BC, giai đoạn 2 - có thể chữa khỏi hoàn toàn không? Hóa trị ung thư vú

Mục lục:

BC, giai đoạn 2 - có thể chữa khỏi hoàn toàn không? Hóa trị ung thư vú
BC, giai đoạn 2 - có thể chữa khỏi hoàn toàn không? Hóa trị ung thư vú

Video: BC, giai đoạn 2 - có thể chữa khỏi hoàn toàn không? Hóa trị ung thư vú

Video: BC, giai đoạn 2 - có thể chữa khỏi hoàn toàn không? Hóa trị ung thư vú
Video: Phình-tách động mạch chủ - nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, bệnh lý 2024, Tháng bảy
Anonim

Theo thống kê của WHO, hàng năm trên thế giới có hơn một triệu ca ung thư vú được chẩn đoán. Ở nước ta, con số này là 50 nghìn. Tỷ lệ tử vong do bệnh này là khoảng 50%. Việc giảm chỉ số này bị cản trở do thiếu tổ chức sàng lọc dự phòng để phát hiện sớm ung thư vú.

Hiện nay, ung thư vú (BC) có hơn 30 dạng. Phổ biến nhất là ung thư dạng nốt (đa trung tâm và đơn trung tâm) và ung thư lan tỏa (dạng thâm nhiễm phù nề và giống viêm vú). Một dạng hiếm hơn là bệnh Paget. Hãy cùng xem liệu ung thư vú giai đoạn 2. Có thể chữa khỏi hoàn toàn không nhé.

tiên lượng ung thư vú giai đoạn 2
tiên lượng ung thư vú giai đoạn 2

Lý do

Sự xuất hiện và phát triển của căn bệnh ung thư này được tạo điều kiện thuận lợi bởi sự hiện diện của một số yếu tố. Đa sốbệnh xảy ra ở phụ nữ, sự phát triển của khối u ác tính ở nam giới ít hơn 100 lần. Thông thường, ung thư vú xảy ra ở phụ nữ trên 35 tuổi. Tiền sử phụ khoa phức tạp làm tăng nguy cơ mắc loại bệnh lý ác tính này: các bệnh viêm nhiễm và tăng sản cơ quan sinh dục, rối loạn kinh nguyệt, rối loạn tiết sữa, vô sinh. Nguyên nhân gây ra bệnh ung thư vú là gì? Bệnh lý có sự phụ thuộc di truyền nhất định: khối u ác tính ở họ hàng gần, khối u ác tính liên quan đến ung thư da, hội chứng buồng trứng tiết sữa, kết hợp ung thư vú với sarcoma, khối u ung thư phổi, tuyến thượng thận thanh quản. Một yếu tố khác trong sự phát triển của bệnh là rối loạn chuyển hóa và nội tiết: hội chứng chuyển hóa, béo phì, đái tháo đường, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp động mạch, bệnh lý tuyến tụy, gan, suy giảm miễn dịch.

Các yếu tố gây ung thư không đặc hiệu có thể gây ung thư vú: chất độc hóa học, hút thuốc, chế độ ăn không cân bằng nhiều calo, ít protein và giàu carbohydrate, lối sống không phù hợp với nhịp sinh học, bức xạ ion hóa.

Phân loại theo giai đoạn

Các bệnh lý ung thư của vú thường được phân loại theo các giai đoạn phát triển:

  1. Ung thư vú giai đoạn 1. Khối u ác tính có đường kính không quá 2 cm, không ảnh hưởng đến mô xung quanh tuyến. Không có di căn.
  2. Ung thư vú giai đoạn 2. Nó được chia thành hai phân loài. Giai đoạn IIa được đặc trưngsự hiện diện của một khối u 2-5 cm chưa phát triển thành sợi, hoặc một hình thành nhỏ hơn đã ảnh hưởng đến các mô xung quanh. Theo quy luật, di căn ở giai đoạn này của ung thư cũng không có. Ở giai đoạn II b, di căn phát triển trong các hạch bạch huyết khu vực nằm ở nách. Thường có di căn đến các hạch bạch huyết trong lồng ngực.
  3. III giai đoạn cũng có hai giống. Một khối u giai đoạn IIIa có đường kính lên đến hơn 5 cm hoặc phát triển thành lớp cơ nằm dưới tuyến vú. Thể này thường phát triển thành dấu hiệu “hạt chanh”, núm vú bị tụt vào trong, sưng tấy, đôi khi có những vết loét trên da và tiết dịch từ núm vú. Không có di chứng. Ở giai đoạn III b, nhiều di căn xảy ra ở các hạch bạch huyết ở nách hoặc di căn đơn lẻ ở các hạch dưới da và hạch cạnh.
  4. IV giai đoạn - thiết bị đầu cuối. Bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ tuyến, phát triển sang các mô lân cận, lan rộng ra da và biểu hiện dưới dạng các vết loét trên diện rộng. Giai đoạn này cũng bao gồm các khối u có kích thước bất kỳ đã di căn đến các cơ quan khác và khối u cố định ở ngực.
  5. ung thư vú giai đoạn 1
    ung thư vú giai đoạn 1

Đặc điểm của ung thư giai đoạn II

Giai đoạn ung thư vú không phải lúc nào cũng dễ xác định. Bệnh đang tiến triển. Trong y học, người ta tin rằng giai đoạn II là giai đoạn đầu trong sự phát triển của quá trình ung thư học. Mức độ này thường được đặc trưng bởi kích thước khối u không quá 5 cm với tổn thương chủ yếu là các hạch bạch huyết ở nách.

Triệu chứng Ung thư IIgiai đoạn là:

  • sự hiện diện của một con hải cẩu trong rương;
  • nỗi đau thường trực, vô lý;
  • phù;
  • ngực biến dạng;
  • da bong tróc, trở nên nhăn nheo, ửng đỏ hoặc sậm màu, da có thể cảm thấy nóng khi chạm vào;
  • thay đổi hình dạng núm vú;
  • tiết dịch núm vú;
  • phát triển các chỗ lõm trên tuyến vú;
  • tăng kích thước các hạch bạch huyết ở nách, đau nhức.

Ung thư vú giai đoạn 2 được điều trị bằng phẫu thuật. Đối với điều này, hai biến thể của hoạt động có thể được sử dụng:

  1. Cắt bỏ vú - cắt bỏ vú.
  2. Một can thiệp tiết kiệm vú, trong đó chính khối ung thư được loại bỏ trực tiếp. Xạ trị là bắt buộc sau khi phẫu thuật.

Nhiều người quan tâm đến câu hỏi - ung thư vú giai đoạn II có chữa khỏi hoàn toàn được không? Sau phẫu thuật, tiên lượng phục hồi trong hầu hết các trường hợp là thuận lợi, nhưng tùy thuộc vào tính đúng đắn của tất cả các biện pháp điều trị đang thực hiện và theo dõi sức khỏe liên tục trong tương lai.

ung thư vú giai đoạn 2
ung thư vú giai đoạn 2

Các triệu chứng ung thư vú thường gặp

Ở giai đoạn đầu, căn bệnh ung thư này không biểu hiện ra bên ngoài theo bất kỳ hình thức nào, tuy nhiên, khi sờ nắn có thể dễ dàng phát hiện ra sự hình thành dày đặc trong các mô của tuyến. Trong hầu hết các trường hợp, một phụ nữ nhận thấy nó khi tự kiểm tra, hoặc nó được xác định khi siêu âm tuyến vú, chụp nhũ ảnh, và cáccác biện pháp chẩn đoán trong quá trình dự phòng đến gặp bác sĩ. Nếu không có liệu pháp điều trị thích hợp, khối u sẽ phát triển, tiến triển, phát triển vào da, mô dưới da và cơ. Hơn nữa, di căn phát triển ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết trong khu vực. Với dòng chảy của máu, các tế bào ung thư được chuyển đến các mô và cơ quan khác. Ung thư vú thường di căn đến gan và não. Trong những trường hợp nâng cao, sự phân hủy hoại tử của tổ chức xảy ra và tổn thương ác tính đối với các cơ quan dẫn đến tử vong.

Chẩn đoán

Cách quan trọng nhất để chẩn đoán sớm ung thư là tự kiểm tra kỹ lưỡng và thường xuyên. Điều này đặc biệt đúng đối với những phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh - trên 35 tuổi. Nên tự kiểm tra hàng tháng. Ban đầu, cần kiểm tra ngực trước gương. Trong trường hợp này, các biến dạng được phát hiện, sự gia tăng kích thước của một trong các tuyến vú trở nên đáng chú ý. Việc thăm dò vú cũng được coi là bắt buộc, qua đó có thể nhận thấy sự khó chịu, đau nhức và những thay đổi về độ đặc của tuyến. Cũng nên ấn vào núm vú để phát hiện dịch tiết bệnh lý. Nếu bạn có triệu chứng sần vỏ chanh, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ tuyến vú.

phẫu thuật ung thư vú giai đoạn 2
phẫu thuật ung thư vú giai đoạn 2

Trong chẩn đoán bệnh này, một số phương pháp chẩn đoán bằng công cụ được sử dụng (siêu âm với dopplerography, nhũ ảnh, quang nhiệt, chụp ống dẫn, MRI vú). Chúng cho phép bạn nghiên cứu chi tiết khối u và đánh giá nó.kích thước, hình dạng, mức độ tổn thương các mô xung quanh.

Một phương pháp chẩn đoán quan trọng cũng là sinh thiết vú và kiểm tra tế bào học thêm của khối u, cho thấy sự hiện diện của sự phát triển ung thư. Trong số các phương pháp kiểm tra hiện đại, nghiên cứu đồng vị phóng xạ, RTS vi sóng và chụp xạ hình cũng cần được lưu ý.

Điều trị

Ung thư vú có khả năng chữa trị cao. Các khối u nhỏ nằm trong các mô vú được loại bỏ và các trường hợp tái phát ung thư không di căn đã loại bỏ thường không được quan sát thấy.

Phương pháp điều trị bệnh là phẫu thuật. Việc lựa chọn loại phẫu thuật phụ thuộc vào kích thước của khối u ung thư, mức độ tổn thương các hạch bạch huyết và các mô xung quanh. Trước đây, hầu hết tất cả phụ nữ được chẩn đoán có khối u ác tính đều trải qua phẫu thuật cắt bỏ vú triệt để (cắt bỏ tuyến, cũng như các cơ ngực và hạch bạch huyết lân cận). Hiện nay, ngày càng nhiều hơn một phương pháp tương tự được sửa đổi của hoạt động này được thực hiện thường xuyên, khi các cơ ngực được bảo toàn (nếu chúng không bị ảnh hưởng bởi quá trình bệnh lý).

Với một khối u nhỏ trong điều trị ung thư vú giai đoạn 2, ngày nay phẫu thuật cắt bỏ một phần vú ngày càng được thực hiện nhiều hơn: chỉ cắt bỏ phần tuyến bị ảnh hưởng bởi khối u cùng với một lượng nhỏ mô xung quanh. Hoạt động này thường được thực hiện cùng lúc với xạ trị. Nó cho thấy kết quả chữa bệnh tương đương với phẫu thuật cắt bỏ vú triệt để.

điều trị ung thư vú giai đoạn 2
điều trị ung thư vú giai đoạn 2

Tác dụng của xạ trị đối với bệnh ung thưtuyến vú không buồn như bệnh nhân đã tự lập trình cho mình, nhất là bệnh nhân lớn tuổi. Liều bức xạ ion hóa không cao đến mức tóc sẽ rụng, bắt đầu buồn nôn, hoặc xuất hiện bệnh bức xạ. Không có như vậy. Có tác dụng phụ trong quá trình chiếu xạ tuyến vú trên một phần của tình trạng chung của bệnh nhân. Chúng được biểu hiện bằng sự mệt mỏi nghiêm trọng, nhưng khi kết thúc quá trình điều trị, tất cả các hậu quả đều biến mất. Và sau một vài tháng, tất cả các triệu chứng sẽ biến mất. Đôi khi một số bệnh nhân có thể bị đau ở vùng vú.

Loại bỏ các hạch bạch huyết giúp giảm nguy cơ tái phát của quá trình ung bướu. Nếu di căn được tìm thấy trong các hạch bạch huyết được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân sẽ trải qua một đợt xạ trị. Liệu bệnh ung thư vú giai đoạn 2 có thể chữa khỏi hoàn toàn hay không là điều khiến nhiều bệnh nhân quan tâm.

Hóa trị

Hóa trị ung thư vú là một trong những phương pháp điều trị chính. Đôi khi nó được sử dụng như một phương pháp duy nhất để tác động đến khối u. Hiệu quả của phác đồ điều trị phụ thuộc vào loại tế bào ung thư và giai đoạn bệnh. Thông thường, phương pháp này được bao gồm trong chương trình trị liệu phức tạp cho bệnh ung thư vú.

Hóa trị ung thư vú giai đoạn 2 là tác dụng kìm tế bào đối với tế bào ung thư. Trong trường hợp này, các loại thuốc được đưa vào cơ thể cùng với máu sẽ được đưa đi khắp cơ thể và phân bố khắp các mô. Điều này mang lại hiệu quả điều trị có hệ thống, vì thuốc không chỉ ảnh hưởng đến trọng tâm khối u nguyên phát, mà còn ảnh hưởng đến các di căn lan tỏa xa. Kết quả là, tăng trưởng bị kìm hãmtế bào ung thư, ngay cả ở những di căn nhỏ, chưa được chẩn đoán.

hóa trị ung thư vú giai đoạn 2
hóa trị ung thư vú giai đoạn 2

Thuốc

Có hai loại thuốc hóa trị chính:

  1. Với tác dụng kìm tế bào (ngăn chặn các quá trình phân chia tế bào và tăng sinh dòng vô tính, gây ra hiện tượng apoptosis của các tế bào đã mất khả năng sinh sản).
  2. Với tác dụng gây độc tế bào (phá vỡ hoạt động của các bào quan tế bào và gây chết tế bào, góp phần phát triển hoại tử khối u).

Thuốc hóa trịung thư có thể ảnh hưởng đến các phân tử protein liên kết với axit nucleic hoặc chịu trách nhiệm hình thành tế bào. Một số trong số chúng làm gián đoạn hoặc làm chậm quá trình sao chép gen, một số khác góp phần hình thành các gốc tự do độc hại hoặc có tác dụng chống trao đổi chất.

Mỗi loại thuốc có một nguyên tắc hoạt động nhất định, là cơ sở để phân loại lâm sàng các loại thuốc hóa trị. Đối với bệnh ung thư vú, một số phác đồ điều trị nhất định có thể được chỉ định, bao gồm sự kết hợp được lựa chọn riêng của các loại thuốc khác nhau.

Chemodrugs không có tính chọn lọc về ảnh hưởng của chúng, chúng ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động quan trọng của tất cả các tế bào cơ thể. Tuy nhiên, thuốc kìm tế bào chống ung thư chỉ có tác dụng tối đa trên các tế bào đang phân chia tích cực. Vậy, ung thư vú giai đoạn 2 có chữa khỏi hoàn toàn được không? Thông tin thêm về điều đó sau.

Tiên lượng phục hồi

Theo thống kê cho thấy, bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn IIaung thư vú, hồi phục trong 87-93% trường hợp. Với ung thư II b, khả năng hồi phục được mong đợi trong 75-80% trường hợp.

Nói chung, tiên lượng của ung thư vú giai đoạn 2 phụ thuộc vào giai đoạn mà bệnh ung thư này được chẩn đoán và thời gian bắt đầu điều trị. Với hình thức ung bướu tiên tiến tại địa phương, tuổi thọ là 5 năm. Đối với ung thư vú khu trú, tỷ lệ điều trị thành công khoảng 92%.

dinh dưỡng cho bệnh ung thư
dinh dưỡng cho bệnh ung thư

Dinh dưỡng cho bệnh ung bướu

Chế độ ăn kiêng cho bệnh ung thư vú nhằm mục đích giảm cân, giúp ngăn ngừa sự tái phát của quá trình ung thư, tăng cơ hội sống sót và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Phụ nữ đã trải qua quá trình xạ trị hoặc hóa trị có xu hướng tăng cân, do đó không nên vượt quá lượng thức ăn tiêu thụ mà nên tuân theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt. Giảm cân sẽ làm giảm nguy cơ tăng insulin trong máu, chất béo trong cơ thể và các triệu chứng ung thư.

Các nguyên tắc chính của dinh dưỡng cho bệnh ung thư vú là:

  1. Tuân thủ các chỉ tiêu về hàm lượng calo của thực phẩm, có tính đến trọng lượng. Bệnh nhân càng có trọng lượng cơ thể cao thì chế độ ăn kiêng càng ít calorie càng tốt.
  2. Lượng protein tiêu thụ mỗi ngày là 20%, và lượng chất béo tương tự. 60% còn lại là thực phẩm có chất xơ: rau, trái cây, ngũ cốc.
  3. Hạn chế tiêu thụ thực phẩm hun khói và béo, thịt đỏ.
  4. Hạn chế carbohydrate tinh chế, muối và gia vị.
  5. Tăng tiêu thụvitamin.
  6. Dinh dưỡng chia nhỏ, các bữa ăn thường xuyên với số lượng ít.
  7. Bạn nên uống ít nhất 2 lít chất lỏng mỗi ngày.
  8. Đồ ăn phải tươi và hấp (hoặc luộc).

Biến chứng có thể xảy ra

Nếu không tiến hành phẫu thuật kịp thời đối với ung thư vú giai đoạn 2, căn bệnh này có xu hướng di căn nhanh chóng đến các mô riêng biệt của cơ thể, ví dụ, đến các hạch bạch huyết khu vực: dưới da, nách, cạnh. Sau đó, với dòng chảy của bạch huyết, các tế bào không điển hình lan đến các hạch bạch huyết ở vảy, thượng đòn, cổ tử cung và trung thất.

Ngoài ra, các mô của bên đối diện có thể bị ảnh hưởng, tức là quá trình ung thư có thể chuyển sang vú thứ hai. Di căn máu ảnh hưởng đến gan, hệ hô hấp, não, mô xương và nếu không được điều trị đầy đủ sẽ dẫn đến tử vong.

Chúng tôi đã tìm ra liệu có thể chữa khỏi hoàn toàn ung thư vú giai đoạn 2.

Đề xuất: