Tổn thương tiểu não có thể do nhiều hậu quả khác nhau. Điều này là do thực tế là nó có liên quan đến hầu hết các bộ phận của cơ thể con người, đặc biệt, với hệ thần kinh. Theo quy luật, nhiều triệu chứng khó chịu và sự xuất hiện của các vấn đề với cơ quan này thường được gọi là chứng mất điều hòa tiểu não. Nó biểu hiện dưới dạng rối loạn phối hợp, mất cân bằng, v.v. Trong trường hợp này, một người không thể giữ nguyên một vị trí trong một thời gian dài.
Một số triệu chứng của tổn thương tiểu não có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Tuy nhiên, những dấu hiệu ẩn phức tạp hơn chỉ có thể được tiết lộ khi có sự trợ giúp của các mẫu phòng thí nghiệm đặc biệt. Hiệu quả điều trị các bệnh lý này phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tổn thương.
Chức năng chính
Tiểu não thực hiện một khối lượng công việc rất lớn. Trước hết, nó duy trì và phân phối trương lực cơ, điều cần thiết để giữ cho cơ thể con người ở trạng thái cân bằng. Nhờ công việc của cơ quan này, một người có thể thực hiện một chức năng vận động. Do đó, nói về chức năng và triệu chứng của tổn thương tiểu não, trước hết bác sĩlần lượt, kiểm tra sự phối hợp của người đó. Điều này là do cơ quan này giúp duy trì và phân phối trương lực cơ cùng một lúc. Ví dụ: bằng cách uốn cong một chân, một người đồng thời kéo căng cơ gấp và thả lỏng cơ duỗi.
Ngoài ra, tiểu não phân phối năng lượng và giảm thiểu sự co của các cơ liên quan đến việc thực hiện một công việc cụ thể. Ngoài ra, cơ quan này cần thiết cho việc học vận động. Điều này có nghĩa là trong quá trình đào tạo hoặc phát triển các kỹ năng chuyên môn, cơ thể sẽ ghi nhớ nhóm cơ nào sẽ co lại và thắt chặt.
Nếu không có triệu chứng tổn thương ở tiểu não và chức năng của nó vẫn bình thường, thì trong trường hợp này người bệnh sẽ cảm thấy dễ chịu. Nếu ít nhất một trong các bộ phận của cơ quan này bị tổn thương, thì bệnh nhân sẽ khó thực hiện các chức năng nhất định hoặc đơn giản là không thể cử động.
Bệnh lý thần kinh
Do sự thất bại của cơ quan quan trọng này, một số lượng lớn các bệnh nghiêm trọng có thể phát triển. Nếu nói về thần kinh và các triệu chứng của tổn thương tiểu não, thì điều đáng chú ý là nguy hiểm quan trọng nhất. Tổn thương cơ quan này dẫn đến rối loạn tuần hoàn. Sự xuất hiện của bệnh lý này có thể dẫn đến:
- Đột quỵ do thiếu máu cục bộ và các bệnh tim khác.
- Đa xơ cứng.
- Chấn thương sọ não. Trong trường hợp này, tổn thương không phải lúc nào cũng ảnh hưởng đến tiểu não, chỉ cần ít nhất một trong các kết nối của nó bị đứt là đủ.
- Viêm màng não.
- Bệnhloại thoái hóa, cũng như các dị thường gây ra trong hệ thần kinh.
- Say.
- Quá liều một số loại thuốc.
- Thiếu vitamin B12.
- Não úng thủy tắc nghẽn.
Trong thần kinh, triệu chứng tổn thương tiểu não khá phổ biến. Vì vậy, trước hết cần phải thăm khám chuyên khoa
Nguyên nhân do các bệnh về tiểu não
Trong trường hợp này, chúng ta có thể nói về chấn thương, sự kém phát triển bẩm sinh của khu vực này, rối loạn tuần hoàn, hậu quả của việc sử dụng ma túy lâu dài. Ngoài ra, điều này có thể xảy ra do ngộ độc với chất độc.
