Sự gián đoạn dù nhỏ trong hoạt động của não bộ sớm muộn cũng biến thành bệnh hiểm nghèo. Một trong những khó chịu và nguy hiểm nhất là chứng động kinh. Cho đến gần đây, thực tế không có loại thuốc nào có khả năng kiểm soát và dập tắt những tình trạng đau đớn này. Những loại thuốc như vậy chỉ được tạo ra vào giữa thế kỷ trước, ví dụ như Depakin. Thuốc này là gì? Nó là một loại thuốc mạnh, vì vậy bạn không thể tự ý sử dụng. Nếu dùng không đúng cách, tác dụng phụ của "Depakine" có thể xảy ra.
Hãy mô tả công cụ này chi tiết hơn. "Depakine" là một loại thuốc chống động kinh và chống co giật. Nó hoạt động trong tất cả các loại động kinh. Thuốc cũng làm giảm cảm giác hoảng loạn và sợ hãi, cải thiện tâm trạng của bệnh nhân, do đó thể hiện đặc tính an thần của nó. "Depakine" được sử dụng trong điều trị bệnh động kinh, biểu hiện dưới dạng co giật, hội chứng co giật, rối loạn hành vi, lưỡng cựcrối loạn tình cảm, với sự xuất hiện của co giật và tic ở trẻ em. Tác dụng phụ của "Depakine", được ghi trong hướng dẫn của ông, có thể tự biểu hiện từ các hệ thống cơ thể khác nhau. Vì vậy, việc dùng thuốc phải được sự đồng ý của bác sĩ.
Hình thức sáng tác và phát hành
"Depakin" được sản xuất dưới các hình thức sau:
- Syrup dùng để uống trong lọ 150 ml. Bao bì của thuốc trong bộ sản phẩm có một thìa hai mặt định lượng. Xi-rô được trộn với bất kỳ chất lỏng nào trước khi uống.
- Depakine Enteric viên nén bao phim, mỗi gói 100 viên. Một viên chứa 300 mg thành phần hoạt tính.
- Viên nén "Depakin Chrono" 30 hoặc 100 viên mỗi gói. Một miếng chứa hoạt chất 300 mg hoặc 500. "Depakine Chrono" trong tiếng Latinh - DEPAKINE CHRONO.
- Hạt "Depakin Chronosphere". Chúng có sẵn trong các túi với số lượng ba mươi hoặc năm mươi miếng mỗi gói. Một gói "Depakine Chronosphere" có thể chứa 100, 250, 500, 750 hoặc 1000 mg thành phần hoạt tính. Nồng độ tối đa của hoạt chất được xác định trong máu bảy giờ sau khi sử dụng thuốc. Sự phân bố của thuốc trong các mô diễn ra đồng đều trong ngày. Trẻ em nên uống thuốc này trong bữa ăn, đổ hạt vào thức uống (ví dụ, vào quả mọng hoặc nước trái cây). Không trộn Depakine Chronosphere với thức ăn nóng hoặc chất lỏng.khuyến khích. Nếu sản phẩm được dùng cho trẻ sơ sinh, không nên đổ sản phẩm vào bình sữa của trẻ. Sau khi trộn hạt Depakine Chronosphere với nước ở nhiệt độ phòng, dung dịch đã chuẩn bị nên được uống ngay lập tức. Nó không được khuyến khích để nhai các hạt. Không lưu trữ dung dịch đã chuẩn bị trong thời gian dài (hơn nửa giờ). Nếu đổ thuốc vào ly thì phải trộn đều sản phẩm trước khi sử dụng, vì các hạt thuốc thường lắng xuống đáy bình. Tác dụng phụ của "Depakine Chronosphere" sẽ được mô tả bên dưới.
- Bột pha tiêm. Đối với một chai 400 mg natri valproate và 1 ống nước để tiêm.
