Xác định nhóm máu và yếu tố Rh - hành động này là lần đầu tiên được thực hiện sau khi xác nhận rằng một phụ nữ đang mong có con. Các chuyên gia trong lĩnh vực miễn dịch học từ lâu đã nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến sự tương hợp hay ngược lại là sự không tương thích đối với sự phát triển của thai nhi. Xung đột nhóm máu và Rh nào ảnh hưởng tiêu cực đến em bé?
Đây là gì?
Từ xa xưa, ở phụ nữ có yếu tố Rh âm của máu, trẻ sơ sinh ngay lập tức chết hoặc sinh ra quá yếu và đau đớn. Ngày nay, xung đột giữa nhóm máu của mẹ và cha có thể được ngăn chặn, vì các chế phẩm chuyên biệt đã được tạo ra cho việc này. Nó có thể là immunoglobulin, được tạo ra từ máu người. Thuốc tiêm này nên được tiêm cho phụ nữ mang thai khi thai được 28 tuần và phải tiêm nhắc lại ba ngày sau khi sinh nếu yếu tố Rh của thai nhi dương tính.
Trong số các bác sĩ, có ý kiến cho rằng không nên phá thai đối với phụ nữ có yếu tố Rh âm, vì điều này có thể ảnh hưởng đáng kể đến tình trạng và khả năng sinh con sau này của họ. Trong tình huống phá thai không theo kế hoạch và sinh connên xảy ra, cần phải tính đến thực tế là những phụ nữ như vậy cần phải sinh con ít nhất một lần.
Vậy thì khả năng cao là đứa trẻ sẽ khỏe mạnh, và không có gì đe dọa đến sức khỏe của người mẹ. Thành phần máu của cô ấy trong lần mang thai đầu tiên sẽ tạo ra kháng thể đối với Rh của em bé, nhưng lần thứ hai sẽ không cho phép anh ấy can thiệp.
Cơ chế hoạt động
Nhau thai hoạt động ổn định giúp tránh sự phát triển xung đột về nhóm máu. Thiết bị đặc biệt của nó ngăn không cho máu của mẹ và thai nhi trộn lẫn, chủ yếu qua hàng rào nhau thai. Tuy nhiên, điều này vẫn có thể xảy ra khi các mạch của nhau thai bị phá hủy, bong ra và các khuyết tật khác, hoặc thường xuyên hơn là trong quá trình sinh nở.
Tế bào thai nhi đã đi vào máu của mẹ trong trường hợp không tương thích sẽ kích thích sản sinh ra các kháng thể có thể xâm nhập vào cơ thể thai nhi và tấn công các tế bào máu của nó, dẫn đến bệnh tan máu. Yếu tố độc hại - bilirubin, được hình thành trong quá trình tương tác như vậy với khối lượng đáng kể, có thể gây hại cho cơ thể của trẻ, chủ yếu là não, hệ bài tiết. Điều này có thể dẫn đến những trục trặc đáng kể trong cơ thể.
Trường hợp tương hợp thì không có gì đáng lo ngại, nhưng nếu không tương thích nhóm máu của mẹ và con thì bà mẹ tương lai cần được bác sĩ chuyên khoa theo dõi liên tục để phòng ngừa tiêu cực. hậu quả cho đứa trẻ.
Không tương thích
Việc nghiên cứu chi tiết sự không tương thích giữa các nhóm máu của mẹ và con là rất hợp lý. Những người có nhóm máu I không có kháng thể A và B, nhưng họ có kháng thể beta và alpha. Có các kháng thể trong các nhóm máu khác: thứ hai (A), thứ ba (B), thứ tư (AB).
Kết quả của việc này, khả năng miễn dịch của người phụ nữ có nhóm máu đầu tiên bắt đầu chiến đấu với các yếu tố của các nhóm máu khác xa lạ với cơ thể. Các cơ chế bảo vệ của người mẹ tương lai sẽ phân hủy các tế bào hồng cầu của đứa trẻ, giết chết các kháng nguyên không cần thiết cho cô ấy, có trong máu của đứa trẻ. Đây được gọi là sự không tương thích giữa nhóm máu của mẹ và con.
Nó xảy ra khi nào?
Xung đột xuất hiện khi nhóm máu của mẹ không tương thích với nhóm máu của con. Xung đột nhóm máu trong quá trình sinh đẻ có thể góp phần gây ra các bất thường về tán huyết ở trẻ.
Bệnh tan máu của trẻ sơ sinh có quá trình sản xuất hồng cầu tan máu. Hậu quả là cháu bé bị tử vong rất nguy hiểm. Bằng cách này hay cách khác, nguyên bào tạo hồng cầu làm rối loạn hoạt động tự nhiên của hệ tuần hoàn của trẻ. Với những sai lệch như vậy, đứa trẻ tương lai sẽ không thể phát triển hài hòa.
Có bất kỳ triệu chứng nào không?
Phụ nữ mang thai có thể không cảm thấy các triệu chứng của xung đột nhóm máu khi mang thai. Phân tích có thể tiết lộ sự hiện diện của nó. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sẽ xác định mức độ cao của kháng thể trong máu của người mẹ tương lai. Đây là phương pháp chẩn đoán chính. Với sự phát triển của các bệnh về máu ở thai nhi hoặc trẻ sơ sinh, có thể có:
- bọng mắt;
- tông da vàng;
- thiếu máu;
- tăng kích thước cơ quan bài tiết.
Phòng ngừa các biến chứng đáng kể có thể là theo dõi liên tục máu của người mẹ và xác định một số yếu tố trong đó - hemolysins. Trong trường hợp có sự hiện diện của họ, người mẹ tương lai sẽ được các bác sĩ chuyên khoa quan sát kỹ lưỡng.
Nếu trong quá trình nghiên cứu thêm, số lượng kháng thể tiếp tục không ngừng tăng lên và tình trạng của thai nhi ngày càng trở nên tồi tệ hơn thì có thể phải tổ chức sinh non hoặc truyền máu cho thai nhi. Một số chuyên gia liên tục kiểm tra các kháng thể nhóm ở phụ nữ mang thai có nhóm máu đầu tiên khi có lý do để làm như vậy.
Điều gì quan trọng hơn - nhóm hay Rh?
Các bác sĩ chuyên khoa tin chắc rằng nhóm máu lúc thụ thai không quan trọng bằng yếu tố Rh của bố và mẹ. Tốt nhất là yếu tố Rh của cha và mẹ giống hệt nhau, điều này sẽ giúp tránh được các vấn đề có thể xuất hiện bất cứ lúc nào trong quá trình mang thai, thụ thai hoặc thậm chí sau khi đứa trẻ được sinh ra.
Khi nào cần điều trị?
Nếu cha mẹ đã biết trước rằng yếu tố Rh của họ không tương thích thì tốt nhất trước khi thụ thai, và trong một số trường hợp đơn giản là cần thiết, hãy tham gia một khóa học chuyên biệt để ngăn chặn sự đào thải bào thai của cơ thể người phụ nữ.
Tuy nhiên, nếu vợ / chồng có các yếu tố Rh khác nhau đang chờ bổ sung và trong thời gianVì không có bước phòng ngừa nào được thực hiện trong kế hoạch mang thai, nên cần phải theo dõi cẩn thận tình trạng của thai nhi trong suốt thai kỳ. Hiện tại, khi xung đột Rh được phát hiện, có thể ngăn chặn những hậu quả khó chịu bằng cách đưa vào kháng thể - immunoglobulin trong khoảng thời gian 26-27 tuần.
ABO Xung đột
Trong hầu hết các trường hợp, xung đột ABO được biểu hiện bằng chứng vàng da tan máu (hoặc sinh lý) ở trẻ em. Ngoài ra, trẻ trở nên bồn chồn, thường xuyên la hét hoặc ngược lại, mất hoạt động, choáng ngợp, ngủ lâu hơn mong đợi đối với trẻ cùng tuổi. Trong các tình huống nâng cao, sự tấn công của bilirubin ảnh hưởng đến não và các cơ quan quan trọng khác của em bé. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, vàng da bẩm sinh sẽ biến mất trong vài tuần với sự hỗ trợ và theo dõi liên tục của bác sĩ. Phương pháp điều trị chính là nâng đỡ cơ thể của trẻ.
Như trong thời kỳ mang thai, nếu phát hiện mức độ kháng thể nhóm cao, bác sĩ chuyên khoa có thể chỉ định đưa thêm đường glucose vào tĩnh mạch hoặc bổ sung vào chế độ ăn của trẻ, uống các loại vitamin nhằm cải thiện tình trạng quá trình lọc máu của hệ bài tiết. Nếu một đứa trẻ bị tăng lượng bilirubin, không cần thiết phải chống lại việc chỉ định bổ sung thực phẩm bổ sung hoặc các thủ thuật y tế. Theo quy định, điều này không ảnh hưởng đến việc cho trẻ ăn. Đây là một loại “cứu thương” cho bé để bồi bổ sức khỏe. Những hoạt động như vậy góp phần vào sự phát triển và hình thành hài hòa của cơ thể.
Có được khôngvàng da?
Nếu có xung đột về nhóm máu của trẻ sơ sinh, bác sĩ có thể kê đơn thuốc khác, kể cả điều trị nội trú. Nếu vàng da bắt đầu ảnh hưởng đến các tế bào não của trẻ, liệu pháp được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Ngày nay, có rất nhiều lời bàn tán về lợi ích của việc cắt dây rốn muộn sau khi đứa trẻ được sinh ra. Việc thắt dây rốn bị trì hoãn vào thời điểm nó ngừng vận động, điều này giúp trẻ có thể nhận được các chất hữu ích sau khi chào đời. Đây chính xác là thủ tục bị cấm nếu cha mẹ có nhóm máu khác nhau.
Cho dù cho rằng em bé nhận nhóm máu của mẹ và có nguy cơ cao bị xung đột nhóm máu, thì dây rốn sau khi sinh cũng nên được cắt bỏ ngay lập tức. Điều này sẽ cứu em bé khỏi các vấn đề có thể xảy ra. Tuy nhiên, điều quan trọng chính với bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh là phòng ngừa. Trong quá trình sinh con, người phụ nữ không cảm thấy bị ảnh hưởng tiêu cực từ việc không tương thích với đứa trẻ. Về vấn đề này, nếu xung đột nhóm máu có thể phát sinh, cần được thăm khám kịp thời, lên kế hoạch sinh nở với bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm và nhớ cần có chế độ sinh hoạt hợp lý.
Mức độ hormone
Nó sẽ giúp ngăn ngừa khả năng hình thành xung đột nhóm máu khi mang thai, xác định và điều chỉnh các hormone trong cơ thể của phụ nữ ảnh hưởng đến sự hình thành nhau thai. Vì cơ quan phôi thai của nhau thai chỉ là một rào cản đáng tin cậy để ngăn cản sự tiếp xúc của máu mẹ với máu của thai nhi. Rào cản này là giữa người mẹvà lớp bào thai của nhau thai.
Thông thường, quá trình mang thai và sinh nở diễn ra tốt đẹp, và các dạng bệnh tan máu giai đoạn cuối xảy ra một lần trong 200 lần mang thai. Ngoài ra, cần đăng ký khám thai kịp thời, làm đầy đủ các xét nghiệm theo quy định, theo dõi xem số lượng kháng thể có tăng lên hay không. Cha của đứa trẻ cũng phải đi xét nghiệm máu để xác định nhóm và yếu tố Rh. Xét cho cùng, nếu anh ta có nhóm máu đầu tiên, thì sẽ không có xung đột trong nhóm máu. Hiệu quả của việc kiểm soát sự sai lệch như vậy trong quá trình mang thai của một đứa trẻ sẽ phụ thuộc vào thời gian nó được phát hiện.
Xung đột Rh xuất hiện khi nào?
Xuất hiện ở bé yếu tố Rh và xung đột nhóm máu Rh trong quá trình mang thai, bắt đầu từ tuần thứ 7-8 của quá trình phát triển của thai nhi. Chính trong giai đoạn này, đứa trẻ phát triển yếu tố Rh của riêng mình. Đồng thời, các kháng thể có xu hướng tích tụ và tình hình có thể thay đổi nhanh chóng.
Hôm nay bạn có thể đọc nhiều câu chuyện buồn của những bà mẹ phải đối mặt với kết quả của cuộc xung đột nhóm máu. Trong quá trình tổn thương não, họ ghi nhận sự phát triển của em bé bị chậm lại, đôi khi thị lực hoặc thính giác có thể bị mất. Một số bà mẹ phải vật lộn với cơn động kinh của con hoặc nuôi con của họ với các giai đoạn nặng của bệnh bại não. Nhưng những đứa trẻ như vậy không thể phục hồi hoàn toàn sức khỏe được nữa.
Khi phụ nữ có Rh âm tính, họ nên thực hiện xét nghiệm kháng thể trong khoảng thời gian từ 7 đến 8 tuần tuổi thai. Tạinếu có nguy cơ phát triển bất thường, một phân tích mới nên được thực hiện vào 28-30 tuần. Với sự gia tăng giá trị của số lượng kháng thể trong tam cá nguyệt đầu tiên, việc theo dõi sự dao động trong sự phát triển của các enzym trong máu được thực hiện thường xuyên hơn - 1 lần trong 14 ngày. Trong trường hợp này, nhiều thứ sẽ phụ thuộc vào vị trí của thai nhi.
Nếu không thể truyền máu thì phải quyết định sinh non. Hoàn toàn không thể mạo hiểm với sự sai lệch như vậy. Nếu hệ thống phổi của đứa trẻ đã hình thành (tuần thứ 28 của thai kỳ) thì cần kích thích quá trình chuyển dạ, nếu không bà mẹ tương lai có thể bị sẩy thai.
Phòng_nhiễm kháng thể
Phương pháp hiệu quả nhất để ngăn ngừa sự xuất hiện của các kháng thể đối với protein D được coi là giới thiệu kháng thể kháng Rh (D) -immunoglobulin cho người mẹ tương lai. Thuốc cho phép bạn ngăn chặn các vị trí kháng nguyên của hồng cầu Rh dương tính, ngăn ngừa sự xuất hiện của các tế bào mới. Khi các kháng thể thụ động được sử dụng, lượng dư thừa của chúng xuất hiện, dẫn đến việc ngăn chặn sự xuất hiện của chúng trong cơ thể.
Tầm quan trọng chính trong việc ngăn ngừa tình trạng không tương thích là kế hoạch hóa gia đình. Đối với sự thụ thai của một đứa trẻ, yếu tố Rh âm không đe dọa bất cứ điều gì. Khi lập kế hoạch làm mẹ, cần xác định các chỉ số của người phụ nữ và người bạn đời của mình. Trước khi thụ thai, cần phải thực hiện một nghiên cứu về sự hiện diện của kháng thể Rh trong máu của người phụ nữ. Khi có thai, cần đăng ký càng sớm càng tốt và tuân thủ nghiêm ngặt mọi chỉ dẫn của bác sĩ.
Chữa bệnhthủ tục
Rối loạn về máu ở trẻ sơ sinh cần được điều trị toàn diện, triệt để để tránh những biến chứng khó chịu, khó chữa. Các dấu hiệu được thể hiện càng sáng tỏ thì sự xung đột của các nhóm máu càng đáng chú ý, để xác định rằng phân tích nào được thực hiện để tìm lượng bilirubin tăng lên.
Bản chất của các thủ thuật y tế là loại bỏ các kháng thể trong máu của trẻ, các hồng cầu bị ảnh hưởng và bilirubin dư thừa. Đối với điều này, liệu pháp quang trị liệu và các phương pháp điều trị khác được thực hiện, nhằm mục đích loại bỏ các triệu chứng. Trong những tình huống mà cách này không hiệu quả hoặc lượng bilirubin trong máu tăng quá nhanh, truyền máu sẽ được thực hiện.
