phân chia mạnh mẽ và khả năng mắc ung thư tăng lên đáng kể.

Ngoài ra, những thay đổi nội tiết tố như mãn kinh muộn và bắt đầu có kinh sớm, khối u vú ác tính trước đó, rối loạn hệ thống nội tiết, liệu pháp hormone dài hạn, buồng trứng đa nang, đái tháo đường có thể trở thành một yếu tố nguy cơ.

Việc không sinh con, mang thai và đời sống tình dục cũng có thể gây ra sự xuất hiện của loại ung thư này. Nếu một phụ nữ có quan hệ họ hàng trực tiếp với một bệnh nhân bị ung thư vùng chậu, thì cô ấy cũng sẽ được xếp vào nhóm nguy cơ.

Căn bệnh này cũng có thể xuất hiện ở những người lạm dụng thức ăn nhanh, có thói quen xấu, chịu tác động độc hại hoặc điều kiện làm việc có hại.

Các giai đoạn của bệnh viêm lộ tuyến tử cung

Khi bắt đầu quá trình ung thư, các tế bào khối u di chuyển từ màng nhầy đến thành của cơ quan. Nếu ở giai đoạn này, căn bệnh như vậy được chẩn đoán và điều trị đúng cách, thì hầu hết mọi trường hợp đều có thể khỏi hẳn bệnh.

ung thư biểu mô tuyến của cổ tử cung
ung thư biểu mô tuyến của cổ tử cung

Giai đoạn tiếp theo của loại ung thư này là bao gồm các tế bào ác tính trong vùng cổ tử cung. Nhưng chúng vẫn không truyền đến các cơ quan nằm gần đó. Liệu pháp thành công ở giai đoạn này khá thuận lợi và hơn bảy mươi phần trăm trường hợp phục hồi hoàn toàn.

Khi chẩn đoán giai đoạn tiếp theo của sự phát triển của khối u ác tính, tổn thương sẽ di chuyển đến các hạch bạch huyết và các cơ quan lân cận. Nhưng mặc dù vậy, hơn một nửa số trường hợp được chẩn đoán mắc bệnh ung thư biểu mô tuyến tử cung có cơ hội điều trị dứt điểm căn bệnh này.

Giai đoạn cuối của sự phát triển của khối u ác tính không chỉ ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận, mà còn gây ra di căn lan rộng. Hơn 30% những người bị loại ung thư này có thể khỏi hoàn toàn.

Một thời điểm không thuận lợi trong cuộc sống là việc phát hiện ra ung thư biểu mô tuyến trong tử cung ở một bệnh nhân. Tiên lượng ở đây sẽ phụ thuộc trực tiếp vào giai đoạn của bệnh.

Phân loại

Ung thư nội mạc tử cung có ba loại phụ thuộc vào sự phân chia tế bào.

Một đặc điểm của quá trình như ung thư biểu mô tuyến biệt hóa cao của tử cung là sự phát triển của các mô tuyến trong biểu mô. Ở đây, các tế bào ác tính vẫn có một chút khác biệt so với những tế bào khỏe mạnh. Nhưng hạt nhân của chúng đã bị đột biến và có hình dạng dài ra, cũng như tăng kích thước. Quá trình ung thư lây lan bề ngoài vào vùng cơ tử cung. Và sự phát triển của các biến chứng và sự hình thành các khối u trong các hạch bạch huyết phụ thuộc vào vị trí của nó.

Ở giai đoạn này, không có hậu quả tiêu cực, những trường hợp này không được coi là nguy hiểm, nhưng khá khó để xác định vấn đề và chẩn đoán.

Khi chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến tử cung biệt hóa vừa phải, có nhiều tế bào đột biến hơn và mức độ đa hình của chúng cao hơn. Cùng với sự tương tự của khóa học với loại được mô tả ở trên, có nhiều khả năng xảy ra biến chứng và khởi phát di căn hơn.

Cùng với dòng chảy của bạch huyết, các tế bào khối u di căn khắp cơ thể. Khả năng phát triển di căn là nhỏ, nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng vẫn có thể xuất hiện.

Nhiệm vụ quan trọng nhất trong giai đoạn này là xác định kịp thời bệnh và điều trị ngay lập tức.

Viêm lộ tuyến tử cung biệt hoá kém là sự kết hợp của các tế bào dạng khối và các dải không đều nhau. Tại đây, các mô đã trải qua các thay đổi bệnh lý xuất hiện và các tế bào có tính đa hình rõ rệt. Làm tăng đáng kể nguy cơ di căn. Do đó, cơ hội khỏi bệnh ở giai đoạn này không cao lắm.

Ung thư phổ biến nhất

đau bụng dưới
đau bụng dưới

Ung thư biểu mô tuyến nội mạc tử cung được đặc trưng bởi sự hiện diện của các tuyến có dạng hình ống và bao gồm một hoặc nhiều lớp biến đổitế bào. Kết quả là, mô bắt đầu mất cân bằng. Rất thường bệnh lý này được quan sát thấy ở phụ nữ bị ung thư tử cung. Sự kích thích của estrogen, cũng như sự dày lên và phát triển của nội mạc tử cung, có thể gây ra sự hình thành ác tính này.

Dạng huyết thanh của loại ung thư này được coi là nghiêm trọng nhất. Rất thường, với sự phát triển của khối u như vậy, di căn sớm được quan sát thấy trong màng của khoang bụng.

Về cơ bản, loại bệnh ác tính này xảy ra ở phụ nữ sau khi mãn kinh. Trong khi đó, ung thư biểu mô tuyến tiết của tử cung ít phổ biến hơn nhiều, tiên lượng rất khả quan.

Cũng đáng chú ý là ung thư biểu mô tế bào rõ ràng. Do thực tế là nó gây ra sự xuất hiện của di căn cấy ghép sớm trong màng thanh dịch của khoang bụng, tiên lượng của hình thức này là rất bất lợi.

Loại theo vị trí khối u

Một căn bệnh ác tính phát triển trong hầu hết các trường hợp ở các tế bào vảy của biểu mô bên trong cổ tử cung là ung thư biểu mô tuyến của cổ tử cung.

Nó có thể phát triển cả bên trong âm đạo (dạng ngoại bì) và đi sâu vào ống cổ của cơ quan phụ nữ (dạng nội sinh).

Loại ung thư này không có triệu chứng rõ rệt và không gây khó chịu nên cực kỳ nguy hiểm. Vì vậy, để phát hiện kịp thời loại u này, cần phải thăm khám các bác sĩ chuyên khoa thường xuyên.

vị trí của ung thư biểu mô tuyến tử cung
vị trí của ung thư biểu mô tuyến tử cung

Ung thư biểu mô của cơ thể tử cung phát triển ở tất cả các màng của cơ quan này. Cácbệnh phụ thuộc vào nội tiết tố và rất nhạy cảm với tác dụng của oestrogen. Bản địa hóa của loại ung thư này trong một nửa số trường hợp là đáy của tử cung, và việc đánh bại eo đất và hoặc toàn bộ khoang ít phổ biến hơn.

Với sự phát triển thêm của khối u ác tính, các tế bào đột biến lan rộng, do đó diện tích bị ảnh hưởng tăng lên và di căn bao phủ toàn bộ hệ thống sinh sản và các cơ quan khác của bệnh nhân.

Bị loại ung thư này thường quan hệ tình dục công bằng hơn trước khi bắt đầu mãn kinh. Một cuộc kiểm tra mô học của một vết xước từ ống cổ tử cung sẽ giúp phát hiện ung thư. Rất khó chẩn đoán các trường hợp khối u xuất hiện trong các lớp mô sâu.

Triệu chứng

Theo quy luật, ung thư biểu mô tuyến của nội mạc tử cung chỉ tự cảm nhận được sau khi hoàn thành giai đoạn đầu tiên của quá trình ung thư sau khi ống cổ tử cung bị phá hủy. Người bệnh bị chảy dịch nước không màu, sau này có lẫn máu. Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, sự phát triển của ung thư gây ra hiện tượng kinh nguyệt ra nhiều và kéo dài và giữa họ bị chảy máu. Và sự trở lại bất ngờ của chu kỳ ở những bệnh nhân tuổi hậu lâm sàng nên góp phần vào việc thăm khám bác sĩ chuyên khoa khẩn cấp.

Khi quá trình ung thư phát triển, ở phụ nữ bụng sẽ to lên và các cơn đau xuất hiện ở phần dưới và lưng dưới. Những cảm giác tương tự phát sinh sau khi quan hệ tình dục. Giấc ngủ bị xáo trộn, nhiệt độ cơ thể tăng mà không có lý do, mệt mỏi và cáu kỉnh tăng lên.

Một khối u đã lan ra bên ngoài tử cung gây raĐau ở tầng sinh môn, trầm trọng hơn khi đi tiểu, giao hợp và đi tiêu. Chảy máu sau khi giao hợp đặc biệt rõ rệt.

di căn của ung thư biểu mô tuyến tử cung
di căn của ung thư biểu mô tuyến tử cung

Phát hiện khối u ác tính

Chẩn đoán ban đầu là một cuộc kiểm tra. Ung thư biểu mô tử cung được bác sĩ phát hiện khi sờ nắn. Sau đó, cần kiểm tra thêm. Đơn giản nhất trong số này là sinh thiết chọc hút. Đối với bệnh nhân ngoại trú, nó có thể được thực hiện lặp đi lặp lại, nhưng trong giai đoạn đầu nó sẽ không cho kết quả. Ngay cả với các nghiên cứu lặp đi lặp lại, xác suất tìm thấy bệnh lý ở giai đoạn đầu thấp hơn một nửa số trường hợp.

Một phương pháp chẩn đoán bằng công cụ như siêu âm kiểm tra các cơ quan vùng chậu cho phép bạn phát hiện các bức tường mở rộng của tử cung và di căn có thể được phát hiện ở giai đoạn sớm.

Nạo buồng tử cung để kiểm tra tế bào học.

Cho đến nay, các phương pháp hứa hẹn nhất để nghiên cứu loại ung thư này là nội soi tử cung và sinh thiết nội mạc tử cung. Trong thủ tục sinh thiết, một thiết bị đặc biệt gọi là ống soi tử cung được đưa vào. Thiết bị quang học này cho phép bạn chẩn đoán từ bên trong và lấy các phần riêng biệt của mô để tìm hoặc không có tế bào đột biến trong đó.

Trị liệu

Các chuyên gia lựa chọn các phương án điều trị ung thư biểu mô tuyến tử cung tùy thuộc vào giai đoạn của khối u ác tính và dạng của nó, cũng như tuổi của bệnh nhân, sự hiện diện của các bệnh lý và di căn đồng thời. Đồng thời, vô cùngcác can thiệp bảo tồn nội tạng là rất hiếm. Chúng chỉ có thể xảy ra ở giai đoạn phát triển khối u sớm nhất ở những phụ nữ chưa có con.

Trong giai đoạn đầu (đầu tiên và thứ hai), nên thực hiện can thiệp phẫu thuật (cắt bỏ tử cung) và cắt bỏ hoàn toàn tử cung, và nếu được chỉ định, các mô và hạch bạch huyết xung quanh.

Sau khi sử dụng phương pháp điều trị này, một quá trình hồi phục sẽ diễn ra sau đó, thời gian phục hồi phụ thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân. Những ngày đầu tiên, phụ nữ cảm thấy yếu và mệt mỏi, khó chịu và đau đớn. Đôi khi có thể xảy ra táo bón và các vấn đề về bàng quang. Nhưng những cảm giác này chỉ là tạm thời. Chúng biến mất cùng với sự phục hồi dần dần của cơ thể.

Sau khi mổ viêm lộ tuyến tử cung, nền nội tiết thay đổi và hàm lượng nội tiết tố nữ giảm đi đáng kể. Do đó, các cơn bốc hỏa và đổ mồ hôi nhiều vào ban đêm, cũng như khô âm đạo có thể xảy ra. Tối ưu hóa sự cân bằng nội tiết tố xảy ra với sự trợ giúp của các loại thuốc đặc biệt.

