Trầm cảm là một trạng thái cảm xúc chán nản, rất chán nản. Thường thì nó đi kèm với chứng catatonia - một hiện tượng mà một người chỉ đơn giản là không phản ứng với các sự kiện diễn ra xung quanh anh ta. Tình trạng này được coi là bệnh lý và cần được điều trị thích hợp.
Một số thông tin
Trầm cảm vô cớ là một loại trầm cảm được đặc trưng bởi sự tê liệt của một người trong một thời gian dài. Một bệnh nhân ở trạng thái này có thể liên tục im lặng, chỉ cần nằm nghỉ trong nhiều ngày liên tục và không thể hiện bất kỳ phản ứng nào với mọi thứ xảy ra.
Cách đây vài năm, bệnh catatonia thậm chí còn được coi là một trong những loại bệnh tâm thần phân liệt. Nhưng các bác sĩ hiện đại tin rằng tình trạng như vậy có thể đi kèm với các vấn đề tâm lý khác nhau, bao gồm trầm cảm, phân chia và rối loạn nhân cách.
Các triệu chứng của bệnh trầm cảm vô cớ
Điều trị một bệnh lý như vậy chỉ có thể bắt đầu sau khi chẩn đoán chính xác, đòi hỏi sự hiện diện của ít nhất ba trong số 12 dấu hiệu:
- phấn khích quá mức vàlo lắng;
- echopraxia - sự lặp lại vô nghĩa các chuyển động của người khác;
- catalepsy - ở lâu trong trạng thái xuất thần;
- đột biến - từ chối giao tiếp;
- echolalia - sự lặp lại vô nghĩa lời nói của người khác;
- nghi thức, cử động khuôn mẫu, chẳng hạn như khoanh tay và chân, đung đưa;
- linh hoạt gợn sóng, trong đó một người hoàn toàn không phản ứng với lời nói và không thay đổi vị trí ban đầu của mình;
- không quen, thói quen, cử động hoặc lời nói không bình thường;
- nhăn mặt - một biểu hiện trên khuôn mặt tạo ra cảm giác rằng một người đang đau đớn;
- chủ nghĩa tiêu cực - hành vi hoàn toàn trái ngược với cảm xúc của một người, chẳng hạn như anh ta muốn ăn, nhưng đồng thời từ chối thức ăn được cung cấp;
- sững sờ kéo dài hoặc suy giảm phản ứng bình thường với các kích thích, chẳng hạn như trong cuộc trò chuyện;
- tư thế, chụp các tư thế không tự nhiên trong thời gian dài.
Một người ở trạng thái này cũng có thể trải qua các dấu hiệu cổ điển của sự tuyệt vọng, vô vọng, buồn bã và trầm cảm.
Tuy nhiên, các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh trầm cảm vô cớ có thể cho thấy một vấn đề là tê liệt và im lặng quá mức.
Một căn bệnh như vậy, cùng với những thứ khác, có thể ảnh hưởng đến sự thèm ăn, sự tập trung, giấc ngủ và khả năng vận động của một người.
Lý do
Việc điều trị chứng trầm cảm không mong muốn hầu như luôn diễn ra theo chương trình tiêu chuẩn, bất kểtại sao nó phát sinh. Và vấn đề là các nhà tâm lý trị liệu vẫn không thể nói chính xác điều gì chính xác kích thích sự phát triển của bệnh lý. Đúng, có rất nhiều giả thuyết về vấn đề này. Theo các bác sĩ, nguyên nhân chính của chứng trầm cảm vô cớ là do sự suy giảm dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh chịu trách nhiệm về tâm trạng, nằm trong não.
Nói chung, một bệnh lý như vậy có thể được kích hoạt bởi sự kết hợp của nhiều điều kiện, trong đó đáng chú ý là:
- tiền sử gia đình có khuyết tật tâm lý;
- những thay đổi quan trọng trong cuộc sống, chẳng hạn như ly hôn hoặc cái chết của một người thân;
- những thay đổi bất thường trong cấu trúc hoặc hoạt động của não, do đó nó trở nên nhạy cảm hơn với các hormone được sản xuất;
- tất cả các loại bệnh lý, bao gồm mất ngủ, hội chứng đau mãn tính, bệnh lâu dài hoặc rối loạn thiếu tập trung.
Ngoài ra, những người nghiện rượu hoặc ma túy có nguy cơ tăng cao.
Đặc điểm của dòng chảy ở tuổi già
Theo động lực phát triển của nó, bệnh lý này thường hóa ra là một giai đoạn trầm cảm kéo dài duy nhất. Thông thường, phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh, tức là khoảng 45-55 tuổi và đàn ông từ 5-10 tuổi, sẽ gặp phải tình trạng này.
Ở tuổi già, bệnh trầm cảm vô cớ thường tiến triển không điển hình, trong khi các triệu chứng chính của bệnh là lo sợ về tương lai,lo lắng quá mức, bồn chồn. Với phương pháp điều trị hiệu quả, giai đoạn cấp tính của bệnh trôi qua khá nhanh, mặc dù ở một số người, bệnh có thể kéo dài cả năm.
Ở hầu hết bệnh nhân cao tuổi, các triệu chứng ban đầu của chứng catatonia không thay đổi trong vài năm. Nói cách khác, trong các giai đoạn khác nhau của bệnh, bệnh cảnh lâm sàng rất đơn điệu. Nói chung, có sự lo lắng đơn điệu, kết hợp với bồn chồn, thể hiện trong các cử động, cũng như trầm cảm liên tục.
Chẩn đoán
Thông thường, một người bị trầm cảm vô cớ hoàn toàn không trả lời các câu hỏi của bác sĩ. Đó là lý do tại sao những người thân thiết nên tham gia cuộc khảo sát và nói về những quan sát của riêng họ. Bác sĩ chuyên khoa, trong số những thứ khác, sẽ phải chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý tương tự khác, ví dụ, hội chứng ác tính an thần kinh. Bệnh này có các triệu chứng tương tự và có thể xảy ra nếu một người có phản ứng tiêu cực với thuốc chống loạn thần.
Ngoài ra, nhà trị liệu tâm lý có thể giới thiệu bệnh nhân đến nghiên cứu dụng cụ phụ trợ. Điều này là cần thiết để loại trừ khả năng có khối u trong não hoặc các khuyết tật khác có lợi cho sự phát triển của bệnh catatonia.
Trị liệu
Để điều trị chứng trầm cảm vô cớ, bác sĩ thường kê toa thuốc benzodiazepine,Ví dụ, Lorazepam. Thuốc này có tác dụng an thần và thư giãn. Nó thường được dùng qua đường tĩnh mạch, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể được dùng dưới dạng viên nén.
Nếu điều trị nội khoa không thành công, bác sĩ chuyên khoa có thể đề nghị liệu pháp điện giật cho bệnh nhân, được tiến hành dưới gây mê toàn thân. Phương pháp điều trị này có hiệu quả trong khoảng 80-95% các trường hợp.
Với chứng trầm cảm vô cớ, các bác sĩ có thể sử dụng các kỹ thuật khác nhằm mục đích kích thích não bộ. Ví dụ, liệu pháp từ tính và kích hoạt não sâu thường được sử dụng - những hoạt động như vậy thường cho phép bạn thoát khỏi các biểu hiện của chứng catatonia. Sau khi các triệu chứng của bệnh trầm cảm vô cớ giảm bớt hoặc biến mất hoàn toàn, bệnh nhân sẽ được kê thêm thuốc chống trầm cảm và các buổi trị liệu tâm lý thích hợp.
Biến chứng có thể xảy ra
Trong trường hợp không được điều trị thích hợp, những người bị trầm cảm vô cớ có thể phải đối mặt với một số hậu quả tiêu cực. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
- sự xuất hiện của bedsores;
- xuất hiện cục máu đông;
- phát triển co cứng hoặc co rút bệnh lý của gân và cơ.
Những bệnh nhân có chẩn đoán này có thể phải tiếp tục điều trị ngay cả khi tình trạng sức khỏe được cải thiện và loại bỏ các triệu chứng trầm cảm.
