Antibotulinum serum (type A, B, E) thuộc nhóm thuốc điều trị miễn dịch. Thuốc được sản xuất dưới dạng dung dịch để tiêm, ở dạng chất lỏng trong suốt hoặc hơi trắng đục, không màu hoặc hơi vàng, không mùi.
Mẫu phát hành
Thuốc được sản xuất dưới dạng ống hoàn chỉnh với huyết thanh ngựa tinh khiết được pha loãng theo tỷ lệ 1: 100, năm ống đựng trong hộp các tông.
Thành phần của huyết thanh kháng botulinum chứa các globulin miễn dịch cụ thể và các phân đoạn protein của huyết thanh ngựa đã được siêu ẩm với độc tố botulinum A, B, E. độc tố botulinum.
Tính chất dược lý
Botulinum huyết thanh là một phần protein của huyết thanh ngựa được miễn dịch với các loại độc tố E, B, A hoặcbotulinum toxoid, có chứa các globulin miễn dịch cụ thể. Sản phẩm thuốc này có chứa chất chống độc giúp trung hòa độc tố botulinum.
Chỉ định sử dụng và chống chỉ định
Thuốc được dùng để điều trị và ngăn ngừa chứng ngộ độc thịt. Chống chỉ định dùng huyết thanh antibotulinum khi có tiền sử dị ứng toàn thân và các biến chứng do sử dụng huyết thanh trước đó, kết hợp huyết thanh đơn trị (loại B, A và E), hoặc huyết thanh đơn trị. Ngoài ra, bạn không thể sử dụng thuốc quá mẫn cảm. Ngoài ra, một chống chỉ định đối với việc sử dụng huyết thanh kháng botulinum ở bệnh nhân ngộ độc thịt là xảy ra sốc phản vệ khi xác định độ nhạy cao với protein ngựa.
Liều lượng
Huyết thanh kháng botulinum chống độc được sử dụng cho mục đích điều trị và dự phòng. Đối với mục đích điều trị, nó phải được dùng càng sớm càng tốt ngay từ khi bắt đầu có các dấu hiệu ban đầu của ngộ độc thịt. Trước khi truyền huyết thanh, cần lấy 10 ml máu của bệnh nhân, cũng như nước tiểu và chất nôn để kiểm tra xác định tác nhân gây bệnh ngộ độc và độc tố botulinum. Bạn cũng nên gửi sản phẩm thực phẩm kích thích sự phát triển của bệnh để nghiên cứu.
Trong điều trị các bệnh lý gây ra bởi một loại độc tố botulinum không xác định, một hỗn hợp huyết thanh đơn hóa trị (loại A, B và E) được sử dụng. Với một hình thức đã biếtđộc tố, huyết thanh đơn hóa trị của loại thích hợp được sử dụng. Bất kể mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng lâm sàng, một liều điều trị của dược phẩm được tiêm tĩnh mạch, trước tiên phải được pha loãng trong 200 ml dung dịch natri clorid pha tiêm 0,9%, đun nóng đến nhiệt độ 37 ± 1 ° C trước khi dùng. Tốc độ truyền là 60-90 giọt mỗi phút. Trong trường hợp đặc biệt, nếu không thể thực hiện nhỏ giọt, được phép tiêm một liều huyết thanh bằng ống tiêm mà không cần pha loãng trước. Để tránh sự phát triển của các phản ứng dị ứng, 60-90 mg prednisolone được tiêm vào bệnh nhân trước khi truyền huyết thanh vào tĩnh mạch. Huyết thanh được tiêm một lần.
Vì mục đích phòng ngừa
Đối với mục đích dự phòng, loại thuốc này được sử dụng cho người, đồng thời với người bệnh đã tiêu thụ các sản phẩm kích thích sự phát triển của bệnh ngộ độc. Trong trường hợp này, cần phải đưa một nửa liều điều trị (một nửa ống thuốc) của loại huyết thanh tương ứng. Nếu loại độc tố không được xác định, một nửa liều của tất cả các loại huyết thanh đơn hóa trị sẽ được sử dụng. Thuốc nên được tiêm bắp.
Trước khi sử dụng, ống thuốc được kiểm tra cẩn thận. Thuốc trong ống thuốc không có nhãn mác, không còn nguyên vẹn, thay đổi về chất lượng (có vảy, đổi màu), bảo quản không đúng cách hoặc ngày hết hạn đều không phù hợp để sử dụng.
Mở ống, bảo quản (không quá một giờ) và quy trình sử dụngthuốc được thực hiện với sự tuân thủ nghiêm ngặt các tiêu chuẩn vô trùng và sát trùng.
Thử nghiệm trong da
Trước khi ra đời huyết thanh kháng botulinum để thiết lập độ nhạy với protein lạ, bắt buộc phải thực hiện xét nghiệm trong da, được bao gồm trong thuốc.
Ampoules với huyết thanh ngựa, pha loãng 1: 100 và tinh chế, được đánh dấu bằng màu đỏ, và với antibotulinum - màu đen hoặc xanh lam.
Huyết thanh ngựa được sử dụng với liều lượng 0,1 ml trong da ở cánh tay. Kết quả là âm tính nếu sau khoảng 20 phút, vết tiêm bị sưng hoặc tấy đỏ có kích thước dưới 1 cm. Kết quả là dương tính nếu các phản ứng như vậy đạt từ 1 cm trở lên. Với xét nghiệm âm tính, 0,1 ml dung dịch kháng botulinum được tiêm dưới da. Nếu không có phản ứng sau nửa giờ, toàn bộ liều huyết thanh được chỉ định sẽ được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.
Trong trường hợp xét nghiệm dương tính hoặc trong trường hợp phát triển các phản ứng dị ứng với thuốc tiêm, huyết thanh chỉ được sử dụng cho mục đích điều trị dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa và với các lưu ý đặc biệt: sau khi tiêm bắp thuốc kháng histamine và prednisolone. Hướng dẫn về huyết thanh antibotulinum cho chúng ta biết điều gì khác?
Tác dụng phụ và khuyến cáo khi sử dụng thuốc này
Sự ra đời của nó có thể đi kèm với sự xuất hiện của các hiện tượng dị ứngloại tức thì, bao gồm sốc phản vệ và bệnh huyết thanh.
Với khả năng xảy ra sốc phản vệ ở bệnh nhân, cần giám sát y tế đối với những người được tiêm chủng trong 30 phút sau khi kết thúc tiêm hoặc truyền thuốc.
Các phòng dùng botulinum sera phải có liệu pháp chống sốc (adrenaline).
Giới thiệu huyết thanh (pha loãng và kháng botulinum) phải được ghi vào bệnh sử, ghi rõ liều lượng, thời gian và phương pháp sử dụng, phản ứng của bệnh nhân, số lô, tên nhà sản xuất.
Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, việc sử dụng thuốc này chỉ được phép sử dụng vì lý do sức khỏe, có tính đến những lợi ích có thể có cho người mẹ và rủi ro cho thai nhi.
Không có huyết thanh chống botulinum trong việc bán tự do, việc sử dụng nó ở nhà bị nghiêm cấm. Thuốc chỉ được cung cấp cho các cơ sở y tế dự phòng và y tế.
Thông tin về ảnh hưởng của thuốc này đối với khả năng lái xe của bệnh nhân hoặc các cơ chế phức tạp và nguy hiểm khác không được cung cấp.
Lưu trữ
Cấm đông lạnh huyết thanh kháng botulinum. Cần bảo quản các loại thuốc đó ở nhiệt độ 2-8 ° C, tối đa là 2 năm. Sau khi khoảng thời gian này trôi quathuốc nên được loại bỏ. Một ống huyết thanh thuốc đã mở nắp được phép bảo quản ở nơi thoáng mát trong một giờ. Nếu trong thời gian này mà thuốc vẫn chưa được sử dụng thì nên vứt bỏ.
Thuật toán sử dụng huyết thanh antibotulinum phải được tuân thủ nghiêm ngặt.