Như bạn đã biết, có hàng triệu căn bệnh trên thế giới. Hầu hết các bệnh lý đều phổ biến ở mọi vùng miền. Tuy nhiên, có một nhóm riêng biệt - đây là những bệnh đặc hữu. Những bệnh lý như vậy không phải được tìm thấy ở khắp mọi nơi, mà chỉ ở một phân khúc địa lý nhất định. Tùy thuộc vào tỷ lệ lưu hành, có: đặc hữu, đại dịch và đại dịch.
Những căn bệnh tương tự bao gồm những căn bệnh khủng khiếp đã cướp đi sinh mạng của hàng triệu người. Trong số đó: bệnh dịch hạch, bệnh tả, bệnh sốt rét. Giống như tất cả các bệnh lưu hành khác, những bệnh nhiễm trùng này bắt đầu ở một vùng nhất định, sau đó chúng lan ra khắp thế giới và được gọi là dịch bệnh. Thông thường, các bệnh lý khu vực không vượt ra ngoài ranh giới của tỉnh địa lý sinh học của họ.
Bệnh đặc hữu: khái niệm
Các bệnh bao phủ một vùng nhất định được gọi là bệnh đặc hữu. Những bệnh lý này có nghĩa là nguồn gốc của vấn đề thường xuyên nằm trong môi trường. Thông thường những bệnh như vậy là do các vấn đề về nước, đất hoặc không khí trong khu vực. Thường các bệnh lý lưu hành có liên quan đến ký sinh trùng sống trong những điều kiện khí hậu nhất định.(Ấn Độ, các nước Châu Phi). Những căn bệnh khủng khiếp nhất hoành hành vào thời Trung cổ trở về trước, lúc đầu cũng liên quan đến các vấn đề khu vực. May mắn thay, nhờ sự phát triển của dịch tễ học và y học, chúng không được tìm thấy trong thế giới hiện đại.
Nguyên nhân của các bệnh lưu hành
Trong hầu hết các trường hợp, yếu tố căn nguyên của các bệnh lưu hành là nhiễm vi rút và ký sinh trùng. Vật mang mầm bệnh này là loài gặm nhấm hoặc côn trùng. Trong một số trường hợp, nguyên nhân gây bệnh là do thiếu các nguyên tố vi lượng hoặc vitamin. Việc thiếu các hợp chất như iốt, canxi, vitamin C và D gây ra các rối loạn giống hệt nhau trong cơ thể ở những người sống trong một vùng nhất định. Ngoài ra, việc dư thừa các nguyên tố vi lượng (ví dụ như flo) có thể dẫn đến các bệnh.
Cơ chế phát triển đặc hữu
Mỗi bệnh lưu hành đều có cơ chế bệnh sinh và bệnh cảnh lâm sàng cụ thể. Trước hết, nó phụ thuộc vào nguyên nhân của bệnh lý. Trong các bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn, mầm bệnh xâm nhập vào máu người và nhân lên trong các mô của cơ thể. Sau đó, bệnh nhân bắt đầu xuất hiện các triệu chứng. Người mang mầm bệnh trong hầu hết các trường hợp là côn trùng (muỗi, rệp) và động vật gặm nhấm. Ở một số vùng, các bệnh lưu hành có liên quan đến ký sinh trùng sống trong các vùng nước. Chúng xâm nhập vào cơ thể người và sinh sôi ở đó. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh cảnh lâm sàng phát triển khi phân ký sinh trùng xâm nhập vào máu.
Nếu nguyên nhânbệnh đặc hữu là thiếu các vitamin và khoáng chất cần thiết, cơ chế bệnh sinh của các bệnh như vậy là khác nhau. Do cơ thể không nhận được một chất nào đó nên các cơ chế bù trừ bắt đầu hoạt động. Kết quả là, các cơ quan đích bị phì đại, và chức năng của chúng bị suy giảm. Hình ảnh lâm sàng của từng bệnh lý phụ thuộc vào hệ thống nào bị ảnh hưởng do thiếu nguyên tố vi lượng hoặc vitamin.
Mối quan hệ giữa các bệnh lưu hành và dịch tễ học
Các bệnh đặc hữu liên quan trực tiếp đến khu vực mà chúng lây lan. Sự thiếu hoặc thừa của các nguyên tố vi lượng trong khu vực dẫn đến sự gia tăng số lượng các bệnh lý trong khu vực này. Ví dụ như các rối loạn sau: bướu cổ đặc hữu, bệnh fluor, bệnh urê, bệnh còi, v.v … Sự lây nhiễm lan rộng dẫn đến sự phát triển của đại dịch và dịch bệnh. Điều này thường áp dụng cho các bệnh do vi rút, ký sinh trùng và vi khuẩn.
Vì vậy, sự lây lan của bệnh dịch hạch, dịch tả, sốt rét đã diễn ra. Vì những bệnh nhiễm trùng này được mang theo bởi các loài gặm nhấm và côn trùng, chúng đã ảnh hưởng đến toàn bộ các lục địa. Các bệnh đặc trưng cho khu vực châu Phi là sốt Crimean-Congo, vi rút Ebola, HIV. Một số tác giả coi nghiện rượu và ma tuý là những bệnh lý đặc hữu.
