Những cấu trúc này ổn định và đàn hồi, vì vậy chấn thương của chúng trong thực hành y học hiện đại là cực kỳ hiếm. Tuy nhiên, nhiều người đang phải đối mặt với một vấn đề như phì đại dây chằng vàng. Điều đáng nói là hầu hết các cấu trúc dày lên thường không nguy hiểm. Mặt khác, trong một số trường hợp (đặc biệt là khi suy dinh dưỡng tiến triển nhanh), bệnh lý có thể làm tổn thương rễ thần kinh và chèn ép tủy sống.
Chính vì vậy mà nhiều người quan tâm đến nhiều thông tin hơn. Tại sao dây chằng vàng dày lại xảy ra? Các triệu chứng cần chú ý là gì? Loại liệu pháp nào có thể cần thiết? Sẽ rất hữu ích khi đọc câu trả lời cho những câu hỏi này.
Dây chằng vàng cột sống là bệnh gì?
Trước hết, cần phân loại thông tin chung. Dây chằng màu vàng (theo tiếng Latinh - ligamentum flava) là cấu trúc mô liên kết nối các vòng cung của các đốt sống liền kề. Chúng nằm dọc theo toàn bộ chiều dài của cột sống, bắt đầu từ đáy hộp sọ (ngoại lệ duy nhất là tập bản đồ và trục đốt sống) và kết thúc với vùng xương chậu. Nhân tiện, nó nằm trong khách sạn thắt lưng của dây chằngdày nhất.
Những cấu trúc này được coi là bền nhất, đàn hồi, mạnh mẽ và đàn hồi. Dây chằng bao gồm các mô đàn hồi dạng sợi màu vàng nhạt. Điều đáng chú ý nữa là nó chứa một lượng sợi đàn hồi khổng lồ: khi kéo dài ra, chúng có thể dài ra gấp 4 lần. Các dây chằng cung cấp sự hỗ trợ và ổn định cho cột sống, đĩa đệm và cơ đồng thời bảo vệ tủy sống và rễ thần kinh khỏi áp lực.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh phì đại
Thật không may, không phải trong mọi trường hợp đều có thể tìm ra nguyên nhân khiến dây chằng vàng dày lên. Người ta đã chứng minh rằng phì đại (ở mức độ vừa phải, không nguy hiểm) phát triển theo tuổi tác, bởi vì tất cả các mô đều tham gia vào quá trình lão hóa của cơ thể.
Người ta cũng tin rằng những thay đổi ở dây chằng đôi khi là kết quả của các bệnh thoái hóa hoặc viêm của hệ thống cơ xương. Các yếu tố nguy cơ bao gồm hạ thân nhiệt và cơ thể quá nóng nghiêm trọng. Phì đại dây chằng đôi khi liên quan đến chấn thương, bao gồm cả vết nứt và gãy xương
Cơ chế phát triển của bệnh
Như đã đề cập, sự phì đại của các cấu trúc như dây chằng màu vàng thường là do quá trình thoái hóa và viêm nhiễm kéo dài. Ví dụ, các yếu tố nguy cơ bao gồm hoại tử xương và thoái hóa đốt sống. Chấn thương cũng có thể dẫn đến thay đổi dây chằng. Tại sao điều này lại xảy ra?
Câu trả lời thực sự rất đơn giản. Thoái hóa hoặc chấn thương dẫn đến vi phạm tính toàn vẹn của đốt sống hoặc khớp giữa các vòm đốt sống. Vì lý do này, các cuộc gọitrở nên di động, dẫn đến việc kích hoạt các cơ chế bảo vệ. Các dây chằng dày lên và tăng kích thước, do đó cố gắng bù đắp cho sự bất ổn của cột sống.
Do phì đại, sự cố định của các đốt sống chắc chắn được tăng cường. Tuy nhiên, bản thân độ đàn hồi của các dây chằng cũng giảm, dẫn đến chèn ép rễ thần kinh hoặc tủy sống. Việc thu hẹp ống sống đã tiềm ẩn nhiều hậu quả nguy hiểm.
Triệu chứng dày dây chằng vàng vừa phải
Điều đáng chú ý là trong hầu hết các trường hợp, những thay đổi như vậy trên cơ thể không có triệu chứng. Phì đại vừa phải không được coi là nguy hiểm, vì nó thực tế không ảnh hưởng đến hoạt động của các yếu tố của hệ cơ xương và hệ thần kinh.
Tuy nhiên, chất flavum dây chằng phát triển nhanh chóng có thể dẫn đến hẹp ống sống. Trong những trường hợp như vậy, triệu chứng chính là đau ở vùng bị ảnh hưởng. Theo thống kê của phì đại, dây chằng thắt lưng dễ bị hơn.
Phì đại rõ rệt có nguy hiểm gì không?
Trong hầu hết các trường hợp, flavum phì đại dây chằng không phải là mối đe dọa. Tuy nhiên, hiện tượng này thường trầm trọng hơn do các bệnh lý khác, đặc biệt là bệnh hoại tử xương và các quá trình thoái hóa khác. Kết hợp với nhau, những thay đổi này có thể dẫn đến hẹp ống sống, chèn ép tủy sống và rễ thần kinh.
Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân thường phàn nàn về những cơn đau nhói kéo dài xuống phía dướitay chân và cơ mông. Có thể vi phạm khả năng vận động của chân, các vấn đề khi xoay người. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, các vấn đề về tiểu tiện và đại tiện xuất hiện.
Biện pháp chẩn đoán
Phì đại cấu trúc như dây chằng vàng thường không có triệu chứng. Hình ảnh lâm sàng bị mờ, vì vậy cần kiểm tra trong phòng thí nghiệm và dụng cụ để chẩn đoán chính xác.
Theo quy luật, trên phim chụp x-quang, bạn có thể thấy ống sống bị thu hẹp, vi phạm tính toàn vẹn hoặc vị trí của đốt sống. Phương pháp chẩn đoán chính xác hơn là chụp cộng hưởng từ. Quy trình này cho phép bạn đánh giá tình trạng của không chỉ các dây chằng màu vàng mà còn cả các mô và cấu trúc lân cận.
Trong quá trình chẩn đoán, điều cực kỳ quan trọng là phải tìm ra nguyên nhân chính xác gây ra phì đại và có bất kỳ bệnh nào kèm theo hay không, cụ thể là bệnh u xương, thoát vị, di lệch đĩa đệm, v.v.
Hypertrophied ligamentum flavum: điều trị bằng thuốc
Phải làm gì nếu bệnh nhân mắc bệnh lý tương tự? Phì đại vừa phải mà không có các biến chứng kèm theo không được coi là nguy hiểm - trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ khuyến cáo chỉ nên tuân thủ các nguyên tắc cơ bản của lối sống lành mạnh, tuân theo chế độ ăn kiêng, hạn chế căng thẳng lên cột sống, đồng thời không từ bỏ hoạt động thể chất (bạn có thể thực hiện các loại đặc biệt thể dục dụng cụ hoặc bơi lội).
Nếu bệnh nhân đi khám vớisau khi chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả. Thuốc men, than ôi, không thể loại bỏ sự biến dạng hoặc nguyên nhân của nó. Tuy nhiên, loại thuốc phù hợp có thể giúp kiểm soát sự khó chịu.
Bệnh nhân thường được kê đơn thuốc chống viêm không steroid như Ibuprofen hoặc Diclofenac. Những loại thuốc như vậy làm giảm đau và ngăn chặn sự phát triển thêm của quá trình viêm. Nhân tiện, chúng không chỉ được sản xuất ở dạng viên nén, mà còn ở dạng thuốc mỡ bôi ngoài, gel, dung dịch để tiêm.
Hội chứng đau nghiêm trọng được chấm dứt với sự trợ giúp của thuốc giảm đau, đặc biệt là "Baralgin" và "Analgin". Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, thuốc corticosteroid được sử dụng. Bạn có thể nhanh chóng giảm cơn đau với sự trợ giúp của thuốc phong tỏa novocain ở khu vực dây thần kinh bị chèn ép.
Thông thường, sự thay đổi cấu trúc của cột sống kèm theo co cứng cơ, từ đó gây ra những cơn đau dữ dội và hạn chế khả năng vận động. Thuốc giãn cơ được sử dụng để giảm co thắt.
Các liệu pháp khác
Dây chằng màu vàng là thành phần quan trọng đảm bảo tính toàn vẹn và khả năng vận động của cột sống. Vì vậy, điều cực kỳ quan trọng là phải khôi phục lại hoạt động bình thường của dây chằng và ngăn ngừa chứng hẹp bao quy đầu phát triển. Nhiều phương pháp điều trị được sử dụng cho mục đích này:
- vật lý trị liệu, đặc biệt là điện di và siêu âm, giúp loại bỏ sưng và đau, tăng tốc quá trình trao đổi chất;
- xoa bóp giúp giảm co thắt, cải thiện lưu lượng máu và dưỡng chấtmô, tăng cường sức mạnh của áo nịt cơ, do đó giảm tải từ cột sống;
- liệu pháp thủ công được thực hiện nhằm loại bỏ sự dịch chuyển của đĩa đệm, giảm áp lực từ các đầu dây thần kinh (quy trình nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm, điều trị tại nhà như vậy có thể nguy hiểm);
- thể dục trị liệu, là các bài tập thường xuyên, được lựa chọn nhiều giúp tăng cường cơ bắp và dây chằng.
Tất nhiên, kế hoạch điều trị được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc. Trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng cho bệnh nhân là thuận lợi.
