Thuốc mê hay còn gọi là thuốc mê là thứ không thể thiếu trong y tế. Chúng có khả năng gây mê, là thuốc giảm đau. Nhưng liệu việc sử dụng chúng có hợp lý 100% không? Những ưu điểm và nhược điểm của những loại thuốc này là gì? Đọc về điều này và hơn thế nữa bên dưới.
Đặc điểm chung
Thuốc tê, theo cơ chế tác dụng là tại chỗ và dùng để gây mê. Các chế phẩm gây mê được sử dụng để gây mê nhân tạo, tức là chúng làm giảm độ nhạy cảm và cơn đau có tính chất khác sau khi dùng thuốc. Đau là một trạng thái cảm giác và cảm giác cực kỳ khó chịu xảy ra khi mô bị tổn thương. Cảm giác đau đớn khiến cơ thể con người thay đổi trong và sau quá trình hoạt động: rối loạn chuyển hóa, huyết động, hô hấp. Tất cả những điều này có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân, nhưng thuốc mê được sử dụng để loại bỏ những thay đổi đó.
Nó có thể đảo ngượcloại bỏ nhạy cảm đau. Gây mê đồng nghĩa với giảm đau và đồng nghĩa với việc làm mất cảm giác. Thuốc tê gây ức chế hệ thần kinh trung ương và gây tê cục bộ giúp loại bỏ sự nhạy cảm của một vùng nhất định trên cơ thể.
Tính năng
Thuốc tê tại chỗ thẩm thấu tốt qua niêm mạc, nhanh chóng tác động lên các sợi thần kinh, bị phá hủy và đào thải qua thận. Thuốc tại chỗ có tác dụng phục hồi, loại bỏ độ nhạy cảm với cơn đau, ảnh hưởng đến trương lực mạch máu - mở rộng hoặc thu hẹp chúng. Tác dụng cộng hưởng có nghĩa là thuốc tê cũng có tác dụng chống co thắt, chống loạn nhịp tim, giảm đau, hạ huyết áp, chống viêm. Tất cả chúng đều có năm đặc điểm chính:
- nhanh chóng xâm nhập vào mô thần kinh;
- hành động lâu dài;
- sức mạnh tăng lên theo liều lượng;
- đào thải nhanh ra khỏi cơ thể;
- độc.
Hiệu quả
Thuốc mê (đặc điểm chung và các loại thuốc mê sẽ được thảo luận trong bài) không phải lúc nào cũng giúp được bệnh nhân. Nhiều người trong số họ hoặc không phù hợp hoặc được sử dụng không đúng cách. Biểu diễn tác dụng của thuốc mê và nhiệt độ thấp cho thấy cách thức hoạt động của thuốc mê. Một thực tế nổi tiếng là các chất ma tuý và rượu có thể phá vỡ quá trình điều nhiệt của con người. Các loại thuốc được đề cập hoạt động theo cách tương tự.
Chúng phát triển hạ thân nhiệt. Các chuyên gia đã học cách sử dụng đặc tính này của thuốc gây mê để hạ thân nhiệt có kiểm soát trong quá trình phẫu thuật não và tim. Hạ thân nhiệt làm giảm tốc độ trao đổi chất, làm giảm nhu cầu oxy của bệnh nhân. Hiệu quả của gây mê phụ thuộc vào một số yếu tố, đó là sự lựa chọn thuốc phù hợp và giảm đau chất lượng cao.
Khi cần và giao cho ai
Theo quy định, thuốc gây mê được sử dụng trong các cơ sở y tế khi can thiệp phẫu thuật bằng khâu, trong phòng nha để điều trị và nhổ răng, để gây mê, trong khi chuyển dạ. Ví dụ, thuốc gây tê tại chỗ được sử dụng rộng rãi trong mỹ phẩm.
- "Novocain" được sử dụng khá thường xuyên. Nó có độc tính tối thiểu và hoạt động tốt. Nó có tác động tích cực đến quá trình trao đổi chất của các mô thần kinh. Trong số các khuyết điểm: nó không kéo dài, nó có thể gây ra phản ứng dị ứng.
- "Prilocaine". Tiến hành gây tê cục bộ sâu, thích hợp cho việc phong tỏa trị liệu. Hầu như không có độc tính. Có thể dùng để điều trị cho trẻ em và phụ nữ có thai.
- "Carbocaine". Một loại thuốc độc nhưng khá mạnh về mức độ tác động. Gây phản ứng ngược. Nên sử dụng cẩn thận và đúng liều lượng.
- "Lidocain". Độc tính của thuốc là tối thiểu. Các phản ứng mạch máu và dị ứng với thuốc thực tế không có. Tính năng chính - nhanhhợp lệ.
Các loại thuốc mê
Thuốc mê thì khác - mạnh hơn và ít hơn. Gây mê là một khái niệm chung, đó là quá trình giảm đau ở bệnh nhân với sự hỗ trợ của thuốc. Thủ thuật này được thực hiện bởi bác sĩ, việc lựa chọn loại thuốc gây mê phụ thuộc vào nhiều yếu tố: tuổi tác, tình trạng sức khỏe của mỗi người, giới tính.
