MS được chẩn đoán chủ yếu ở độ tuổi trẻ (15-25 tuổi), với tỷ lệ mắc bệnh ở phụ nữ cao hơn hai đến ba lần so với nam giới. Có đến 10% trường hợp mắc bệnh là do yếu tố di truyền, bệnh lý có thể phát triển do lượng đường trong máu cao, thiếu vitamin D, thường xuyên gắng sức hoặc căng thẳng nặng.
Mang thai và bệnh đa xơ cứng tương thích như thế nào? Hai mươi năm trước, các bác sĩ không biết chính xác cơ thể bệnh nhân sẽ phản ứng như thế nào khi mang thai. Nhưng ngày nay người ta khẳng định rằng bệnh đa xơ cứng không ảnh hưởng đến chức năng sinh sản. Nguy cơ chậm phát triển trong tử cung của thai nhi mắc bệnh này của người mẹ tăng nhẹ và khả năng xảy ra các biến chứng thai kỳ nghiêm trọng giống như ở phụ nữ khỏe mạnh.
Thông tin chung về MS
Đa xơ cứng là một bệnh tự miễn dịch nghiêm trọng có liên quan đến việc suy giảm khả năng dẫn truyền tín hiệu dọc theo các đầu dây thần kinh. Đồng thời, các bác sĩ gần đây đồng ý rằng có thể mang thai và sinh con với bệnh đa xơ cứng, mặc dù có một số rủi ro đối với người mẹ tương lai (ở mức độ thấp hơn đối với đứa trẻ). Một số chuyên gia nhấn mạnh về việc phá thai khi một phụ nữ bị MS đến đăng ký mang thai. Trong trường hợp này, bạn cần tìm một chuyên gia có trình độ chuyên môn, nhưng đồng thời cũng phải tỉnh táo đánh giá tất cả các rủi ro.
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh là tăng mệt mỏi và giảm hiệu suất, đột ngột tê liệt hoặc yếu cơ trong thời gian ngắn, tê và ngứa ran, chóng mặt thường xuyên, rối loạn thị giác, dáng đi không vững, nhìn đôi, các vấn đề về tiểu tiện. Khi bệnh tiến triển, những người có triệu chứng ngày càng rõ rệt, kèm theo đó là chân tay yếu đi, trí lực và trí nhớ giảm sút, thiếu ham muốn tình dục và các rối loạn khác của vùng sinh dục.
Dự báo cuộc đời
Do rối loạn soma, sự phát triển của khuyết tật là có thể. Trong một số trường hợp, bệnh nhân không được chữa khỏi hoàn toàn, tiến triển chậm hoặc một số yếu tố kết hợp. Tuổi trẻ của bệnh nhân thường cho phép người ta hy vọng vào một kết quả thuận lợi. Không thuận lợi thường liên quan đến rối loạn chức năng của não và bàng quang. Sự thuyên giảm lâu dài sau cơn đầu tiên gợi ý một tiên lượng tốt, và thường xuyêntái phát làm tăng nguy cơ tàn tật.
điều trị MS
Hiện chưa có loại thuốc nào có thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh đa xơ cứng. Nhưng bệnh ngày càng tiến triển. Các giai đoạn của đợt cấp liên tục xen kẽ với các giai đoạn thuyên giảm. Chỉ điều trị đầy đủ mới có thể kéo dài thời gian thuyên giảm đáng kể. Liệu pháp nhằm mục đích giảm viêm và giảm các triệu chứng.
Bệnh nhân được khuyến nghị một lối sống lành mạnh. Tập thể dục thường xuyên là rất quan trọng, đặc biệt là tập thể dục nhịp điệu. Cần duy trì hàm lượng vitamin và khoáng chất ở mức tối ưu, tránh vận động quá sức (đặc biệt nguy hiểm đến thần kinh) và dành thời gian nghỉ ngơi, kiểm soát nhiệt độ cơ thể, thực hành các bài tập thư giãn (thiền, yoga) và vật lý trị liệu (bơi lội, massage).
Đặc điểm tâm lý
Hầu hết phụ nữ bị MS đều trong độ tuổi sinh sản. Do đó, vấn đề về sự kết hợp của bệnh đa xơ cứng và mang thai là đặc biệt liên quan. Hai mươi năm trước, những phụ nữ được chẩn đoán như vậy ngay lập tức được đưa đi phá thai, ngày nay các bác sĩ không phân biệt như vậy. Ngày nay, các nhà khoa học đã đưa ra kết luận rằng ngay cả khi mắc bệnh đa xơ cứng, việc mang thai và sinh nở có thể diễn ra khá thành công, căn bệnh này không đe dọa đến tính mạng của người mẹ tương lai và đứa con của cô ấy.
