Chứng mất ngôn ngữ vận động trong y học còn có một tên gọi khác - chứng mất ngôn ngữ của Broca, để vinh danh nhà nghiên cứu đã mô tả căn bệnh này. Đây là một chứng rối loạn lời nói nghiêm trọng xảy ra trên cơ sở tổn thương phần trán của bán cầu não trái và vi phạm các chức năng của nó. Những vấn đề như vậy thường xảy ra nhất do đột quỵ hoặc chấn thương nặng ở sọ và não.
Bệnh lý này được biểu hiện bằng các khiếm khuyết nghiêm trọng về giọng nói, khó khăn trong việc chọn từ trong quá trình nói và, thật không may, không giới hạn ở các rối loạn khớp.
Điều gì phân biệt chứng mất ngôn ngữ nói năng?
Một trong những dạng rối loạn ngôn ngữ bệnh lý là chứng mất ngôn ngữ vận động hướng tâm, còn được gọi là chứng rối loạn vận động.
Các phần não dưới của bệnh nhân (bán cầu dẫn đầu) của bệnh nhân bị ảnh hưởng. Ở những người thuận tay phải, đây là bán cầu não trái, chịu trách nhiệm cho quá trình nói. Với loại rối loạn ngôn ngữ này (ở dạng nhẹ), bệnh nhân có khả năng nói lưu loát đặc biệt mà không có khoảng dừng giữa các từ. Trong đóCó thể nhận thấy các rối loạn khớp, cũng như các khuyết tật về đoạn mạch (tức là sự thay thế một số âm hoặc âm tiết trong một từ bằng những âm khác) trong quá trình đọc hoặc nói tự phát.
Trong trường hợp nặng, bệnh nhân khó phát âm. Hơn nữa, chứng mất ngôn ngữ hướng ngoại có một đặc điểm thú vị - ví dụ, một người có thể vô tình phát âm một số từ đó, nhưng không phải theo yêu cầu, vì chính lúc này anh ta phải giải quyết vấn đề làm thế nào để gấp môi lại, ở đâu. đặt lưỡi, v.v., để có được âm thanh này hoặc âm thanh kia.
Dấu hiệu bổ sung của chứng mất ngôn ngữ vận động hướng tâm
Bạn cũng nên chú ý đến thực tế rằng, ngoài sự hiện diện của các vấn đề về giọng nói, ở những bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng "mất ngôn ngữ vận động hướng tâm", khả năng nói (tức là không nói được) cũng bị suy giảm.
Tình trạng này thể hiện ở chỗ không có khả năng thực hiện các cử động miệng khác nhau (nhân tiện, cả độc lập và sau khi cho ai đó xem), ví dụ như phồng cả hai má hoặc một bên má, thè lưỡi, v.v.
Và do khiếm khuyết về vận động, bệnh nhân cũng gặp vấn đề với việc viết (cả chính tả và viết độc lập). Nhân tiện, khá thường xuyên các rối loạn được liệt kê cũng đi kèm với sự thụ động của bệnh nhân, gây ra bởi quán tính của các quá trình trong các sợi thần kinh.
Mất ngôn ngữ có hiệu lực là gì
Chứng mất ngôn ngữ vận động mạnh là một loại bệnh lý về lời nói khác ảnh hưởng đến phần sau của xương ức đòn trước dưới. Trong trường hợp này, bệnh nhân thường có thể phát âm các âm riêng lẻ, nhưng để thu thập chúngtrong một từ, "chuyển" từ âm đầu tiên sang âm tiếp theo, anh ta không thể. Ở những bệnh nhân mắc loại bệnh lý này, đó là quá trình tổ chức một hành động nói, cái gọi là "giai điệu động học" (như nhà nghiên cứu A. R. Luria đã nói).
