Vỡ bắp tay (gân cơ nhị đầu vai) được coi là tình trạng tách rời hoàn toàn hoặc một phần vị trí bám vào xương. Thông thường, một chấn thương như vậy được chẩn đoán ở nam giới chơi thể thao hoặc liên quan đến tải điện. Đây là bệnh lý khá phổ biến hiện nay. Đối với liệu pháp của nó, phẫu thuật thường được sử dụng nhất.
Đặc điểm và mô tả của vấn đề
Rách bắp tay là một chấn thương phổ biến xảy ra với 90% trường hợp ở phần gần của nó. Cơ bắp tay tham gia vào quá trình hoạt động của cánh tay, nó uốn nắn nó ở khớp khuỷu tay. Nó có hai gân được gắn vào xương bả vai. Khi tách khỏi vị trí bám của bắp tay, toàn bộ chi trên sẽ bị ảnh hưởng, do sức mạnh của cơ gấp ở khớp khuỷu tay và khả năng xoay của cẳng tay ra ngoài giảm. Các mạch và dây thần kinh quan trọng nằm ở vị trí này, vì vậy phẫu thuật trong một số trường hợp có thể gây ra biến chứng.
Rách gân bắp tay dẫn đếnrằng một người ít có khả năng chịu đựng hoạt động thể chất hơn. Vì vậy, bị hạn chế vận động, đau cấp tính. Thông thường, khoảng cách xảy ra trên tay thuận. Trong trường hợp không điều trị, bạn sẽ thấy khiếm khuyết về thẩm mỹ rõ rệt, chức năng của toàn bộ chi trên sẽ bị suy giảm.
Vỡ gân có thể là một phần, khi chấn thương không bao phủ hoàn toàn, và hoàn toàn, chia mô thành hai phần. Thông thường, tổn thương bắt đầu bằng những lỗ thủng nhỏ, sau đó, với sự tiến triển của quá trình bệnh lý, bắp tay bị rách hoàn toàn. Thông thường, phần đầu dài của nó bị hư hỏng.
Tại sao bệnh lý xảy ra?
Lý do bắp tay bị bong ra có thể khác nhau. Đôi khi điều này xảy ra do tình trạng viêm mãn tính (thường gặp nhất là viêm khớp dạng thấp, viêm bao hoạt dịch ở khuỷu tay) và chấn thương vi mô mãn tính ở vùng dưới da. Những chấn thương này làm giảm sức mạnh của gân, tăng nguy cơ bị đứt sau chấn thương nhẹ. Hiện tượng bong gân xảy ra thường xuyên khi gắng sức quá mức trong thể thao. Ngoài ra, vết rách ở bắp tay có thể xảy ra ở tuổi già do vòng bít của rôto bị hỏng.
Hút thuốc, dùng một số loại thuốc, steroid là nguyên nhân thường dẫn đến tổn thương.
Rách bắp tay thường xảy ra nhất dưới tác động của các yếu tố nguy cơ sau:
- Tuổi già. Trong trường hợp này, khối lượng ở bắp tay tăng lên được quan sát thấy trong một thời gian dài hơn so với khi còn trẻ.
- Nâng nặng kết hợp vớicác hoạt động nghề nghiệp, làm cho các gân bị mòn nhanh hơn.
- Căng mạnh khớp vai. Thông thường, vết rách ở bắp tay xảy ra ở các vận động viên tham gia bơi lội hoặc quần vợt.
- Hút thuốc. Người ta biết rằng nicotine ảnh hưởng đến việc cung cấp chất dinh dưỡng đến các gân - nó làm chậm lại.
- Đang dùng corticoid.
Triệu chứng và dấu hiệu
Bị gãy một phần bắp tay, đau nhức vùng cơ nhị đầu, sưng tấy, yếu khi gập cánh tay ở khớp khuỷu tay, cử động không bị. Các mô mềm ở vùng bị tổn thương cũng có những thay đổi tiêu cực, cơ bắp tay vai bị biến dạng do di lệch lên trên của bắp tay. Rất khó để một người quay tay xuống hoặc úp bàn tay lên.
