Thuốc "Moxifloxacin", tác dụng dược lý sẽ được thảo luận ở phần sau, thuộc nhóm fluoroquinolon. Dụng cụ có tác dụng diệt khuẩn, kháng khuẩn. Tiếp theo, chúng ta sẽ thảo luận về thuốc "Moxifloxacin" là gì. Hướng dẫn sử dụng, các chất tương tự cũng sẽ được đưa ra trong bài viết.
Hiệu
Moxifloxacin hoạt động như thế nào? Mô tả về thuốc nên bắt đầu bằng mô tả về cơ chế tác dụng của thuốc đối với vi khuẩn. Tác dụng diệt khuẩn của tác nhân có liên quan đến sự ức chế (ức chế) các topoisomerase IV và II của vi khuẩn. Điều này dẫn đến sự rối loạn trong các quá trình sao chép, phiên mã và sửa chữa quá trình sinh tổng hợp DNA trong tế bào vi sinh vật. Kết quả là họ chết. Hướng dẫn sử dụng thuốc "Moxifloxacin" mô tả như một loại thuốc kháng sinh phổ rộng.
Kháng
Bậthoạt tính kháng khuẩn của thuốc "Moxifloxacin" không bị ảnh hưởng bởi các cơ chế gây ra sự đề kháng với các tetracyclin, macrolid, aminoglycosid, cephalosporin và penicilin. Cũng không có hiệu ứng kháng chéo. Cho đến nay, không có trường hợp kháng huyết tương nào được xác định. Kháng thuốc "Moxifloxacin" phát triển khá chậm do nhiều đột biến.
Phổ hoạt động
Có nghĩa là Moxifloxacin (hướng dẫn sử dụng - xác nhận điều này) ảnh hưởng đến nhiều chủng vi khuẩn gram dương và gram âm, vi khuẩn ưa axit, vi khuẩn kỵ khí, vi sinh vật không điển hình (mycoplasmas, chlamydia và những loại khác), cũng như vi khuẩn kháng lại các loại thuốc kháng sinh macrolide và beta-lactam.
Hút
Khi dùng đường uống, sự hấp thu của thuốc "Moxifloxacin" rất nhanh và gần như hoàn toàn. Sinh khả dụng tuyệt đối khi tiêm tĩnh mạch và uống khoảng 91%. Khi dùng đường uống (50-1200 mg một lần, 600 mg / ngày trong 10 ngày), dược động học của thuốc là tuyến tính. Nồng độ tối đa khi uống 400 mg được ghi nhận sau 0,5-4 giờ. Khi sử dụng đồng thời với thức ăn, khoảng thời gian đạt được Cmax tăng lên (thêm hai giờ) và giảm khoảng 16%. Thời gian hấp thụ không đổi. Tuy nhiên, những dữ liệu này không có liên quan về mặt lâm sàngcho phép bạn sử dụng thuốc "Moxifloxacin" bất kể thức ăn. Sau một lần truyền tĩnh mạch 400 mg trong một giờ, nồng độ tối đa được ghi nhận ở cuối truyền.
Phân phối
Trong vòng ba ngày kể từ ngày áp dụng, trạng thái cân bằng sẽ đạt được. Liên kết với protein huyết tương khoảng 45%. Thuốc "Moxifloxacin" phân bố khá nhanh trong các cơ quan và mô. Nồng độ cao nhất được tạo ra trong mô phổi và niêm mạc phế quản, cấu trúc dưới da và da, xoang mũi, và các ổ viêm. Trong nước bọt và dịch kẽ, thuốc được tìm thấy ở dạng tự do không liên kết với protein. Nồng độ của nó ở đây cao hơn trong huyết tương. Cùng với đó, thuốc được tìm thấy với số lượng lớn trong các cơ quan của phúc mạc, các mô của cơ quan sinh dục của phụ nữ và trong dịch màng bụng.
Trao đổi chất
Thuốc "Moxifloxacin" (mô tả của thuốc trong chú thích có chứa thông tin này) đang trải qua quá trình chuyển đổi sinh học của giai đoạn thứ hai. Bài tiết được thực hiện bởi thận và ruột không thay đổi và ở dạng các hợp chất sulfo không hoạt động và glucuronid. Chất chuyển hóa được tìm thấy trong huyết tương. Nồng độ của chúng thấp hơn nồng độ của hợp chất ban đầu. Trong quá trình nghiên cứu, người ta đã chứng minh được rằng những sản phẩm trị sâu răng này không có tác động tiêu cực đến cơ thể.
