Kinh nguyệt không đều là một trong những phàn nàn phổ biến nhất của phụ nữ khi đi khám phụ khoa. Tình trạng này không phụ thuộc vào tuổi tác và có thể vượt qua cả thanh thiếu niên trong độ tuổi dậy thì và phụ nữ trong giai đoạn tiền sinh sản. Do đó, sự suy giảm đó có thể xảy ra trong suốt cuộc đời sinh sản của phụ nữ.
Định mức của chu kỳ kinh nguyệt
Biểu hiện bên ngoài của chu kỳ bình thường là tiết dịch hoặc kinh nguyệt, thời gian kéo dài từ ba đến sáu ngày. Trong thời kỳ này, cơ thể tiết ra toàn bộ lớp nội mạc tử cung phát triển quá mức nằm trên niêm mạc tử cung. Ngoài máu, các mảnh vỡ của nội mạc tử cung cũng được phóng thích ra ngoài theo ống cổ tử cung vào âm đạo và ra ngoài. Đồng thời, các thành tử cung được thu nhỏ lại, làm thông thoáng khoang tử cung, điều này gây ra một số khó chịu cho người phụ nữ. Độ dài của chu kỳ kinh nguyệt khác nhau ở mỗi người.
Mạch mô sau khi bị đào thảinhanh chóng đóng lại, và tất cả các khuyết tật của màng nhầy được phục hồi. Điều này giải thích rằng ở trạng thái bình thường, kinh nguyệt không đều dẫn đến mất máu bất thường và thiếu máu, tàn phế và suy nhược. Trung bình, có đến 150 ml bị mất trong kỳ kinh nguyệt. máu, không có cục máu đông khi chảy ra.
Chuẩn bị thụ tinh
Tuy nhiên, đây không chỉ là giai đoạn đổi mới nội mạc tử cung. Thông thường, chu kỳ kinh nguyệt cũng là giai đoạn trưởng thành của nang trứng, rụng trứng và tiếp theo là sự phát triển của nội mạc tử cung để chuẩn bị cho quá trình thụ tinh. Một phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có thể trải qua chu kỳ rụng trứng khi cô ấy vẫn còn khả năng sinh sản, tức là không thể thụ thai. Đây cũng được coi là tiêu chuẩn.
Chu kỳ kinh nguyệt ở con gái cũng mang tính cá biệt.
Tiết đầu tiên
Thời kỳ đầu tiên bắt đầu khi con gái bước qua tuổi dậy thì. Điều này cho thấy hệ thống sinh sản của cô gái đã sẵn sàng để thụ thai. Lần kinh hoàng đầu tiên có thể bắt đầu từ 9 đến 15 tuổi.
Giai đoạn cuối của tuổi sinh sản xảy ra cùng với sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh, khi kinh nguyệt chấm dứt hoàn toàn. Trước đó, người phụ nữ trải qua giai đoạn mãn kinh, xảy ra sau 46 tuổi.
Vi phạm chu kỳ
Chu kỳ buồng trứng - kinh nguyệt trong cơ thể phụ nữ phụ thuộc vào trạng thái của hệ thống nội tiết. Đó là lý do tại sao nguyên nhân phổ biến nhất của vi phạm là rối loạn nội tiết tố. Kinh nguyệt không đều có thể xảy raở các cấp độ khác nhau của cơ thể, đặc biệt là có sự tham gia của các tuyến bài tiết không sinh sản. Các loại thay đổi sau trong chu kỳ kinh nguyệt được phân biệt:
- Sự đánh bại các trung tâm chính của điều hòa nội tiết thần kinh của hệ thống sinh sản.
- Sự cố trong cấu trúc ngoại vi, tức là trực tiếp trong các cơ quan của hệ thống sinh sản.
- Rối loạn chức năng của các tuyến nội tiết.
- Bất thường về di truyền hoặc nhiễm sắc thể.
Nguy hiểm của suy giảm nội tiết tố là gì?
Suyhư ở cấp độ nào của cơ thể trong mọi trường hợp đều sẽ ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt. Sự mất cân bằng về mức độ hormone dẫn đến những thay đổi bệnh lý trong hoạt động của buồng trứng, ngay cả khi không có bất thường nào trong cấu trúc của chúng. Kết quả là, có một sự vi phạm bài tiết của các hormone sinh dục chính, cụ thể là progesterone và estrogen. Lớp chức năng của màng nhầy của màng tử cung là lớp đầu tiên bị ảnh hưởng, vì nó sẽ bị loại bỏ khi chu kỳ kinh nguyệt kết thúc. Do đó, bất kỳ sự thay đổi nào trong sự cân bằng của các hormone đều gây ra sự vi phạm tính đều đặn và tính chất của máu kinh.
Bệnh lý của hệ thống nội tiết
Bệnh lý ở hệ thống nội tiết của người phụ nữ là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng rối loạn kinh nguyệt. Chỉ trong một số tình huống ngoại lệ, sự thất bại mới xảy ra không phải vì lý do nội tiết tố. Ví dụ, sự thất bại của kinh nguyệt có thể gây ra những thay đổi đáng kể trong nội mạc tử cung. Đôi khi nó có thể là vô kinh giả, khi nội mạc tử cung bong ra và máu từ kỳ kinh nguyệt không ramột cách tự nhiên, do mất âm đạo hoặc nhiễm trùng màng trinh xảy ra.
Khi chu kỳ kinh nguyệt ngắn hoặc tiền kinh nguyệt xảy ra, cần phải xác định các nguyên nhân có thể xảy ra nhất vì có thể tiến hành khắc phục thành công các vi phạm khi loại bỏ các yếu tố kích thích.
Vì vậy, trong quá trình khám ban đầu, bác sĩ sẽ thu thập tất cả các thông tin về các bệnh lý đồng thời ở phụ nữ. Những lý do phổ biến nhất để rút ngắn chu kỳ bao gồm:
- Thay đổi mức độ nội tiết tố.
- Viêm ở bộ phận sinh dục.
- Khối u buồng trứng và tử cung.
- Phá thai.
- Bệnh nội tiết (bệnh lý tuyến yên, tuyến thượng thận, tuyến giáp).
- Bệnh mãn tính (tim và mạch máu, gan, thận).
- Căng thẳng, làm việc quá sức.
- Avitaminosis.
- Thương tật khác nhau.
Sau khi loại bỏ các nguyên nhân gây ra chu kỳ ngắn, sự cân bằng đã mất sẽ được khôi phục và người phụ nữ sẽ có thể mang thai.
Chẩn đoán
Bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt trong hầu hết các trường hợp đều có tiên lượng hồi phục tốt. Đây không phải là một thay đổi nguy hiểm đến tính mạng của người phụ nữ. Tuy nhiên, cần nhớ rằng trong mọi trường hợp mười lần vi phạm như vậy là do bệnh ung thư gây ra. Vì lý do này, cần phải tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng và tìm ra nguyên nhân chính xác dẫn đến việc vòng kinh bị hỏng. Biện pháp phòng ngừa như vậy sẽ giúp chẩn đoán ung thư ở giai đoạn đầu và đưa ra phương pháp điều trị cần thiết kịp thời.
Các loại khảo sát
Ở giai đoạn đầu, cuộc khảo sát bao gồm những nội dung sau:
- Thu thập tiền sử về bộ phận phụ khoa, trong khi cần làm rõ thời gian xảy ra khiếu nại, sự hiện diện của những thất bại tương tự trong quá khứ, mối liên hệ tiềm ẩn với các yếu tố không phải nội tiết tố và không phải phụ khoa, tuổi tác của kinh nguyệt và khả năng thụ thai. Không hề thất bại, bác sĩ phụ khoa sẽ quan tâm đến tất cả các phẫu thuật và bệnh lý đã trải qua, số lần sinh và phá thai, tiến trình và kết quả của quá trình mang thai. Ngoài ra, bạn phải thông báo cho bác sĩ chuyên khoa về tất cả các loại thuốc được dùng tại thời điểm khám, cũng như các phương pháp tránh thai.
- Kiểm tra trực tiếp cổ tử cung và âm đạo bởi bác sĩ phụ khoa bằng gương, cũng như sờ nắn các cơ quan vùng chậu bằng tay. Khám nghiệm này cho thấy những thay đổi trong cấu trúc của màng nhầy, chẳng hạn như tăng trưởng, khuyết tật, đổi màu, dị dạng và phù nề, giãn tĩnh mạch trên bề mặt nội mạc tử cung, kích thước, vị trí, đường nét và tính nhất quán của phần phụ và tử cung. Ngoài ra, dịch tiết âm đạo được đánh giá.
- Gạc âm đạo, cổ tử cung và niệu đạo để kiểm tra độ sạch sẽ và các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục.
- Smear để tế bào học. Nó được lấy từ cổ tử cung, đặc biệt nếu phát hiện thấy ổ bệnh lý trên đó.
- Kiểm tra mang thai thông qua xét nghiệm nhanh hoặc lấy mẫu máu để tìm nồng độ hCG.
- Xác_nhận tình trạng nội tiết. Mức độ của các kích thích tố chính chịu trách nhiệm vềhoạt động của buồng trứng. Đây là progesterone, estrogen, LH và FSH, cũng như prolactin. Các bác sĩ cũng khuyên bạn nên kiểm tra tuyến giáp và tuyến thượng thận, vì vi phạm ở các cơ quan này cũng ảnh hưởng xấu đến hoạt động của buồng trứng.
- Siêu âm kiểm tra khung chậu nhỏ bằng đầu dò ổ bụng và âm đạo. Phương pháp này sẽ cho phép đánh giá khách quan về tình trạng của tử cung, phần phụ, mạch máu, sợi tham số và các hạch bạch huyết khu vực. Nếu cô gái là một trinh nữ, thì việc kiểm tra được thực hiện bằng cảm biến trực tràng. Siêu âm được coi là phương pháp nghiên cứu thông tin và dễ tiếp cận nhất cho đến nay.
- Tiến hành kiểm tra mô học của vật liệu thu được bằng cách nạo khoang và cổ tử cung. Nghiên cứu này được chỉ định cho chứng đau bụng kinh và hội chứng tăng kinh nguyệt.
Nếu vi phạm đã được xác định và cần kiểm tra bổ sung, thì MRI, CT, PET, v.v. thường được chỉ định. Điều này thường xảy ra nếu nghi ngờ ung thư. Làm cách nào để điều chỉnh độ dài của chu kỳ kinh nguyệt?
Điều trị
Trị liệu rối loạn chu kỳ kinh nguyệt bao gồm một số phương pháp cơ bản:
- Cầm máu. Đối với điều này, các loại thuốc nội tiết tố được kê đơn, cũng như các loại thuốc ảnh hưởng đến quá trình đông máu và co bóp tử cung. Trong một số trường hợp, bạn có thể phải cạo vôi răng.
- Loại bỏ sự mất cân bằng nội tiết tố. Điều trị như vậy cũng là một biện pháp phòng ngừa để tránh những thất bại lặp lại. Các loại thuốc được lựa chọn riêng lẻ, có tính đến kết quả kiểm tra hệ thống nội tiết của bệnh nhân.
- Đưa ra quyết định cần can thiệp phẫu thuật để loại bỏ nguyên nhân hỏng hoặc khắc phục dị tật. Những gì khác có thể được yêu cầu để bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt?
- Kích thích sự phát triển của tử cung và kích hoạt hoạt động của buồng trứng. Đối với điều này, vật lý trị liệu, thuốc thảo dược và điều trị bằng vitamin được thực hiện.
- Điều trị các rối loạn liên quan đến rối loạn chu kỳ. Nó có thể là thiếu máu, rối loạn tâm thần, căng thẳng, v.v.
- Thay đổi phương pháp trị liệu trong điều trị bệnh lý tiềm ẩn. Thuốc hướng thần có thể cần được thay thế bằng các chất tương tự mới hơn và hiện đại hơn. Tuy nhiên, quyết định về những thay đổi như vậy phải do bác sĩ chăm sóc.
- Để thụ thai cần điều trị vô sinh bằng liệu pháp phức tạp. Đôi khi nó có thể yêu cầu phẫu thuật chỉnh sửa hoặc các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.
Trong kết luận
Kinh nguyệt không đều không phải là vấn đề hiếm gặp. Ngay cả y học hiện đại và dược học cũng không thể làm giảm mức độ liên quan của vấn đề này. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, các điều kiện như vậy có thể được sửa chữa bằng cách chuẩn hóa chu kỳ. Điều quan trọng là tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chuyên khoa kịp thời để không bị biến chứng. Gặp bác sĩ có thể duy trì chất lượng cuộc sống cao cho bệnh nhân và khắc phục tình trạng vô sinh. Và hiện đạithuốc an toàn kết hợp với vật lý trị liệu sẽ giúp làm được điều này.
Bây giờ chúng ta biết phải làm gì khi chu kỳ kinh nguyệt bị sai lệch.