Thành phần của thuốc "Depakine Chrono" (ATC mã N03AG01)
Thuốc này có dạng viên nén màu trắng thuôn dài được ghi ở cả hai mặt. Chúng không có mùi và vị khó chịu nhưng vẫn không cần nhai. Một liều "Depakine Chrono" 500 (mã ATC N03AG01) chứa thành phần hoạt chất ở dạng natri valproat 333 mg và axit valproic 145 mg. Một liều "Depakine Chrono" 300 chứa thành phần hoạt chất ở dạng natri valproate 199,8 mg và axit valproic 87,0 mg. Tác dụng phụ của "Depakine Chrono" 300 và các loại thuốc khác sẽ được mô tả chi tiết bên dưới.
Liều lượng và phương pháp áp dụng "Depakine Chrono"
Sự hấp thụ của viên uống Depakine Chrono bắt đầu ngay sau khi chúng đi vào dạ dày. Họ có một hành động kéo dài. Điều này dẫn đến sự vắng mặt của các đỉnh của thành phần hoạt tính trong huyết tương và góp phần vàoduy trì nồng độ cần thiết của hoạt chất trong thời gian dài. Theo hướng dẫn sử dụng "Depakine Chrono", nó nên được thực hiện như sau:
- Thuốc được uống hai hoặc ba lần một ngày. Thuốc có thể được rửa sạch bằng một lượng nhỏ chất lỏng. Viên nén nên được nuốt mà không cần nhai.
- Thuốc được kê đơn cho người lớn và trẻ nhỏ nặng hơn mười bảy kg.
- Tỷ lệ hàng ngày của thuốc được xác định dựa trên tuổi, cân nặng của bệnh nhân. Trẻ em dưới 6 tuổi không nên dùng thuốc ở dạng viên nén. Khi kê đơn một liều, cần phải tính đến phổ nhạy cảm của cá nhân với valproate. Người ta thấy có mối tương quan giữa liều dùng mỗi ngày, nồng độ thuốc trong máu và hiệu quả điều trị. Xác định mức độ hoạt chất "Depakine" trong huyết tương có thể là một bổ sung để theo dõi bệnh nhân trong trường hợp bệnh động kinh không được kiểm soát hoặc có nghi ngờ về tác dụng phụ của "Depakine". Phạm vi hiệu quả của thuốc thường từ 40 đến 100 mg / l.
- Liều ban đầu của thuốc nên là 5 đến 15mg / kg mỗi ngày, tăng dần liều này lên 5mg / kg trong thời gian bảy ngày đến một lượng phù hợp.
- Đối với trẻ em từ 6 đến 14 tuổi, liều lượng tối đa của thuốc mỗi ngày là 30 mg / kg. Cách tính này chính xác cho trọng lượng cơ thể lên đến 30-40 kg.
- Đối với thanh thiếu niên từ 14 tuổi trở lên, liều lượng là 25mg / kg (đối với bệnh nhân nặng từ 40 đến 60kg).
- Đối với người lớn và thanh thiếu niên nặng trên 60 kg, liều lượng là 20mg / kg.
- Nếu tần suất co giật không được kiểm soát ở những liều lượng này, chúng có thể tăng lên khi theo dõi chặt chẽ tình trạng của bệnh nhân. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng tác dụng của thuốc có thể đáng chú ý sau 4-6 tuần sau khi bắt đầu sử dụng. Do đó, không nên tăng liều trước thời điểm này.
- Ở bệnh nhân cao tuổi, liều lượng cần đặt phù hợp với tình trạng sức khỏe của bệnh nhân mắc bệnh.
"Depakine Chrono" có dạng hoạt chất giải phóng đồng đều, từ từ, dẫn đến giảm nồng độ của nó trong huyết tương và kiểm soát nó trong ngày ở cùng mức độ.
Chỉ định dùng "Depakin Chrono"
Thuốc được kê đơn cho người lớn và trẻ em như một liệu pháp điều trị:
- Động kinh.
- Các dạng động kinh ở trẻ em.
- Co giật động kinh từng phần.
