Phì đại tâm thất trái: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Mục lục:

Phì đại tâm thất trái: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị
Phì đại tâm thất trái: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Video: Phì đại tâm thất trái: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Video: Phì đại tâm thất trái: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị
Video: Viêm phổi và viêm phế quản triệu chứng khác nhau ra sao? | UMC | Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM 2024, Tháng bảy
Anonim

Phì đại tâm thất trái xảy ra do hệ thống tim mạch có vấn đề. Nó xảy ra ở mọi người ở mọi lứa tuổi, tỷ lệ tử vong không vượt quá 4%. Từ tâm thất trái bắt đầu một vòng tuần hoàn máu lớn trong cơ thể. Căn bệnh này phát triển với tình trạng cơ tim bị quá tải liên tục, kết quả là các bức tường của phần này ngày càng dày hơn.

Khái niệm

Phì đại tâm thất trái
Phì đại tâm thất trái

Kết quả của sự phát triển phì đại tâm thất trái, thành của phần này dày lên so với trạng thái bình thường. Chúng trở nên không đàn hồi, và sự dày lên có thể đồng đều và không đồng đều ở dạng các phần riêng biệt. Đồng thời không gian bên trong không thay đổi, lớp cơ phát triển hướng ra bên ngoài. Có thể có sự thay đổi vách ngăn giữa các tâm thất.

Vì tâm thất trái tham gia vào tuần hoàn hệ thống, nên nó có kích thước lớn so vớivới bên phải. Khi căng thẳng gia tăng, các tế bào cơ tim bắt đầu phát triển và quá trình co bóp bình thường của chúng bị thay thế bằng một quá trình bất thường, kết quả là các cơ quan nội tạng nhận được lượng máu không đủ.

Bệnh lý này đặc trưng cho bệnh nhân cao huyết áp. Nó thường được coi không phải là một căn bệnh độc lập, mà là một triệu chứng của một trong những bệnh tim mạch. Sự phát triển của nó diễn ra trong nhiều năm.

Phân loại

Tùy thuộc vào vị trí xảy ra hiện tượng dày thành, phì đại thất trái được chia thành nhiều loại:

  • Bệnh cơ tim tắc nghẽn - có sự nhô ra của bức tường mở rộng của tâm thất vào lòng của buồng.
  • Phì đạilệch tâm - xảy ra do xung huyết hang vị với máu; sự phóng thích của nó vào các lỗ mở động mạch chủ bị giảm, dẫn đến tràn các khoang, các bức tường bị kéo căng, tổng khối lượng của tâm thất tăng lên.
  • Phì đại cơ tim trái thất trái xảy ra do áp lực máu lên buồng quá mức. Nếu thấy hẹp van động mạch chủ hoặc tăng áp thì cơ tim dày lên đều góp phần làm giảm thể tích của tâm thất trái. Lớp cơ của anh ấy dần dần phát triển để đảm bảo rằng toàn bộ lượng máu được đẩy qua.

Lý do

Chúng được chia thành hai nhóm:

  • lý;
  • bệnh lý.

Những thứ trước đây có liên quan đến việc trải qua căng thẳng quá mức, chẳng hạn như vận động viên, người bốc vác và những người khác đang lao động chân tay nặng nhọc.

Nguyên nhân của phì đại tâm thất trái
Nguyên nhân của phì đại tâm thất trái

Nguyên nhân bệnh lý bao gồm:

  • sai kết cấu của tường, vách ngăn;
  • máu chảy ra từ tâm thất kém;
  • bệnh đi kèm;
  • tật xấu;
  • hypodynamia;
  • béo phì.

Các bệnh lý chính gây ra phì đại cơ tim thất trái là:

  • viêm cầu thận;
  • nhồi máu cơ tim;
  • suy tim;
  • phù phổi;
  • xơ vữa động mạch chủ;
  • hẹp van động mạch chủ;
  • tăng huyết áp.

Trong trường hợp thứ hai, tâm thất trái buộc phải co bóp rất mạnh để đẩy máu đi qua.

Ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh lý và yếu tố di truyền.

Triệu chứng

Dấu hiệu phì đại tâm thất trái có thể không được cảm nhận trong một thời gian dài. Điều này là do ban đầu các bức tường vẫn giữ được độ đàn hồi của chúng, cho phép chúng bơm máu. Trong một số trường hợp, các triệu chứng xuất hiện ngay lập tức. Những người khác có dấu hiệu phì đại thất trái trên điện tâm đồ.

