Viêm khớp tự miễn là một bệnh xảy ra do các rối loạn xảy ra trong hệ thống miễn dịch, khi các mô của chính một người được coi là ngoại lai. Các tế bào miễn dịch chống lại chúng bắt đầu sản xuất các protein đặc biệt gây ra quá trình viêm ở vỏ khớp, sụn và mạch máu. Có một số dạng viêm khớp, nhiều dạng trong số đó có bản chất tự miễn dịch. Bài viết sẽ thảo luận về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị căn bệnh này.
Nguyên nhân gây bệnh
Viêm các khớp cơ xương khớp đang là vấn đề cấp bách của con người hiện đại. Viêm khớp dạng thấp, là một loại bệnh tự miễn, chủ yếu ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi lao động sau bốn mươi tuổi, và ở phụ nữ, bệnh xảy ra thường xuyên hơn gấp năm lần so với nam giới. Nguyên nhân chính của bệnh khớp được coi là:
- Khuynh hướng di truyền kết hợp với saicấu trúc của nhiễm sắc thể. Những người cùng huyết thống có nguy cơ mắc bệnh viêm khớp dạng thấp cao gấp 4 lần.
- Nhiễm trùng - bệnh do virus: rubella, herpes, retrovirus, Epstein-Barr. Tất cả chúng đều là yếu tố góp phần vào sự phát triển của quá trình viêm ở khớp.
- Điều kiện môi trường không thuận lợi: bức xạ phóng xạ, thường xuyên tiếp xúc với nhiệt độ thấp, ô nhiễm hóa chất.
- Tình huống căng thẳng có hệ thống, quá tải về cảm xúc. Viêm khớp tự miễn ở nửa dân số nữ thường xảy ra trong thời kỳ mang thai, sau khi sinh con, phá thai, trong thời kỳ mãn kinh.
- Tăng cân nhanh chóng.
- Nghiện rượu và thuốc lá.
Tất cả các yếu tố trên đều góp phần vào sự phát triển của quá trình viêm, chủ yếu ở mô sụn của khớp.
Triệu chứng
Ở giai đoạn đầu, bệnh thường tương đối nhẹ nên người bệnh không đi khám ngay. Các triệu chứng của bệnh viêm khớp tự miễn được hình thành dần dần và sự phát triển của bệnh cảnh lâm sàng hoàn chỉnh của bệnh phải mất vài năm. Thông thường, khi bắt đầu khởi phát bệnh ở người lớn, các khớp nhỏ bị ảnh hưởng, đặc biệt là bàn tay, và ở trẻ em, ngược lại, các khớp lớn. Trong giai đoạn này, bệnh nhân chỉ có các triệu chứng chung chung. Chúng bao gồm:
- yếu;
- bất ổn;
- chán ăn;
- giảm cân;
- nhiệt độ siêu nhỏ.
Các dấu hiệu chính của bệnh là:
- Đau nhức buổi sáng và cứng khớp từ một giờ trở lên.
- Đau và sưng.
- Tổn thương đối xứng đặc trưng cho các khớp của bên phải và bên trái.
- Chức năng bị hạn chế do sưng khớp.
Khi bệnh viêm khớp tự miễn phát triển, các dấu hiệu đặc trưng của nhân vật sau đây sẽ xuất hiện:
- Dị tật bàn tay và bàn chân điển hình.
- Sự xuất hiện của sự phá hủy cơ.
- Xông khớp hư tổn, bao xơ chèn ép.
Trong giai đoạn cuối của bệnh có thể:
- Xuất hiện các nốt phong thấp không gây đau.
- Sưng hạch bạch huyết.
- Viêm các mạch máu.
- Quá trình bệnh lý ở thận, phổi.
- Vấn đề về tim.
- Loãng xương.
- Bệnh về đường tiêu hóa.
- Bệnh thần kinh.
- Tổn thương mắt.
Một bệnh tự miễn (viêm khớp) dẫn đến tổn thương tất cả các cơ quan và tổn thương các khớp nhỏ của tay chân. Vì thực tế là một người có thể không bị đau khớp điển hình trong một thời gian dài, anh ta đến phòng khám bác sĩ khi những thay đổi đáng kể đã xảy ra ở sụn và khớp, điều này gây phức tạp rất nhiều cho việc điều trị.