- Gây mê toàn thân (mê man). Đây là một loại thủ tục khá mạnh được sử dụng trong các hoạt động. Hoàn toàn vô hiệu hóa bệnh nhân, anh ta trở nên miễn dịch với các kích thích bên ngoài. Gây mê được coi là hôn mê nhân tạo. Một sự kết hợp của các loại thuốc gây mê được sử dụng để quản lý. Chúng khiến bệnh nhân bất động, làm tê liệt các đầu dây thần kinh, các cơ của cơ thể và hô hấp.
- Gây tê tại chỗ (phong bế thần kinh). Chặn sự nhạy cảm của dây thần kinh trong khu vực của cơ thể nơi hoạt động được thực hiện. Trong nha khoa, thuốc gây tê cục bộ được sử dụng rộng rãi. Bệnh nhân không chìm vào giấc ngủ, anh ta nhìn thấy và nhận thức được tất cả các hành động. Gây tê tại chỗ được chia thành tủy sống, dẫn truyền, ngoài màng cứng, theo dõi và áp dụng.
Với phương pháp tiêm tủy sống, thuốc được tiêm vào khoang dưới màng cứng. Trong quá trình dẫn truyền, xung thần kinh bị chặn. Trong gây tê ngoài màng cứng, thuốc gây tê được tiêm vào khoang ngoài màng cứng. Theo dõi khối đau, bệnh nhân thư giãn. Ứng dụng - một loại gây tê mới, khi bôi thuốc mỡ hoặc kem lên vùng da.
Thuốc tê tại chỗ
Thuốc gây tê cục bộ rất tốt vì chúng ngăn chặn cảm giác đau ở một vùng nhất định. Những chất này ngăn chặn sự dẫn truyền của dây thần kinh nếu được tiêm gần dây thần kinh. Thuốc bôi được chia thành alkyd và ether. Các chất đầu tiên bao gồm ultracaine, trimecan, lidocaine, metivakan; đến novocain thứ hai, anestezin, dikain.
Tất cả các thuốc gây tê cục bộ bao gồm ba liên kết. Về mặt cấu trúc, chúng bao gồm ba đơn vị: một nhóm amin, một chuỗi trung gian, một nhóm thơm. Các dược chất này có phân loại riêng:
- có nghĩa là được sử dụng để gây tê bề mặt ("Promecaine");
- thuốc được sử dụng để gây mê thâm nhiễm (ví dụ: Novocain);
- thuốc phổ quát ("Lidocain").
Thuốc tê tại chỗ là thuốc gây tê có tác dụng giải mẫn cảm cho các đầu dây thần kinh. Chúng làm chậm quá trình kích thích đi qua các sợi thần kinh. Chúng có khả năng loại bỏ hoàn toàn cảm giác đau đớn, ngăn chặn quá trình truyền các xung thần kinh. Trong dược học, thuốc gây mê được định nghĩa là thuốc giảm đau và đây là chức năng chính của chúng.
Flaws
Thật không may, thuốc gây mê không phải là thuốc an toàn. Chúng có thể gây ra phản ứng dị ứng, sốc phản vệ. Ngoài ra, một số trong số chúng có một danh sách chống chỉ định và tác dụng phụ nghiêm trọng. Đó là lý do tại sao nên chọn liều lượngchỉ một bác sĩ. Ví dụ, thuốc gây tê cục bộ có một số nhược điểm đáng kể:
- bạn không thể kiểm soát các chức năng của cơ thể khi hoạt động chấn thương nặng;
- thiếu giãn cơ khi phẫu thuật vùng bụng;
- giảm đau hoàn toàn không phải lúc nào cũng xảy ra;
- ý thức được bảo tồn ở những bệnh nhân có tâm lý không ổn định.
Ưu
Gây tê tại chỗ có ưu điểm rất lớn: an toàn, kỹ thuật đơn giản và chi phí rẻ. Đối với các loại thuốc giảm đau không kê đơn được bán ở hiệu thuốc, chúng cũng làm nhiệm vụ của mình, giúp loại bỏ cơn đau một cách hiệu quả. Rốt cuộc thì biết rằng không thể dung thứ được.
Thuốc mê là bài giới thiệu về giấc ngủ nhân tạo, và nó được sử dụng để thực hiện can thiệp phẫu thuật nhằm làm bất động hoàn toàn một người, tắt ý thức của người đó. Bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật dưới gây mê không cảm thấy gì, tức là không cảm thấy đau. Và đây là điểm cộng chính của gây mê toàn thân.
Danh sách
Thuốc mê được chia thành các chế phẩm gây mê toàn thân và tại chỗ. Nhóm đầu tiên bao gồm các hydrocacbon halogen hóa, barbiturat, thuốc giảm đau opioid, este và các loại thuốc khác để gây mê toàn thân. Trong số các quỹ:
- "Aerran".
- "Lunaldin".
- "Recofol".
- "Halothane".
- "Người nghiện".
- "Sevoran".
- "Diprivan".
- "Calypsol".
- "Fentanyl".
- "Propovan" và hơn thế nữa.
Nhóm thứ hai bao gồm alkyd, este axit benzoic, este axit aminobenzoic và các chất gây tê cục bộ khác. Các loại thuốc sau được sử dụng để gây tê tại chỗ:
- "Alfakain".
- "Novocain Bufus".
- "Anecain".
- "Marcain".
- "Artifrin".
- "Septanest" với adrenaline.
- "Lidocain" 2% adrenaline.
- "Naropin".
- "Ubestizin".
- "Ultracain".
- "Novocain".
- "Leocaine" và những loại khác.
Phân loại thuốc mê đã thảo luận ở trên.
Điều khoản sử dụng
Thuốc mê nên do bác sĩ chuyên khoa của cơ sở y tế quản lý, vì đây là những loại thuốc khá nghiêm trọng. Ví dụ, thuốc gây mê cho nam giới là cần thiết để xét nghiệm lidocain tổng quát và chọn lọc nếu có vấn đề về xuất tinh sớm. Trong trường hợp đầu tiên, quy đầu dương vật được điều trị bằng dung dịch lidocain hoặc thuốc mỡ, sau đó sẽ mất đi độ nhạy cảm bề ngoài. Sau khi thuốc mê được rửa sạch và thực hiện quan hệ tình dục.
Khi tiến hành kiểm tra lidocain, chất lượng cương cứng, thời gian quan hệ tình dục, duy trì cực khoái và xuất tinh sẽ được đánh giá. Trong trường hợp thứ hai, một miếng bông tẩm dung dịch lidocain được áp dụng cho mỏ vịt cho đến khi mất đi độ nhạy cảm, tác nhân được rửa sạch và sau đó quan hệ tình dục sau đó. Kết quả xét nghiệm được bác sĩ giải thích.
Thuốc mê cũng được tiêm tĩnh mạch chođưa bệnh nhân vào giấc ngủ nhân tạo. Thuốc gây mê bao gồm một số loại thuốc thường có sẵn ở các hiệu thuốc. Có những loại thuốc gây mê cho trẻ em, nhưng chúng càng an toàn càng tốt.
Chống chỉ định
Gây tê cục bộ được thực hiện trong quá trình tiểu phẫu để loại bỏ tạm thời cảm giác đau đớn. Đây là loại gây mê được sử dụng khi không thể sử dụng thuốc mê. Gây tê tại chỗ có chống chỉ định tuyệt đối và tương đối. Đầu tiên bao gồm:
- không dung nạp với loại gây mê này;
- một ca phẫu thuật đòi hỏi phải thở có kiểm soát;
- sốc.
Cái thứ hai là:
- hồi hộp phấn khích;
- bệnh tâm thần;
- bệnh về cột sống;
- sức khoẻ kém, hạnh phúc;
- tăng huyết áp;
- tụt huyết áp;
- rối loạn tim mạch;
- béo phì;
- bệnh truyền nhiễm;
- tuổi thơ;
- nếu bản thân bệnh nhân từ chối giảm đau.
Các loại thuốc gây mê khác có chống chỉ định tương tự. Khi áp dụng phương pháp gây mê này, bệnh nhân phải tính đến tình trạng sức khỏe, các bệnh hiện tại và tình trạng sức khỏe của mình.
Đánh giá
Đánh giá bằng các nhận xét về gây mê toàn thân, nhiều người sợ nó. Theo bệnh nhân, nó có cả ưu điểm và nhược điểm đáng kể. Vì những lợi íchtham khảo:
- phẫu thuật không đau, có thể thực hiện sau khi đưa bệnh nhân vào trạng thái ngủ nhân tạo;
- hoàn toàn bị ngắt kết nối với thực tế;
- ngủ sâu;
- thiếu nhạy cảm;
- giảm đau 100%;
- với điều trị kịp thời, rủi ro là tối thiểu.
Tuy nhiên, thuốc tê có nhiều nhược điểm. Nhiều bệnh nhân cho rằng đôi khi nó là nguy cơ đối với sức khỏe, thậm chí là tính mạng. Nhược điểm bao gồm:
- khó hết mê;
- cảm thấy tồi tệ sau khi;
- có tác dụng phụ;
- không phải ai cũng chịu đựng tốt;
- thuốc mê kém chất lượng;
- biến chứng có thể xảy ra;
- không tự vệ và thiếu kiểm soát;
- mất kiểm soát cơ thể;
- phản ứng dị ứng;
- khó thở;
- rụng tóc.
Đối với thuốc gây mê cũng có tác dụng phụ và chống chỉ định. Không thể chấp nhận được việc tự mình kê đơn cho bạn, chỉ sau khi đã đồng ý với bác sĩ của bạn. Theo bệnh nhân, họ thực sự gây mê tốt, tức là họ đương đầu với nhiệm vụ chính của mình.