Những căn bệnh khủng khiếp nhất: dịch hạch, dịch tả
Các bệnh đặc hữu phổ biến nhất bao gồm các bệnh nhiễm trùng đặc biệt nguy hiểm đã cướp đi sinh mạng của hàng triệu người. Một nơi đặc biệt bị chiếm đóng bởi đại dịch hạch. Căn bệnh này đã ảnh hưởng đến một sốcác lục địa. Sự lây lan rộng rãi của bệnh dịch hạch có liên quan đến sự di cư của các loài gặm nhấm, là ổ chứa bệnh truyền nhiễm. Nhiễm trùng có thể xảy ra theo một số cách. Thông thường đây là con đường lây truyền (qua vết cắn của bọ chét). Ngoài ra, mầm bệnh có thể xâm nhập vào cơ thể bằng thức ăn và qua không khí hít vào (với dạng bệnh ở phổi). Mặc dù thực tế là hiện nay bệnh lây nhiễm rất hiếm, nhưng cần nhớ rằng vật mang mầm bệnh dịch hạch, như trước đây, là chuột. Không giống như con người, các loài gặm nhấm có thể bị bệnh trong một thời gian dài. Nếu họ bị nhiễm trùng mãn tính, họ sẽ dễ lây lan.
Một căn bệnh đặc hữu khác đã trở thành dịch là bệnh tả. Giống như bệnh dịch hạch, nó đã cướp đi sinh mạng của hàng triệu người và lây lan gần như khắp nơi trên thế giới. Tác nhân gây bệnh là vi khuẩn Vibrio cholerae. Đường lây truyền của bệnh thường là đường nước hoặc đường truyền bệnh. Tình trạng nhiễm trùng này vẫn xảy ra ở những nơi có điều kiện vệ sinh kém.
Hình ảnh lâm sàng về các bệnh lưu hành
Các triệu chứng của các bệnh đặc hữu rất khác nhau. Khi thiếu các nguyên tố vi lượng, một hệ thống nhất định thường bị. Ví dụ như bệnh bướu cổ địa phương, bệnh urê. Trường hợp thứ nhất là do cơ thể bị thiếu i-ốt. Điều này dẫn đến suy giảm chức năng nội tiết tố của tuyến giáp. Kết quả là làm chậm phát triển trí não và thể chất. Bệnh Urov đặc trưng cho những vùng có hàm lượng canxi trong nước uống thấp. Nó được tìm thấy ở Transbaikalia, Trung Quốc và Hàn Quốc. Hình ảnh lâm sàng của bệnh lýnằm trong sự biến dạng của hệ xương.
Thừa vi chất còn có thể dẫn đến các bệnh dịch. Một ví dụ là nhiễm độc fluor. Trong bệnh này, florua tích tụ trong men răng, biểu hiện bằng các đốm đen và sâu răng.
Các bệnh nhiễm trùng đặc biệt nguy hiểm. Chúng được đặc trưng bởi tình trạng say và gây hại cho toàn bộ sinh vật. Bệnh dịch kèm theo sự xuất hiện của các vết loét nhiễm trùng trên da hoặc phá hủy mô phổi. Bệnh tả dẫn đến mất nước dần dần.
Chẩn đoán các bệnh lưu hành
Chẩn đoán các bệnh đặc hữu thường dễ dàng. Vì mức độ bệnh lý lớn, các triệu chứng nhanh chóng liên quan đến sự thiếu hụt hoặc dư thừa của một nguyên tố hóa học cụ thể. Trong trường hợp này, cần phải phân tích đất, nước và không khí trong khu vực. Nếu đây là một bệnh lý truyền nhiễm thì việc tìm ra nguồn gốc của nó là vô cùng quan trọng. Nó khác nhau đối với mỗi bệnh. Ví dụ, vật mang bệnh dịch hạch là bọ chét, bệnh sốt Krym Congo là bọ ve. Vì hầu hết các bệnh là động vật gây bệnh, nên cần phải tìm ổ chứa bệnh. Thông thường đây là chuột cống, chuột cống, vật nuôi.
Trong quá trình lây nhiễm, bác sĩ lấy vật liệu sinh học (phân, nước tiểu, nước bọt) để kiểm tra, cũng như thức ăn mà bệnh nhân đã tiêu thụ. Một phân tích vi khuẩn học trong máu và phân đang được thực hiện.
Phương pháp kiểm soát bệnh dịch
Cuộc chiến chống lại các bệnh truyền nhiễm lưu hành đòi hỏi công việc không chỉ của các bác sĩ, mà còn là các nhà dịch tễ học. TẠInơi lây nhiễm lập tức hình thành vùng cách ly. Tất cả bệnh nhân phải nhập viện tại bệnh viện truyền nhiễm.
Những người đã tiếp xúc với bệnh nhân cần được thăm khám và không được ra khỏi khu vực cách ly. Điều này là cần thiết để tránh lây lan thêm. Tại vị trí lây nhiễm, vật liệu được lấy để nghiên cứu dịch tễ học. Việc vệ sinh được thực hiện, bao gồm rửa phòng bằng chất khử trùng, làm thoáng khí, đun sôi đồ giặt. Khu vực cách ly sẽ không thể tiếp cận được với những quần thể khỏe mạnh. Trong trường hợp nhiễm trùng đặc biệt nguy hiểm, nhân viên y tế làm việc trong bộ đồng phục đặc biệt (bộ đồ chống bệnh dịch hạch).
Phòng chống các bệnh dịch
Các bệnh đặc hữu cần phòng chống kịp thời. Ở những nơi thiếu các nguyên tố vi lượng và vitamin, các chất cần thiết được bổ sung vào thức ăn (muối iốt), nước. Trẻ sơ sinh được chẩn đoán (cho phenylketon niệu, suy giáp). Nếu nghi ngờ có bệnh đặc hữu, các chất bổ sung sinh học có thiếu vitamin và nguyên tố vi lượng được kê đơn. Ngoài ra, đối với một số bệnh lý, cần có chế độ đặc biệt (đi ngoài nắng), điều kiện khí hậu thay đổi định kỳ.
