Viêm môi cơ địa là bệnh lý viêm nhiễm vùng viền đỏ của môi, có tính chất mãn tính, xuất phát từ cơ thể dị ứng với nhiều loại chất gây kích ứng. Bệnh biểu hiện dưới dạng ngứa, rát, sưng tấy, đau nhức, khô, bong tróc viền môi và da vùng quanh miệng. Chẩn đoán dựa trên dữ liệu của các biểu hiện lâm sàng, tiền sử, kiểm tra mô học, xét nghiệm da. Điều trị bằng vitamin, corticosteroid, thuốc kháng histamine, thuốc mỡ nội tiết tố tại chỗ và tia Bucca. Bệnh nhân được khuyến nghị ăn kiêng, cai thuốc lá và cai rượu.
Viêm môi cơ địa là tình trạng tổn thương ở môi do nhạy cảm cao với các chất gây dị ứng. Bệnh này thuộc loại viêm môi có triệu chứng và được coi là một trong những dấu hiệu của bệnh viêm da thần kinh (viêm da dị ứng), mặc dù không có bệnh lý nào khác xuất hiện trong thời gian dài.các triệu chứng khác ngoài môi. Các chuyên gia trong lĩnh vực nha khoa hiện đại tin rằng viêm môi dị ứng phần lớn là do yếu tố di truyền, nhưng các yếu tố môi trường cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự xuất hiện của nó. Bệnh thường xảy ra nhất ở thanh thiếu niên và trẻ em từ 5 đến 17 tuổi và thường tự khỏi khi hết tuổi dậy thì. Cũng cần lưu ý rằng trong những thập kỷ gần đây, có sự “già hóa” về độ tuổi của bệnh nhân - loại viêm môi này ngày càng xảy ra ở những người trên 40.
Lý do
Trong hầu hết các trường hợp, sự phát triển của viêm môi dị ứng có liên quan đến yếu tố di truyền của bệnh nhân đối với dị ứng dị ứng, cũng như các rối loạn của hệ thần kinh trung ương và tự trị. Quá trình bệnh lý được kích hoạt do bất kỳ rối loạn nào trong hoạt động của cơ thể: các bệnh mãn tính, suy giảm khả năng miễn dịch nói chung, suy dinh dưỡng, thiếu vitamin và khoáng chất, căng thẳng tinh thần và thể chất, căng thẳng thường xuyên.
Có một số lượng lớn các chất kích ứng khác nhau là nguyên nhân trực tiếp của các phản ứng dị ứng. Trong số các chất gây dị ứng phổ biến nhất là phấn hoa thực vật, thuốc, bụi gia dụng, các sản phẩm thực phẩm và nhiều hơn nữa. Ngoài ra, sự tái phát của quá trình bệnh lý là do các bệnh về phổi và đường tiêu hóa, bệnh lý của hệ thống nội tiết, bệnh của cơ quan tai mũi họng, căng thẳng tâm lý, rối loạn đường ruột, thói quen xấu vàcác yếu tố khác.
Triệu chứng
Với bệnh viêm môi dị ứng ở môi, bệnh nhân có các triệu chứng cụ thể là tổn thương viền môi và các vùng xung quanh, biểu hiện nặng nhất là ở khóe miệng. Màng nhầy của khoang miệng không bao giờ tham gia vào quá trình bệnh lý. Bệnh bắt đầu với biểu hiện hơi sưng môi, khô và ngứa. Sau đó, một điểm rõ ràng có màu hồng sáng được hình thành trên bề mặt bị ảnh hưởng của viền, được gọi là "ban đỏ".
Sau đó, các triệu chứng cấp tính của viêm môi dị ứng có thể giảm dần, có sự liken hóa mô ở vùng bị ảnh hưởng. Sự bong tróc và thâm nhiễm của viền đỏ phát triển, hình thành các rãnh và vết nứt nhỏ. Một triệu chứng đặc trưng của dị ứng dị ứng là sự hiện diện của các tổn thương da tương tự ở các bộ phận khác của cơ thể (nếp gấp của khuỷu tay, mặt, vùng da nổi mụn).
Bệnh viền môi đỏ này đặc trưng bởi các biểu hiện theo mùa, nhưng các đợt cấp xảy ra theo quy luật vào mùa thu và mùa đông, và vào mùa hè các triệu chứng của bệnh biến mất. Cần lưu ý rằng ở nhiều bệnh nhân trẻ tuổi, các triệu chứng của bệnh lý thường tự biến mất khi hoàn thành giai đoạn dậy thì, mặc dù vẫn có khả năng tái phát sau đó.
Biện pháp chẩn đoán
Viêm môi dị ứng được chẩn đoán bởi nha sĩ, dựa trên hình ảnh lâm sàng, dữ liệu tiền sử bệnh. Nếu cần thiết, có thể được tiến hànhmột số nghiên cứu bổ sung: phân tích hình thái của các mô bị ảnh hưởng và xét nghiệm da để xác định một cách đáng tin cậy nguyên nhân của sự phát triển của phản ứng dị ứng. Để có hình ảnh chẩn đoán hoàn chỉnh, cũng có thể tham gia các chuyên gia chuyên môn cao khác - bác sĩ dị ứng, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ tiêu hóa và bác sĩ da liễu. Các dấu hiệu mô học của bệnh lý này là chứng đau nhức đồng nhất, chứng parakeratosis, sự hiện diện ở lớp hạ bì của thâm nhiễm quanh mạch của tế bào mô, tế bào lympho và bạch cầu ái toan.
Viêm môi dị ứng được phân biệt với các loại viêm môi giống hệt nhau về các triệu chứng: tróc vảy, viêm da hoạt tính và dị ứng, cũng như do nhiễm nấm Candida và co giật do liên cầu. Actinic khác với bệnh dị ứng ở chỗ có mối liên hệ rõ ràng có thể theo dõi được giữa quá trình bệnh lý và sự mất mát, làm trầm trọng thêm các triệu chứng trong giai đoạn xuân hè và không có tổn thương ở khóe miệng.
Viêm môi tróc vảy không đặc trưng bởi một quá trình nhấp nhô, sự hiện diện của thâm nhiễm mô và ban đỏ ở những vùng bị ảnh hưởng. Ngoài ra, với hình thức này, vùng da và khóe môi không bị ảnh hưởng bởi quá trình bệnh lý. Viêm môi dị ứng nên được loại trừ bằng cách không phụ thuộc vào các triệu chứng của bệnh vào sự tiếp xúc của môi với chất gây dị ứng. Các biểu hiện khá giống nhau là co giật do nấm Candida và liên cầu, ảnh hưởng đến khóe miệng, nhưng với những bệnh này, không có hiện tượng liche hóa mô đặc trưng cho dạng viêm môi dị ứng. Ngoài ra, bệnh phải được phân biệt với lupus ban đỏ ở môi bằng cách khám các vùng bị tổn thương dướiĐèn gỗ.
Quy trình điều trị
Liệu pháp tổng quát bao gồm việc loại bỏ các yếu tố gây kích ứng và điều trị giải mẫn cảm không đặc hiệu: vì mục đích này, thuốc kháng histamine trị viêm môi được sử dụng ("Loratadin", "Chloropyramine", "Hifenadine", "Mebhydrolin"), thuốc corticosteroid ("Dexamethasone", "Prednisolone"), natri thiosulfate (tiêm tĩnh mạch), "Histaglobulin" (tiêm dưới da). Nếu cần, bệnh nhân có thể được kê đơn thuốc an thần ("Diazepam", "Oxazepam", v.v.).
Liệu pháp vitamin cũng được thực hiện - các vitamin như B1, B6, B12 rất quan trọng, S, PP. Liệu pháp tại chỗ liên quan đến việc sử dụng thuốc mỡ dựa trên corticosteroid - thuốc mỡ hydrocortisone, "Prednisolone". Theo hướng dẫn sử dụng, tác nhân được bôi một lớp lên các vùng da bị viêm tối đa ba lần một ngày. Có thể dùng băng quấn lên những vùng da bị viêm hạn chế. Thời gian điều trị là 6 ngày, nếu cần thiết, có thể tăng lên 10 ngày. Thời hạn áp dụng tối đa là 14 ngày.
Ngoài ra, các ứng dụng trên vùng môi bị ảnh hưởng bởi chất sừng, dầu vitamin A và E, nên sử dụng keo dán nha khoa. Với hiệu quả yếu của điều trị bảo tồn, một kết quả tốt là sử dụng tia ranh giới của Bucca.
Kiêng
Vai trò quan trọng trong điều trị viêm môi dị ứngăn kiêng đóng kịch. Từ chế độ ăn uống, cần loại bỏ các thực phẩm có thể kích thích sự phát triển của các phản ứng dị ứng (sô cô la, trái cây họ cam quýt, dâu tây, trứng cá muối, các món cay, mặn, hun khói, v.v.) và giảm đáng kể lượng carbohydrate. Điều quan trọng nữa là ngừng uống rượu và hút thuốc.
Ở trẻ em
Viêm môi cơ địa ở trẻ em thường xuất hiện do tiếp xúc với gió mạnh, bức xạ tia cực tím hoặc nhiệt độ cao trong thời gian dài.
Đôi khi bệnh này có dạng tuyến, đặc trưng bởi tình trạng viêm các tuyến nước bọt nhỏ của môi. Một căn bệnh như vậy xuất hiện trong hầu hết các trường hợp do sự phát triển bất thường của các tuyến bẩm sinh. Dạng bệnh lý này thường xảy ra nhất do khuynh hướng di truyền.
Eczematous form
Bệnh cũng có thể có dạng xuất huyết kèm theo quá trình viêm trên da. Để loại bỏ các triệu chứng, thuốc mỡ steroid được kê đơn.
Loại thuốc chính được sử dụng để loại bỏ các triệu chứng của dạng mãn tính của bệnh là thuốc mỡ Prednisolone. Hướng dẫn sử dụng xác nhận rằng nó được kê đơn không chỉ cho bệnh nhân người lớn, mà còn cho trẻ em.
Dự báo
Khi được điều trị đúng cách, tiên lượng thường khá tốt. Ở trẻ hết tuổi dậy thì, các biểu hiện của quá trình bệnh lý có thể tự biến mất gần như hoàn toàn, nhưng cũng không loại trừkhả năng tái phát khi trưởng thành.
Phòng ngừa
Để ngăn chặn sự xuất hiện của viêm môi dị ứng, cần liên tục theo dõi tình trạng sức khỏe, tăng cường miễn dịch, tiến hành điều trị kịp thời các bệnh mãn tính, ăn uống đầy đủ và hợp lý, tránh căng thẳng, gắng sức quá mức về tinh thần và thể chất. Nếu có cơ địa dị ứng, cần loại trừ những thức ăn gây mẫn cảm cho cơ thể khỏi khẩu phần ăn, tránh tiếp xúc với dị nguyên (thuốc, phấn hoa thực vật, khói bụi, súc vật …), giảm lượng thức ăn có chất bột đường, bỏ thuốc lá. hút thuốc và ngừng uống rượu.