- Rối loạn cảm xúc lưỡng cực và cách phòng ngừa.
"Depakin Chrono" dùng để chỉ thuốc an thần kinh hoặc thuốc chống loạn thần. Đây là những loại thuốc có hoạt tính phòng bệnh rất rộng. Hành động chính của họ nằm ở khả năng ức chế rối loạn tâm thần và loại bỏ hoặc giảm đáng kể các biểu hiện của nó như kích động, mê sảng, lo lắng và sợ hãi. Đặc biệt lưu ý là thuốc an thần kinh (thuốc chống loạn thần) có một số tác dụng:
- Đang kích hoạt.
- Thuốc ngủ.
- Chống trầm cảm.
- Hành vi điều chỉnh.
Thuốc an thần kinh cũng được sử dụng thành công trong điều trị rối loạn thần kinh:
- Cảm giác ám ảnh.
- Thay đổi tâm trạng.
- Sự hoảng sợ gia tăng và kéo dài.
- Thiếu ngủ.
- Thay đổi không cần lý do.
- Trạng thái hoạt động thấp.
- Lãnh cảm.
- Rối loạn tiêu hóa trên nền loạn thần kinh.
Chỉ định điều trị cho trẻ sơ sinh
Tác dụng phụ của "Depakine Chrono" ở trẻ em xảy ra khá thường xuyên. Một khía cạnh quan trọng trong liệu pháp là không có khả năng phân biệt các cơn co giật trên diện rộng với các cơn cục bộ. Hội chứng động kinh ở trẻ nhỏ có thể rất khác nhau. Điều cần thiết là loại thuốc được sử dụng chống động kinh phải có một phổ tác dụng rộng. Ở nước ta, trong một thời gian dài chỉ sử dụng các loại thuốc thuộc nhóm benzodiazepine ("Gidazepam", "Diazepam", "Clonazepam" và các thuốc khác) nên không cho thấy hiệu quả trong mọi trường hợp.
Nhận xét về "Depakine" rất mơ hồ. Cha mẹ của những bệnh nhân nhỏ tuổi báo cáo những tác động tích cực và tiêu cực của nó. Rất nhiều tác dụng phụ được ghi nhận bởi các bà mẹ và cha của trẻ sơ sinh được kê đơn phương thuốc này. Theo phản hồi của phụ huynh, chúng tôi có thể kết luận rằng nếu con bạn chưa được chẩn đoán mắc bệnh động kinh, thì tốt hơn hết bạn nên tránh dùng Depakine.
Phản ứng có hại
Thật không may, loại thuốc này có rất nhiều trong số họ. Do đó, cách xử lý của họnên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Chúng ta hãy xem xét những tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng Depakine từ các hệ thống cơ thể khác nhau:
Hệ thần kinh:
- Run.
- Stupor.
- Buồn ngủ.
- Co giật.
- Nhức đầu.
- Chóng mặt (xảy ra khi tiêm tĩnh mạch).
- Khoảng trống bộ nhớ.
- Lệch.
- Bệnh não.
- Đôi khi hôn mê.
- Ataxia.
- Chứng mất trí nhớ có thể đảo ngược.
Nếu những triệu chứng này xảy ra, nên xem xét lại liều lượng.
Hệ thống tạo máu:
- Thiếu máu.
- Giảm bạch cầu.
- Giảm tiểu cầu.
- Giảm bạch cầu trung tính.
- Macrocytosis.
- Mất bạch cầu hạt.
- Giảm sản (hoặc bất sản) của hồng cầu.
- Thiếu máu vi mô.
Trong những trường hợp như vậy, thuốc sẽ bị hủy bỏ.
Đông máu:
- Chảy máu.
- Nhiễm trùng huyết tự phát.
- INR tăng.
- Tăng thời gian huyết khối.
- Xuất huyết.
Trong những tình huống này, để loại bỏ tác dụng phụ của Depakine, thuốc bị hủy và bệnh nhân được kiểm tra.