Có nghĩa là "Moxifloxacin": nó được kê đơn để làm gì?
Thuốc được khuyên dùng cho các bệnh lý viêm nhiễm ởngười lớn, bị kích thích bởi các vi sinh vật nhạy cảm với nó. Đặc biệt, các chỉ định bao gồm đợt cấp của viêm phế quản mãn tính, viêm xoang cấp, viêm phổi mắc phải tại cộng đồng (do các chủng vi khuẩn biểu hiện đa kháng, kể cả kháng sinh). Có nghĩa là hướng dẫn sử dụng "Moxifloxacin" được khuyến cáo cho các trường hợp nhiễm trùng mô mềm và da, các tổn thương phức tạp của cấu trúc dưới da (bao gồm cả bàn chân bị nhiễm trùng tiểu đường) và nhiễm trùng trong ổ bụng (các quá trình đa hình, áp xe trong phúc mạc, v.v.). Một loại thuốc được kê đơn cho bệnh viêm phổi do liên cầu khuẩn có nhiều khả năng kháng lại các tác nhân kháng khuẩn, bao gồm sự hiện diện của các chủng kháng với penicilin, hai hoặc nhiều loại thuốc từ các nhóm cephalosporin thế hệ thứ hai, macrolid, tetracyclin. Các chỉ định cũng bao gồm các tổn thương viêm ở các cơ quan vùng chậu có tính chất không biến chứng. Với viêm nội mạc tử cung và viêm vòi trứng, tác nhân được đề cập cũng được khuyến khích (điều này được chứng minh bằng hướng dẫn sử dụng kèm theo thuốc Moxifloxacin). Thuốc nhỏ mắt được kê đơn cho bệnh viêm kết mạc do vi khuẩn, do vi sinh vật nhạy cảm với thuốc kích thích. Cũng cần tính đến các hướng dẫn hiện có để điều trị các bệnh lý truyền nhiễm.
Thuốc "Moxifloxacin": liều lượng và cách dùng
Thuốc được dùng bằng đường uống (uống) và tiêm tĩnh mạch. Khoảng thời gianđiều trị bằng thuốc "Moxifloxacin", liều lượng là 400 mg / ngày, tùy thuộc vào loại bệnh lý và mức độ nghiêm trọng của nó, cũng như hiệu quả điều trị quan sát được:
- Đợt cấp của viêm phế quản mãn tính - 5-10 ngày.
- Viêm phổi do cộng đồng mắc phải - 7-14 ngày điều trị từng bước (truyền tĩnh mạch sau đó uống).
- Mất mô mềm, da (không biến chứng), cũng như viêm xoang cấp tính - 7 ngày.
- Đối với nhiễm trùng trong ổ bụng (phức tạp) - 5-14 ngày điều trị từng bước.
- Trong các tổn thương phức tạp của cấu trúc dưới da và da - 7-21 ngày.
- Trong các bệnh lý viêm nhiễm của các cơ quan vùng chậu - 14 ngày.
Thông tin chi tiết hơn có trong hướng dẫn sử dụng đính kèm với thuốc "Moxifloxacin". Máy tính bảng không được phép nhai. Bạn cần uống nước với một lượng nhỏ.
Sử dụng cục bộ
Thuốc "Moxifloxacin" (thuốc nhỏ) có thể được kê đơn cho bệnh nhân từ một tuổi. Như thực tế cho thấy, sự cải thiện xảy ra vào ngày thứ năm. Sau đó, nên tiếp tục điều trị trong 2-3 ngày nữa. Bệnh nhân được nhỏ thuốc vào mắt bị ảnh hưởng ba lần một ngày. Nếu không có hiệu quả trong năm ngày, câu hỏi về tính đúng đắn của liệu pháp hoặc chẩn đoán cần được đặt ra. Thời gian điều trị phụ thuộc vào quá trình vi khuẩn học và lâm sàng, cũng như mức độ nghiêm trọng của bệnh lý.
Thông tin bổ sung về dung dịch tiêm truyền
ThuốcHướng dẫn sử dụng "Moxifloxacin" khuyến cáo nên dùng trong vòng một giờ. Trong trường hợp này, thuốc có thể vừa không pha loãng vừa pha loãng. Dung dịch tương thích với natri clorid 0,9%, nước pha tiêm, dung dịch dextrose ở nồng độ 10% và 40%, xylitol 20%, Ringer. Chỉ chất lỏng trong suốt mới được sử dụng. Sau khi pha loãng, thuốc vẫn ổn định trong ngày ở nhiệt độ phòng. Không giữ sản phẩm trong tủ lạnh. Nếu dịch truyền được sử dụng cùng với các thuốc khác, thì mỗi chất trong số chúng sẽ được sử dụng riêng biệt.
Tác dụng phụ
Kết quả của việc điều trị bằng thuốc "Moxifloxacin", có khả năng bị nhiễm nấm, giảm bạch cầu, thiếu máu, giảm tiểu cầu. Trong một số trường hợp, trong quá trình điều trị, có sự gia tăng thời kỳ prothrombin, thay đổi nồng độ thromboplastin. Ở một số bệnh nhân, thuốc có thể gây phản ứng dị ứng, phù nề thanh quản, nổi mày đay, sốc phản vệ, ngứa, tăng bạch cầu ái toan, phát ban. Trong một số trường hợp hiếm gặp, có tăng đường huyết, tăng lipid máu, tăng acid uric máu. Trong quá trình điều trị có khả năng bị rối loạn tâm thần. Đặc biệt, người bệnh có thể bị tăng động, lo lắng, trầm cảm, suy nhược nhân cách, ảo giác, phản ứng loạn thần, kèm theo ý định tự tử. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm nhức đầu và chóng mặt, run, buồn ngủ, lú lẫn, rối loạn vị giác, rối loạn giấc ngủ và mất phương hướng. Trong một số trường hợp, dựa trên nền tảng của việc sử dụng thuốc, có thể có rối loạn phối hợp, co giật,kèm theo các biểu hiện lâm sàng khác nhau, gây mê, rối loạn khứu giác. Một số bệnh nhân bị suy giảm khả năng nói, khả năng chú ý, bệnh thần kinh ngoại biên, chứng hay quên, bệnh viêm đa dây thần kinh. Khi bôi tại chỗ, thị lực có thể xấu đi đến mức mất đi. Tuy nhiên, trạng thái sau được coi là trạng thái nhất thời.
Tác dụng với hệ tim mạch
Hậu quả tiêu cực thường xuyên của việc sử dụng thuốc "Moxifloxacin" là kéo dài khoảng QT ở bệnh nhân hạ kali máu, đánh trống ngực, giãn mạch, nhịp tim nhanh. Các tác dụng phụ hiếm gặp bao gồm tăng huyết áp và hạ huyết áp, loạn nhịp nhanh thất, ngất. Ngừng tim là cực kỳ hiếm. Dấu hiệu sau chủ yếu là đặc điểm của những người dễ bị thiếu máu cục bộ cấp tính, nhịp tim chậm (có ý nghĩa lâm sàng).
Ảnh hưởng đến các hệ thống và cơ quan khác
Trong một số trường hợp, thuốc có thể gây khó thở, bao gồm cả bệnh hen suyễn. Một số bệnh nhân bị rối loạn đường tiêu hóa. Đặc biệt, trong quá trình điều trị xảy ra tình trạng buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau dạ dày. Các tác dụng phụ tương đối hiếm gặp là chán ăn, khó tiêu, đầy hơi, viêm dạ dày ruột (trừ ăn mòn), táo bón. Một số bệnh nhân được chẩn đoán là viêm miệng, khó nuốt, viêm đại tràng màng giả. Trong bối cảnh điều trị, có khả năng tăng hoạt động transaminase, suy giảm chức năng gan và phát triển bệnh viêm gan tối cấp, dẫn đến suy gan đe dọa tính mạng. Hiếm khi, các tổn thương da bóng nước đã được báo cáo.phản ứng (hoại tử nhiễm độc biểu bì, hội chứng Stevens-Jones). Một số bệnh nhân bị đau cơ, đau khớp, co giật, tăng trương lực cơ, viêm gân, yếu cơ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể quan sát thấy đứt gân, viêm khớp, rối loạn dáng đi do tổn thương hệ cơ xương. Ở những bệnh nhân không sử dụng thuốc, cũng có thể bị rối loạn hoạt động của hệ tiết niệu. Đặc biệt, mất nước (gây ra bởi tiêu chảy hoặc giảm lượng chất lỏng tiêu thụ), rối loạn chức năng thận và suy thận được ghi nhận. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm đổ mồ hôi, đau không đặc hiệu và khó chịu. Có khả năng viêm tắc tĩnh mạch hoặc viêm tĩnh mạch ở vùng tĩnh mạch.
