U nang buồng trứng ở tuổi mãn kinh: nguyên nhân, cách điều trị, hậu quả

Mục lục:

U nang buồng trứng ở tuổi mãn kinh: nguyên nhân, cách điều trị, hậu quả
U nang buồng trứng ở tuổi mãn kinh: nguyên nhân, cách điều trị, hậu quả

Video: U nang buồng trứng ở tuổi mãn kinh: nguyên nhân, cách điều trị, hậu quả

Video: U nang buồng trứng ở tuổi mãn kinh: nguyên nhân, cách điều trị, hậu quả
Video: Hướng dẫn cách sử dụng men tiêu hóa| Dược sĩ Cao Thanh Tú - Vinmec Times City 2024, Tháng mười một
Anonim

Neoplasms xảy ra trên nền tảng của sự thay đổi thói quen làm việc của cơ thể. Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, u cơ năng thường được chẩn đoán nhiều hơn, và ở phụ nữ sau mãn kinh, u nang thường thuộc loại hữu cơ. Tiếp theo hãy xem xét các triệu chứng và cách điều trị u nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh. Thông thường, các chị em đều quan tâm đến câu hỏi có cần can thiệp ngoại khoa không. Phẫu thuật là cần thiết nếu khối u ác tính, phát triển nhanh chóng hoặc bệnh nhân kêu đau dữ dội. Trong mọi trường hợp, chỉ có thể xác định chiến thuật điều trị sau khi thăm khám bác sĩ và thực hiện tất cả các nghiên cứu cần thiết.

Ai gặp rủi ro?

Vấn đề này không chỉ liên quan đến sự mất cân bằng nội tiết tố. Trong cuộc đời của một người phụ nữ, có thể có những yếu tố khác có thể làm xuất hiện u nang buồng trứng sau khi mãn kinh. Neoplasms thường được chẩn đoángần năm mươi tuổi hoặc mãn kinh sớm. Thông thường, u nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh được phát hiện trong trường hợp không có thai trong quá khứ, chảy máu thường xuyên trong thời kỳ kinh nguyệt, rối loạn chức năng buồng trứng, quá trình viêm nhiễm có hệ thống của các cơ quan hệ thống sinh sản sớm hơn và các bệnh truyền nhiễm thường xuyên. Tuy nhiên, không có thay đổi mạnh mẽ. U nang có thể phát triển dần dần, không biểu hiện ra bên ngoài. Chính vì lý do này mà người phụ nữ nên thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa để xác định những vi phạm có thể xảy ra trong giai đoạn đầu. Ngoài ra, bạn cần chú ý đến tính chất của dịch tiết âm đạo. Mọi thay đổi có thể chỉ ra bất kỳ vi phạm nào.

U nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh, các triệu chứng và điều trị
U nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh, các triệu chứng và điều trị

Triệu chứng chính

U nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh biểu hiện theo những cách khác nhau. Cần phải tính đến loại ung thư, đặc điểm, sự hiện diện của các bệnh phụ khoa đồng thời và tuổi của bệnh nhân. Nếu khối u xuất hiện tương đối gần đây và không tăng kích thước thì có thể không có triệu chứng gì. Đôi khi, phụ nữ phàn nàn về sự khó chịu nhẹ, nhưng trong hầu hết các trường hợp, những dấu hiệu này của bệnh nhân có liên quan đến hậu quả khó chịu của cơ thể khô héo.

Khi u nang lớn lên, tăng cân, táo bón, chảy máu tử cung sau khi ngừng kinh, thường xuyên đi tiểu (kể cả tiểu sai), đau khi hành kinh và chu kỳ thất bại ở thời kỳ tiền mãn kinh, nôn mửa không thuyên giảm, và buồn nôn. Nhiều người ghi nhận các triệu chứng u nang buồng trứng như vậy trongmãn kinh, như khó chịu khi giao hợp, đau khi gắng sức hoặc vận động tích cực. Nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên đến 39 độ. Nếu u nang phát triển, bụng có thể to ra và thường xuyên xuất hiện các cơn đau ở vùng bụng dưới, dữ dội hơn theo thời gian.

Trong mỗi trường hợp, khối u tăng lên theo những cách khác nhau. Số lượng các dấu hiệu của bệnh lý và cường độ của chúng sẽ khác nhau. Sau khi khám theo lịch trình, bạn có thể xác định chính xác bản chất của các hình thành và chọn chiến thuật điều trị thích hợp.

U nang buồng trứng dạng nang ở thời kỳ mãn kinh
U nang buồng trứng dạng nang ở thời kỳ mãn kinh

Các loại nang

U nang buồng trứng không hình thành chức năng trong thời kỳ mãn kinh. Điều này là do sự kém phát triển của trứng. Thông thường, các khối u xuất hiện có bản chất là biểu mô. U nang có thể có huyết thanh. Loại này phát triển ở 60-70% bệnh nhân. Sự hình thành được phân biệt bởi cấu trúc một buồng, lớp vỏ dày đặc và hình dạng tròn. Trong hầu hết các trường hợp, nó chỉ phát triển ở một buồng trứng. Ung thư hai bên cần điều trị nghiêm túc hơn.

Trong 13% trường hợp, u nang nhú được chẩn đoán. Sự khác biệt chính giữa một loại ung thư như vậy là sự hiện diện của tăng trưởng thành. Trên siêu âm, trong trường hợp này, có thể ghi nhận các nhú trên biểu mô. U nang tuyến nhầy chỉ đặc trưng cho 11% trường hợp. Khối u phát triển nhanh chóng, dẫn đến một u nang lớn. May mắn thay, bệnh lý được chẩn đoán dễ dàng.

U nội mạc tử cung chỉ xảy ra ở 3% bệnh nhân. Bệnh lý xảy ra trên nền của niêm mạc mọc ngượcniêm mạc tử cung đến buồng trứng. Nó có một màu đặc trưng do sự hiện diện của chất lỏng bên trong. Loại này có những nang nhỏ (hai hoặc ba cm) và những nang khá lớn (khoảng 20 cm). Trước khi bắt đầu điều trị, điều quan trọng là phải xác định chính xác loại hình thành để chọn sơ đồ tối ưu.

Có thể cắt bỏ u nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh không?
Có thể cắt bỏ u nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh không?

Phương pháp Chẩn đoán

U nang buồng trứng ở thời kỳ mãn kinh cần điều trị gấp. Điều rất quan trọng là xác định chính xác nguyên nhân của sự xuất hiện của các triệu chứng đáng báo động. Ví dụ, một u nang buồng trứng được chẩn đoán bằng cách thử thai. Các triệu chứng rất giống với mang thai ngoài tử cung và kéo dài đến giai đoạn tiền mãn kinh. Khi đến phòng khám phụ khoa, bác sĩ có thể xác định sự gia tăng của phần phụ hoặc các nguyên nhân khác gây đau vùng bụng dưới.

Siêu âm là một phương pháp chẩn đoán thông tin. Điều này không chỉ xác nhận hoặc bác bỏ sự hiện diện của khối u mà còn giúp theo dõi sự phát triển trong động lực học. Đối với nghiên cứu, hai cảm biến được sử dụng: qua âm đạo và qua ổ bụng. Phương pháp nghiên cứu u nang và điều trị nó là nội soi ổ bụng. CT sẽ cho phép bác sĩ xác định bản chất của khối u, vị trí chính xác, kích thước và các chỉ số khác cần thiết để chuẩn bị cho việc loại bỏ u nang.

Chẩn đoán bổ sung

Cần phải xét nghiệm máu tổng quát để xác định nồng độ hormone và chất chỉ điểm khối u. Đôi khi chọc dò thành sau của âm đạo, với sự trợ giúp của việc xác định sự hiện diện của máu hoặc chất lỏng trong khoang bụng. Sau tất cả những nghiên cứu này, bác sĩ sẽ nhận đủ thông tin,để xác định chẩn đoán và kê đơn điều trị y tế thích hợp. Dựa trên dữ liệu thu được, nhu cầu can thiệp phẫu thuật cũng được đánh giá.