Psyche:
- Lẫn lộn.
- Rối loạn chú ý.
- Sự tích cực.
- Trạng thái trầm cảm.
- Suy giảm khả năng học tập.
- Tăng độngtâm vận động.
Yêu cầu theo dõi tình trạng của bệnh nhân và sửa đổi liều lượng. Theo đánh giá về"Depakine", tác dụng phụ ở trẻ em rất thường đi kèm với rối loạn tâm thần, cũng như trục trặc của đường tiêu hóa.
Hệ thống tiêu hóa:
- Buồn nôn (rất phổ biến).
- Tăng sản nướu.
- Tiêu chảy (thường xuyên).
- Đau bụng (thường gặp).
Rút thuốc trong trường hợp này là không bắt buộc.
Ít phổ biến hơn:
- Viêm tụy (một số trường hợp tử vong).
- Bụng co cứng.
- Chán ăn.
Nên uống thuốc trong bữa ăn để giảm các triệu chứng này.
Hệ tiết niệu:
- Đái dầm.
- Hội chứng Fanconi.
- Viêm thận mô ống dẫn trứng.
Hệ thống miễn dịch:
- Mề đay.
- Phù mạch.
- Hội chứng phát ban do thuốc.
Da:
- Ngứa (rất phổ biến).
- Rụng tóc.
- Rôm sảy.
- Hồng ban đa dạng.
- Hội chứng Stevens-Johnson.
- Rối loạn móng, tóc.
Hệ cơ xương:
- Giảm xương.
- Loãng xương.
- Gãy xương (do mật độ khoáng mô giảm).
- Lupus ban đỏ hệ thống.
- Tiêu cơ vân.
Hệ thống nội tiết:
- Hyperandrogenism.
- Mụn.
- Hội chứng tiết ADH không thích hợp.
- Suy giáp.
- Rụng tóc (kiểu nam).
Các vi phạm khác:
- Suy giảm thính lực và thị lực.
- Thất bại trongchức năng gan.
- Hạ nhiệt.
- Sự xuất hiện của các khối u (u nang, polyp).
- Galactorrhea.
- Nở Ngực.
- Buồng trứng đa nang
- Vô sinh (ở nam giới).
- Rối loạn chuyển hóa.
- Tăng cảm giác thèm ăn.
- Tăng cân.
Chống chỉ định
Để loại trừ các tác dụng phụ của "Depakine", bạn cần tự làm quen với một số chống chỉ định khi dùng thuốc này:
- Tăng độ nhạy cảm với các thành phần thuốc như valproate, divalproate hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong thuốc hoạt tính.
- Viêm gan, cấp tính hoặc mãn tính.
- Bệnh gan khác ở bệnh nhân hoặc thân nhân.
- Gia đình tử vong do bệnh gan khi sử dụng axit valproic.
- Thủng gan.
- Khi gan của bệnh nhân bị rối loạn chức năng. Theo đánh giá, các tác dụng phụ của "Depakine" đối với nền tảng của bệnh lý gan ở trẻ em gây ra thường xuyên hơn ở người lớn. Nhóm nguy cơ cao là trẻ em dưới ba tuổi. Trên ba tuổi, sự xuất hiện của các biến chứng này có phần giảm bớt và giảm dần theo sự trưởng thành của trẻ. Rối loạn chức năng gan thường được quan sát thấy trong sáu tháng đầu điều trị, thường là từ tuần thứ hai đến tuần thứ mười hai, và thường gặp nhất khi kết hợp thuốc chống động kinh. Trong sáu tháng đầu điều trị, cần phải thường xuyên kiểm tra hoạt động của gan. Nếu mức prothrombin, fibrinogen vàcác yếu tố tiêu cực khác, tăng lượng bilirubin và transaminase gan, nên ngừng điều trị bằng thuốc.