Bài thuốc không được kê đơn cho ai?
Thuốc "Moxifloxacin" chống chỉ định sau:
- Bệnh lý của gân trong lịch sử, được phát triển do kết quả của liệu pháp kháng sinh của nhóm quinolon.
- Có khoảng QT dài (mắc phải hoặc bẩm sinh).
- Rối loạn điện giải (đặc biệt là hạ kali máu chưa được điều chỉnh).
- Nhịp tim chậm (có ý nghĩa lâm sàng).
- Suy tim với giảm chức năng tống máu thất trái.
- Nhịp tim không đều (lịch sử).
Đối với trường hợp không dung nạp lactose, kém hấp thu glucose-galactose, thiếu men lactase thì cũng không nên dùng thuốc "Moxifloxacin" (thành phần của thuốc bao gồm lactose, do đó các bệnh lý đã nêu đều được đưa vào danh sách). Bài thuốc không được chỉ định cho phụ nữ có thai và cho con bú. Thuốc viên và dung dịch được phép kê đơn cho bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên. Thuốc không được khuyến cáo cho người quá mẫn cảm với các thành phần.
Nhân dịp đặc biệt
Cần thận trọng khi kê đơn thuốc cho bệnh nhân mắc các bệnh lý thần kinh trung ương dẫn đến sự phát triển của các cơn co giật. Nhóm nguy cơ bao gồm những bệnh nhân có tình trạng loạn nhịp tim. Đặc biệt, chúng bao gồm thiếu máu cục bộ cấp tính, đặc biệt là ở người già và phụ nữ. Ngoài ra, cần thận trọng khi điều trị bệnh nhân xơ gan. Có thể cần điều chỉnh liều khi điều trị đồng thời với thuốc hạ kali.
Thông tin thêm
Như thực tế cho thấy, thuốc được nhiều bệnh nhân dung nạp tốt. Các bác sĩ chuyên khoa thường kê đơn thuốc này cho các tổn thương nhiễm trùng. Điều này là do thực tế là thuốc có hiệu quả cao chống lại nhiều loại vi khuẩn. Tuy nhiên, luôn có khả năng xảy ra các tác dụng phụ, được cảnh báo bởi hướng dẫn sử dụng kèm theo Moxifloxacin. Các chất tương tự của thuốc, nếu cần thiết, nên được lựa chọn bởi bác sĩ riêng lẻ. Bạn có thể thay thế biện pháp khắc phục bằng các loại thuốc như: Avelox, Vigamox, Rotomox, Moxifur, Moxin và các loại khác. Nếu các hậu quả tiêu cực xuất hiện, tình trạng bệnh xấu đi rõ rệt, cũng như xuất hiện các triệu chứng không được mô tả trong chú thích, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Khi sử dụng thuốc nhỏ, không để quá nhiều thuốc dính vào mắt.thuốc. Nếu điều này xảy ra, cần phải rửa sạch chúng bằng nước càng sớm càng tốt. Khi dùng quá liều, tác dụng phụ sẽ gia tăng.
Đang đóng
Thuốc "Moxifloxacin" được coi là chất kháng khuẩn khá mạnh. Về vấn đề này, nó rất khuyến khích không vi phạm các đơn thuốc của bác sĩ. Đặc biệt, điều này áp dụng cho số lượng và tần suất sử dụng của đại lý. Không vượt quá liều lượng. Việc tiêm tĩnh mạch nên được thực hiện trong một phòng đặc biệt bởi người có chuyên môn, người có thể hỗ trợ nếu cần thiết. Bạn không nên tự dùng thuốc. Nếu không có kết quả điều trị, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Ngay trước khi sử dụng thuốc "Moxifloxacin", bạn nên đọc kỹ hướng dẫn.