Một trong những triệu chứng chính của bệnh đang được đề cập là xuất hiện các cơn đau thắt ngực. Trong trường hợp này, có cảm giác đau ở tim, khó thở cũng như cảm giác khó chịu ở ngực. Nó có bản chất là nén và có thể tạo ra dưới xương đòn, cánh tay trái hoặc vai. Lúc đầu, các đợt tấn công của bệnh lý kéo dài trong 5 phút, nhưng khi các bức tường dày lên, thời gian của chúng tăng lên. Ăn quá nhiều và hoạt động thể chất quá mức đều có thể gây ra bệnh này.

Dấu hiệu phì đại tâm thất trái
Dấu hiệu phì đại tâm thất trái

Các triệu chứng khác của phì đại thất trái bao gồm:

  • ngất;
  • nhức đầu;
  • loạn nhịp tim;
  • thót tim;
  • mất ngủ;
  • huyết áp cao;
  • nhược điểm chung của cơ thể;
  • mệt mỏi;
  • chóng mặt.

Tại sao phì đại thất trái lại nguy hiểm?

Nó có thể gây đột quỵ, nhồi máu cơ tim, ngừng tim đột ngột dẫn đến tử vong. Ngoài ra, có thể xuất hiện suy tim, bệnh mạch vành, rối loạn nhịp tim.

Những người sau đây có nguy cơ:

  • người lạm dụng rượu;
  • người hút thuốc;
  • người thừa cân.

Chẩn đoán

Trước khi quyết định phương pháp điều trị phì đại thất trái, bạn cần chẩn đoán chính xác bệnh. Để thực hiện việc này, hãy sử dụng các phương pháp sau:

  • tính toán chỉ số khối cơ tim;
  • MRI;
  • VẬT NUÔI;
  • ECG với theo dõi thay đổi hàng ngày;
  • chụp x-quang cho thấy tim và động mạch chủ mở rộng bằng bóng của chúng;
  • Siêu âm tim trước và sau khi tập thể dục;
  • Xét nghiệm Doppler - lưu lượng máu trong tim được kiểm tra khi có tải;
  • siêu âm tim;
  • xét nghiệm máu và nước tiểu.
Phì đại bên tráitâm thất trên EKG
Phì đại bên tráitâm thất trên EKG

Phì đại thất trái trên điện tâm đồ được biểu hiện bằng sự lệch sang trái của trục điện tim và sóng V6, RV5 cao. Hầu hết các triệu chứng trên điện tâm đồ là không đặc hiệu. Nó trông giống như thế này tại thời điểm tái phân cực:

  • trong nhánh ngực của V6, sóng T không đối xứng;
  • trong sự dẫn dắt của anh ấy, đoạn ST nằm dưới đường đẳng điện;
  • T dương tính được quan sát thấy trong đạo trình V1;
  • trong nhánh ngực của nó, đoạn ST nằm trên đường đẳng điện.

Để chẩn đoán chính xác, bạn cần biết các dấu hiệu của bệnh ở các nhánh của lồng ngực.

Trong bệnh lý này, 4 giai đoạn được phân biệt, được phát hiện bằng điện tâm đồ:

  1. Phức bộ QRS có biên độ cao, đoạn ST không bị dịch chuyển, đoạn T dương.
  2. Biên độ của phức bộ QRS tăng lên, đoạn ST thay đổi không đồng đều, sóng T giảm hoặc trở nên phẳng.
  3. Phức hợp QRS tăng lên, phân đoạn ST và sóng T bất hòa về mặt động lực đối với chúng.
  4. Xơ cứng tim phát triển, dẫn đến sự xuất hiện trên ECG của sự giảm biên độ phức hợp QRS thứ phát với sự thay đổi về tái phân cực, tương tự như giai đoạn trước.

Điều trị

Phì đại thất trái có thể được điều trị như thế nào?
Phì đại thất trái có thể được điều trị như thế nào?

Việc xác định và loại bỏ nguyên nhân gây ra căn bệnh này phải có trước.

Các loại thuốc sau được sử dụng như một liệu pháp điều trị bằng thuốc:

  • hạ huyết áp - Enalapril,Ramipril;
  • thuốc chẹn beta để giảm nhu cầu oxy của cơ tim và giảm đau khi lên cơn đau thắt ngực - Atenolol, Bisoprolol, Sotalol, Betaxolol và những thuốc khác;
  • thuốc chẹn kênh canxi - để rối loạn nhịp, cơn đau thắt ngực, đau tim, Verapamil, Diltiazem được kê đơn, cho bệnh tăng huyết áp - Nimotop, Amlodilin;
  • Thuốc ức chế ACE - Enalapril, Kapoten và những loại khác;
  • thuốc chống đông máu - ngăn ngừa cục máu đông trong tâm thất: Verfarin.

Thuốc chẹn beta đòi hỏi phải tăng liều liên tục, đồng thời phải theo dõi nhịp tim và huyết áp.

Với hình thức nghiêm trọng rõ rệt, thuốc lợi tiểu được sử dụng: Navidrex, Indal.

Điều trị phì đại thất trái như thế nào nếu các phương pháp điều trị không cho hiệu quả như mong muốn? Trong trường hợp này, can thiệp phẫu thuật được sử dụng. Trong quá trình hoạt động, thành tâm thất được đưa về trạng thái bình thường. Sau khi điều trị triệu chứng được thực hiện.

Không cần hy vọng bệnh tự khỏi. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Điều trị phì đại thất trái như thế nào?
Điều trị phì đại thất trái như thế nào?

Phẫu thuật

Nó có thể được thực hiện theo một số cách:

  • đặt stent mạch vành;
  • commissurotomy - với phương pháp này, các chất kết dính nằm ở miệng động mạch chủ, đã hợp nhất do thu hẹp, được tách ra;
  • cấy ghép hoặc thay van động mạch chủ;
  • Hoạt động Ngày mai, trong đócắt bỏ một phần cơ tim trong vách liên thất;
  • thay van hai lá.

Nếu tất cả những điều này không mang lại kết quả như mong đợi, thì một máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim đã được lắp đặt, sẽ giúp phục hồi chức năng tim bình thường.

Thuốc gia truyền

Điều trị phì đại tâm thất trái bằng cách nào tốt nhất? Giống như bất kỳ căn bệnh nào, nó rất phức tạp. Điều này có ý nghĩa trong các cách điều trị. Trong mọi trường hợp cần phối hợp với bác sĩ chuyên khoa tim mạch hoặc điều trị bằng bài thuốc đông y. Những điều sau có thể được sử dụng làm chúng:

cọng ngò tây dưới dạng thuốc sắc trong rượu vang đỏ - chùm của nó được cho vào 1 lít rượu khô với 3 muỗng canh. l. giấm rượu, đun nóng trên lửa nhỏ với thêm 300 ml mật ong - 1 muỗng canh. l. 4 lần một ngày;

Các biện pháp dân gian cho chứng phì đại
Các biện pháp dân gian cho chứng phì đại
  • truyền St. John's wort và mật ong - được chế biến từ 100 g cỏ, đổ vào 2 lít nước, sau đó đun sôi trong 10 phút, và sau khi để nguội - lọc, việc uống được thực hiện 1 / 3 cốc nửa giờ trước bữa ăn, thêm 1 muỗng canh. l. em yêu;
  • tỏi - nó được nghiền nát và trộn với tỷ lệ bằng nhau với mật ong, để ngấm trong hai tuần, định kỳ lắc hộp chứa dịch truyền, uống 1 muỗng cà phê. mỗi ngày trong suốt năm.

Các bạn cũng nên dùng sữa nướng để lâu cùng với mứt dâu, mơ khô, nho khô, hoa quả sấy, nam việt quất xay đường.

Phòng ngừa

Điều trị thành công và phòng ngừabệnh phần lớn được xác định bởi:

  • từ bỏ thói quen xấu;
  • hoạt động thể chất vừa phải;
  • một chế độ ăn uống tối ưu giàu vitamin, chất xơ, canxi, magiê, chất béo thực vật với tối thiểu đường, muối, chất béo, bánh nướng xốp.

Những người đã từng mắc bệnh này nên theo dõi định kỳ với bác sĩ tim mạch.

Những thực phẩm sau đây nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống của người bệnh:

  • chứa một lượng đáng kể chất béo động vật;
  • kẹo;
  • đồ nướng;
  • hạn chế ăn mặn.

Các sản phẩm sau nên số lượng nhiều:

  • sản phẩm sữa lên men;
  • trái cây và rau;
  • hải sản.

Đang đóng

Phì đại thất trái cần được nhận biết sớm. Như vậy sẽ tránh được những hậu quả đe dọa đến sức khỏe con người. Những người nghi ngờ mình có vấn đề về tim mạch nên đến bác sĩ tim mạch định kỳ để kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Chỉ có chuyên gia mới có thể đọc điện tâm đồ một cách chính xác và kê đơn phương pháp điều trị hiệu quả, có thể là điều trị và phẫu thuật. Thuốc cổ truyền cũng có thể được sử dụng. St. John's wort với mật ong được coi là phương thuốc hiệu quả nhất.

Đề xuất: