Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét EOS thẳng đứng có nghĩa là gì.
Để chẩn đoán bệnh tim và xác định hiệu quả hoạt động của cơ quan này, họ sử dụng một số lượng lớn các phương pháp, bao gồm cả định nghĩa của EOS. Chữ viết tắt này là viết tắt của trục điện của trái tim con người.
Mô tả
EOS được định nghĩa là một phương pháp chẩn đoán hiển thị các thông số điện của tim. Giá trị đặt vị trí của trục điện của tim là giá trị tổng hợp của các quá trình điện sinh học xảy ra trong quá trình co bóp của tim. Trong quá trình chẩn đoán tim, hướng của EOS có ý nghĩa rất lớn.
Trái tim con người được hiểu là một cơ quan có cấu trúc 3 chiều, có thể tích. Vị trí của nó trong y học được xác định và trình bày trong một lưới ảo tọa độ. Trong quá trình hoạt động của chúng, các sợi cơ tim không điển hình tạo ra các xung điện một cách mạnh mẽ. Hệ thống này là không thể thiếu, nó dẫn các tín hiệu điện. Từ đó bắt đầu xuất hiện các xung điện, làm cho các bộ phận của tim chuyển động, quyết định nhịp điệu của nó.công việc. Theo nghĩa đen, chỉ một phần giây trước khi co lại, các thay đổi điện xảy ra tạo thành giá trị của EOS.
Nhịp xoang, các thông số EOS được phản ánh trên tâm đồ; các phép đo được thực hiện bởi một thiết bị chẩn đoán có gắn các điện cực vào cơ thể người. Mỗi người trong số họ bắt các tín hiệu điện sinh học được phát ra bởi các bộ phận của cơ tim. Các điện cực được chiếu theo ba chiều lên một lưới tọa độ, cho phép bạn tính toán và xác định góc của trục điện, trục này đi qua các khu vực có các quá trình điện tích cực nhất.
Nhiều người thắc mắc liệu vị trí thẳng đứng của EOS có nguy hiểm không.
Điều gì được xác định cho
Hầu như tất cả các hoạt động trên ECG đều giải quyết chi tiết các vấn đề liên quan đến trục điện tim. Hướng của nó là một tham số quan trọng cần được xác định. Tuy nhiên, trong thực tế, nó không giúp ích rất nhiều trong việc chẩn đoán hầu hết các bệnh lý của tim, con số hơn một trăm. Giải mã hướng trục thực sự hữu ích trong việc xác định bốn trạng thái chính của cơ thể:
- Phì đại tâm thất phải: triệu chứng nổi bật của sự mở rộng của nó là lệch trục sang phải; Đồng thời, nếu nghi ngờ phì đại tâm thất trái, trục tim không cần thiết và việc xác định một thông số như vậy trong chẩn đoán sẽ giúp ích rất ít;
- phong tỏa nhánh trước-trên của chân trái bó His;
- nhịp nhanh thất; một số dạng của nó được phân biệt bằng độ lệch sang trái hoặc không xác địnhvị trí trục, trong một số trường hợp có rẽ sang bên phải;
- phong tỏa nhánh hậu cấp trên chân trái bó của Ngài.
Khái niệm cụ thể
Có một số biến thể về vị trí của trục điện tim, trong những điều kiện nhất định, vị trí của nó sẽ thay đổi. Điều này không phải trong mọi trường hợp chỉ ra bệnh và rối loạn. Trong cơ thể con người khỏe mạnh, tùy thuộc vào cấu trúc, giải phẫu, EOS sai lệch trong khoảng 0 … + 90˚ (nó được coi là bình thường với nhịp xoang bình thường +30 … + 90).
EOS dọc được ghi nhận khi nó nằm trong phạm vi + 70… + 90˚. Điều này đặc trưng cho những người cao nhưng có vóc dáng gầy (suy nhược).
Các kiểu cộng trung gian thường xảy ra. Do đó, vị trí của trục điện tim cũng thay đổi, chẳng hạn, nó có thể trở thành bán thẳng đứng. Sự dịch chuyển như vậy không phải là bệnh lý, chúng là điển hình cho những người có chức năng cơ thể bình thường.
Công thức điện tâm đồ
Trong phần kết luận của ECG, có thể có một từ như vậy: “EOS dọc, nhịp xoang, nhịp tim mỗi phút. - 77”- điều này là bình thường. Cần lưu ý rằng khái niệm "xoay EOS quanh trục", dấu của nó có thể nằm trong điện tâm đồ, không chỉ ra bất kỳ vi phạm nào. Sự sai lệch như vậy tự nó không được coi là một chẩn đoán.
Có một nhóm bệnh chỉ khác ở EOS xoang dọc: các loại bệnh cơ tim khác nhau, đặc biệt là ở dạng giãn; thiếu máu cục bộ; bất thường bẩm sinh; suy tim mãn tính.
Khinhững bệnh lý này, có sự vi phạm nhịp xoang của tim.
Vị trí còn lại
Nếu trục điện bị dịch chuyển sang trái, tâm thất trái với cơ tim bị phì đại (LVH). Đây là loại vi phạm phổ biến nhất. Bệnh lý này có giá trị của các triệu chứng bổ sung, không độc lập, nó nói lên sự quá tải của tâm thất, một sự thay đổi trong quá trình làm việc của nó.
Các vi phạm được liệt kê xảy ra với tăng huyết áp động mạch có tính chất kéo dài. Bệnh lý kèm theo tải trọng lên các mạch đưa máu đến cơ quan, do đó các cơn co thắt tâm thất xảy ra rất mạnh, các cơ của nó tăng kích thước và phì đại. Quá trình tương tự cũng được quan sát trong bệnh cơ tim, thiếu máu cục bộ, v.v.