Thường khi bị rách bắp tay, bệnh nhân nghe thấy tiếng tách hoặc tiếng tách đặc trưng, vết bầm tím xuất hiện từ vai xuống đến khuỷu tay. Trong một số trường hợp, chấn thương không có triệu chứng, chỉ có chỗ phồng hoặc lõm ở khu vực giữa khuỷu tay và vai.
Biện pháp chẩn đoán
Chẩn đoán vết rách ở bắp tay thật dễ dàng. Để chẩn đoán, thường là đủ để kiểm tra hình ảnh và nghiên cứu tiền sử bệnh lý. Chụp X quang sẽ không cung cấp thông tin quan trọng trong trường hợp này, nó được thực hiện để loại trừ gãy xương.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm hoặc chụp MRI. Thông thường, các phương pháp kiểm tra bằng dụng cụ được sử dụng để loại trừ các bệnh lý khác.
Trị liệu
Điều trị có thể là bảo tồn hoặc phẫu thuật.
Trong trường hợp đầu tiên, bác sĩ khuyên bạn nên chườm lạnh 20 phút hai lần mỗi ngày để giảm sưng. Bác sĩ cũng sẽ kê đơn NSAID, chẳng hạn như Ibuprofen hoặc Naproxen, để giảm đau và viêm. Cần tránh tải điện, các động tác giơ cao cánh tay. Khả năng vận động của chi sẽ giúp phục hồi vật lý trị liệu.
Một số bệnh nhân yêu cầu phẫu thuật. Hoạt động này cũng được chỉ định vì sự không hiệu quả của liệu pháp bảo tồn, khi các triệu chứng tiêu cực vẫn tồn tại trong một thời gian dài.
Mục đích của thao tác là gắn gân vào xương. Bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị cho từng trường hợp. Sự can thiệp được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Ở bên dưới và phía trên xương cubital, bác sĩ phẫu thuật rạch các đường, qua đó xác định phần gân bị rách, khâu lại và cố định vào xương bằng nút, neo hoặc vít. Chi bị ảnh hưởng sau đó được cố định bằng nẹp chỉnh hình trong ba tuần.
Biến chứng sau phẫu thuật là cực kỳ hiếm. Chúng chỉ có thể xảy ra trong trường hợp không điều trị. Trong trường hợp này, cơ có thể không lành lại bình thường, điều này sẽ có tác động tiêu cực đến chức năng của nó. Ngoài ra, nếu không được điều trị, khiếm khuyết mãn tính có thể xuất hiện, dù có dùng phương pháp phẫu thuật cũng không thể loại bỏ được.
Ngày nay nên áp dụng chiến lược trị liệu riêng, có tính đến đặc điểm cơ địa của mỗi người. Cô ấy giả địnhcác bước sau:
- Khám toàn bộ người bệnh để xác định bệnh lý của vai và khuỷu tay.
- Phân tích lợi ích và tác hại của phẫu thuật, có tính đến tuổi tác, nghề nghiệp của bệnh nhân, sự hiện diện của cơn đau, v.v.
- Tiến hành phục hồi toàn diện để phục hồi tối đa các chức năng của chi.
Giai đoạn phục hồi
Nên tránh chơi thể thao và nâng vật nặng trong sáu tháng sau khi phẫu thuật. Lúc này, nên thực hiện các bài tập kéo giãn trị liệu để phục hồi phạm vi chuyển động của khớp. Vật lý trị liệu trong trường hợp này là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến thời gian quay trở lại các hoạt động hàng ngày.
Trong một số trường hợp, nếu phẫu thuật và vật lý trị liệu thành công, có thể giảm 30% lực uốn của khuỷu tay so với chi khỏe mạnh. Nhưng thông thường thì có thể khôi phục hoàn toàn hoạt động của cơ.
Phòng ngừa
Để phòng ngừa bệnh lý cần khởi động kỹ các cơ trước khi tập, không thể tập quá sức mà chịu đựng vật nặng, vung tay quá đầu, cần tránh chấn thương. Các bác sĩ khuyên bạn nên thực hiện lối sống lành mạnh, tuân thủ chế độ dinh dưỡng hợp lý.
