Suy tuyến giáp là tên một căn bệnh do suy giảm chức năng của tuyến giáp, cũng như sự thiếu hụt trong việc sản xuất nội tiết tố của nó. Bệnh lý nghiêm trọng, nhưng nhờ những thành tựu của ngành dược phẩm, có thể ngăn chặn sự tiến triển của nó. Nếu bạn tin vào những lời nhận xét, bạn có thể sống một cuộc sống trọn vẹn với bệnh suy giáp. Và vì chủ đề quan trọng, chúng ta cần chú ý hơn một chút đến việc xem xét nó.
Về bệnh lý
Việc chẩn đoán "suy giáp" ở thời đại chúng ta là khá phổ biến. Đây là một rối loạn chức năng của tuyến giáp, nguyên nhân của nó nằm ở sự thiếu hụt kéo dài dai dẳng của các hormone mà nó phải sản xuất. Hoặc giảm tác dụng sinh học của chúng.
Căn bệnh này có thể không tự nhận biết trong một thời gian dài. Quá trình phát triển của nó bắt đầu không dễ nhận thấy - không có triệu chứng đáng báo động. Chỉ đôi khi một người mới có thể bị quấy rầy bởi trầm cảm hoặc làm việc quá sức.
Bệnh lýphổ biến nhất ở phụ nữ. Nó thường ảnh hưởng đến bệnh nhân cao tuổi.
Thiếu hụt nội tiết tố gây ra những thay đổi toàn thân trong cơ thể. Không có gì lạ, bởi vì hormone tuyến giáp giữ cho quá trình chuyển hóa năng lượng trong tế bào được kiểm soát.
Nếu thiếu hụt, các mô bắt đầu tiêu thụ ít oxy hơn, và nói chung, mức tiêu thụ năng lượng của cơ thể giảm xuống. Các chất nền khác nhau cũng ít được xử lý tích cực hơn. Nó cũng làm gián đoạn việc sản xuất các enzym tế bào phụ thuộc vào năng lượng, nếu thiếu nó, cơ thể không thể hoạt động đầy đủ.
Đặc hiệu của bệnh mắc phải
Có hai loại suy giáp ở phụ nữ và nam giới. Nó luôn luôn là bẩm sinh hoặc mắc phải. Trước tiên hãy nói về loại thứ hai. Bởi vì suy giáp mắc phải có tỷ lệ phổ biến cao hơn nhiều - nó được chẩn đoán trong 99% trường hợp.
Các lý do cho sự phát triển của nó có thể được xác định trong danh sách sau:
- Viêm tuyến giáp tự miễn mãn tính. Nó được biểu hiện bằng tổn thương nhu mô của tuyến giáp. Sau anh ta, chứng suy giáp xuất hiện nhiều thập kỷ sau đó.
- Tyreostatics để điều trị bướu cổ độc lan tỏa.
- Thiếu iốt cấp tính.
- Suy giáp do Iatrogenic. Nó xảy ra khi tuyến giáp bị cắt bỏ hoàn toàn hoặc một phần, hoặc một thời gian sau khi điều trị bằng iốt phóng xạ.
Nguyên nhân hiếm hơn bao gồm hậu quả của hoạt động phẫu thuật, cũng như khối u và viêmbệnh.
Bệnh lý của một loài di truyền
Suy giáp bẩm sinh được chẩn đoán ngay sau khi trẻ được sinh ra. Thật không may, căn bệnh này gây ra sự kém phát triển không thể phục hồi của hệ thần kinh trung ương (đặc biệt là vỏ não). Điều này được biểu hiện bằng sự chậm phát triển trí tuệ, chứng đần độn thậm chí có thể phát triển hoặc sự phát triển của bộ xương và các cơ quan khác có thể bị rối loạn.
Lý do trong trường hợp này là gì? Vi phạm xảy ra trong thời kỳ trong tử cung. Chúng ta đang nói về các rối loạn cấu trúc bẩm sinh của hệ thống dưới đồi-tuyến yên hoặc tuyến giáp.