- Viêm tuyến tụy. Các trường hợp biến chứng của viêm tụy đôi khi đã được ghi nhận, thật không may, đôi khi các trường hợp tử vong được ghi nhận khi sử dụng các loại thuốc có axit valproic. Những dữ kiện này đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân ở các độ tuổi và thời gian điều trị khác nhau, mặc dù điều đáng chú ý là khả năng phát triển viêm tụy giảm khi tuổi của bệnh nhân ngày càng tăng. Gan hoạt động kém hiệu quả trong quá trình viêm làm tăng nguy cơ tử vong của bệnh nhân. Cần lưu ý rằng trong điều trị "Depakine" có thể có sự gia tăng nhẹ mức độ transaminase. Sau đó, bệnh nhân nên tiến hành kiểm tra toàn bộ cơ thể trong phòng thí nghiệm để điều chỉnh liều lượng của thuốc, nếu phân tích yêu cầu. Hơn nữa, cần phải lặp lại các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, tùy thuộc vào sự thay đổi của các chỉ số triệu chứng. Đối với trẻ em dưới ba tuổi, việc sử dụng valproate trong đơn trị liệu được khuyến khích, nhưng trước khi bắt đầu điều trị, cần đánh giá lợi ích thực sự của việc dùng nó liên quan đến khả năng phát triển các bệnh gan hoặc tuyến tụy. Trước khi bắt đầu điều trị, nên xét nghiệm máu. Đối với đau bụng cấp tính và các triệu chứng như buồn nôn, nôn nhiều, hãy ngừng dùng thuốc và chuyển sang các phương pháp điều trị thay thế.
- Phức hợpở bệnh nhân suy thận, nên tính đến sự gia tăng nồng độ axit valproic dạng tự do trong huyết thanh và chọn liều lượng thuốc tối thiểu thích hợp.
- Các bệnh liên quan đến suy giảm chuyển hóa sắc tố (rối loạn chuyển hóa porphyrin).
- Sử dụng đồng thời với các loại thuốc dùng để ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh sốt rét có chứa mefloquine.
- Tiếp nhận đồng thời với St. John's wort.
- Thuốc này không được khuyến khích sử dụng kết hợp với các loại thuốc động kinh khác có chứa lamotrigine.
- Lupus ban đỏ hệ thống.
- Tiền sử đái tháo đường.
- Khi điều trị bằng carbapinems (đối với các bệnh về ty thể).
- Trẻ em dưới sáu tuổi chống chỉ định dùng thuốc ở dạng viên, vì có khả năng thuốc vào đường hô hấp khi dùng thuốc.
Bế con và cho con bú
Ở phụ nữ, "Depakine" có thể gây ra tác dụng phụ trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, sự xuất hiện ở thời điểm này của các cơn động kinh rất có thể dẫn đến cái chết của người mẹ và thai nhi. Vì vậy, việc kê đơn điều trị, bác sĩ phải so sánh các rủi ro có thể xảy ra.
Hoạt chất valproate được báo cáo là có những tác dụng sau đối với sự phát triển của thai nhi:
- Khá thường xuyên, từ một đến hai phần trăm trường hợp, sự phát triển của ống thần kinh bị gián đoạn.
- Khuôn mặt phát triển không đúng cách và các tật xấuphát triển tay và chân (rút ngắn các chi).
- Phát triển các khuyết tật tim và hệ thống mạch máu.
Để tránh các tác dụng phụ do "Depakine" gây ra cho phụ nữ, thuốc có thể được bác sĩ chỉ định khi mang con trong trường hợp nhu cầu của người mẹ tương lai cao hơn nguy cơ đối với đứa trẻ. Nếu một phụ nữ chỉ có kế hoạch mang thai một đứa trẻ, thì cô ấy cần xem xét lại các chỉ định điều trị các dạng động kinh. Trong thời kỳ mang thai, không được ngắt quãng điều trị động kinh bằng valproate nếu nó có hiệu quả. Trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ được khuyên nên giảm đến mức tối thiểu liều có hiệu quả mỗi ngày, liều này phải được chia thành nhiều liều. Ngoài liệu pháp hiện có, axit folic có thể được kê đơn, vì nó có thể làm giảm khả năng phát triển các khuyết tật ống thần kinh vài lần.
