Botulinum toxin là một loại độc tố được tạo ra bởi vi khuẩn Clostridium botulinum, thường được gọi là Botox. Nó không chỉ được sử dụng trong y học thẩm mỹ, mà còn, đặc biệt, trong thần kinh. Nó là một chất độc khá mạnh, tuy nhiên, sử dụng với số lượng nhỏ, nó hoàn toàn an toàn.
Độc tố botulinum là gì?
Botulinum toxin là chất do vi khuẩn kỵ khí Clostridium botulinum tạo ra. Nó được tạo ra trong đất, trầm tích, và các hộp thịt và rau được sơ chế và bảo quản không đúng cách. Ăn thực phẩm đóng hộp như vậy có thể dẫn đến ngộ độc. Nó có tác động xấu đến mô thần kinh cơ và ảnh hưởng đến cơ. Chất này nhạy cảm với nhiệt độ cao (phân hủy ở nhiệt độ trên 60o).
Có một số loại độc tố này, được ký hiệu bằng các chữ cái từ A đến G. Để cải thiện vẻ ngoài, nó được sử dụng với liều lượng rất nhỏ không gây tác dụng phụ. Các hiệu ứng. Botulinum toxin loại A được sử dụng trong y học thẩm mỹ.
Ngộ độc bởi chất này ít phổ biến hơn trước đây rất nhiều. Điều này là do thực tế đã bắt đầu được bảo quản trong điều kiện tốt hơn. Khi có khả năng ngộ độc với chất độc này, nên rửa dạ dày và uống thuốc nhuận tràng để loại bỏ càng nhiều chất độc ra khỏi đường tiêu hóa càng tốt. Trong trường hợp ngộ độc, bệnh nhân được dùng thuốc chống độc (huyết thanh kháng botulinum). Điều rất quan trọng là phải duy trì chế độ ăn uống và hydrat hóa cơ thể thích hợp trong quá trình điều trị.
Cũng có thể có trường hợp chất độc xâm nhập vào vết thương, ví dụ như qua đất. Trong những trường hợp như vậy, phẫu thuật làm sạch vết thương và điều trị bằng thuốc kháng sinh có thể là cần thiết.
Cơ chế hoạt động của độc tố botulinum
Cơ chế hoạt động của chất này lần đầu tiên được sử dụng trong điều trị các bệnh liên quan đến thần kinh và nhãn khoa. Đặc biệt, chất độc này được sử dụng để giảm căng cơ quá mức ở trẻ em bị bại não hoặc những người bị đột quỵ. Khi họ bắt đầu điều trị bệnh lác bằng nó, người ta nhận thấy rằng nó không chỉ cải thiện tình trạng của mắt mà còn làm mờ các nếp nhăn. Bằng cách thử và sai, các bác sĩ đã phát triển liều lượng cũng như phương pháp tiêm thuốc. Vào những năm 80 của thế kỷ trước, thuốc bắt đầu được sử dụng trong thẩm mỹ da liễu. Đó là một khu phức hợp rất phổ biến.
Botulinum toxin loại A gây ức chế giải phóng acetylcholine, một chất dẫn truyền thần kinh chịu trách nhiệm hình thành các xung động giữa các dây thần kinh và cơ. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự kết nối giữa các dây thần kinhkết thúc và cơ, nghĩa là, nó ngăn chặn cái gọi là khớp thần kinh cơ. Độc tố botulinum liên kết với màng của các thụ thể trước synap và ngăn chặn sự giải phóng acetylcholine. Điều này dẫn đến thực tế là các cơ được thư giãn và các nếp nhăn được làm phẳng trong một thời gian. Quy trình này được sử dụng trong y học.
Trong các bệnh như lác, các bệnh lý thần kinh xảy ra với căng cơ quá mức, chứng tăng da, nếp nhăn trên khuôn mặt, độc tố botulinum được sử dụng. Thuốc có chất này có tác dụng tại chỗ, nhưng do các sợi thần kinh có khả năng tạo liên kết mới nên hiệu quả điều trị giảm dần và biến mất từ 4-6 tháng sau khi tiêm chất độc. Do đó, quy trình phải được lặp lại.
Thuốc dùng trong y tế được sản xuất trong phòng thí nghiệm từ các chủng vi khuẩn phân lập, được tinh chế và đóng gói hút chân không với liều lượng được đo lường nghiêm ngặt. Chúng được sử dụng một cách an toàn và hiệu quả trong nhiều lĩnh vực y học.
Trong da liễu thẩm mỹ, để làm mờ nếp nhăn, liều lượng từ 20-60 đơn vị được sử dụng trong một liệu trình. Độc tính của chúng thì khỏi phải bàn, vì liều lượng gây độc cho người là từ 2,5 đến 3 nghìn đơn vị.
Sử dụng trong da liễu
Botulinum toxin type A-hemagglutinin complex (Botulinum toxin type A - phức hợp hemagglutinin) được biết đến trong y học thẩm mỹ dưới tên thuốc "Botox", "Dysport", "Xeomin".
Để thuốc có chất này bắt đầu hoạt động, nó phải được tiêm vào một cơ cụ thể. Tiêm độc tố botulinum ngăn chặn sự dẫn truyền thần kinh cơ, ngăn ngừa co thắt cơ và khiến chúng thư giãn. Cuối cùng, một hiệu quả thẩm mỹ tốt thu được, đó là sau khi cơ được thư giãn, các nếp nhăn nhỏ sẽ không còn rõ ràng nữa. Ngoài ra, các nếp nhăn hiện có sẽ không trở nên sâu hơn, đó là một loại ngăn ngừa cho phép bạn kéo dài tuổi thanh xuân. Ngoài ra, những người có nếp nhăn chưa lộ rõ có thể sử dụng botulinum toxin. Việc áp dụng nó kịp thời sẽ giúp giữ cho da mặt trẻ lâu và mịn màng. Điều này không có nghĩa là thanh thiếu niên nên trải qua thủ tục. Việc đưa botulinum toxin vào cơ thể được thực hiện độc quyền sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa thẩm mỹ. Bác sĩ nên giải thích cho bệnh nhân về quy trình đang diễn ra như thế nào, nói về kết quả và các tác dụng phụ có thể xảy ra. Quyết định cuối cùng để thực hiện phẫu thuật phải được thực hiện một cách có ý thức bởi bệnh nhân.
Chỉ định sử dụng
Bài thuốc này thường được sử dụng cho những bệnh nhân có biểu hiện trên trán và quanh mắt. Chúng có thể xảy ra ngay cả ở những người còn rất trẻ và có liên quan đến các biểu hiện trên khuôn mặt theo thói quen. Nếu các nếp nhăn rất sâu, đôi khi cần thực hiện thêm một quy trình - lấp đầy chúng bằng axit hyaluronic (ví dụ: Dethail, Juvederm). Có thể kết hợp với các phương pháp căng da mặt khác.
Thuốc được sử dụng trong việc loại bỏ:
- nếp nhăn giữa lông mày (vùng trán);
- quanh mắt (vết chân chim);
- khác: mí mắt dưới, vùng quanh miệng, cằm, cổ.
Trong da liễu, nó cũng được sử dụng để điều trị chứng hyperhidrosis của bàn tay, bàn chân và nách. Thuốc tiêm được khuyến cáo trong điều trị các bệnh liên quan đến co cứng cơ và căng thẳng thần kinh, trong điều trị chứng co cứng ở trẻ bại não, trong nhãn khoa để điều trị lác. Tiêm Botox vào các vùng thích hợp trên trán và cổ để điều trị chứng đau đầu.
Tiến độ thủ tục
Botulinum toxin được tiêm vào cơ bằng ống tiêm dùng một lần với kim đặc biệt. Một lượng nhỏ thuốc được tiêm chính xác vào một số nơi trên mặt. Thủ tục không mất nhiều thời gian. Tùy theo số lượng điểm tiêm mà thời gian thực hiện trong khoảng 15 - 20 phút. Đau liên quan đến chèn là tối thiểu. Nhiều bệnh nhân so sánh nó với một vết đốt của kiến hoặc muỗi. Thủ tục không yêu cầu gây tê tại chỗ. Để tạo sự thoải mái cho bệnh nhân, đôi khi gây tê cục bộ bằng kem (chẳng hạn như EMLA) trong khoảng 1 giờ trước khi làm thủ thuật.
Sau phẫu thuật
Nếp nhăn được loại bỏ hoàn toàn hoặc một phần, nét mặt trở nên mềm mại hơn, trông tự nhiên, nét mặt chung được giữ nguyên. Liều dùng cho mục đích thẩm mỹ thấp hơn nhiều lần so với liều điều trị và hoàn toàn an toàn. Được chọn riêng tùy theo nhu cầu của bạn.
Toxin bắt đầu tác động trong vòng 2-3 ngày kể từ thời điểm tiêm. Một đầy đủHiệu quả điều trị sẽ rõ rệt chỉ sau 7-10 ngày. Hiệu quả sau liệu trình kéo dài trung bình 6 tháng. Nó phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của sinh vật.
Sau thời gian, nét mặt cũng dần trở lại như cũ. Sau khi hết hạn tiêm, việc điều trị nên được lặp lại. Khuôn mặt đã có sau một liệu trình - tức là khoảng sáu tháng sau thời gian tiêm - trông trẻ hơn, được nghỉ ngơi nhiều hơn.
Liệu pháp sử dụng độc tố botulinum cho mục đích thẩm mỹ tương đối đơn giản, được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, không yêu cầu bất kỳ xét nghiệm chẩn đoán đặc biệt nào. Ngay sau khi hoàn thành, bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt hàng ngày.
Chống chỉ định
Tuyệt đối:
- rối loạn dẫn truyền thần kinh cơ;
- mẫn cảm với các thành phần của thuốc (albumin của người);
- viêm da;
- mang thai, cho con bú.
- sử dụng các loại thuốc khác: aminoglycosides (streptomycin, gentamicin), aminoquinolines (chloroquine, hydroxychloroquine), D-penicillamine, Cyclosporine, Tubocurarine, lincomycin, tetracycline, polymyxin.
Tương đối:
- rối loạn đông máu;
- sử dụng thuốc chống đông máu (ví dụ như aspirin).
Không thực hiện điều trị ở trẻ em dưới 12 tuổi (ngoại trừ một số chỉ định về thần kinh và nhãn khoa).
Không chỉ định phẫu thuậtcũng là một chống chỉ định, cần được ghi nhớ. Không phải mọi người đều cần áp dụng các quy trình thẩm mỹ với loại thuốc này để giảm nếp nhăn, và nhiệm vụ của bác sĩ có thẩm quyền là giải thích sự thật này cho bệnh nhân.
Tác dụng phụ
Trong và sau quy trình có thể xuất hiện:
- đau khi tiêm;
- tụ máu nhỏ tại chỗ tiêm nếu kim đi vào mạch;
- hạ thấp lông mày quá mức hoặc nâng mày quá mức;
- sưng nhỏ kèm theo ngứa ran nhẹ tại chỗ tiêm;
- cơ chảy xệ quá mức (khi hạ mí mắt, khóe miệng);
- nhức đầu sau khi uống thuốc giảm đau.
Lưu ý: Những phản ứng này thường biến mất sau vài ngày. Không có nguy cơ để lại sẹo hoặc tổn thương, và vết tiêm vẫn không thể nhìn thấy được. Nguy cơ tác dụng phụ phụ thuộc vào cơ mà thuốc được tiêm vào, vì vậy quy trình nên được thảo luận chi tiết với bác sĩ trước khi thực hiện.
Ứng xử sau phẫu thuật
Sau khi tiêm độc tố botulinum:
- bạn không thể tập cơ mặt trong một giờ;
- tránh massage tại chỗ tiêm trong 4 giờ;
- sau khi làm thủ thuật, không được nghiêng đầu xuống (ví dụ: khi đi giày hoặc khi ngủ).
Lặp lại quy trình
Tiêm có thể được lặp lại sau mỗi 6-8 tháng, nhưng không quá 3 tháng một lần. Đây là một trong những thủ thuật mà bệnh nhânquay lại với niềm vui, vì nó cho một kết quả rất nhanh và lâu dài, mọi người đều có thể nhìn thấy được. Đồng thời, thủ thuật này không xâm lấn và dễ thực hiện.