Nội địa hóa trục điện trái, LVH cũng được chẩn đoán có khiếm khuyết trong hệ thống van tim, nhịp xoang co bóp bị rối loạn. Bệnh lý dựa trên các quá trình sau:
- van động mạch chủ yếu, với một lượng máu trở lại tâm thất, làm nó quá tải;
- hẹp động mạch chủ, khiến máu khó chảy ra khỏi tâm thất.
Các rối loạn được liệt kê là bẩm sinh hoặc mắc phải. Thường thì nguyên nhân sau này là do bệnh nhân mắc phải bệnh thấp khớp. Sự thay đổi về thể tích tâm thất được ghi nhận ở những người chuyên nghiệp tham gia thể thao. Những bệnh nhân như vậy được khuyên nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để xác định xem hoạt động thể chất có gây hại cho sức khỏe hay không.
Độ lệch của vị trí thẳng đứng của EOS vànhịp xoang cũng được tìm thấy trong các khiếm khuyết dẫn truyền trong tâm thất, trong các rối loạn tim bị phong tỏa.
Lệch sang phải
Trong tâm thất phải, quá trình phì đại kéo theo sự lệch EOS sang phải. Vùng bên phải của cơ quan chịu trách nhiệm về dòng chảy của máu đến phổi, nơi nó được bão hòa với oxy. BPH đặc trưng cho các bệnh của hệ hô hấp: các quá trình tắc nghẽn phổi thuộc loại mãn tính, hen suyễn. Nếu bệnh tiến triển trong một thời gian dài, nó gây ra những thay đổi phì đại tâm thất. Các nguyên nhân khác của các quá trình bệnh lý cũng giống như đối với sự lệch sang bên trái: rối loạn nhịp điệu, thiếu máu cục bộ, suy tim mãn tính, phong tỏa và bệnh cơ tim.
Hậu quả của sự dịch chuyển, tính năng
Rối loạn nhịp xoang và EOS thẳng đứng có nguy hiểm không?
EOS đang dịch chuyển, được xác định trên biểu đồ tim. Các nghiên cứu bổ sung và tư vấn y tế được yêu cầu khi độ lệch vượt ra ngoài giới hạn bình thường được đặt trong khoảng 0… + 90˚.
Các yếu tố và quá trình ảnh hưởng đến sự dịch chuyển của trục tim đi kèm với các triệu chứng lâm sàng nghiêm trọng và cần phải khám bổ sung bắt buộc. Cần đặc biệt chú ý đến các yếu tố khi, với các giá trị ổn định đã có từ trước của độ lệch trục, sự thay đổi điện tâm đồ hoặc đột ngột xuất hiện một khiếm khuyết nhịp xoang. Triệu chứng này là một trong những dấu hiệu của sự phong tỏa.
Trục lệch không cần điều trị và tự nó là một tình trạng tim cần được xác định trướcxuất hiện. Chỉ có bác sĩ tim mạch mới xác định được liệu điều trị có cần thiết trong từng tình huống cụ thể hay không.
Rối loạn nhịp xoang được đặc trưng bởi sự thay đổi thời gian giữa các lần co bóp của tim, xảy ra do rối loạn dẫn truyền hoặc tạo xung điện trong cơ tim. Nhịp tim có thể trong phạm vi bình thường (60-90 nhịp mỗi phút), cũng như bị rối loạn. Rối loạn nhịp tim có bản chất, nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng khác nhau.
Với vấn đề này, mọi người tìm đến bác sĩ trị liệu, nhưng việc điều trị bệnh có thể thuộc thẩm quyền của bác sĩ tim mạch, bác sĩ thần kinh hoặc thậm chí là bác sĩ tâm lý trị liệu.
Nhịp xoang và vị trí thẳng đứng của EOS
Có các tế bào trong tim tạo ra xung động với một số nhịp nhất định mỗi phút. Chúng nằm trong các nút nhĩ thất và nút xoang, trong các sợi Purkinje đi vào mô của tâm thất. Trên ECG, nhịp xoang với EOS thẳng đứng có nghĩa là nút xoang chịu trách nhiệm trực tiếp cho việc tạo ra một xung lực như vậy (50 là tiêu chuẩn). Nếu giá trị khác nhau, thì xung được tạo ra bởi một nút khác tạo ra các số khác nhau. Nhịp xoang tim khỏe mạnh bình thường, đều đặn, nhịp tim khác nhau, tùy theo lứa tuổi. Tần số nhịp ở trẻ sơ sinh có thể dao động từ 60 đến 150 mỗi phút. Tần số của nhịp điệu chậm lại khi lớn lên và tiến gần đến các giá trị trưởng thành từ 6-7 năm. Ở một người trưởng thành khỏe mạnh, chỉ số này là từ 60 đến 80 mỗi phút.
EOS dọc trong một đứa trẻ
Ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, cóđộ lệch trục phải rõ rệt trên ECG, ở độ tuổi của hầu hết trẻ em, EOS trở nên thẳng đứng. Điều này được giải thích về mặt sinh lý học: trong tim, các phần bên phải ở một mức độ nào đó chiếm ưu thế hơn phần bên trái cả về hoạt động điện và khối lượng, vị trí của tim cũng có thể thay đổi, tức là các chuyển động quay quanh các trục. Ở nhiều trẻ em, đến hai tuổi, trục vẫn thẳng đứng, trong 30% thì trục này trở nên bình thường.
Ở lứa tuổi mẫu giáo và học sinh, trục bình thường chiếm ưu thế, trục tung có thể phổ biến hơn, trục ngang ít thường xuyên hơn.
Chúng tôi đã xem xét ý nghĩa của EOS dọc.