Nếu một bệnh nhân được chẩn đoán là bị khiếm khuyết bẩm sinh trong sự phát triển của cơ quan này, thì trong trường hợp này chúng ta đang nói về việc người đó mắc phải căn bệnh có tên là Marie's ataxia. Bệnh lý này đề cập đến các bệnh năng động.
Các triệu chứng tổn thương tiểu não và các đường dẫn truyền có thể cho thấy đột quỵ, chấn thương, ung thư, nhiễm trùng và các bệnh lý khác xảy ra trong hệ thần kinh. Những người bị gãy xương đáy hộp sọ hoặc tổn thương vùng chẩm của đầu cũng gặp phải những căn bệnh tương tự.
Nếu một người bị bệnh mạch máu do xơ vữa động mạch, điều này cũng có thể gây ra sự vi phạm nguồn cung cấp máu cho tiểu não. Tuy nhiên, danh sách tất cả các bệnh không kết thúc ở đó. Tổn thương động mạch cảnh và co thắt mạch máu chuyển thành tình trạng thiếu oxy cũng có thể gây ra tình trạng tương tự.
Ngoài ra, cần lưu ý rằng các triệu chứng đặc trưng của tổn thương tiểu não thường xảy ra ở người lớn tuổi. Điều này là do mạch của chúng mất tính đàn hồi theo thời gian và bị ảnh hưởng bởi các mảng xơ vữa và cholesterol. Do đó, các bức tường của họ không thể chịu được áp lực mạnh và bắt đầu bị vỡ. Xuất huyết này gây ra thiếu máu cục bộ mô.
Dấu hiệu của bệnh lý
Nếu chúng ta nói về các triệu chứng chính của tổn thương tiểu não, thì trong số đó là chứng mất điều hòa, có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau. Tuy nhiên, hầu hết mọi người bắt đầu run ở đầu và toàn bộ cơ thể, ngay cả khi ở vị trí yên tĩnh của cơ thể. Biểu hiện yếu cơ và phối hợp kém các cử động. Nếu một trong các bán cầu não bị tổn thương, thì chuyển động của con người sẽ không đối xứng.
Ngoài ra, bệnh nhân bị run. Ngoài ra, có những vấn đề nghiêm trọng trong quá trình uốn cong và mở rộng của các chi. Nhiều người bị hạ thân nhiệt. Nếu các triệu chứng đặc trưng của tổn thương tiểu não xảy ra, bệnh nhân có thể bị rối loạn hoạt động vận động. Trong trường hợp này, khi tiến tới một mục tiêu nhất định, một người bắt đầu thực hiện các hành động nghịch đảo con lắc. Ngoài ra, một vấn đề với tiểu não có thể gây ra siêu phản xạ, rối loạn dáng đi và những thay đổi nghiêm trọng về chữ viết tay. Nó cũng đáng xem xét các loại mất điều hòa của cơ quan này.
Tĩnh-định vị
Trong trường hợp này, vi phạm rõ ràng nhất khi đi bộ với một người. Bất kỳ chuyển động nào cũng mang lại tải trọng mạnh nhất, do đó cơ thể trở nên yếu hơn. Trong trường hợp này, thật khó cho một ngườiở vị trí mà gót chân và ngón chân của bàn chân tiếp xúc với nhau. Khó ngã về phía trước, phía sau hoặc lắc lư sang một bên. Để có một vị trí ổn định, một người cần phải dang rộng hai chân của mình. Bệnh nhân có dáng đi rất loạng choạng và biểu hiện ra bên ngoài, có các triệu chứng tổn thương tiểu não, giống như một người say rượu. Khi rẽ, nó có thể bị trôi sang một bên, có thể bị ngã.
Để chẩn đoán bệnh lý này, cần tiến hành một số xét nghiệm. Trước hết, bạn cần yêu cầu bệnh nhân đi trên một đường thẳng. Nếu anh ta có những dấu hiệu đầu tiên của chứng mất điều hòa vận động tĩnh, thì anh ta sẽ không thể thực hiện quy trình đơn giản này. Trong trường hợp này, anh ấy sẽ bắt đầu đi chệch hướng mạnh về các hướng khác nhau hoặc dang rộng chân của mình.
Ngoài ra, để xác định các triệu chứng chính của tổn thương tiểu não, các xét nghiệm bổ sung được thực hiện ở giai đoạn này. Ví dụ, bạn có thể yêu cầu bệnh nhân đột ngột đứng lên và quay sang một bên 90 °. Người có tiểu não bị ảnh hưởng sẽ không thể thực hiện thủ thuật này và sẽ bị ngã. Với một bệnh lý tương tự, bệnh nhân cũng không thể di chuyển thêm một bước. Trong trường hợp này, anh ấy sẽ nhảy, và cơ thể sẽ bắt đầu tụt lại phía sau các chi một chút.
Ngoài những vấn đề rõ ràng về dáng đi, còn có sự co cơ mạnh khi thực hiện những động tác dù là đơn giản nhất. Do đó, để xác định bệnh lý này, bạn cần yêu cầu người bệnh đứng lên đột ngột từ tư thế nằm sấp. Đồng thời, cánh tay của anh ấy nên được bắt chéo trên ngực. Nếu một người khỏe mạnh, thì cơ bắp của anh ta sẽ co lạimột cách đồng bộ, anh ta sẽ có thể ngồi xuống một cách nhanh chóng. Khi mất điều hòa xảy ra và các triệu chứng đầu tiên của tổn thương tiểu não, không thể đồng thời căng hông, thân và lưng dưới. Nếu không có sự trợ giúp của bàn tay, một người sẽ không thể có được vị trí ngồi. Rất có thể, bệnh nhân sẽ ngã ngửa ra.
Bạn cũng có thể yêu cầu người đó thử cúi người về phía sau khi đứng. Đồng thời, anh ta phải nghiêng đầu. Nếu một người ở trạng thái bình thường, thì trong trường hợp này, anh ta sẽ vô tình uốn cong đầu gối và thẳng lên ở vùng hông. Khi mất điều hòa, sự uốn cong này không xảy ra. Thay vào đó, người đó rơi xuống.
Mất điều hòa tiểu não động
Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về các vấn đề với sự mượt mà và chiều chuyển động của con người. Loại mất điều hòa này có thể là một bên hoặc hai bên, tùy thuộc vào bán cầu nào bị ảnh hưởng. Nếu chúng ta nói về những triệu chứng quan sát được với tổn thương tiểu não và biểu hiện của chứng mất điều hòa năng động, thì chúng tương tự như những gì được mô tả ở trên. Tuy nhiên, nếu chúng ta đang nói về chứng mất điều hòa một bên, thì trong trường hợp này, người đó sẽ gặp vấn đề với cử động hoặc thực hiện các nhiệm vụ kiểm tra chỉ ở bên phải hoặc bên trái của cơ thể.
Để xác định dạng động của bệnh lý, cần chú ý đến một số đặc điểm của hành vi con người. Trước hết, bé sẽ bị run tay chân rất mạnh. Theo quy luật, nó tăng cường vào thời điểm hoàn thành chuyển động mà bệnh nhân thực hiện. Ở trong trạng thái bình tĩnh, một người trông hoàn toàn bình thường. Tuy nhiên, nếu bạn yêu cầu anh ấy nhặt một cây bút chì trên bàn, ban đầu anh ấy sẽ đưa tay ra mà không gặp vấn đề gì, nhưng một khi nhấc vật đó lên, các ngón tay của anh ấy sẽ bắt đầu run rẩy dữ dội.
Khi xác định các triệu chứng của tổn thương tiểu não, chẩn đoán bao gồm các xét nghiệm bổ sung. Với sự phát triển của bệnh lý này ở bệnh nhân, cái gọi là quá tải và đi qua được quan sát. Điều này là do thực tế là các cơ của con người bắt đầu co lại một cách không cân đối. Các bộ phận uốn và bộ kéo dài hoạt động khó khăn hơn nhiều. Do đó, một người không thể thực hiện đầy đủ các hành động đơn giản nhất, chẳng hạn như đưa thìa vào miệng, cài cúc áo sơ mi hoặc thắt nút dây giày.
