Cơ nhị đầu là một cơ lớn nằm trên bề mặt bụng của xương vai. Thông thường nó được gọi là bắp tay. Chức năng chính của bắp tay là cơ gấp ở khớp khuỷu tay. Đôi khi xảy ra hiện tượng gãy xương bắp tay, dẫn đến mất chức năng uốn dẻo.
Cơ bắp tay được hình thành bởi hai đầu giữ cơ trong múi của nó. Các đầu kết thúc bằng một đường gân được gắn với bán kính. Ở trên cùng, cơ bám vào xương bả vai.
Những trường hợp đứt gãy hoàn toàn cơ nhị đầu, có di lệch cơ lên trên. Ở vị trí này, gân không bám vào vị trí được chỉ định của nó trên xương.
Gap tính năng
Thông thường, chấn thương được chẩn đoán ở nam giới trên 35 tuổi. Ở phụ nữ, rất hiếm khi phát hiện được vết rách ở bắp tay.
Gân mất sức theo tuổi tác và có thể bị đứt khi mang vác nặng. Để tránh nó, cần phải thực hiện khởi động trước khi nỗ lực thể chất, nhưng mọi người không coi trọng yêu cầu này.
Bạn có thể tăng cường gân cốt nếu bạn bắt đầu chơi thể thao. Kháckhông có cách nào để làm cho cái bicep mạnh mẽ hơn.
Các yếu tố nguy cơ gây ra vết rách ở bắp tay là:
- sử dụng corticosteroid - sử dụng một số loại thuốc dẫn đến hoại tử và đứt gân;
- hút thuốc - nicotine phá hủy các mô gân;
- uống kháng sinh fluoroquinolon;
- một số bệnh lý toàn thân.
Loại khoảng trống
RáchBắp tay có thể toàn bộ hoặc một phần. Loại thứ hai bao gồm đứt không hoàn toàn, trong đó một phần của gân vẫn còn nguyên vẹn, cơ không di chuyển.
Vỡ hoàn toàn, cơ di chuyển hoàn toàn khỏi xương, được kéo lại với nhau bằng cách co lên vùng vai. Vết rách ở bắp tay xa có thể xảy ra với tần suất ngang nhau ở cánh tay trái và phải.
Khi nghỉ hoàn toàn, bạn có thể uốn cong cánh tay của mình ở khuỷu tay. Điều này là do không chỉ cơ bắp tay chịu trách nhiệm cho cơ gấp của chi, mà cả cơ vai. Nếu không khôi phục được tính toàn vẹn của cơ nhị đầu thì động tác gập sẽ chỉ do cơ vai thực hiện và chỉ bằng 50-60% sức mạnh của cơ gấp khuỷu. Đối với một cuộc sống bình thường, các chỉ số này là đủ, nhưng chẳng hạn, sẽ có vấn đề khi mua xe và bất kỳ hoạt động thể chất nào sẽ không thể thực hiện được.
Hình ảnh lâm sàng
Khi bắp tay bị rách, có tiếng lách cách ở vùng khuỷu tay. Sau một chấn thương, cơ chuyển hướng lên trên, bụng của nó có dạng một quả bóng. Thường có máu tụ ở vùng bị thương.
Ngay sau khi giải lao xảy rađau mạnh. Nó dần dần giảm bớt và sau một vài tuần, nó biến mất hoàn toàn. Ngoài hội chứng đau, nó được lưu ý:
- sưng tấy vùng khuỷu tay;
- cảm thấy khuỷu tay yếu khi uốn cong;
- vết thâm hiện rõ ở vùng ngăn cách, ngày càng lan rộng và có thể chạm tới tay;
- khi xoay cẳng tay, xuất hiện yếu, đau nhức.
Khi dây chằng bắp tay bị rách, có hình cầu ấn ở phần trên của vai. Nó xảy ra do một cơ bị co cứng. Một vùng lõm được quan sát dọc theo bề mặt trước của khuỷu tay.
Ở một số người, khoảng trống không có triệu chứng. Họ cảm thấy căng cứng giữa vai và khuỷu tay. Biểu hiện như vậy cho thấy gân bị tổn thương mãn tính.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ không chỉ thu thập tiền sử, làm rõ hoàn cảnh của chấn thương mà còn kiểm tra chi bị thương, kê đơn các phương pháp nghiên cứu công cụ để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán.
Mỗi bệnh nhân nếu nghi ngờ vỡ cơ nhị đầu sẽ được chỉ định chụp X-quang. Phương pháp này không hiển thị mô mềm rất tốt, nhưng nó giúp xác định nguyên nhân gây đau khuỷu tay mà không phải do vấn đề về cơ. Nhưng để xác định tính toàn vẹn của mô cơ, loại vỡ là hoàn toàn hay một phần, MRI được thực hiện. Việc kiểm tra này cho phép bạn xem các mô mềm, đánh giá tình trạng của chúng.
Bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm. Cảm biến siêu âm đặc biệt đánh giá tính toàn vẹn của khoảng cách xagân cơ.
Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán vỡ ối là hiển nhiên và không thể nghi ngờ gì nữa, ngay cả khi không có phương pháp nghiên cứu công cụ.
Tính năng điều trị
Phương pháp điều trị rạn nứt được lựa chọn tùy thuộc vào loại của nó. Với chấn thương một phần, các phương pháp bảo tồn được quy định. Chúng thường được khuyến khích cho những người có nhu cầu thể chất thấp. Với phương pháp điều trị này, lực gập của khớp khuỷu tay giảm từ 30-50%. Sự siêu sáng bị ảnh hưởng nhiều hơn.
Điều trị bảo tồn được thực hiện cho những bệnh nhân ít hoạt động thể chất, tuổi già, có chống chỉ định điều trị phẫu thuật.
Bản chất của liệu pháp chỉ được áp dụng lạnh tại chỗ trong những giờ đầu tiên sau khi bị thương. Bất động bắt buộc trên băng quấn khăn, kéo dài ít nhất hai tuần. Bất động sẽ giúp các chi được nghỉ ngơi, giảm đau.
Trường hợp khác thì phẫu thuật đứt gân cơ nhị đầu.
Hoạt động
Can thiệp bằng phẫu thuật cho phép bạn phục hồi cấu trúc giải phẫu, sức mạnh của cơ gấp ở khớp khuỷu, nằm ngửa. Sau đó, đường viền của vai được phục hồi, loại bỏ các khuyết điểm thẩm mỹ.
Để việc điều trị bằng phẫu thuật cho kết quả như mong muốn, được tiến hành vào ngày đầu tiên sau khi bị rạn da bắp tay. Vào những ngày sau đó, những thay đổi không thể đảo ngược xảy ra ở cơ bắp tay và nó không thể kéo dài được như ban đầu nữa. Trong giai đoạn sau của sự cố vỡ, các hoạt động được thực hiện, nhưng kết quả trong trường hợp này còn tệ hơn.
Gần đây, các bác sĩ phẫu thuật đã bắt đầu sử dụng phương pháp xâm lấn tối thiểu. Nó cho phép bạn giảm thiểu khả năng tổn thương các đầu dây thần kinh, cũng như tạo một vết rạch tối thiểu, hầu như không thể nhìn thấy được.
Như thực tiễn y học cho thấy, không có phương pháp can thiệp ngoại khoa nào là an toàn và có thể dẫn đến biến chứng, kể cả kỹ thuật xâm lấn tối thiểu. Phổ biến nhất là đau mãn tính ở khớp khuỷu tay. Trong những trường hợp cá biệt, các chuyển động quay bị hạn chế. Rất hiếm khi xảy ra nhiễm trùng cụ thể ở vùng phẫu thuật.
Các hoạt động có thể xảy ra
Bác sĩ có thể lựa chọn một số phương pháp cố định cơ bán kính. Một số bác sĩ phẫu thuật thích một vết rạch, trong khi những người khác thích hai. Mỗi phương pháp có đặc điểm riêng của nó.
Một số bác sĩ cố định cơ bằng chỉ khâu thông qua các lỗ được khoan nhân tạo trên xương. Đôi khi, cấy ghép kim loại được sử dụng để cố định gân vào xương.
Viêm có thể xảy ra sau phẫu thuật. Để loại bỏ chúng, các loại thuốc có tác dụng chung và cục bộ được lựa chọn. Thuốc không chỉ giúp giảm viêm mà còn giảm đau, điều này đặc biệt quan trọng trong những ngày đầu sau chấn thương.
Sau khi đứt cơ, vận động viên có thể trở lại chơi thể thao không sớm hơn bốn tháng sau đó. Lúc này thực hiện các bài tập vật lý trị liệu giúp phục hồi khả năng vận động, độ dẻo dai của khớp.