Chẩn đoán
Lúc đầu, các đợt cấp xuất hiện dưới dạng các cơn từng phút, và đôi khi kéo dài vài ngày. Nhưng những thay đổi bất thường trong hệ thống miễn dịch bắt đầu xảy ra rất lâu trước khi có dấu hiệu bệnh tật rõ ràng. Điều rất quan trọng là khi các triệu chứng ban đầu của bệnh xảy ra, đừng bỏ sót chúng vàthời gian đến phòng khám. Bệnh nhân thường hỏi - đau khớp, tôi nên liên hệ với bác sĩ nào? Nếu bạn không biết nên thăm khám với bác sĩ nào, bạn có thể hỏi bác sĩ tại quầy lễ tân hoặc đến cuộc hẹn với bác sĩ trị liệu, người sẽ khám cho bạn và giới thiệu bạn đến các bác sĩ chuyên khoa cần thiết: bác sĩ thần kinh, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ chỉnh hình và bác sĩ phẫu thuật. Việc phát hiện bệnh kịp thời giúp làm chậm quá trình phát triển và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Khi đi khám bệnh với bệnh nhân:
- một cuộc trò chuyện trong đó các khiếu nại, thời gian và đặc điểm của bệnh được làm rõ;
- khám và sờ nắn bên ngoài là xong;
- hoàn thành lịch sử.
Sau đó, các xét nghiệm sau được thực hiện để chẩn đoán viêm khớp tự miễn:
- Xét nghiệm máu lâm sàng - tính năng đặc trưng là tốc độ lắng hồng cầu tăng lên, khi bệnh phát triển sẽ xảy ra hiện tượng giảm huyết sắc tố.
- Xét nghiệm sinh hóa máu - phát hiện chất thải nitơ, đánh giá hoạt động của gan, tuyến tụy, chuyển hóa carbohydrate, kiểm tra đông máu.
- Xét nghiệm máu để tìm kháng thể - phát hiện sự hiện diện và nồng độ của chúng.
- Protein phản ứng C chỉ ra sự phát triển của quá trình viêm.
Ngoài ra, các nghiên cứu phần cứng sau đây được chỉ định để chẩn đoán chính xác bệnh viêm khớp tự miễn dịch:
X-quang là một trong những phương pháp chẩn đoán quan trọng: nó xác định sự hiện diện của tổn thương trong các chấn thương; những thay đổi liên quan đếnviêm nhiễm; biến dạng khớp; tăng sinh mô xương; những thay đổi trong khoang khớp
- Siêu âm - thường được sử dụng để thiết lập các thay đổi ở các khớp lớn.
- CT - cho phép bạn xem tình trạng của các mô mềm.
- MRI - được sử dụng rộng rãi để theo dõi những thay đổi của dây chằng, đĩa đệm, cấu trúc cơ.
- Scintigraphy - phương pháp này thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh viêm khớp (ICD-10 mã M05-M99) và có thể phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu.
- Nội soi khớp - thường được thực hiện ở đầu gối.
- Chọc - được thực hiện để lấy chất lỏng hoạt dịch cho mục đích nghiên cứu tiếp theo của nó.
Sau khi kết quả của tất cả các nghiên cứu đã sẵn sàng, hội chẩn với các bác sĩ chuyên khoa hẹp, chẩn đoán chính xác và chỉ định phương pháp điều trị thích hợp.
Phương pháp Trị liệu
Nhiệm vụ quan trọng nhất trong trị liệu viêm khớp là:
- Giảm viêm ở vùng hoạt dịch để duy trì và bình thường hóa khả năng vận động của khớp.
- Ngăn chặn sự phát triển của quá trình phá hoại.
Phương pháp điều trị viêm khớp tự miễn gồm nhiều hoạt động đa dạng:
- Giảm các triệu chứng - bạn thường phải đối mặt với những cảm giác đau đớn. Chúng được loại bỏ tốt bởi NSAID.
- Liệu pháp cơ bản - bắt đầu ngay sau khi phát hiện bệnh. Với việc kê đơn thuốc chính xác, bệnh viêm nhiễm có thể thuyên giảm và thuyên giảm trong một thời gian dài. Đặc biệt hiệu quảThuốc đầu tiên như methotrexate, thuốc hàng thứ hai ít hiệu quả hơn và được sử dụng để không dung nạp thuốc trước đây.
- Điều trị tại chỗ - thoa bằng thuốc mỡ và các phương tiện khác, ví dụ, chườm khớp bằng Dimexide.
- Liệu trìnhVật lý trị liệu - tiêu viêm, giảm đau. Được sử dụng ở các giai đoạn khác nhau của bệnh.
- Can thiệp phẫu thuật - được sử dụng cực kỳ hiếm khi không có tác dụng của điều trị bảo tồn.
- Các phương pháp điều trị dân gian - chỉ được sử dụng sau khi hỏi ý kiến bác sĩ. Các thầy lang thường khuyên dùng cây ngưu bàng và lá nguyệt quế.
- Chế độ ăn uống dinh dưỡng là điều kiện bất biến để chống lại bệnh viêm khớp thành công.
Liệu pháp
Các nhóm thuốc sau được sử dụng để điều trị rối loạn khớp tự miễn dịch:
- Những chất chính - giúp làm chậm quá trình phá hủy và viêm trong khớp: "Chlorbutin", "Cyclophosphan", "Plaquenil". Để ngăn chặn sự thất bại tự miễn dịch, các loại thuốc được lựa chọn bởi một nhà miễn dịch học. Chúng giúp phục hồi các quá trình miễn dịch.
- Cục bộ - thuốc dùng ngoài da. Chúng làm giảm viêm, sưng tấy, giảm đau cho vùng khớp bị tổn thương. Đối với điều này, thuốc nén bằng Dimexide được kê đơn cho các khớp bị ảnh hưởng bởi viêm khớp, cũng như Hydrocortisone, Novocain.
- Thuốc điều trị triệu chứng - thuốc không steroid có tác dụng chống viêm và giảm đau. Bao gồm các:Ibuprofen, Voltaren, Ketonal.
Điều trị cần sử dụng thuốc lâu dài có tác dụng phụ nghiêm trọng. Do đó, việc theo dõi liên tục trong phòng thí nghiệm về tác dụng của chúng và phát hiện kịp thời các tác dụng phụ là cần thiết. Để đạt được thành công, điều rất quan trọng là tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc và điều trị với anh ta một cách tự tin.
Vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu là một phần không thể thiếu của phương pháp điều trị phức hợp cho bệnh viêm khớp (ICD-10 mã M05 – M99) của khớp. Một số trong số chúng được sử dụng trong giai đoạn cấp tính của bệnh. Phương pháp điều trị khớp bị viêm:
- điện di với glucocorticoid;
- bức xạ tia cực tím.
Chúng làm giảm viêm và đau.
Trong các giai đoạn khác của bệnh, kê đơn:
- châm;
- chiếu tia laze;
- trị liệu bằng đèn;
- massage và tự massage;
- tắm bùn;
- thuỷ liệu pháp.
Thể dục khắc phục rất quan trọng đối với các khớp xương bị tổn thương. Nó giúp cải thiện tính di động của chúng, ngăn ngừa sự hình thành các chất kết dính. Người bệnh cần thực hiện các bài tập hàng ngày ngay từ khi bắt đầu phát hiện bệnh, không kể thời gian bệnh trở nặng. Ngoài ra, những bệnh nhân bị viêm khớp có tính chất tự miễn dịch nên được điều trị tại spa hàng năm và việc sử dụng các loại thuốc thiết yếu không được hủy bỏ.
Ăn kiêng cho người viêm khớp
Điều rất quan trọng là phải quan sát khirối loạn tự miễn dịch, dinh dưỡng hạn chế, không chỉ trong đợt cấp của bệnh, mà còn trong thời gian thuyên giảm. Chế độ ăn kiêng bao gồm việc loại trừ thực phẩm béo và chiên từ thịt và cá, nước dùng đậm đà, thực phẩm đóng hộp và bán thành phẩm khỏi chế độ ăn. Cần giảm tiêu thụ muối và đường. Tránh ăn ngô, các sản phẩm từ sữa nguyên chất, cháo lúa mì và bánh mì lúa mạch đen.
Hữu ích cho các món ăn chữa bệnh viêm khớp, bao gồm các sản phẩm thực vật, cá biển và sông ít chất béo, thịt gia cầm nạc, thỏ và bê. Để uống, sử dụng dịch truyền của hoa hồng dại và các loại thảo mộc, đồ uống trái cây từ quả mọng, trà xanh, nước khoáng nhẹ không có gas.
Thuốc gia truyền
Nếu khớp của bạn bị biến dạng và bị đau dữ dội, bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ và thử áp dụng các biện pháp dân gian cùng lúc với việc dùng thuốc. Có rất nhiều công thức, đây là một vài công thức:
- Cắt rễ cây ngưu bàng, lấy một thìa cà phê và đổ nửa lít nước sôi. Bọc hộp và nhấn mạnh trong một ngày. Uống một lượng nhỏ vào ngày hôm sau. Tiếp tục điều trị trong một tuần.
- 50 g lá ngưu bàng nghiền nát cho vào máy xay thịt đổ nửa lít rượu vodka, lắc đều và để ở nơi lạnh. Vào ban đêm, làm một loại kem dưỡng da trên các khớp bị ảnh hưởng. Cơn đau dần nguôi ngoai.
- 100 g cỏ cinquefoil có thể pha trong một lít vodka trong hai tuần. Lắc nội dung theo định kỳ. Vắt ra cồn đã hoàn thành và uống 30 g một giờ trước bữa ăn.
- Chặt lá nguyệt quế. Đổ một thìa bột với một lít nước sôi, giữ lửa nhỏ trong 10 phút, lấy ra và để trong tám giờ. Lọc lấy nước dùng và uống 30 ml ba lần một ngày trước bữa ăn.
- Từ khoai tây tươi nghiền nhỏ, đắp vào chỗ khớp bị tổn thương vào ban đêm.
Tất cả các thủ tục nên được thực hiện với sự cho phép của bác sĩ.
Điều trị phẫu thuật
Các chuyên gia chỉ dùng đến phẫu thuật điều trị viêm khớp khi đã thử tất cả các phương pháp điều trị bảo tồn. Trong can thiệp phẫu thuật, việc sử dụng hai kỹ thuật có tầm quan trọng lớn nhất:
- cắt bao hoạt dịch - loại bỏ bao hoạt dịch khớp;
- thay toàn bộ khớp bằng nội tiết.
Quyết định thay khớp được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh hình cùng với bác sĩ thấp khớp. Hoạt động được thực hiện khi khớp rất biến dạng và mất khả năng vận động. Và điều quan trọng nhất là mong muốn được mổ của bệnh nhân. Trong trường hợp này, giai đoạn hậu phẫu thành công hơn nhiều. Một phục hình nhân tạo có thể tồn tại từ 5 đến 15 năm. Bệnh nhân phải chăm sóc khớp mới và hạn chế vận động.
Kết
Bệnh mãn tính của các mô khớp, sau đó ảnh hưởng đến cấu trúc sụn và xương, là một bệnh rất nghiêm trọng. Trong trường hợp không được điều trị thích hợp, nó sẽ liên tục tiến triển và dẫn đến tàn tật. Chỉ điều trị phức tạp và bệnh nhân tuân thủ tất cả các khuyến nghị của bác sĩ mới dẫn đến bệnh thuyên giảm. Bây giờ bạn biết nếu các khớp bị đau, đểliên hệ với bác sĩ nào. Đừng trì hoãn chuyến thăm phòng khám. Việc tự mua thuốc, cũng như rút thuốc trái phép là điều không thể chấp nhận được đối với bệnh này. Chúng sẽ dẫn đến suy giảm sức khỏe và bệnh tiến triển nặng hơn.