Nó cũng có thể được gây ra do dùng thuốc cụ thể. Hoặc sự hiện diện trong cơ thể của phụ nữ mang thai kháng thể đối với tuyến giáp, biểu hiện của bệnh lý tự miễn dịch.
Vậy thì việc kiểm soát sự phát triển trong tử cung được bù đắp như thế nào? Các hormone tuyến giáp của người phụ nữ đi qua nhau thai và sự cân bằng được khôi phục. Nhưng tất nhiên sau khi sinh, nồng độ của chúng trong máu của em bé giảm mạnh.
Phân loại
Cũng cần chú ý một chút, nói về loại bệnh - suy giáp. Tùy theo mức độ và mức độ vi phạm mà người ta phân biệt ba loại:
- Sơ cấp. Nguyên nhân của sự phát triển của nó là bệnh lý của tuyến giáp. Mức TSH tăng cao trong loại suy giáp này.
- Thứ cấp. Nó có liên quan đến các tổn thương ảnh hưởng đến tuyến yên. Mức độ T4 và TSH trong suy giáp loại thứ phát giảm.
- Cấp 3. Khởi đầu của sự phát triển của nó là những rối loạn chức năngvùng dưới đồi.
Suy giáp nguyên phát có trước chứng bất sản, viêm hoặc giảm sản tuyến. Ngoài ra, nguyên nhân có thể là do khuyết tật di truyền, cắt tuyến giáp toàn bộ hoặc tổng phụ hoặc thiếu i-ốt. Rất hiếm khi không thể tìm ra lý do tại sao bệnh bắt đầu phát triển. Nhưng trong những trường hợp như vậy, bệnh lý này được coi là một loại bệnh vô căn.
Tổn thương khác nhau đối với hệ thống dưới đồi-tuyến yên dẫn đến sự phát triển của bệnh lý thứ cấp hoặc thứ ba - bức xạ, phẫu thuật, khối u, xuất huyết, chấn thương.
Theo thói quen, người ta thường chỉ ra chứng suy giáp ngoại vi, sự xuất hiện của bệnh gây ra sự đề kháng của mô đối với nội tiết tố.
Triệu chứng
Bây giờ chúng ta có thể nói về các biểu hiện của bệnh suy giáp. Các triệu chứng của bệnh lý bao gồm:
- Không có bất kỳ dấu hiệu cụ thể nào chỉ đặc trưng cho bệnh này.
- Các triệu chứng tương tự như biểu hiện của các bệnh khác có nguồn gốc soma và tâm thần.
- Không có mối liên hệ giữa mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và mức độ thiếu hụt hormone.
Nhìn chung, bệnh suy giáp ở nam và nữ rất khó nhận biết qua một số triệu chứng. Mọi thứ đều rất riêng lẻ - các dấu hiệu phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân, nguyên nhân của bệnh lý và cũng như mức độ thiếu hụt hormone tăng nhanh như thế nào.
Cũng cần lưu ý rằng các triệu chứng là đa hệ thống, nhưng bệnh nhân thường phàn nàn về các vấn đề chỉ biểu hiện từ một số hệ thống cơ quan cụ thể.
Bệnhchỉ bắt đầu biểu hiện trong những trường hợp đó khi nó diễn ra đều đặn và lâu dài. Có thể nhận biết bệnh nhân qua các đặc điểm sau:
- Mặt sưng phù.
- Tông màu da hơi vàng.
- Tay yếu và cứng.
- Sưng các chi và mí mắt do giữ nước.
- Cảm giác bỏng rát ở tay chân.
- Da khô.
- Tóc xỉn màu và dễ gãy, rụng và mỏng.
- Chậm chạp và lờ đờ.
- Chậm nói (điển hình của bệnh nặng).
- Thay đổi giọng nói (trở nên khàn và trầm hơn).
- Mất thính lực do sưng tai giữa, thanh quản và lưỡi.
- Hạ nhiệt.
- Tăng cân.
- vĩnh viễn, cho thấy mức độ giảm của quá trình trao đổi chất.
- Trí nhớ và trí nhớ kém đi.
- Giảm trí thông minh, hứng thú với cuộc sống và hoạt động nhận thức.
- Rối loạn giấc ngủ và mệt mỏi.
- Trầm cảm, phiền muộn, u uất.
- Nhịp tim chậm.
- Tăng huyết áp tâm trương động mạch.
- Viêm màng ngoài tim.
- Thiếu máu.
- Cholesterol trong máu cao.
- Giảm ham muốn tình dục.
- Kém ăn kèm đầy hơi, buồn nôn và táo bón.
Đau khi suy giáp của bệnh nhân cũng đáng lo ngại - chúng tập trung chủ yếu ở các cơ. Khi bệnh tiến triển, đầu bắt đầu đau.
Ở phụ nữ, ngoài những điều trên, sinh sảnhệ thống. Có trục trặc trong chu kỳ kinh nguyệt, phát triển bệnh xương chũm, có thể xuất huyết do rối loạn chức năng.
Biểu hiện ở trẻ sơ sinh
Chẩn đoán "suy giáp" ở trẻ sơ sinh dễ thiết lập hơn, vì các triệu chứng đặc trưng cho thấy sự phát triển của bệnh. Chúng bao gồm:
- Sưng bụng.
- Giảm trương lực cơ.
- Thoát vị rốn.
- Quá lớn.
- Giọng trầm (được xác định bởi tiếng khóc của đứa trẻ).
- Tăng tuyến giáp và thóp.
Điều rất quan trọng là phải khẩn trương bắt đầu điều trị suy giáp. Nếu điều này không được thực hiện, sau đó 3-4 tháng của cuộc sống sẽ bắt đầu phát triển các biến chứng. Trong số đó:
- Khó nuốt.
- Kém ăn.
- Đầy hơi dai dẳng.
- Tăng cân yếu.
- Táo bón.
- Hạ nhiệt.
- Da khô và xanh xao.
- Yếu cơ.
Và 5-6 tháng tuổi, sự chậm phát triển về thể chất và tâm lý đã bắt đầu. Điều này được chứng minh bằng việc thóp đóng muộn, sống mũi quá rộng, cũng như chứng phì đại, biểu hiện ở việc tăng khoảng cách giữa các cơ quan ghép đôi.
Biến chứng
Thật khó tránh khỏi sự phát triển của chúng nếu một chẩn đoán đáng buồn như vậy được đưa ra. Suy giáp bao gồm sự gián đoạn của hệ thống thần kinh trung ương và sự phát triển sau đó của chậm phát triển trí tuệ, hay còn được gọi là bệnh thiểu năng. Rất hiếm khi có mức độ cực đoan - chủ nghĩa đần độn.
Con bệnhchậm phát triển và tăng trưởng giới tính, thường bị bội nhiễm các bệnh nhiễm trùng, sau đó phải điều trị lâu dài. Ngoài ra, anh ấy không thể hoặc khó tự đi phân của mình.
Trong thời kỳ mang thai, bệnh lý được biểu hiện bằng các dị tật - bệnh lý về sự phát triển của các cơ quan nội tạng, dị tật tim, cũng như khi sinh em bé bị suy giảm chức năng của tuyến.
Biến chứng nặng và hiếm gặp nhất là hôn mê do suy giáp. Nó ảnh hưởng đến bệnh nhân cao tuổi với bệnh lý cao cấp và bệnh đi kèm nghiêm trọng. Sự phát triển của hôn mê thường được thúc đẩy bởi chấn thương, hạ thân nhiệt, nhiễm trùng, cũng như các loại thuốc làm giảm hoạt động của hệ thần kinh trung ương.
Tình trạng này tự biểu hiện như thế nào? Đối với hôn mê, các triệu chứng là:
- Đầu óc rối bời.
- Khó thở.
- Ức chế thần kinh trung ương tiến triển.
- Giảm nhiệt độ.
- Giảm huyết áp và nhịp tim.
- Bí tiểu.
- Sưng toàn thân, tay và mặt.
- Tắc đường ruột.
Bất kỳ biến chứng nào cũng kèm theo những hậu quả khác, bao gồm bệnh mạch vành, đột quỵ do thiếu máu cục bộ, xơ vữa động mạch, nhồi máu cơ tim, vô sinh, suy giảm miễn dịch mãn tính, ung thư.
Chẩn đoán
Suy giáp ở người lớn được thiết lập bởi một bác sĩ nội tiết, người phát hiện sự suy giảm chức năng tuyến giáp trong quá trình khám và làm rõ các khiếu nại. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cũng được thực hiện:
- Mức độ tự kháng thể được xác định.
- Đẳng cấp được tiết lộthyroxine và triiodothyronine.
- Đang tiến hành xét nghiệm hóa học máu.
- Đang siêu âm tuyến giáp, sinh thiết kim nhỏ và xạ hình.
Bệnh bẩm sinh được phát hiện vào ngày thứ 4 đến ngày thứ 5 của cuộc đời đứa trẻ - cần phải phân tích để xác định TSH.
Nguyên tắc của Trị liệu
Điều trị suy giảm tuyến giáp chỉ có thể được chỉ định bởi bác sĩ nội tiết. Đây là một căn bệnh nghiêm trọng và hoạt động nghiệp dư trong việc lựa chọn thuốc trong trường hợp này (tuy nhiên, cũng như những trường hợp khác) có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Liệu pháp nhằm mục đích thay thế các hormone tuyến giáp bằng chất tương tự tổng hợp của chúng, đó là L-thyroxine. Nếu một bệnh thuộc loại biểu hiện (lâm sàng) được chẩn đoán, thì điều trị thay thế cũng được chỉ định.
Một bệnh lý tiềm ẩn cần được điều trị nếu bệnh được phát hiện ở phụ nữ mang thai hoặc ở những người có kế hoạch thụ thai trong tương lai gần.
Nếu bạn tin vào các nhận xét của bệnh nhân suy giáp, thì việc bình thường hóa tình trạng bệnh sẽ bắt đầu trong tuần đầu tiên sau khi bắt đầu dùng thuốc. Trong vòng vài tháng điều trị ổn định, các triệu chứng lâm sàng biến mất hoàn toàn. Nhưng ở những bệnh nhân suy nhược và cao tuổi, cần nhiều thời gian hơn.
Liệu pháp giữa những người mắc bệnh tim mạch cần sự chăm sóc đặc biệt. Trong đó, L-thyroxine vượt quá có thể gây ra rung nhĩ hoặc cơn đau thắt ngực.
Nếu bệnh do xạ trị hoặc cắt bỏ tuyến,sau đó các chế phẩm nội tiết tố tổng hợp được quy định. Với suy giáp dạng này, chúng phải được dùng trong suốt cuộc đời. Liệu pháp tương tự được chỉ định cho một loại bệnh tự miễn dịch. Tất nhiên, bệnh nhân cần được bác sĩ nội tiết khám thường xuyên, bác sĩ sẽ theo dõi mức TSH và điều chỉnh liều lượng thuốc.
Nếu bệnh lý phát sinh trên nền của một bệnh khác, thì có thể bình thường hóa chức năng của tuyến bằng cách loại bỏ nguyên nhân gốc rễ.
Cách chữa bệnh suy giáp đơn giản nhất là dùng thuốc đặc trị. Bạn chỉ cần ngừng dùng chúng bằng cách chọn các chất tương tự an toàn.
Khi nguyên nhân là do thiếu i-ốt, thì việc bổ nhiệm các loại vitamin đặc biệt được chọn làm phương pháp điều trị. Với loại suy giáp này, bạn cũng cần phải tuân theo một chế độ ăn kiêng nhất định, nghĩa là chế độ ăn đa dạng với hải sản và muối i-ốt.
Trường hợp xấu nhất là hôn mê. Những bệnh nhân gặp phải nó được điều trị trong phòng chăm sóc đặc biệt hoặc đơn vị chăm sóc đặc biệt. Chúng có thể được cứu bằng cách tiêm tĩnh mạch hormone tuyến giáp với số lượng lớn. Nó cũng là bắt buộc để dùng glucocorticosteroid. Sau đó, các rối loạn về điện giải, huyết động và hạ đường huyết được điều chỉnh.
Nhưng đây là những hướng dẫn lâm sàng chung. Suy giáp cụ thể trong từng trường hợp và do đó cần có phương pháp điều trị riêng.
Lời chứng thực của bệnh nhân
Chúng nên được thảo luận cuối cùng. Điều hợp lý là những người phải đối mặt với căn bệnh này muốn biết tiên lượng của nó là gì, cũng như cách bệnh nhân sống,mà nó đã được chẩn đoán từ lâu.
Nếu bạn tin vào các đánh giá, suy giáp không phải là bản án tử hình. Với dạng bẩm sinh, tất nhiên, mọi thứ phụ thuộc vào thời điểm bắt đầu trị liệu. Nếu bệnh được phát hiện ngay lập tức, thì có thể ngăn ngừa các rối loạn trong quá trình phát triển của hệ thần kinh trung ương.
Chất lượng cuộc sống của những người tuân theo các nguyên tắc của liệu pháp bù trừ không giảm. Không có giới hạn nào - bạn chỉ cần dùng L-thyroxine hàng ngày và ăn các loại thực phẩm giàu iốt.
Đối với các loại thuốc thường được kê đơn cho bệnh suy giáp thì sao? Trong các bài đánh giá, mọi người thường nói tốt về "Eutiroks" - đây là một đồng phân tổng hợp của thyroxine, giống hệt nó trong hoạt động của nó. Nó không chỉ bình thường hóa sự cân bằng nội tiết tố, mà còn làm tăng nhu cầu oxy trong các mô, đồng thời kích thích chuyển hóa carbohydrate, chất béo và protein. Các tác động tích cực khác bao gồm sự gia tăng hoạt động chức năng của hệ thần kinh trung ương và hệ tim mạch.
Ngoài ra, "Liothyronine" đã tự chứng minh rất tốt. Nó không chỉ bù đắp lượng hormone thiếu hụt mà còn kích thích sự phát triển của các mô và tăng tốc độ xử lý các chất dinh dưỡng đi vào cơ thể. Nó có hiệu quả trong tất cả các dạng suy giáp, cũng như phù nề, bướu cổ, bệnh tuyến yên và béo phì, gây ra bởi sự thất bại trong quá trình trao đổi chất.
Bác sĩ cũng có thể kê đơn Thyreocomb. Như bạn có thể đoán, đây là một loại thuốc kết hợp, bao gồm kali iodua, liothyronine và levorioxin, cũng như các tá dược.
Thường được đề xuấtchẳng hạn như một phương thuốc như "Thyreoidin". Nó bao gồm các kích thích tố tự nhiên có nguồn gốc tự nhiên, được chiết xuất từ các sinh vật của gia súc. "Thyreoidin" không chỉ bình thường hóa sự cân bằng nội tiết tố, mà còn tăng cường quá trình năng lượng trong cơ thể, và có tác động tích cực đến gan, thận và hệ thần kinh.
Điều quan trọng cần nhớ là thuốc được bác sĩ nội tiết lựa chọn. Nếu biện pháp khắc phục không hiệu quả, nó được thay thế bằng một chất tương tự mạnh hơn. Việc lựa chọn liều lượng tối ưu bắt buộc bệnh nhân phải thường xuyên hiến máu để phân tích sinh hóa vài lần trong tháng.