Đối với những bệnh nhân như vậy, "treo" ở âm đầu tiên hoặc âm tiết đầu tiên của một từ với những lần lặp lại dài sau đó là điển hình. Giọng nói mất đi sự mượt mà, việc lựa chọn từ ngữ gặp khó khăn, cái gọi là hiện tượng tắc mạch xuất hiện - những từ hoặc tập hợp âm thanh mà bệnh nhân cố gắng thay thế mọi thứ mà anh ta không thể phát âm được.
Đặc điểm của giọng nói mất ngôn ngữ nói ngọng
Và thường xuyên nhất trong quá trình nói (với chẩn đoán là "mất ngôn ngữ vận động") bệnh nhân chỉ sử dụng danh từ và động từ ở dạng ban đầu, ví dụ: "Nhà … là … đứng." " Những gì một bệnh nhân như vậy nói, theo quy luật, có phong cách điện tín, tuy nhiên, đồng thời, các cụm từ này trở nên khá nhiều thông tin.
Nhân tiện, công việc điều chỉnh chứng mất ngôn ngữ vận động thường liên quan đến việc sử dụng kỹ thuật du dương. Bệnh nhân được yêu cầu hát, cũng như phát âm từ từ và khiêm tốn. Và điều thú vị là với những bài tập như vậy (ngay cả khi bị rối loạn khớp sâu), quá trình phát âm trở nên gần như bình thường.
Các trường hợp mất ngôn ngữ vận động nghiêm trọng
Nếu chứng mất ngôn ngữ vận động ở mức độ nghiêm trọng, thì lời nói của bệnh nhân có thể chỉ gồm những âm thanh nói lắp hoặc những từ "có" và "không". Bệnh nhân cố gắng phát âmtoàn bộ các âm vị có sẵn cho họ với các ngữ điệu khác nhau, để người đối thoại có thể hiểu được thái độ của họ với những gì họ nghe được. Nhân tiện, như đã đề cập ở trên, những bệnh nhân như vậy gần như hoàn toàn cảm nhận được lời nói bằng miệng, ngoại trừ những câu chuyển ngữ phức tạp hoặc những câu chuyện ngụ ngôn.
Nhân tiện, nền tảng cảm xúc của những người mắc chứng mất ngôn ngữ vận động ở bất kỳ mức độ nghiêm trọng nào cũng bị xáo trộn. Người bệnh thường nhõng nhẽo và dễ rơi vào trạng thái tuyệt vọng, trầm cảm. Các dấu hiệu thần kinh của bệnh lý được đặc trưng bởi sự yếu của các cơ mặt, cũng như không thể sử dụng đồng thời các cơ của mặt, cổ họng và miệng. Trường nhìn ở những bệnh nhân này cũng thay đổi so với ranh giới thông thường.
Mất ngôn ngữ giác quan là gì
Loại rối loạn ngôn ngữ nghiêm trọng nhất là mất ngôn ngữ cảm giác-vận động, hay nói cách khác - khả năng âm thanh. Nguyên nhân là do tổn thương 1/3 sau của hồi âm thái dương trên và được biểu hiện bằng sự vi phạm khả năng hiểu âm thanh nói, mặc dù theo quy luật, quá trình phát âm và khớp ở bệnh nhân không bị suy giảm. Các vấn đề về thính giác âm vị xuất hiện ở những bệnh nhân như vậy dẫn đến việc họ không kiểm soát được giọng nói của mình.
Cần lưu ý thêm một đặc điểm của dạng rối loạn ngôn ngữ này - chứng mất ngôn ngữ vận động-giác quan có đặc điểm là, không giống như các dạng bệnh lý trước đây, bệnh nhân không nhận thức được vấn đề của mình.
Bệnh nhân với chẩn đoán trên, theo quy luật, nói nhanh, nhưng đồng thời sử dụng các từ với nghĩa tùy ý. Và tất cả những điều này đối với người nghe như một loại"salad" bằng lời nói, trong những trường hợp nghiêm trọng, hoàn toàn không có nghĩa.
Phục hồi giọng nói trong chứng mất ngôn ngữ vận động: điều bạn cần nhớ
Thực hành cho thấy rằng ngay cả với các dạng mất ngôn ngữ giống nhau ở mỗi bệnh nhân, nó cũng biểu hiện theo những cách khác nhau. Nó không chỉ phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và tuổi tác, mà còn phụ thuộc vào trình độ học vấn, văn hóa của một người, cũng như các đặc điểm tính cách của người đó.
Trong một đợt cấp tính (sau đột quỵ), mất ngôn ngữ toàn bộ có thể xảy ra ngay lập tức, trong đó bệnh nhân không thể thốt ra âm thanh. Nhưng, may mắn thay, lời nói thường bắt đầu phục hồi theo thời gian.
Đồng thời, những người thân muốn giúp đỡ người bị thương không nên hét lên khi nói chuyện với anh ấy, hãy cố gắng khuyến khích anh ấy nói - anh ấy hoàn toàn nghe thấy bạn. Khi xưng hô với bệnh nhân, cũng không cần thiết phải nói những cụm từ phức tạp, vì quá trình nhận thức những gì đã nói ở thời điểm này là rất khó khăn đối với anh ta. Nhưng đồng thời, cần nhớ rằng trí tuệ của bệnh nhân không bị suy giảm. Vấn đề đối với người này chính là khó phát âm!
Mất ngôn ngữ vận động - việc điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố
Thật không may, việc lấy lại giọng nói đầy đủ sau một cơn đột quỵ hoặc chấn thương não là khá khó khăn. Nhưng bệnh nhân, với thái độ đúng đắn đối với điều này, sẽ phục hồi đủ kỹ năng giao tiếp của mình.
Tất nhiên, trước hết, cần tiến hành kiểm tra toàn diện bệnh nhân để tìm ra nguyên nhân vi phạm. Như bạn đã biết,phương pháp khôi phục giọng nói phần lớn phụ thuộc vào phần nào của não đã bị tổn thương.
Liệu pháp y tế cũng được thêm vào để làm việc với một nhà trị liệu ngôn ngữ. Với chẩn đoán "mất ngôn ngữ vận động", điều trị, theo quy luật, bao gồm việc dùng các loại thuốc như Cavinton, Korsavin, Telektol, v.v., có tác dụng định hướng hoạt mạch (chúng cải thiện việc cung cấp máu cho não). Không kém phần phổ biến là các chất kháng cholinesterase, chẳng hạn như "Amiridin" và "Galantamine" (chúng có tác dụng kích thích hệ thần kinh tự chủ), cũng như thuốc giãn cơ làm giảm trương lực cơ ở các chi bị liệt (thuốc "Elatin" và "Mydocalm"), và các chất nootropic.
Các biện pháp vật lý trị liệu như châm cứu, xoa bóp, các bài tập vật lý trị liệu và kích thích điện cũng rất quan trọng.
Cách khôi phục giọng nói ở giai đoạn đầu
Đã ở giai đoạn đầu sau khi phát hiện vấn đề, chứng mất ngôn ngữ vận động cần được điều chỉnh, vì khả năng phục hồi giọng nói hiệu quả nhất chỉ có thể trong tháng đầu tiên kể từ khi bệnh khởi phát (sau đó, những thay đổi tích cực đáng kể, như một quy tắc, không được chú ý).
Trong trường hợp này, bạn cần cố gắng "khử trùng" lời nói, để gây ra một luồng nói ở bệnh nhân. Đó là, những người giúp đỡ bệnh nhân nên kích động anh ta phát âm ít nhất một số âm thanh, sử dụng tất cả các khả năng. Ví dụ, đề nghị bắt chước bất kỳ âm thanh nào: "Hãy cho tôi biết nước nhỏ giọt như thế nào?" - "Kap, kap." Hoặc: "Làm sao gió hú?" - "Ư-ư-ư." Hơnví dụ: "How does the car drive?" - "C-w-w." Trong trường hợp này, âm thanh phải được phát ra mạnh mẽ để bệnh nhân có thể hiểu cách môi của người nói chuyển động cùng lúc.