Xạ trị được sử dụng như một bước chuẩn bị trước phẫu thuật và trong giai đoạn hậu phẫu. Với sự trợ giúp của tia X tác động đến một số khu vực nhất định của tử cung, các tế bào khối u bị tiêu diệt và ngừng phát triển thêm. Trước khi sử dụng phương pháp này, nó là cần thiết để thoát khỏi các bệnh truyền nhiễm. Rốt cuộc, sau khi nó, một cơ thể suy yếu sẽ không thể chống lại vi khuẩn và vi rút. Hậu quả tiêu cực của phương pháp này là thiếu máu vàgiảm tiểu cầu.

Tế bào ung thư cũng có thể chết bằng liệu pháp hóa trị và hormone. Thuốc đặc trị được đưa vào cơ thể và điều chỉnh lại nền nội tiết, giảm nguy cơ tái phát của bệnh viêm lộ tuyến tử cung. Ngoài ra còn có các loại thuốc để chống lại một số loại ung thư.

Điều đáng bàn là phương pháp y học cổ truyền với bác sĩ chuyên khoa. Nhưng không thể chấp nhận được việc sử dụng chúng làm chính.

chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến tử cung
chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến tử cung

Phòng ngừa và dự báo

Để ngăn ngừa loại ung thư này, cần được bác sĩ thăm khám phòng ngừa định kỳ. Đặc biệt cần chú ý đến đại diện của phái yếu, những người dễ gặp rủi ro. Bạn nên loại bỏ các bệnh viêm nhiễm và tiền ung thư kịp thời, tránh quan hệ tình cảm bình thường và có một đời sống tình dục viên mãn với một người bạn đời đã được chứng minh.

Cũng cần theo dõi nồng độ nội tiết tố, sinh con kịp thời và tránh tiếp xúc với chất gây ung thư. Điều quan trọng không kém là lối sống lành mạnh và duy trì trọng lượng cơ thể tối ưu.

Tiên lượng thuận lợi nhất được phát hiện kịp thời ở giai đoạn đầu của sự phát triển của một khối u ung thư. Chúng có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của phẫu thuật và liệu pháp tiếp theo. Điều trị như vậy không quá nghiêm trọng và sau một năm bệnh nhân có thể trở lại lối sống bình thường.

Còn nhiều khó khăn hơn nữa đang chờ đợi những người phụ nữ phát hiện ra khối u ác tính ở giai đoạn hai. Vì lĩnh vực hoạt độngở đây hơn nữa, thời gian hồi phục trở nên dài và đi kèm với xạ trị và hóa trị. Kết quả là khả năng sinh con biến mất vĩnh viễn và xảy ra tình trạng mất cân bằng nội tiết mạnh, và liệu trình điều trị bị trì hoãn đến ba năm. Nhưng ngay cả anh ta cũng không đạt được trạng thái trước khi mắc bệnh. Tuy nhiên, cuộc sống trong những giai đoạn này vẫn tồn tại trong hầu hết các trường hợp.

Giai đoạn tiếp theo trầm trọng hơn là ngoài tử cung bị di căn nặng, âm đạo hoặc một phần của nó cũng bị cắt bỏ. Phục hồi hoàn toàn ở đây là không thể ngay cả sau ba năm điều trị. Nhưng tỷ lệ sống sót ở giai đoạn này là từ mười đến sáu mươi phần trăm. Ở giai đoạn cuối, chỉ có cuộc sống của người bệnh mới trở nên phù hợp. Xác suất tử vong cao nhất tồn tại ở giai đoạn này.

ung thư tử cung
ung thư tử cung

Tất cả các biện pháp phục hồi cơ thể đều có tác dụng tích cực nhất định, nhưng cuộc sống sau này vẫn sẽ gắn liền với một số lượng lớn các yếu tố làm trầm trọng thêm.

Nhưng đừng tuyệt vọng khi phát hiện ung thư tử cung. Y học hiện đại cho phép bạn phát hiện kịp thời và loại bỏ sự hình thành ác tính. Điều quan trọng ở đây là không được lơ là sức khỏe và không được trì hoãn việc điều trị, đặc biệt là khi tháng nào cũng có giá trị.

Đề xuất: