Không có gì tốt trong tình huống đứa trẻ chậm phát triển đáng kể. Nhưng việc lớn lên sớm không thể được coi là điều gì đó tự nhiên và bình thường, vì nó có thể gây ra một số hậu quả khó chịu.
Chúng ta hãy xem xét chủ đề này chi tiết hơn và tìm hiểu lý do tại sao bệnh lý có thể xảy ra, các triệu chứng đi kèm, cách chẩn đoán và liệu có cách nào hiệu quả để giải quyết vấn đề. Đặc biệt chú ý đến khía cạnh tâm lý: cảm xúc của một đứa trẻ phát triển nhanh hơn các bạn cùng lứa tuổi.
Tuổi dậy thì và các chuẩn mực của nó
Nên bắt đầu từ thực tế rằng tuổi dậy thì được coi là một tập hợp các quá trình thay đổi sinh lý và nội tiết tố trong cơ thể, do đó một người trở nên sẵn sàng cho quá trình sinh sản (đến tuổi dậy thì).
Ở trẻ em trai, điều này xảy ra từ 10 đến 20 tuổi. Mặt khác, các cô gái trưởng thành sớm hơn một chút - tuổi dậy thì của họ rơi vào khoảng thời giantừ 8 đến 17 tuổi. Chính những chỉ số này được coi là chuẩn mực.
Nhưng có những trường hợp trẻ bắt đầu dậy thì sớm. Và trong trường hợp này, cần phải chú ý đến vấn đề kịp thời và thực hiện tất cả các biện pháp cần thiết.
Những gì được coi là chín sớm
Dậy thì sớm là quá trình trẻ bắt đầu trưởng thành trước 8 tuổi ở bé gái hoặc 10 tuổi ở bé trai. Đặc điểm chính của nó là sự xuất hiện sớm của các đặc điểm sinh dục thứ cấp, mặc dù triệu chứng chung bao gồm nhiều hiện tượng hơn. Chúng ta sẽ xem xét những cái chính sau một chút.
Phân loại dị thường
Dậy thì sớm có thể được chia thành những loại nào? Việc phân loại có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố.
Dựa vào nguyên nhân xuất hiện, có thể là:
- true (sự xuất hiện có liên quan đến việc kích hoạt sớm tuyến dưới đồi hoặc tuyến yên);
- sai (sự xuất hiện có liên quan đến sự tiết quá nhiều hormone sinh dục của buồng trứng hoặc tuyến thượng thận, cũng như các yếu tố khác).
Ngoài ra, còn có dậy thì sớm đồng tính và dị tính.
Kiểu dị tính vốn có:
- chậm phát triển trí tuệ;
- phản xạ bệnh lý khác nhau;
- cảm xúc không ổn định;
- tăng huyết áp.
Dị loại dị năng có thểdo tuyến thượng thận bị trục trặc.
Nguyên nhân do bệnh lý
Điều đáng đặt ra là câu hỏi tại sao lại bắt đầu dậy thì sớm. Nguyên nhân thường được chia thành hai nhóm: trung ương và ngoại vi.
Những điều trung tâm là:
- các bệnh truyền nhiễm trước đây liên quan đến não (viêm màng não, viêm não);
- chiếu xạ, chấn thương hoặc khối u của tủy sống hoặc não;
- sản xuất không đúng nội tiết tố của tuyến thượng thận (tăng sản bẩm sinh);
- một bệnh gây mất cân bằng nội tiết tố và cũng ảnh hưởng đến xương và sắc tố da (hội chứng McCune-Albright);
- thiếu máu cục bộ;
- sản xuất thiếu hormone tuyến giáp (suy giáp);
- sự hiện diện của bệnh lý bẩm sinh của não.
Nguyên nhân ngoại vi của hiện tượng như dậy thì sớm ở trẻ em gái hoặc trẻ em trai có liên quan đến việc giải phóng quá mức testosterone và estrogen vào máu. Điều này xảy ra do vi phạm của tuyến thượng thận, buồng trứng hoặc tuyến yên.
Mặc dù thực tế là các yếu tố kích thích dậy thì sớm không phải là quá nhỏ, nhưng các bác sĩ thường không thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó. Điều duy nhất được biết chắc chắn là sự bất thường là rối loạn nội tiết tố, vì vậy bạn nên ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp từ các bác sĩ chuyên khoa.
Triệu chứng chung của bệnh
Dấu hiệu dậy thì sớmsự trưởng thành ở trẻ em trai và trẻ em gái sẽ khác nhau. Các triệu chứng thường gặp ở trẻ em thuộc một trong hai giới tính:
- tăng tốc;
- nhức đầu;
- bulimia (háu ăn);
- tăng cân;
- thay đổi mùi cơ thể;
- mọc lông mu và nách;
- chóng mệt mỏi.
Ngoài ra, không thể loại trừ khả năng cao bị mụn trứng cá ở trẻ.
Triệu chứng của bệnh ở bé gái
Dậy thì sớm ở con gái kèm theo:
- phát triển sớm các đặc điểm giới tính thứ cấp;
- thiết lập chức năng kinh nguyệt.
Như vậy, ở bé gái dưới 10 tuổi bắt đầu hành kinh lần đầu, tuyến vú tăng sinh, lông xuất hiện dưới cánh tay và trên mu. Trong trường hợp này, tất cả các dấu hiệu có thể xuất hiện cùng một lúc hoặc một phần của chúng.
Triệu chứng của bệnh ở bé trai
Dậy thì sớm ở con trai kèm theo:
- phát triển sớm các đặc điểm giới tính thứ cấp;
- tăng tốc quá trình phân hóa xương xương;
- sự dừng lại sớm của quá trình tăng trưởng và kết quả là hình thành tầm vóc thấp bé.
Thường xảy ra rằng ở nam giới trẻ tuổi, kích thước của tinh hoàn và dương vật tăng quá sớm, vì vậy họ đã đạt đến kích thước "người lớn" khi còn nhỏ.
Cứ 3 bé trai thì có 1 bé trai mọc tóc sớm phía trên môi.
Mức độ nguy hiểm của bệnh là gì?
Hội chứngdậy thì sớm là một hiện tượng nguy hiểm cho cơ thể, kéo theo những hậu quả khó chịu.
Trước hết, có thể ghi nhận rối loạn tăng trưởng. Khi bắt đầu giai đoạn tuổi mới lớn, trẻ lớn rất nhanh và cao hơn rất nhiều so với các bạn cùng lứa tuổi. Nhưng ngay sau đó quá trình này dừng lại và cuối cùng họ có thể thấp hơn so với các đồng nghiệp của mình.
Đối với con gái, bệnh lý nguy hiểm dẫn đến tình trạng buồng trứng đa nang và rối loạn nội tiết tố sau này. Điều này đe dọa kinh nguyệt không đều, tăng nồng độ androgen, xuất hiện u nang và không thể phóng thích trứng.
Chẩn đoán bệnh
Tôi nên liên hệ với bác sĩ nào nếu tôi nghi ngờ rằng đứa trẻ có thể mắc bệnh lý phát triển mà chúng tôi đang xem xét? Một bác sĩ nội tiết nhi khoa giải quyết các vấn đề tương tự. Trong quá trình chẩn đoán, anh ấy sẽ nghiên cứu bệnh sử, đưa ra hướng thực hiện một số xét nghiệm và dựa trên kết quả của chúng, anh ấy sẽ có thể xác định sự hiện diện của một vấn đề.
Khám sinh lý của trẻ là bắt buộc. Mục đích của nó là để phát hiện các dấu hiệu lão hóa sớm: mụn trứng cá, mở rộng tuyến vú ở trẻ em gái và dương vật, cũng như tinh hoàn ở trẻ em trai, sự xuất hiện của lông mu và lông nách, tăng trưởng nhanh, sự xuất hiện của kỳ kinh nguyệt đầu tiên, v.v. trên.
Ngoài ra, việc kiểm tra X-quang cổ tay và bàn tay của bệnh nhân được thực hiện. Quá trình này sẽ cho phép bác sĩ xác định tuổi của xương vànhận được câu trả lời cho một câu hỏi quan trọng: chúng đang phát triển trong phạm vi bình thường hay với tốc độ tăng nhanh?
Các phương pháp trên cho phép bạn thiết lập chẩn đoán sơ bộ (ban đầu). Tiếp theo, bạn cần xác định bệnh và xác định nguyên nhân của sự xuất hiện của nó. Để làm điều này, đứa trẻ được tiêm hormone giải phóng gonadotropin và máu được lấy để phân tích. Với dạng dị tật ngoại vi, mức độ hormone kích thích nang trứng và tạo hoàng thể sẽ ở trong giới hạn tuổi bình thường. Nếu dậy thì sớm thuộc loại trung tâm, lượng hormone trên sẽ tăng lên. Trong trường hợp này, cần có một cuộc kiểm tra khác - chụp MRI não. Nó sẽ giúp xác định những điểm bất thường có thể xảy ra. Ngoài ra, kiểm tra tuyến giáp là cần thiết để loại trừ khả năng suy giáp. Trong một số tình huống, bạn cũng có thể cần khám siêu âm các cơ quan vùng chậu, mục đích là để xác định khối u hoặc u nang buồng trứng.
Trịdậy thì sớm
Việc lựa chọn phương pháp điều trị cần thiết phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân gây bệnh.
Nếu sự xuất hiện của một vấn đề là do sự hiện diện của một khối u, liệu pháp nhằm loại bỏ nó. Trong trường hợp này, can thiệp bằng phẫu thuật sẽ giúp loại bỏ "thủ phạm" gây suy giảm nội tiết tố.
Trong trường hợp chưa xác định được nguyên nhân chính xác của vấn đề, trẻ có thể được kê đơn thuốc. Nó có thể là một nhân vật phản diệnmột hormone giải phóng gonadotropin, chẳng hạn như leuprolide, sẽ giúp ngăn chặn trục phát triển của gonadotropin tuyến yên ở người (HCG) và làm chậm sự phát triển sau đó. Tác nhân này được tiêm vào cơ thể hàng tháng và tiếp tục điều trị cho đến khi đạt đến độ tuổi dậy thì bình thường. Khi kết thúc quá trình điều trị, sự phát triển của trẻ vẫn tiếp tục theo các tiêu chuẩn đã thiết lập.
Thời điểm này cần đặc biệt chú ý đến chế độ ăn uống. Trong thời kỳ dậy thì sớm, trẻ em thường cảm thấy thèm ăn gia tăng đáng kể, hay nói chính xác hơn là cảm giác đói gần như liên tục. Do đó, cần hạn chế số lượng bữa ăn và tránh ăn quá nhiều. Nếu không, một vấn đề khác sẽ được thêm vào vấn đề - béo phì. Ngoài ra, nên tránh các sản phẩm có chứa testosterone và estrogen (hormone sinh dục), vì nồng độ của chúng trong cơ thể đã tăng lên đáng kể.
Một điểm quan trọng khác mà cha mẹ cần lưu ý là sự tồn tại của quá trình trưởng thành sớm, bắt đầu và chỉ xảy ra một phần. Ví dụ, ngực của một bé gái có thể sưng lên, và tinh hoàn của bé trai, nhưng ngay sau đó quá trình này sẽ dừng lại hoặc không kèm theo các dấu hiệu khác của bệnh. Trong trường hợp này, không cần thực hiện các biện pháp đặc biệt vì tuổi dậy thì hoàn toàn sẽ bắt đầu đúng giờ.
Sự thích nghi của trẻ với quá trình dậy thì sớm
Nó đáng được quan tâm đặc biệt không chỉtriệu chứng và phương pháp điều trị bệnh mà còn cả những cảm nhận của trẻ khi bắt đầu dậy thì sớm. Thực tế là trong tình huống như vậy, anh ấy hiểu rằng anh ấy khác biệt đáng kể so với các bạn cùng lứa tuổi. Điều này chủ yếu là do sự xuất hiện sớm của các đặc điểm giới tính thứ cấp.
Tình trạng hiện tại có thể gây ra tổn thương tinh thần, lòng tự trọng thấp và thậm chí là trầm cảm. Phụ thuộc nhiều vào sự quan tâm của các bậc cha mẹ. Điều quan trọng cần nhớ là: nếu một đứa trẻ không thể tự mình đối mặt với cảm xúc của mình, chúng cần sự trợ giúp đủ điều kiện của một chuyên gia (nhà trị liệu tâm lý).