Ngoài ra, những thay đổi về chữ viết tay là một dấu hiệu rõ ràng của vi phạm này. Thông thường, bệnh nhân bắt đầu viết lớn và không đều, và các chữ cái trở nên ngoằn ngoèo.
Ngoài ra, khi xác định các triệu chứng tổn thương tiểu não và đường dẫn truyền, bạn nên chú ý đến cách nói của một người. Với dạng động của bệnh, một dấu hiệu xuất hiện, mà trong thực hành y tế được gọi là giọng nói quét. Trong trường hợp này, người đó nói như thể bị giật. Nó chia các cụm từ thành nhiều đoạn nhỏ. Trong trường hợp này, bề ngoài người bệnh trông giống như anh ta đang truyền phát điều gì đó cho một số lượng lớn người từ bục giảng.
Ngoài ra còn có các hiện tượng khác đặc trưng của bệnh này. Họ cũng quan tâm đến sự phối hợp của bệnh nhân. Do đó, bác sĩ tiến hành một loạt các xét nghiệm bổ sung. Ví dụ, ở tư thế "đứng", bệnh nhân nên duỗi thẳng và nâng cánh tay của mình lên vị trí nằm ngang, đưa sang một bên, nhắm mắt vàcố gắng chạm vào mũi của bạn bằng ngón tay của bạn. Trong điều kiện bình thường, sẽ không khó để một người thực hiện thủ thuật này. Nếu anh ấy bị mất điều hòa, anh ấy sẽ luôn bỏ lỡ.
Bạn cũng có thể thử yêu cầu bệnh nhân nhắm mắt và chạm các đầu ngón tay trỏ vào nhau. Nếu có vấn đề ở tiểu não, bệnh nhân sẽ không thể khớp các chi khi cần thiết.
Chẩn đoán
Xem xét các triệu chứng tổn thương tiểu não và phương pháp nghiên cứu, điều đáng chú ý là trong trường hợp có bất kỳ rối loạn nào trong hoạt động của não, cần liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Anh ấy thực hiện một loạt các bài kiểm tra để làm rõ cách hoạt động của phản xạ bề ngoài và sâu của một người.
Nếu chúng ta nói về nghiên cứu phần cứng, thì có thể cần phải thực hiện đo điện tử và đo huyết đồ. Cần phải có công thức máu đầy đủ. Nếu bác sĩ chuyên khoa nghi ngờ có nhiễm trùng trong CSF, thì sẽ tiến hành chọc dò thắt lưng. Các dấu hiệu của đột quỵ hoặc viêm nên được kiểm tra. Ngoài ra, MRI não có thể được yêu cầu.
Điều trị
Sự thành công của liệu pháp phụ thuộc trực tiếp vào nguyên nhân của bệnh lý này. Vì vậy, khi nói về các triệu chứng và cách điều trị các tổn thương tiểu não, cần xem xét các trường hợp phổ biến nhất.
Nếu bệnh có kèm theo đột quỵ do thiếu máu cục bộ thì cần phải ly giải cục máu đông. Bác sĩ chuyên khoa cũng kê đơn thuốc tiêu sợi huyết. Để ngăn ngừa sự xuất hiện của các cục máu đông mới, thuốc chống kết tập tiểu cầu được kê đơn. Chúng bao gồm Aspirin và Clopidogrel. Ngoài ra, bạn có thể cần dùng thuốc chuyển hóa. Chúng bao gồm "Mexidol", "Cytoflavin" và những loại khác. Các quỹ này giúp cải thiện quá trình trao đổi chất trong các mô não.
Ngoài ra, để đề phòng tai biến lần thứ hai, cần dùng một liệu trình thuốc giảm lượng Cholesterol trong máu.
Nếu khi nghiên cứu các triệu chứng và nguyên nhân của tổn thương tiểu não, bác sĩ xác định rằng bệnh nhân bị nhiễm trùng thần kinh (ví dụ, viêm não hoặc viêm màng não) thì cần phải điều trị bằng kháng sinh.