Dùng "Depakine" tác dụng phụ cho trẻ sơ sinh có thể ở dạng hội chứng xuất huyết. Thật không may, các trường hợp lan truyền afibrinogenemia với kết quả tử vong cũng đã được ghi nhận. Ngoài ra, ở trẻ em tiếp xúc với axit valproic trong tử cung, các tác dụng sau được ghi nhận:
- Giảm chú ý.
- Tự kỷ.
- Chậm phát triển.
- Vấn đề về trí nhớ và học tập.
Tất cả những rủi ro này sẽ thấp hơn nếu người phụ nữ được điều trị bằng đơn trị liệu axit valproic.
Sự thâm nhập của valproate vào sữa mẹ khá thấp, với nồng độ từ một đến mười phần trăm mức huyết thanh của thuốc. những bà mẹ tương laicó thể lập kế hoạch cho con bú trong thời gian đơn trị liệu Depakine, nhưng không thể loại trừ sự xuất hiện của các phản ứng có hại, đặc biệt là rối loạn huyết học. Thông thường, các bác sĩ khuyên nên thay thế loại thuốc này bằng một chất tương tự an toàn hơn hoặc chuyển trẻ sang nuôi nhân tạo.
Buồn nôn có thể xảy ra ở phụ nữ là tác dụng phụ của "Depakine" không? Câu trả lời là có. Buồn nôn là phản ứng bất lợi phổ biến nhất của cơ thể đối với axit volproic. Điều này cũng gặp ở trẻ sơ sinh. Ở phụ nữ có thai, buồn nôn có thể tăng lên khi có nhiễm độc. Thường thì nó gây ra nôn mửa nhiều, chán ăn, suy nhược chung.
Một số tính năng của Depakin Chrono
Trong trường hợp bệnh nhân chuyển từ viên nén không kéo dài valproate sang dùng "Depakine Chrono", cần duy trì liều lượng như cũ mỗi ngày. Khi thay thế các thuốc chống động kinh khác bằng Depakin Chrono, quá trình chuyển đổi cần được theo dõi, thực hiện dần dần, đạt đến liều lượng yêu cầu của hoạt chất trong vòng hai tuần. Trong trường hợp này, cần phải tập trung vào tình trạng của người đó, để hủy bỏ loại thuốc trước đó không phải ngay lập tức, nhưng giảm dần liều lượng của nó. Sau lần ngừng thuốc cuối cùng trước đó trong 6 tuần, cần theo dõi lượng axit valproic trong máu của bệnh nhân. Nếu cần, liều lượng tiếp nhận của nó sẽ giảm xuống.
Đối với những người không dùng các loại thuốc khác, nên tăng liều sau hai hoặc ba ngày để đạt được nồng độ mong muốnthuốc trong khoảng bảy ngày. Nếu cần thiết, kết hợp với các loại thuốc khác nên được quản lý theo từng giai đoạn, theo khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc về thuốc "Depakine".
Quá liều
Biểu hiện của quá liều "Depakine":
- Tình trạng hôn mê (giảm trương lực cơ, nhiễm toan, suy hô hấp, giảm huyết áp nghiêm trọng).
- Tăng huyết áp nội sọ (kèm theo phù não).
- Tăng natri máu.
Cấp cứu quá liều trong bệnh viện nên như sau:
- Nếu "Depakine" vào bên trong, thì cần phải rửa dạ dày, có hiệu quả trong vòng mười hai giờ sau khi dùng thuốc.
- Để giảm sự hấp thụ của axit valproic, nên sử dụng chất hấp phụ. Ví dụ, than hoạt tính.
- Yêu cầu sự giám sát của bác sĩ chăm sóc đối với tình trạng của tim, hệ thống mạch máu và hô hấp, gan và tuyến tụy của bệnh nhân.
- Duy trì hiệu quả đi tiểu cần thiết.
- Trong thời gian phục hồi sau khi dùng thuốc quá liều, cần có các chế phẩm thảo dược đặc biệt để tái tạo tế bào gan.
- Hiển thị chế độ ăn ít chất béo và cholesterol thấp.
- Lọc máu là cần thiết cho những trường hợp quá liều rất nghiêm trọng.
Để phòng tránh ngộ độc bạn cần:
- Uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ chăm sóc, từng bước, tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ.
- Xóa tiếp nhậnthuốc có chứa axit valproic để tránh quá liều.
- Do khả năng phát triển viêm tụy, hãy sử dụng thuốc ở trẻ em dưới ba tuổi, chỉ sau khi đánh giá lý do hậu quả.
- Để thuốc xa tầm tay trẻ em.
- Khi tác dụng phụ của "Depakia" cần phải đi khám tại cơ sở y tế.
Tử vong do quá liều "Depakine" được quan sát thấy, nhưng không thường xuyên. Chúng chủ yếu xảy ra nếu bệnh nhân không được hồi sức kịp thời.
Tương tác với các loại thuốc khác
"Depakine Chrono" không được sử dụng trong trường hợp sử dụng đồng thời các loại thuốc như vậy:
- Dùng đồng thời với thuốc có chứa mefloquine. Sự kết hợp của các loại thuốc như vậy có nguy cơ gây co giật ở bệnh nhân động kinh do tăng chuyển hóa axit valproic và hoạt động co giật của mefloquine.
- Tác dụng phụ của "Depakine Chrono" 300 hoặc 500 sẽ xảy ra khi sử dụng đồng thời St. John's wort. Điều này là do sự giảm sự hiện diện của axit valproic trong huyết tương.
- Tác dụng phụ của Depakine Chrono 500 hoặc 300 sẽ xảy ra khi thuốc này được kết hợp với các sản phẩm kiểm soát động kinh khác có chứa lamotrigine. Với sự kết hợp thuốc này, các phản ứng da nghiêm trọng (hoại tử biểu bì) có thể xảy ra. Cần nhớ rằng có thể tăng nồng độ lamotrigine trong huyết tương do giảm chuyển hóa ở gan.do natri valproat. Nếu cần kết hợp các loại thuốc này, cần theo dõi điều trị cẩn thận và trong phòng thí nghiệm.
- Sử dụng song song "Depakine" và các chế phẩm có chứa carbamazepine có thể dẫn đến giảm axit valproic trong huyết tương của bệnh nhân. Điều này là do sự gia tăng chuyển hóa acid ở gan dưới tác dụng của carbamazepine. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân nên đến bệnh viện quan sát và xem xét liều lượng thuốc, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị.
- Tác dụng phụ của "Depakine Chronosphere" kết hợp với các loại thuốc có chứa carbapenems và monobactam có thể biểu hiện như co giật do giảm nồng độ axit valproic trong huyết thanh. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân nên quan sát bác sĩ chăm sóc, kiểm soát nồng độ thuốc trong huyết tương và nếu cần thiết, điều chỉnh liều lượng axit valproic trong khi điều trị kháng khuẩn.
- Khi dùng thuốc có chứa felbamate với Depakine, tác dụng phụ cũng có thể xảy ra.
- Rất thường ở trẻ nhỏ có dấu hiệu quá liều phenobarbital hoặc primidone do dùng thuốc có chứa chúng, đồng thời với Depakine. Đồng thời, trẻ em trong vòng mười lăm ngày cần giảm dần liều phenobarbital hoặc primidone.
- Không nên dùng "Depakine" đồng thời với các thuốc có chứa phenytoin, do tăng chuyển hóa ở gan.
