️ Ợ chua là hiện tượng đặc trưng bởi cảm giác nóng ran ở ngực. Nó phát triển khi các chất trong dạ dày ngâm trong axit clohydric được tống vào thực quản. Ợ chua có thể là một triệu chứng của một bệnh ảnh hưởng đến đường tiêu hóa. Để loại bỏ nó, bệnh nhân được chỉ định sử dụng các loại thuốc như thuốc kháng axit. Nhóm thuốc kháng axit bao gồm hàng chục loại thuốc có một số khác biệt với nhau. Đặc biệt, chúng ta đang nói về các chất chống bài tiết.
Nhóm dược lý kháng axit
Thuốc kháng axit là loại thuốc có thể trung hòa axit clohydric có trong dịch vị. Do đó, tác dụng kích thích của dịch vị lên màng nhầy của cơ quan tiêu hóa được giảm bớt, chấm dứt cảm giác đau đớn,đẩy nhanh quá trình tái tạo các vùng bị tổn thương trước đó.
Điều quan trọng cần hiểu là thuốc kháng axit không loại bỏ nguyên nhân gây ra chứng ợ chua mà chỉ cho phép vô hiệu hóa các biểu hiện khó chịu. Điều này đòi hỏi bác sĩ chuyên khoa phải chỉ định các loại thuốc thuộc nhóm này vì cảm giác nóng rát ở ngực có thể cho thấy sự hiện diện của một bệnh lý nguy hiểm, nếu không được điều trị kịp thời và đầy đủ, bệnh có thể tiến triển và gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng.
Hiệu
Khi sử dụng thuốc kháng axit, các tác dụng sau sẽ phát triển:
- Các màng nhầy lót đường tiêu hóa được bao bọc, giúp bảo vệ chúng khỏi ảnh hưởng của các yếu tố gây hại.
- Axit clohydric tiết ra nhiều sẽ được trung hòa.
- Giảm áp lực trong tá tràng, dạ dày.
- Cơn co thắt của dạ dày ngừng lại.
- Ngăn trào ngược dịch tá tràng vào dạ dày.
- Thúc đẩy dạ dày tăng tốc.
- Axit mật, lysophosphatidylcholine được hấp thụ.
Khi nào được bổ nhiệm?
Việc sử dụng thuốc kháng axit được coi là thích hợp trong các trường hợp sau:
- Đối với loét và GERD. Được sử dụng như một yếu tố của liệu pháp phức tạp và có thể loại bỏ chứng ợ nóng và đau đớn.
- Để loại bỏ phụ thuộc vào axittình trạng bệnh lý ở phụ nữ có thai.
- Trong các bệnh về dạ dày do sử dụng thuốc không steroid.
- Là một thành phần của liệu pháp phức hợp điều trị viêm túi mật, tuyến tụy trong đợt cấp. Thuốc kháng axit cũng được khuyên dùng cho bệnh sỏi mật để liên kết các axit mật dư thừa, gây khó tiêu. Việc phân loại thuốc kháng tiết sẽ được thảo luận chi tiết bên dưới.
Thuốc kháng axit đôi khi được người khỏe mạnh sử dụng một lần nếu chứng ợ nóng phát triển do rối loạn ăn uống.
Phân loại
Thông thường, có điều kiện phân loại tất cả các loại thuốc kháng tiết trong dược học thành hai nhóm lớn:
- Hút.
- Không hấp thụ.
Ngoài ra còn có sự phân loại các chất chống bài tiết tùy thuộc vào hoạt chất chính trong thành phần của chúng:
- Thuốc kháng axit có chứa magie. Trong thành phần của chúng, thành phần hoạt tính có thể là magie cacbonat và magie hydroxit.
- Chứa natri bicacbonat.
- Chứa canxi cacbonat.
- Thuốc kháng axit dựa trên nhôm. Trong trường hợp này, nhôm photphat hoặc nhôm hydroxit được sử dụng làm thành phần hoạt tính.
- Thuốc kháng axit kết hợp chứa nhiều thành phần hoạt tính.
Thuốc thấm
Nhóm thuốc kháng tiết này bao gồm thuốc, hoạt chấtmà sau khi tương tác với axit clohydric, một phần được hấp thụ trong dạ dày và do đó đi vào hệ tuần hoàn.
Ưu điểm chính của nhóm thuốc này là khả năng trung hòa axit nhanh chóng, từ đó làm dịu chứng ợ chua trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, dựa trên nền tảng của việc sử dụng chúng, sự phát triển của các tác dụng không mong muốn được ghi nhận. Ngoài ra, chúng còn có tác dụng trong ngắn hạn. Do những thiếu sót này, thuốc kháng axit có thể hấp thụ được chỉ định cho bệnh nhân ít thường xuyên hơn nhiều so với thuốc không hấp thụ.
Một số loại thuốc trong nhóm này có khả năng giải phóng carbon dioxide do tiếp xúc với axit clohydric, do đó dạ dày có thể căng ra và quá trình tiết dịch vị lại tiếp tục.
Đặc
Cần lưu ý rằng một tính năng đặc trưng của các loại thuốc kháng axit có thể hấp thụ là hiện tượng axit bật lại. Nó biểu hiện ngay sau khi hết tác dụng của thuốc đối với cơ thể. Nhóm có thể hấp thụ bao gồm muối nở, là natri bicacbonat. Kết quả của sự tương tác của hợp chất natri với axit clohydric, carbon dioxide được giải phóng, kích thích sự tái tiết axit clohydric với số lượng lớn, do đó, gây ra chứng ợ nóng. Hiệu ứng này dẫn đến khuyến cáo không sử dụng baking soda để loại bỏ chứng ợ nóng. Ngoài ra, natri có trong soda được hấp thụ trong các mô ruột, kích thích sự phát triển của phù nề và đây là hiện tượng không mong muốn đối với những bệnh nhân mắc bệnh lý.thận và tim, phụ nữ có thai.
Nhóm thuốc kháng tiết hấp thu bao gồm các loại thuốc như Vikalin, Vikair, Rennie. Các chất hoạt động chính trong thành phần của chúng là: canxi hoặc magie cacbonat, magie oxit, natri bicacbonat.
Cơ chế hoạt động của chúng đối với chứng ợ chua tương tự như cơ chế hoạt động của baking soda. Tuy nhiên, trong quá trình trung hòa axit clohydric, carbon dioxide không được giải phóng, đây chắc chắn là một điểm cộng, vì không có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của bệnh nhân. Điều quan trọng cần lưu ý là hiệu quả điều trị của những loại thuốc như vậy không kéo dài.
Chỉ được phép sử dụng một liều duy nhất thuốc kháng tiết của nhóm được chỉ định, nếu trường hợp khẩn cấp phát sinh. Cần lưu ý rằng việc sử dụng chúng trong thời gian dài có thể gây ra đợt cấp. Không loại trừ sự tiến triển của các bệnh lý của đường tiêu hóa như loét dạ dày.
Thuốc kháng axit không hấp thụ được
Danh sách các chất chống tiết khá phong phú. So với nhóm thuốc hấp thụ, thuốc không hấp thu có hiệu quả hơn và phổ tác dụng không mong muốn phát sinh từ chúng cũng hẹp hơn nhiều.
Thuốc kháng axit không thể hấp thụ có thể được phân loại gần như thành ba nhóm phụ:
- Có nhôm photphat như một thành phần tích cực. Danh mục thuốc này bao gồm "Phosphalugel" ở dạng gelhình thức.
- Thuốc kháng axit magie-nhôm, bao gồm các loại thuốc sau: Almagel, Maalox, Gastracid.
- Thuốc kháng axit kết hợp, ngoài magiê và muối nhôm, còn chứa các chất khác. Nhóm này bao gồm thuốc kháng axit dạng gel có chứa simethicone hoặc thuốc gây mê, ví dụ như Almagel Neo, Relzer.
Các chất chính của các loại thuốc này chỉ được hấp thụ bởi niêm mạc dạ dày với một lượng nhỏ, sau đó chúng được di tản ra ngoài cùng với nước tiểu. Trong trường hợp bệnh nhân bị suy thận dạng nặng, có thể gặp khó khăn trong quá trình di tản nhôm. Về vấn đề này, cần phải cẩn thận khi kê đơn các loại thuốc này cho loại bệnh nhân này.
Chế phẩm thuộc nhóm thuốc kháng axit không hấp thụ có khả năng trung hòa, ngoài axit clohydric còn có mật và pepsin. Sau khi xâm nhập vào cơ thể, chúng bao bọc các lớp niêm mạc của dạ dày, do đó bảo vệ thành dạ dày khỏi các chất xâm thực. Ngoài ra, chúng có thể kích hoạt sự tái tạo của các mô bị tổn thương.
Hiệu quả điều trị của chúng phát huy trong vòng 15 phút, có thể kéo dài đến 4 giờ.
Phản ứng tiêu cực
Khi sử dụng các loại thuốc thuộc nhóm thuốc kháng axit không thể hấp thụ, các phản ứng tiêu cực sau có thể phát triển:
- Khi sử dụng quá liều lượng, có thể xảy ra tình trạng buồn ngủ nhẹ. Nguy cơ này tăng lên nếu bệnh nhân cóbất thường bệnh lý trong hoạt động của thận.
- Chất chống bài tiết có chứa canxi hoặc muối nhôm có thể gây ra các vấn đề về ruột.
- Thuốc kháng axit dựa trên magiê có khả năng có tác dụng nhuận tràng, thường gây ra các rối loạn tiêu hóa khác nhau.
- Nếu bệnh nhân quá mẫn cảm, các tác dụng tiêu cực như nôn và buồn nôn có thể xảy ra. Sự xuất hiện của những dấu hiệu như vậy cho thấy cần phải thay thế loại thuốc đã sử dụng bằng chất tương tự của nó.
- Không loại trừ sự phát triển của các biểu hiện dị ứng, biểu hiện bằng phát ban trên da. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân nên ngừng sử dụng thuốc kháng axit và hỏi ý kiến bác sĩ.
Quy tắc sử dụng cơ bản
Thuốc kháng axit được các nhà sản xuất sản xuất dưới nhiều dạng dược lý khác nhau. Nó có thể là gel, viên nén nhai, hỗn dịch, viên ngậm. Hiệu quả của các dạng dược lý khác nhau của cùng một loại thuốc là như nhau.
Nhiều thủ thuật
Tần suất của các liều và liều lượng cần thiết nên được chọn riêng lẻ. Theo quy định, bệnh nhân nên uống thuốc kháng axit sau bữa ăn, sau khi nghỉ ngơi hai giờ và cả trước khi đi ngủ.
Cần phải nhớ rằng việc sử dụng thuốc kháng axit song song với các loại thuốc khác là không thể chấp nhận được. Điều này là dothực tế là bất kỳ loại thuốc nào có mặt thuốc kháng axit sẽ không được hấp thu. Giữa việc uống thuốc kháng axit và thuốc kháng tiết, bạn nên nghỉ ngơi 2 giờ.