Các vấn đề do nhiễm độc của cơ thể có thể được giải quyết với sự trợ giúp của liệu pháp giải độc. Tuy nhiên, đối với điều này cần phải làm rõ loại và đặc điểm của chất độc. Trong tình huống khó khăn, cần phải có biện pháp ngay lập tức, vì vậy bác sĩ thực hiện bài niệu cưỡng bức. Trong trường hợp ngộ độc thực phẩm, chỉ cần rửa dạ dày và uống các chất hấp thụ.
Nếu một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, tất cả phụ thuộc vào giai đoạn và loại bệnh lý của nó. Theo quy định, bức xạ và hóa trị liệu được quy định để điều trị. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể được yêu cầu.
Ngoài ra, các chuyên gia kê đơn các loại thuốc có thể cải thiện lưu lượng máu (ví dụ: Kaviton), phức hợp vitamin, thuốc chống co giật và thuốc tăng cường độ săn chắc của cơ.
Các bài tập vật lý trị liệu và các buổi xoa bóp có tác dụng hữu ích. Nhờ bộ bài tập đặc biệt có thể phục hồi độ săn chắc của cơ bắp. Điều này giúp bệnh nhân hồi phục nhanh hơn. Cũng thếcác hoạt động vật lý trị liệu được thực hiện (tắm trị liệu, kích thích điện, v.v.).
Ngoài ra, xem xét các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị tổn thương tiểu não, cần chú ý đến một số bệnh lý não khác gặp phải trong thực hành y tế.
Bệnh của Betten
Bệnh lý này thuộc loại bệnh di truyền. Nó không thường xuyên xảy ra. Đồng thời, một người có tất cả các dấu hiệu của chứng mất điều hòa tiểu não, được ghi nhận ở trẻ sơ sinh trong 12 tháng đầu đời. Có vấn đề nghiêm trọng trong phối hợp, trẻ không thể tập trung mắt, xuất hiện hạ huyết áp cơ.
Một số trẻ bắt đầu tự biết giữ đầu chỉ sau 2-3 tuổi, sau đó chúng bắt đầu biết nói và biết đi. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, sau một vài năm, cơ thể trẻ thích nghi với bệnh lý và các dấu hiệu tổn thương tiểu não chấm dứt rõ ràng.
Thoái hóa tiểu não Holmes
Với sự teo dần của tiểu não, nhân răng bị hư hại nhiều nhất. Ngoài các dấu hiệu tiêu chuẩn của mất điều hòa, các cơn co giật động kinh được quan sát thấy ở bệnh nhân. Tuy nhiên, bệnh lý này thường không ảnh hưởng đến khả năng trí tuệ của một người. Có giả thuyết cho rằng bệnh lý này là di truyền, nhưng ngày nay không có bằng chứng khoa học chính xác về sự thật này.
Thoái hóa tiểu não do rượu
Một bệnh lý như vậy xuất hiện trên nền tảng của tình trạng say rượu mãn tính. Trong trường hợp này, các vermis tiểu não bị ảnh hưởng. Trước hết, khi chẩn đoán bệnh ở người bệnh, cócác vấn đề về phối hợp chân tay. Thị lực và giọng nói bị suy giảm. Bệnh nhân bị suy giảm trí nhớ nghiêm trọng và các vấn đề về não khác.
Dựa trên điều này, rõ ràng là các vấn đề với tiểu não xuất hiện trên nền của các bệnh lý khác. Mặc dù các vấn đề về thần kinh thường dẫn đến mất điều hòa, nhưng đây không phải là yếu tố duy nhất ảnh hưởng đến sức khỏe của một người. Vì vậy, điều quan trọng là phải chú ý đến các triệu chứng kịp thời, liên hệ với bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn và tiến hành chẩn đoán. Các xét nghiệm đơn giản có thể được thực hiện tại nhà. Tuy nhiên, sau đó, bạn cần đi khám, xác định nguyên nhân chính dẫn đến việc xuất hiện căn bệnh khó chịu và bắt đầu điều trị ngay bằng thuốc và vật lý trị liệu.