- Xác suất caosự phát triển của tăng nồng độ máu hoặc bệnh não được cho là do axit valproic khi kết hợp với topiramate. Việc kiểm soát lâm sàng và xét nghiệm chặt chẽ nhất trong tháng điều trị đầu tiên cũng được chỉ định trong trường hợp có các triệu chứng thiếu máu cục bộ.
- "Depakine" làm tăng độc tính của thuốc với zidovudine.
Tương tác với rượu
Việc sử dụng đồ uống có cồn cùng với ma tuý là vô cùng nguy hiểm cho sức khoẻ con người. Ethanol có trong đồ uống có cồn khi tương tác với axit valproic sẽ tăng cường tác dụng thải độc cho gan. Uống rượu trong khi điều trị với Depakine rất khó ảnh hưởng đến gan.
Điều kiện đặc biệt
Trong thời gian điều trị với Depakine, bạn phải hết sức cẩn thận khi lái xe và làm những công việc nguy hiểm đòi hỏi sự tập trung cao độ và tốc độ phản ứng của con người.
Tương tự
"Depakin" có một số từ tương tự:
- "Convulex". Thuốc có sẵn ở các dạng khác nhau (viên nang, dung dịch, viên nén).
- "Valparin XP". Thuốc được chấp thuận cho trẻ em nặng hơn 20 kg.
- "Enkorat". Viên đường ruột được sử dụng cho trẻ em trên ba tuổi.
- "Konvulsofin". Máy tính bảng được kê đơn cho trẻ em từ sáu tuổi.
Điều khoản bán và lưu trữ
Việc mua "Depakine" ở hiệu thuốc nhất thiết phải được sự cho phép (kê đơn) của nhân viên y tế. giá trung bìnhbao bì "Depakina Chrono" 300 trong số 100 viên là 1148 rúp. Một gói "Depakine Chrono" 500 gồm 30 viên (bao bì như vậy hiện đang được bán) có giá 530 rúp.
Để bảo quản thuốc, bạn cần phải tìm một nơi khó tiếp cận, nơi nhiệt độ không khí sẽ không cao hơn +25 độ. Thời hạn sử dụng của thuốc này là hai năm.
Kết quả
Chúng tôi đã xem xét các quy tắc để dùng "Depakine Chrono" 300 và hướng dẫn sử dụng "Depakine Chrono" 500. Các nhận xét về thuốc rất lẫn lộn. Người bệnh lưu ý rằng nó có thể cải thiện tâm trạng, loại bỏ cảm giác lo lắng và sợ hãi, tuy nhiên, nó gây ức chế các phản ứng và chức năng vận động, suy giảm trí nhớ, giảm trí thông minh. Đối với một số người, thuốc gây ra những cơn giận dữ vô cớ, mau nước mắt, cáu kỉnh, hung hăng, ảnh hưởng tiêu cực đến công việc và mối quan hệ với những người khác.
Nhận xét về các tác dụng phụ của "Depakine" ở trẻ em cũng rất phổ biến. Cha mẹ lưu ý, thuốc gây buồn nôn và nôn trớ cho bé, chậm phản ứng. Ngoài ra, bệnh nhân lưu ý rụng tóc khi dùng "Depakine", suy giảm chu kỳ kinh nguyệt, da mặt xấu đi.
Tuy nhiên, vẫn có những bệnh nhân hài lòng với liệu trình điều trị bằng loại thuốc này. Tác dụng phụ của "Depakine Chrono" có thể tránh được bằng cách làm theo các khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc và theo dõi liên tục tình trạng của các cơ quan nội tạng. Thành phần hoạt tính trong sản phẩm thuốc lànatri valproat.
Vậy, loại thuốc này - "Depakin" là gì? Bệnh nhân và bác sĩ nói gì về anh ta? Thuốc được nhắc đến như một loại thuốc chống lại bệnh động kinh rất hiệu quả. Thuốc được đánh giá cao vì tác dụng kéo dài và tích lũy ngày càng nhiều hoạt chất trong các mô não của con người. Nhược điểm chính của thuốc là thường xuyên xảy ra các tác dụng phụ.