Trong một số trường hợp, bác sĩ thậm chí còn khuyên bệnh nhân nên mang thai. Ở đây thành phần tâm lý đóng một vai trò quan trọng. Nhưng chắc chắn một người phụ nữ khi quyết định sinh con cần phải trải quakiểm tra toàn bộ tại phòng khám y tế và nhận lời khuyên có thẩm quyền từ bác sĩ thần kinh ngay cả trước khi thụ thai.
Có lẽ bác sĩ sẽ khuyên một người phụ nữ mang thai, vì vậy bạn cần chuẩn bị tinh thần cho những lời chỉ trích. Điều quan trọng cần nhớ là chỉ một dạng MS rất nặng, trong đó bệnh nhân thực sự nằm liệt giường và không thể di chuyển độc lập, mới là chống chỉ định thụ thai, mang thai bình thường và sinh con tự nhiên.
MS bị rối loạn thần kinh nặng hơn so với thời kỳ mang thai. Vì vậy, nếu một phụ nữ muốn có con và không có chống chỉ định nào khác, thì bạn nên cho cô ấy một cơ hội. Những lời bào chữa và chỉ trích gay gắt sẽ dẫn đến trạng thái tâm lý bị trầm cảm, được cho là sẽ dẫn đến tình trạng xấu đi của bệnh MS. Phá thai là một đòn giáng mạnh vào sức khỏe tâm lý và thể chất của người phụ nữ.
Thông thường, bệnh nhân sợ rằng bệnh sẽ được truyền sang con. Theo thống kê, chỉ có ba đến năm phần trăm trẻ em bị ảnh hưởng bởi MS nếu một trong hai cha mẹ mắc bệnh này. Bản thân bệnh đa xơ cứng không lây truyền, chỉ là một khuynh hướng. Đây là ý kiến chính thức của các bác sĩ.
Những điều phụ nữ cần biết
Bệnh đa xơ cứng và thai nghén khá hợp nhau, nhưng chỉ dưới sự giám sát của bác sĩ có chuyên môn. Chẩn đoán như vậy không đưa ra bất kỳ hạn chế nào về số lần mang thai và tuổi của người mẹ tương lai. Mọi hạn chế hiện có chỉ có thể liên quan đến các trường hợp khác.
Nhưng bạn nên biết rằng trong thời kỳ mang thai, bạn không thểcác loại thuốc thường được kê đơn cho bệnh đa xơ cứng. Thuốc nên được ngưng khoảng hai tuần trước khi bắt đầu lập kế hoạch, và sau đó không được tiếp tục. Tất nhiên, tất cả những điều này phải được đồng ý với bác sĩ.
Hầu hết phụ nữ chỉ phát hiện ra vị trí thú vị của mình khi thai được 4-5 tuần, không cần ngừng thuốc. Trong trường hợp này, bạn nên hủy ngay các loại thuốc, vì chúng có ảnh hưởng xấu đến thai nhi. Không nên phá thai trong tình huống như vậy, vì trong những tuần đầu tiên phôi thai được cung cấp hoàng thể.
Liệu trình của thai
Trong thời kỳ mang thai, tuyệt đối không được uống các loại thuốc mà người phụ nữ thường uống. Tin tốt là nguy cơ mắc các đợt kịch phát trong thời kỳ mang thai sẽ giảm một cách tự nhiên. Các nhà khoa học từ Đại học Calgary đã chỉ ra rằng hormone thai kỳ prolactin giúp hỗ trợ điều trị bệnh đa xơ cứng ở phụ nữ. Ngoài ra, căn bệnh này còn có đặc điểm là hệ thống miễn dịch bắt đầu phá hủy myelin, và trong thời kỳ mang thai, cơ thể người phụ nữ sẽ ngừng hoạt động này.
Việc chẩn đoán bệnh đa xơ cứng cột sống khi mang thai ngụ ý rằng người mẹ tương lai cần được bác sĩ phụ khoa, bác sĩ thần kinh và nhà trị liệu có chuyên môn quản lý bắt buộc ngay từ khi người phụ nữ phát hiện ra tình trạng của mình. Không nên trì hoãn việc đi khám thai.
