Trong bài viết, chúng ta sẽ xem xét sự phân loại, các dạng và các loại bệnh bạch cầu.
Leukemia (bệnh bạch cầu, ung thư máu) là một bệnh lý vô tính của hệ thống tạo máu. Tên này hợp nhất một nhóm bệnh lý. Sự phát triển của bệnh này là do sự biến đổi và đột biến của các tế bào nằm trong tủy xương và chịu trách nhiệm cho quá trình tạo máu. Có một số loại bệnh bạch cầu, và trong số các bệnh ung thư khác, những bệnh này không phải là bệnh phổ biến nhất. Bệnh lý phổ biến nhất xảy ra ở trẻ em từ ba đến bốn tuổi, cũng như ở người già (60-70 tuổi).
Các loại bệnh bạch cầu được trình bày chi tiết bên dưới.
Căn nguyên và cơ chế bệnh sinh
Hiện tại y học vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh bạch cầu. Tuy nhiên, các nhà khoa học đã thiết lập các yếu tố được coi là cơ bản trong sự phát triển của căn bệnh này:
- Di truyền. Người ta thường chấp nhận rằng sự hiện diện của bệnh bạch cầu trong máumột người thân gấp 3-4 lần làm tăng khả năng mắc bệnh lý ở các thế hệ sau. Chính yếu tố di truyền là nguyên nhân gây ra biểu hiện bệnh bạch cầu ở trẻ em.
- Chất gây ung thư, hóa chất. Yếu tố này liên quan đến việc sử dụng một số loại thuốc nhằm điều trị các tình trạng bệnh lý khác nhau. Trước hết, chúng bao gồm thuốc kháng sinh penicillin. Yếu tố này cũng bao gồm việc tiếp xúc lâu dài và có hệ thống với các loại sơn polyme, vecni, chất tẩy rửa.
- Các bệnh do vi rút và truyền nhiễm mà bệnh nhân mắc phải trong suốt cuộc đời của mình. Các nhà khoa học cho rằng một loại virus xâm nhập vào cơ thể người sẽ tương tác với các tế bào khỏe mạnh và do đó gây ra quá trình thoái hóa bệnh lý và đột biến không thể phục hồi của chúng. Yếu tố này được coi là kích động, góp phần làm xuất hiện và phát triển các khối u ác tính.
- Xạ. Khi tiếp xúc với các tia phóng xạ trên cơ thể, nguy cơ phát triển bệnh lý này tăng lên đáng kể.
Giai đoạn
Bất kể loại bệnh bạch cầu nào, mỗi người trong số họ đều trải qua các giai đoạn phát triển sau:
- Giai đoạn khởi đầu. Dưới tác động của bất kỳ yếu tố nào, khối u bắt đầu thoái hóa tế bào gốc tạo máu. Điều này là do thiệt hại đối với prooncogenes biến thành ung thư, cũng như thiệt hại đối với antioncogenes.
- Giai đoạn khuyến mãi. Sự tăng trưởng và sinh sản không kiểm soát của các tế bào đã biến đổi trong tủy xương bắt đầu. Song song, tương đôngnhân bản bạch cầu được hình thành. Giai đoạn này có thể kéo dài vài năm và nó không được biểu hiện trên lâm sàng.
- Giai đoạn tiến triển. Một khối u đơn dòng bắt đầu chuyển thành một khối đa dòng.
- Giai đoạn di căn. Ở giai đoạn này, quá trình tạo máu bệnh lý sẽ đào thải ra ngoài tủy xương. Nó lây lan đến các mô và cơ quan khác (gan, hạch bạch huyết). Quá trình này là do sự tăng sinh của các tế bào bị bệnh. Kết quả là, các cơ quan tăng lên, rối loạn chức năng của chúng.
Các loại bệnh bạch cầu
Trong quá trình phát triển của bệnh lý, một số loại tế bào máu được chuyển đổi thành ác tính. Về vấn đề này, có một phân loại bệnh bạch cầu dựa trên loại tổn thương.