Một số tính năng sửa chứng mất ngôn ngữ vận động
Nếu bệnh nhân bị mất ngôn ngữ vận động nhẹ, đừng khuyến khích họ sử dụng cử chỉ hoặc nét mặt thay cho lời nói, hãy cố gắng kích thích lời nói. Nhưng đồng thời, không ép buộc mọi thứ, đạt được cách phát âm sạch sẽ và rõ ràng. Đừng liên tục sửa mọi thứ bệnh nhân nói.
Mời bệnh nhân nói theo bạn, chẳng hạn như những câu nói nổi tiếng: "Lặng lẽ hơn - xa hơn …" Ban đầu bệnh nhân sẽ không thể phát âm được cả từ, thậm chí là bắt chước âm thanh. đủ, mà sẽ gây ra một sự thúc đẩy để nói. Ảnh của những người thân yêu cũng sẽ hữu ích. Bạn cần yêu cầu ai đó chỉ cho họ và nói tên của anh ấy.
Ngay sau khi sự ức chế bắt đầu, hãy cố gắng sử dụng các động từ, kết nối tất cả các loại giao tiếp: nói, viết, đọc. Ví dụ: "Con mèo đang làm gì?" - "Ngủ." Cho phép bệnh nhân không chỉ phát âm từ đã cho, mà còn tìm thấy trong số các chữ ký được đề xuất, chữ ký phù hợp với hình ảnh.
Làm gì trong trường hợp mất ngôn ngữ nghiêm trọng
Như đã đề cập ở trên, chứng mất ngôn ngữ ở mức độ nặng dẫn đến thực tế là một người không thể phát âm ngay cả một âm tiết, chứ không chỉ một từ. Trong trường hợp này, anh ấy sẽ cần đếm thứ tự, lặp lại tên các ngày trong tuần hoặc hát.
Thực tế là các quy trình này là tự động nhất vàquyền kiểm soát chúng sẽ chuyển đến các bộ phận khác của não. Do đó, khi đếm sau bạn: "Một, hai, ba, bốn", bệnh nhân sẽ thốt ra âm thanh mà không do dự. Nhân tiện, điều tương tự cũng xảy ra trong quá trình hát. Bài hát nên quen thuộc và càng đơn giản càng tốt. Đầu tiên hãy hát nó cùng với bệnh nhân, sau đó khuyến khích mọi người, kể cả những nỗ lực mơ hồ để hát hoặc đếm một cách độc lập.
Hãy nhớ rằng ở tất cả các giai đoạn phục hồi chức năng, bệnh nhân cần những cuộc trò chuyện khích lệ và động lực tích cực trong các lớp học, vì yếu tố cảm xúc là một thành phần quan trọng giúp khắc phục thành công các dạng mất ngôn ngữ vận động.
Lời cuối
Công việc khôi phục giọng nói là một quá trình khá dài và khó khăn. Nó đòi hỏi những nỗ lực chung của bác sĩ chăm sóc, nhà trị liệu ngôn ngữ và tất nhiên, cả những người thân cận của nạn nhân. Hơn nữa, việc điều chỉnh chứng mất ngôn ngữ vận động phải được thực hiện ở cấp độ chuyên nghiệp và bắt đầu càng sớm thì càng có nhiều cơ hội thành công.
Đặc biệt là sự năng động tích cực rõ rệt ở những bệnh nhân trẻ tuổi. Và nhân tiện, một lối thoát tự phát khỏi trạng thái mất ngôn ngữ vận động, có thể đi kèm với việc bắt đầu nói lắp.
Hãy xem xét tất cả những điều này, đừng mất niềm tin vào thành công - và bạn sẽ thành công!