Sinh con ở phụ nữ bị MS
MS thường không xuất hiện khi mang thai. Hơn nữa, bệnh làlà chỉ định mổ đẻ trực tiếp. Sinh đẻ là một quá trình hoàn toàn tự chủ, không bị ảnh hưởng bởi tổn thương bao myelin. Tử cung co bóp dưới tác động của nội tiết tố. Gây tê ngoài màng cứng, theo nhiều bác sĩ các nước phương Tây là hoàn toàn an toàn, nhưng bệnh nhân vẫn lựa chọn.
Với thai kỳ phức tạp và đợt cấp của bệnh đa xơ cứng, người phụ nữ có thể không cảm thấy sự bắt đầu của các cơn co thắt. Vì vậy, những tháng cuối cùng, người mẹ tương lai phải ở trong bệnh viện. Có lẽ các bác sĩ sẽ cần phải gây ra quá trình sinh con một cách nhân tạo. Đồng thời, một phụ nữ có chẩn đoán như vậy cần sinh nhanh hơn, bởi vì căn bệnh này làm cơ thể mệt mỏi rất nhiều và tình trạng mệt mỏi xảy ra nhanh hơn nhiều so với những bệnh nhân khỏe mạnh.
Đa xơ cứng và thai nghén: đợt cấp
Đợt cấp sẽ không thể dừng thuốc, để không gây hại cho sức khỏe của trẻ. Ba mươi phần trăm phụ nữ trải qua đợt cấp của bệnh ngay sau khi sinh con và đại đa số - hai hoặc ba tháng sau khi sinh em bé.
Trong tam cá nguyệt đầu tiên, nguy cơ trầm trọng thêm bệnh đa xơ cứng khi mang thai (đánh giá của phụ nữ xác nhận điều này) là cao - lên đến 65%. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải đi khám càng sớm càng tốt. Thông thường, tình trạng của những bà mẹ tương lai đã trải qua các đợt cấp MS thường xuyên thậm chí trước khi thụ thai trở nên tồi tệ hơn. May mắn thay, phụ nữ ở vị trí dễ chịu đựng các đợt kịch phát hơn, và cơ thể của họ phục hồi nhanh hơn.
Cho ăncho con bú sữa mẹ
Bệnh đa xơ cứng và mang thai là cơ hội để quên đi các đợt cấp trong một thời gian, vì trong thời kỳ mang thai, khả năng miễn dịch ngăn chặn các biểu hiện của bệnh. Tuy nhiên, sau khi sinh con, nguy cơ đợt cấp không chỉ quay trở lại mà còn tăng nhẹ. Điều này có liên quan đến sự xuất hiện của căng thẳng mãn tính: người mẹ tương lai không ngủ đủ giấc, lo lắng về đứa trẻ và trong một thời gian cố gắng cho trẻ bú sữa mẹ, đây là một chống chỉ định dùng thuốc. Prolactin tiếp tục được sản xuất trong thời kỳ cho con bú, nhưng các bác sĩ vẫn khuyên nên chuyển sang sữa công thức nhân tạo khi trẻ được hai đến ba tháng tuổi. Sau đó, bà mẹ tương lai có thể tiếp tục dùng thuốc.
Hậu quả có thể xảy ra khi mang thai
Hậu quả của việc mang thai bị bệnh đa xơ cứng là gì? Nhiều chuyên gia đồng ý rằng trong trường hợp sinh mổ sẽ giảm thiểu những hậu quả xấu cho người mẹ. Ngay cả khi không có triệu chứng, cần phải khám sức khỏe và để dự phòng, điều trị bằng thuốc điều hòa miễn dịch. Mang thai với bệnh đa xơ cứng (tuổi thọ của bệnh này là khoảng 35 năm sau khi chẩn đoán) có thể giúp bệnh thuyên giảm lâu dài.
Lập kế hoạch mang thai với chồng MS
Trước khi mang thai, hai vợ chồng nhất định nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa có thẩm quyền. Chồng bạn có thể phải ngừng thuốc một thời gian.ma túy. Nếu không, không có rủi ro. Căn bệnh này chỉ di truyền trong 3-5% trường hợp nếu một trong hai cha mẹ bị bệnh đa xơ cứng, trong 10% trường hợp nếu cả hai đều được chẩn đoán.