Theo đây, có hai loại bệnh bạch cầu: bệnh bạch cầu dòng lympho và bệnh bạch cầu dòng tủy. Mỗi người trong số họ, lần lượt, có thể là cấp tính hoặc mãn tính.
Cần lưu ý rằng việc phân loại thành dạng mãn tính hay cấp tính không dựa trên bản chất của diễn biến của bệnh. Tính đặc thù của cách phân loại nằm ở chỗ, hai hình thức này không liên kết với nhau và không thể lưu thông vào nhau. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh mãn tính mới có thể chuyển sang giai đoạn cấp tính.
Các loại, nguyên nhân và triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính được nhiều người quan tâm.
Trong quá trình phát triển của bệnh, giai đoạn tiềm ẩn và giai đoạn biểu hiện triệu chứng được phân biệt. Thời kỳ đầu tiên được đặc trưng bởi sự vắng mặt của các triệu chứng lâm sàng. Có sự gia tăng của các tế bào, nhưng số lượng của chúng không ở mức quan trọng. Khoảng thời gian tiềm ẩn trong khoảng từ vài tháng đếnvài năm. Giai đoạn biểu hiện triệu chứng được đặc trưng bởi sự suy giảm chức năng của hệ thống tạo máu do số lượng tế bào khối u ở mức quan trọng.
Hội chứng
Tất cả các biểu hiện lâm sàng của bệnh bạch cầu được chia thành 4 nhóm hội chứng:
- Các hội chứngtăng sản. Các dấu hiệu đặc trưng của hội chứng tăng sản là hạch bạch huyết sưng to và đau nhức, lá lách và gan to ra, xuất hiện các cơn đau và nhức ở các khớp, xuất hiện các mảng xanh đỏ trên da, tổn thương niêm mạc miệng, amidan., sự phát triển của viêm miệng hoại tử, tăng sản nướu. Các hội chứng là do sự xâm nhập bạch cầu vào lá lách, gan, bao khớp và màng xương, cũng như khối u tăng thể tích tủy xương.
- Các hội chứngxuất huyết. Biểu hiện bằng hiện tượng chảy máu và xuất huyết (lợi, mũi, nội). Rất thường xuyên xuất hiện những vết bầm tím vô cớ, ngay cả một vết thương nhỏ cũng có thể gây chảy máu gần như không thể ngăn cản, vết thương lâu lành. Các hội chứng là do vi phạm quá trình đông máu trên nền tổn thương tiểu cầu.
- Các hội chứngThiếu máu. Có hiện tượng sụt cân, tăng nhịp tim, rụng tóc, tâm trạng bất ổn, da xanh xao, suy giảm trí nhớ và mất tập trung. Các hội chứng là do giảm nồng độ hemoglobin, do không có đủ tế bào hồng cầu trong máu.
- Suy giảm miễn dịch và các hội chứng say. Rõ rànghọ ở dạng suy nhược, sốt, đổ mồ hôi nhiều, đau đầu, buồn nôn và nôn, chán ăn, sụt cân đáng kể, rất khó phát triển các quá trình truyền nhiễm và viêm nhiễm khác nhau.
Mỗi loại bệnh bạch cầu có các triệu chứng cụ thể riêng. Chúng cũng khác nhau về quá trình bệnh lý.
Vậy các loại bệnh bạch cầu chính là gì?
Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính
Loại bệnh này thường ảnh hưởng đến trẻ em và những người ở độ tuổi nhỏ.
Bệnh được đặc trưng bởi sự gia tăng nhanh chóng số lượng blast - tế bào chưa trưởng thành, tiền thân của tế bào lympho. Chúng tích tụ trong các hạch bạch huyết, lá lách, tạo ra trở ngại cho sự hình thành và hoạt động của các thành phần bình thường trong máu.
Người bệnh thường kêu mệt mỏi, đau khớp từng cơn. Một số người trong số họ ghi nhận sự gia tăng các hạch bạch huyết ở cổ tử cung, bẹn và nách. Sau một thời gian, các biểu hiện rõ rệt của bệnh bắt đầu được quan sát thấy.
Có thể nghi ngờ loại bệnh bạch cầu cấp tính này nếu có các triệu chứng sau:
- Đau họng dữ dội.
- Thiếu máu, trong đó số lượng bạch cầu trong máu tăng mạnh, trong khi số lượng tiểu cầu giảm.
- Lá lách to ra.
- Nhiệt độ đang tăng lên. Nó có thể hơi cao hoặc cao liên tục.
- Tăng chảy máu nướu răng, chảy máu cam thường xuyên, có xu hướng bầm tím do chấn thương nhẹ.
- Sự thất bại của xương sườn, xương đòn và xương hộp sọthâm nhập.
Loại này - bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính - thường biểu hiện nhiều nhất ở trẻ em từ 3-6 tuổi. Các triệu chứng như sau:
- Lá lách và gan to ra, trên nền kích thước bụng của đứa trẻ tăng lên đáng kể.
- Hạch tăng. Các hạch bạch huyết ở ngực sưng to kèm theo khó thở và ho khan đau đớn.
- Loại bệnh bạch cầu này ở trẻ em gây đau bụng và chân.
- Trẻ có làn da xanh xao, nhanh mệt.
- Khi bị nhiễm ARVI, các biểu hiện rõ rệt được quan sát thấy.
- Trẻ hay bị ngã, mất thăng bằng.
Có những loại bệnh bạch cầu cấp tính nào khác?
Bệnh bạch cầu cấp dòng tủy
Loại bệnh bạch cầu này thường ảnh hưởng đến bệnh nhân người lớn và người cao tuổi. Rất khó để nhận ra nó, nó được đặc trưng bởi sự phát triển và tích tụ không kiểm soát của các tế bào có tính chất tạo máu. Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính khu trú trong tủy xương và máu ngoại vi.
Loại bệnh bạch cầu này không có triệu chứng đặc trưng. Thông thường, bệnh nhân cho biết họ xuất hiện các cơn đau trong xương, sốt, mệt mỏi, xanh xao và tím tái trên da, khó thở và chán ăn.
Lượng tiểu cầu giảm gây mất máu quá nhiều khi bị thương, chấn thương. Kết quả của việc giảm mức độ bạch cầu chính thức, khả năng miễn dịch bị suy giảm, các bệnh truyền nhiễm xảy ra thường xuyên hơn, các bệnh mãn tính trở nên trầm trọng hơn vàtrở nên kháng trị liệu. Trong bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, sưng lợi có thể xuất hiện và không loại trừ tổn thương niêm mạc của đường tiêu hóa và miệng.
Hãy cũng xem xét các loại bệnh bạch cầu ở người lớn.
Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho mãn tính
Bệnh này ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi. Có một khóa học dài. Đặc trưng bởi sự tích tụ của các tế bào lympho khối u trong máu ngoại vi, lá lách, gan, hạch bạch huyết, tủy xương.
Sự khác biệt chính so với bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính là sự phát triển chậm của khối u. Chỉ trong giai đoạn sau của bệnh, rối loạn tạo máu mới được quan sát thấy.
Triệu chứng đầu tiên và chính của bệnh bạch cầu nguyên bào lympho mãn tính là lá lách to và các hạch bạch huyết. Người bệnh cảm thấy đau vùng hạ vị bên trái. Ngoài ra, bệnh còn kèm theo các triệu chứng đặc trưng của các loại bệnh bạch cầu khác, nhưng chúng phát triển trong một thời gian dài.
Khoảng một phần tư trường hợp được phát hiện do kết quả của một xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm được chỉ định cho một căn bệnh khác. Phân tích cho thấy số lượng tế bào lympho tăng lên rất nhiều (lên đến 95%). Lượng hồng cầu giảm đáng kể và kết quả là huyết sắc tố. Quá trình mãn tính của loại bệnh bạch cầu này ở người lớn có thể kéo dài 3-7 năm.
Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính
Loại bệnh này là phổ biến nhất. Thông thường nó ảnh hưởng đến người lớn. Các bác sĩ tin rằng khuynh hướng của bệnh lý nàydo di truyền và có mối quan hệ với sự khiếm khuyết trong nhiễm sắc thể.
Giai đoạn đầu của bệnh không có biểu hiện rõ rệt, chúng hầu như không được phát hiện trong quá trình chẩn đoán. Bệnh bạch cầu có thể được phát hiện một cách tình cờ khi xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm. Nó phát hiện sự gia tăng không thể giải thích được của số lượng bạch cầu, sự gia tăng số lượng bạch cầu ái toan và basophils với các mức độ trưởng thành khác nhau. Không có dấu hiệu thiếu máu.
Dạng bệnh bạch cầu phổ biến nhất là mãn tính, có thể kéo dài vài năm. Điều đáng chú ý là loại bệnh bạch cầu này được kiểm soát tốt bằng thuốc.
Ở giai đoạn này, bệnh bắt đầu biểu hiện dưới dạng sốt, mệt mỏi, sụt cân, đau vùng hạ vị trái trên nền là sự gia tăng kích thước lá lách, tăng kích thước gan.
Tủy xương ở giai đoạn này chứa khoảng 5% blast. Khá thường xuyên tại thời điểm này có nghi ngờ về sự hiện diện của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính. Điều trị bao gồm một đợt hóa trị liệu sẽ giúp bệnh thuyên giảm một thời gian. Tùy thuộc vào điều trị theo quy định, tình trạng thuyên giảm có thể kéo dài hơn 5 năm.
Chúng tôi tiếp tục mô tả đặc điểm tế bào học của các loại bệnh bạch cầu khác nhau.
Bệnh bạch cầu lymphocytic và thiếu niên tế bào có lông
Các dạng bệnh bạch cầu này được quan sát thấy ở các nhóm tuổi khác nhau.
Một dạng đặc biệt của bệnh bạch cầu là tăng sinh myelomonocytic ở tuổi vị thành niên. Cái nàybệnh ảnh hưởng đến trẻ em từ hai đến bốn tuổi. Đây là loại bệnh bạch cầu hiếm gặp nhất. Thường thấy ở các bé trai. Các bác sĩ tin rằng lý do cho sự phát triển của nó là do di truyền.
Các triệu chứng của bệnh bạch cầu nguyên bào nuôi ở trẻ vị thành niên được biểu hiện dưới dạng các dấu hiệu thiếu máu: chảy máu nướu răng, chảy máu cam, thể chất kém phát triển, biểu hiện bằng sự thiếu chiều cao và cân nặng.
Đặc điểm nổi bật của loại bệnh bạch cầu này là khởi phát đột ngột. Nếu phát hiện ra bệnh lý, cần có sự can thiệp ngay của các bác sĩ. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị đều bất lực trong trường hợp này và cơ hội duy nhất để chữa khỏi là cấy ghép tủy xương toàn thể.
Bệnh rất hiếm gặp là bệnh bạch cầu lymphocytic tế bào lông. Nhóm nguy cơ là những người trên 50 tuổi. Diễn biến của bệnh rất lâu và chậm. Loại bệnh bạch cầu này có thể khó chữa, tiến triển, không được điều trị.
Hai đầu tiên là phổ biến nhất. Các triệu chứng của bệnh thường được cho là do tuổi của bệnh nhân, do đó, nó tiến triển ẩn. Xét nghiệm máu cho thấy mức độ bạch cầu tăng lên gấp 10, và đôi khi là hàng trăm lần. Hemoglobin, tiểu cầu và hồng cầu giảm đến mức tối thiểu.
Sau đây là các loại bệnh bạch cầu máu ở người lớn trong bảng.
| Loại bệnh | Địa điểm đánh bại |
| Bệnh bạch cầu cấp tính | Hạch, lách |
| Bệnh viêm tủy răng cấp tính | Máu ngoại vi, tủy xương |
| Bệnh nguyên bào lympho mãn tính | Máu ngoại vi, gan, tủy xương, lá lách, hạch bạch huyết |
| Bệnh lý tủy mãn tính | Gan, lá lách, tủy xương |
| Tế bào mô ly bào vị thành niên | Tủy |
| Tế bào lympho có lông | Hạch |
Bệnh bạch cầu động vật
Bệnh bạch cầu cũng khá phổ biến ở động vật. Tuy nhiên, không giống như bệnh bạch cầu ở người, bệnh ở động vật có bản chất là virus.
Hemoblastosis (bệnh bạch cầu, ung thư máu, bệnh bạch cầu) là bệnh có tính chất khối u, ảnh hưởng đến mô tạo máu của động vật. Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự vi phạm quá trình tạo máu, được thể hiện trong sự sinh sản không kiểm soát của các tế bào bệnh lý bạch cầu chưa đạt đến độ trưởng thành. Nó có thể được quan sát thấy không chỉ ở các cơ quan tạo máu, mà còn ở các hệ thống và cơ quan khác. Từ động vật trang trại, bệnh bạch cầu thường được tìm thấy nhiều nhất ở bò, từ chim - ở gà. Có nhiều dạng bệnh bạch cầu ở động vật. Bệnh bạch cầu lympho ở bò, cũng như các dạng bệnh bạch cầu khác nhau của gia cầm, gây ra thiệt hại kinh tế lớn nhất cho chăn nuôi.
Sự lây lan bệnh bạch cầu ở một số loài động vật xảy ra do tiếp xúc với các oncornavirus thuộc họ Retraviridae. Sự phát triển của chúng phần lớn phụ thuộc vào tình trạng miễn dịch của động vật và khuynh hướng di truyền đối với bệnh.
Mối quan hệ trực tiếp giữa bệnh bạch cầuvật nuôi và con người vắng bóng. Cần lưu ý rằng động vật dưới tác động của các yếu tố hóa học và bức xạ có thể phát triển nhiều loại và dạng bệnh bạch cầu khác nhau.
Bệnh bạch cầu kéo dài khá lâu, có thể lên đến vài năm. Trong hầu hết các trường hợp, các dấu hiệu lâm sàng cụ thể không được phát hiện. Do sự phát triển của các tế bào khiếm khuyết giống như khối u, cũng như chống lại sự xâm nhập của bệnh bạch cầu vào các cơ quan khác nhau, cơ thể động vật bị nhiễm độc nói chung xảy ra, chức năng của các hệ thống và cơ quan bị ảnh hưởng bị gián đoạn, và tình trạng kiệt sức nói chung được quan sát thấy.
Chẩn đoán được thực hiện như thế nào?
Chẩn đoán dựa trên xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm cho thấy số lượng bạch cầu dòng lympho và dòng tủy tăng lên trong máu, cũng như tỷ lệ tế bào lympho tăng lên. Ngoài ra, bệnh có thể được phát hiện bằng cách kiểm tra mô học hoặc khám nghiệm tử thi.
Điều trị bệnh bạch cầu ở động vật được cho là không hợp lý. Các biện pháp phòng ngừa và phương pháp chống lại bệnh bạch cầu bao gồm các biện pháp bảo vệ nhằm bảo vệ các trang trại khỏi bị lây nhiễm, cũng như tiêm phòng kịp thời cho vật nuôi.
Chúng tôi đã xem xét các loại và dấu hiệu của bệnh bạch cầu (bệnh bạch cầu).