U nang buồng trứng trái trong thời kỳ mãn kinh
U nang buồng trứng trái trong thời kỳ mãn kinh

Điều trị bằng thuốc

Điều trị u nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh với sự hỗ trợ của thuốc chỉ có thể thực hiện được khi bắt đầu mãn kinh, khi hệ thống sinh sản vẫn có thể tự chống lại khối u. Nhưng trước đó, điều quan trọng là phải loại trừ hoàn toàn ung thư. Liệu pháp thay thế hormone được sử dụng tích cực trong điều trị u nang buồng trứng ở thời kỳ mãn kinh. Các chế phẩm kết hợp được sử dụng: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.

Uống progestin

Trong một số trường hợp, chỉ cho phép progestin. Bác sĩ có thể kê đơn "Duphaston" hoặc "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut". Trong số các loại thuốc này, Duphaston được sử dụng tích cực nhất. Thuốc tương tự được kê đơn sau khi cắt bỏ buồng trứng. Bác sĩ phụ khoa có thể xác định sự phù hợp của việc sử dụng thuốc, có tính đến các yếu tố sau: sự hiện diện hoặc không có các bệnh đồng thời của hệ thống sinh dục, sự có hay không của dòng chảy kinh nguyệt, tính chất của dịch tiết, hình ảnh đầy đủ của nội tiết tố. lý lịch, thời gian mãn kinh tại thời điểm này. Phác đồ được phát triển riêng cho từng bệnh nhân, vì thuốc được sử dụng cho một số lượng lớn các trường hợp.

u nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh
u nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh

Thuốc khác

Đang điều trịnang buồng trứng ở tuổi mãn kinh cũng được kê đơn thuốc ngăn chặn sự phát triển bệnh lý của tế bào và phục hồi các chức năng bảo vệ của cơ thể. Trong số các loại thuốc chống khối u (kháng nguyên), Tamoxifen, Novofen hoặc Billem được kê đơn. Một số phụ nữ chọn phương pháp vi lượng đồng căn. Nó có thể là "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" và những thứ khác.

Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng các loại phức hợp vitamin tổng hợp khác nhau, có nghĩa là để cải thiện khả năng bảo vệ miễn dịch của cơ thể, kích thích tố đồng hóa, thuốc giảm đau, thuốc chống viêm trong âm đạo (hoặc đặt thuốc chống viêm).

Phẫu thuật

Không thể can thiệp nếu u nang buồng trứng nhỏ trong thời kỳ mãn kinh, không tăng kích thước và bác sĩ không phát hiện ra các điều kiện tiên quyết dẫn đến biến chứng. Phẫu thuật có thể được thực hiện theo hai cách. Nội soi hoặc mở ổ bụng được thực hiện. Với phương pháp nội soi, có sự can thiệp tối thiểu và người phụ nữ hồi phục nhanh hơn. Nếu khối u lớn, thì sẽ cần phải phẫu thuật mở ổ bụng. Trong quá trình phẫu thuật này, bác sĩ tạo những vết rạch đáng kể chứ không phải là những vết rạch nhỏ. Phẫu thuật mở bụng sử dụng gây mê toàn thân.

Nội soi và Mở bụng

Với nội soi ổ bụng, chỉ có hai hoặc ba vết rạch nhỏ (mỗi vết 5 mm) được thực hiện. Vết mổ nhỏ mau lành và dễ dàng hơn, không để lại sẹo sau phẫu thuật. Hoạt động này được đặc trưng bởi lượng máu mất ít. Một vài giờ sau khi can thiệp, một phụ nữ có thể tự đứng lên vàdi chuyển. Bệnh nhân chỉ cần theo dõi nội trú trong hai hoặc ba ngày, sau đó sản phụ được xuất viện về nhà. Sau khi phẫu thuật mở ổ bụng, bệnh nhân ở lại bệnh viện từ hai đến bốn ngày, nhưng thời gian hồi phục mất khoảng bốn đến sáu tuần. Chỉ khi đó, bạn mới có thể quay trở lại lối sống trước đây của mình.

Biến chứng có thể xảy ra: nhiễm trùng, tổn thương bàng quang hoặc ruột, dính trong khoang bụng, hội chứng đau.

U nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh, các triệu chứng
U nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh, các triệu chứng

Bài thuốc dân gian

Trong bất kỳ giai đoạn nào khác của cuộc đời hoặc trong thời kỳ mãn kinh, u nang (buồng trứng trái, phải - không thành vấn đề) không được điều trị bằng các biện pháp dân gian. Nhưng các công thức thuốc đông y sẽ giúp bồi bổ cơ thể và điều trị bệnh bằng thuốc hiệu quả hơn. Thông thường, cây hoàng liên, quả óc chó, mật ong, hành tây, thục địa, nho khô được dùng để truyền và sắc. Một biện pháp ngăn ngừa tốt sự phát triển của khối u là sự hiện diện trong chế độ ăn uống của các loại bắp cải khác nhau. Loại rau này có chứa các chất có thể bình thường hóa sự cân bằng nội tiết tố và làm cho quá trình trao đổi chất estrogen kém hoạt động hơn.

Với điều trị đầy đủ và kịp thời, u nang buồng trứng ở tuổi mãn kinh không phát triển thành u ác tính. Vì vậy, bạn không nên ngại đến thăm khám bác sĩ phụ khoa và làm tất cả các xét nghiệm cần thiết. Cần tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo của bác sĩ phụ khoa, uống thuốc theo kế hoạch và cố gắng tạo cuộc sống thoải mái nhất có thể, loại trừ các yếu tố căng thẳng. Ngoài ra, chế độ dinh dưỡng hợp lý và tập thể dục điều độ cũng rất hữu ích.

U nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh
U nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh

Xóa hay không?

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị người phụ nữ phẫu thuật hoặc thử dùng thuốc. Có thể cắt bỏ u nang buồng trứng trong thời kỳ mãn kinh không? Có thể xác định liệu có thể từ chối một cuộc phẫu thuật mà không có hậu quả về sức khỏe hay không, chỉ cần tính đến thời kỳ mãn kinh, loại ung thư (một bên hoặc hai bên), mật độ của u nang, các khu vực bị ảnh hưởng bởi nó, và hàm lượng chất lỏng bên trong. Điều quan trọng là phải xác định chính xác liệu u nang có phải là ung thư hay không. Nếu khối u lành tính, thì có thể không cần cắt bỏ. Tuy nhiên, đồng thời, một người phụ nữ cần trải qua các cuộc kiểm tra và kiểm tra có hệ thống để các bác sĩ có thể theo dõi “hành vi” của khối u.

Bệnh nhân sẽ gặp rủi ro nếu phát hiện u nang phát triển mạnh, thay đổi hình dáng hoặc màu sắc. Chỉ có thể cắt bỏ khối u hoặc toàn bộ buồng trứng. Trong ung thư học, phần phụ tử cung thường bị cắt bỏ cả hai bên. Phẫu thuật cũng cần thiết nếu người phụ nữ bị khó chịu liên tục và khối u có kích thước hơn 5 cm.

Biến chứng có thể xảy ra

Khả năng phát triển u nang buồng trứng ở tuổi mãn kinh tăng 15-20%. Bệnh lý cần hành động nhanh chóng và chẩn đoán kịp thời. Nếu không được điều trị, các biến chứng sau có thể xảy ra: nang xoắn, vỡ, phát triển thành ung thư ác tính. U nang di động có thể gây xoắn. Trong trường hợp này, bệnh nhân kêu đau rất dữ dội, nhiệt độ tăng đáng kể, có cảm giác buồn nôn, đơn lẻ hoặcnôn mửa nhiều lần, phân ra từ âm đạo.

U nang buồng trứng trong điều trị mãn kinh
U nang buồng trứng trong điều trị mãn kinh

Có cơn đau đột ngột khi nó vỡ ra. Việc này cần được can thiệp ngoại khoa khẩn cấp, nếu không, lượng máu mất đi có thể quá lớn và đe dọa đến tính mạng của sản phụ. Kết quả là, sự kết dính và sẹo trong các cơ quan nội tạng có thể xảy ra. Gai tồn tại trong quy chuẩn, nhưng trong bệnh lý, chúng được hình thành với số lượng đáng kể, điều này không có lợi. Biến chứng nguy hiểm nhất là thoái hóa thành ác tính. Nếu u nang không được điều trị trong một thời gian dài, nó có thể trở thành ác tính. Đó là lý do tại sao bạn nên thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa ngay cả khi chức năng sinh sản đã hết.

Đề xuất: